ATRESIA AND FISTULAS

11/22/2011Neoplasm: Benign and Malignant• POLYPS คือ กอนเนื้อที่ยื่นเขาไปใน lumen ของทางเดินอาหารอาจจะมีกาน - Pedunculated หรือไมมีกาน - Sessile– Non-neoplastic polyps เกิดจากการเจริญผิดปกติของเยื่อบุทางเดินอาหาร หรือ เกิดจากการอักเสบ โดยไมมีโอกาสเปนมะเร็ง ไดแก Hyperplastic polyp, Juvenile polyp, Peutz-Jeghers polyp เปนตน– Neoplastic polyps เกิดจากการเพิ่มจํานวนของเซลลเนื้องอกเรียกอีกอยางวา Adenomas ซึ่งมีโอกาสเปนมะเร็งไดAdenomaAdenoma• Adenomas พบไดถึง 50% เมื่ออายุมากกวา 60 ป และ มักจะพบหลายๆอัน มี 3 ชนิดคือ1. Tubular adenoma2. Villous adenoma3. Tubulovlllous adenoma• โอกาสเปนมะเร็งขึ้นกับ ขนาดของ polyp ชนิดของ polyp และepithelial dysplasiaPolyposis coli• Classic familial adenomatous polyposisเปน autosomal dominant polyposissyndromes จะพบ adenomatous polypsจํานวนมากในลําไสใหญ > 100 polypsและมีโอกาสจะกลายเปนมะเร็ง100%ภายใน 10-15 ปหลังจากตรวจพบ และปองกันโดยการตัดลําไสสวนนั้นทิ้ง• Attenuated familial adenomatouspolyposis : ปริมาณของ polyps นอยกวา– ประมาณ 30 polyps และมีความเสี่ยงตอการเปนมะเร็งประมาณ 30%.19