ATRESIA AND FISTULAS
ATRESIA AND FISTULAS ATRESIA AND FISTULAS
11/22/2011Colorectal carcinoma• ผูปวยมะเร็งลําไสใหญในระยะแรกอาจจะไมมีอาการชัดเจน ตอมาอาจจะมีอาการออนเพลีย ภาวะซีดจากการขาดเหล็กเนื่องจากมีเลือดออก/ตรวจพบเลือดในอุจจาระ (positivestool occult blood) ปวดทองแนนทอง การถายอุจจาระผิดปกติและถามีการกระจายของเนื้องอกไปที่ตับทําใหตับโตปจจัยเสี่ยงที่ทําใหเกิดมะเร็งลําไสใหญ1. รับประทานอาหารที่มี high energy เมื่อเทียบกับความตองการของรางกาย2. รับประทานอาหารที่มี vegetable fiber นอย3. อาหารมี carbohydrates ที่มีโมเลกุลขนาดเล็กปริมาณมาก4. รับประทานอาหารจําพวกเนื้อแดงมาก5. และรับประทานอาหารที่มีวิตามิน A,C,E นอยAcute appendicitis • การอุดตัน lumen ของไสติ่งเนื่องจาก fecalith นิ่ว เนื้องอก และพยาธิ (Oxyuriasis vermicularis) เปนผลทําให intraluminalpressure เพิ่มขึ้น และทําใหเกิด ischemic injury และทําใหเชื้อแบคทีเรียรเขาสูเลือดได• อาการของผูปวยโดยทั่วไปเริ่มจาก ปวดทองรอบๆสะดือ บอกตําแหนงไดไมชัดเจน ตอมาอาการปวดทองจะเริ่มชัดเจนวาเปนที่ทองนอยดานขวาลาง บางรายมีคลื่นไสอาเจียน ตรวจพบวากดเจ็บชัดเจนที่ right lower quadrantอาจจะมีไขต่ําๆ และ ตรวจเลือดพบเม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้น > 15,000 cells/mm 3• ภาวะแทรกซอนคือ ไสติ่งแตก และ การอักเสบติดเชื้อกระจายไปที่อวัยวะอื่นๆ เชน ฝที่ตับ เปนตน20
11/22/2011MucoceleDiseases of Liver and Bile ducts• Mucocele- การขยายขนาด lumen ของไสติ่งและภายใน lumen มีเมือกบรรจุอยู เนื่องจากการเพิ่มจํานวนของเซลลเยื่อบุ -mucosal hyperplasia จึงทําใหสรางเมือก Mucin เพิ่มขึ้นและขังอยูภายใน• Hepatic failure and Cirrhosis• Jaundice and Cholestasis• Chronic and Acute hepatitis• Liver abscess• Metabolic liver diseases• Hepatic adenoma andHepatocellular carcinoma• Cholelithiasis andCholecystitis• Biliary atresia• Cholangiocarcinoma andcarcinoma of gallbladder• Pancreatitis• Pancreatic carcinomaHepatic Failure• ตับวาย/Hepatic failure เปนภาวะทางคลินิกที่รุนแรง• อาจจะเกิดจาก– ผลจากการทําลายตับที่เกิดขึ้นทันทีทันใด/sudden และมีการทําลายตับเปนปริมาณมาก/massive hepatic destruction– หรืออาจจะเปนจุดจบของโรคตับบางโรคที่มีการทําลายตับอยางชาตอเนื่อง และ เรื้อรัง/chronic liver diseaseMassive hepatic necrosis• โดยมากเกิดเนื่องจากยาหรือสารพิษบางอยาง เชนacetaminophen, halothane , antituberculosis drugs (rifampin ,isoniazid ), antidepressant monoamine oxidase inhibitors,industrial chemicals such as carbon tetrachloride และเห็ดพิษ(Amanita phalloides)• การติดเชื้อ Viral Hepatitis A and B• ไมทราบสาเหตุแนชัด21
- Page 4 and 5: 11/22/2011Reflux esophagitis• ห
- Page 6 and 7: 11/22/2011Squamous cell carcinoma
- Page 8 and 9: 11/22/2011Chronic gastritis• ก
- Page 10 and 11: 11/22/2011Hyperplastic polyp of Sto
- Page 12 and 13: 11/22/2011Small and large intestine
- Page 14 and 15: 11/22/2011Secretory Diarrheaเก
- Page 16 and 17: 11/22/2011Crohn disease• เป
- Page 18 and 19: 11/22/2011• Hemorrhoidsคือ
- Page 22 and 23: 11/22/2011Chronic liver disease(Pro
- Page 24 and 25: 11/22/2011Clinical Features Of Cirr
- Page 26 and 27: 11/22/2011Jaundice and Cholestasis
- Page 28 and 29: 11/22/2011Hepatitis B VirusHBV infe
- Page 30 and 31: 11/22/2011BACTERIAL, PARASITIC, AND
- Page 32 and 33: 11/22/2011• Hepatocyte swelling a
- Page 34 and 35: 11/22/2011• Estrogenic influence
- Page 36 and 37: 11/22/2011BILIARY ATRESIA• กา
- Page 38: 11/22/2011Chronic pancreatitis•
11/22/2011Colorectal carcinoma• ผูปวยมะเร็งลําไสใหญในระยะแรกอาจจะไมมีอาการชัดเจน ตอมาอาจจะมีอาการออนเพลีย ภาวะซีดจากการขาดเหล็กเนื่องจากมีเลือดออก/ตรวจพบเลือดในอุจจาระ (positivestool occult blood) ปวดทองแนนทอง การถายอุจจาระผิดปกติและถามีการกระจายของเนื้องอกไปที่ตับทําใหตับโตปจจัยเสี่ยงที่ทําใหเกิดมะเร็งลําไสใหญ1. รับประทานอาหารที่มี high energy เมื่อเทียบกับความตองการของรางกาย2. รับประทานอาหารที่มี vegetable fiber นอย3. อาหารมี carbohydrates ที่มีโมเลกุลขนาดเล็กปริมาณมาก4. รับประทานอาหารจําพวกเนื้อแดงมาก5. และรับประทานอาหารที่มีวิตามิน A,C,E นอยAcute appendicitis • การอุดตัน lumen ของไสติ่งเนื่องจาก fecalith นิ่ว เนื้องอก และพยาธิ (Oxyuriasis vermicularis) เปนผลทําให intraluminalpressure เพิ่มขึ้น และทําใหเกิด ischemic injury และทําใหเชื้อแบคทีเรียรเขาสูเลือดได• อาการของผูปวยโดยทั่วไปเริ่มจาก ปวดทองรอบๆสะดือ บอกตําแหนงไดไมชัดเจน ตอมาอาการปวดทองจะเริ่มชัดเจนวาเปนที่ทองนอยดานขวาลาง บางรายมีคลื่นไสอาเจียน ตรวจพบวากดเจ็บชัดเจนที่ right lower quadrantอาจจะมีไขต่ําๆ และ ตรวจเลือดพบเม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้น > 15,000 cells/mm 3• ภาวะแทรกซอนคือ ไสติ่งแตก และ การอักเสบติดเชื้อกระจายไปที่อวัยวะอื่นๆ เชน ฝที่ตับ เปนตน20