12.07.2015 Views

ATRESIA AND FISTULAS

ATRESIA AND FISTULAS

ATRESIA AND FISTULAS

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

11/22/2011ปจจัยที่เกี่ยวของกับการเกิดมะเร็งที่กระเพาะอาหารไดแก• ปจจัยดานบุคคล– การติดเชื้อ H. pylori ทําใหเกิดการอักเสบเรื้อรังที่เยื่อบุ– Autoimmune gastritis– เคยผาตัดกระเพาะอาหารมากอน Partial gastrectomy ทําใหเกิดการไหลยอนของน้ําดีมาทําลายกระเพาะอาหาร– Intestinal metaplasia and dysplasia ของ gastric mucosa จากการอักเสบเรื้อรัง มีความเสี่ยงตอการเปนมะเร็งGastric carcinoma• ลักษณะของมะเร็งอาจจะเปนกอนยื่น-exophytic หรือมีลักษณะเรียบ-flat หรืออาจจะเปนแผลบุมลงไป-excavated• ในบางรายซึ่งพบไมบอย-เซลลมะเร็งรุกรานทั่วๆผนังกระเพาะอาหาร ทําใหผนังหนาขึ้น เรียบและแข็ง เรียกวา Linitis plastica• สวนมากของ Gastric carcinoma เปน AdenocarcinomaGastric adenocarcinoma - excavated• Depth of invasion เปนตัวพยากรณโรคที่สําคัญ รวมกับการตรวจหาการกระจายไปที่ตอมน้ําเหลืองและอวัยวะสวนอื่นๆ• สวนมาก Advanced gastriccarcinoma มักจะมีการรุกรานเกิน submucosa แลว• การกระจายของมะเร็งกระเพาะอาหารไปที่รังไขเรียกวา Krukenberg tumor11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!