5-2 承保範圍及不保事項 - ACE Group

被 保 險 人 於 保 險 期 間 在 高 爾 夫 球 運 動 期 間 內 , 所 使 用 之 球 桿 因 揮 桿 發 生 破 裂 或 斷 折 所 致 之損 失 , 本 公 司 按 其 實 際 損 失 額 度 負 賠 償 責 任 , 但 保 險 期 間 內 累 計 最 高 賠 償 金 額 以 本 保 險 契約 所 載 球 桿 斷 裂 保 險 金 額 為 限 。前 項 球 桿 發 生 破 裂 或 斷 折 之 事 故 , 如 係 因 球 桿 老 舊 或 動 物 啃 咬 或 固 有 瑕 疵 及 非 由 意 外 事 故所 致 者 , 本 公 司 不 負 賠 償 責 任 。三 、 額 外 費 用 補 償 保 險 , 包 括1. 一 桿 進 洞 費 用 補 償被 保 險 人 於 保 險 期 間 , 在 高 爾 夫 球 場 從 事 高 爾 夫 球 運 動 時 一 桿 進 洞 , 且 有 同 組 球 友 二 人 ( 含 )以 上 為 證 明 時 , 其 因 此 所 發 生 之 相 關 額 外 費 用 支 出 , 本 公 司 按 其 實 際 支 出 之 費 用 負 賠 償 責任 , 但 保 險 期 間 內 累 計 最 高 賠 償 金 額 以 本 保 險 契 約 所 載 一 桿 進 洞 保 險 金 額 為 限 。前 項 之 高 爾 夫 球 場 , 須 為 設 有 球 洞 區 十 八 洞 ( 含 ) 以 上 且 標 準 桿 數 七 十 二 桿 之 高 爾 夫 球 場 。2. 球 僮 慰 問 金 費 用 補 償被 保 險 人 於 保 險 期 間 在 高 爾 夫 球 運 動 期 間 內 , 非 因 其 行 為 所 致 之 意 外 事 故 , 導 致 所 僱 用 之球 僮 受 有 體 傷 , 被 保 險 人 因 此 對 球 僮 給 付 之 慰 問 金 費 用 , 本 公 司 每 次 按 本 保 險 契 約 所 載 球僮 慰 問 金 保 險 金 額 給 付 保 險 金 , 但 保 險 期 間 內 以 給 付 三 次 為 限 。四 、 傷 害 醫 療 保 險 ( 實 支 實 付 型 )被 保 險 人 於 保 險 期 間 在 高 爾 夫 球 運 動 期 間 內 遭 受 意 外 傷 害 事 故 , 自 意 外 傷 害 事 故 發 生 之 日起 一 百 八 十 日 以 內 , 經 登 記 合 格 的 醫 院 或 診 所 治 療 者 , 本 公 司 就 其 實 際 醫 療 費 用 , 超 過 全民 健 康 保 險 給 付 部 分 , 給 付 傷 害 醫 療 保 險 金 。 但 超 過 一 百 八 十 日 繼 續 治 療 者 , 受 益 人 若 能證 明 被 保 險 人 之 治 療 與 該 意 外 傷 害 事 故 具 有 因 果 關 係 者 , 不 在 此 限 。 如 被 保 險 人 未 能 以 全民 健 康 保 險 身 份 就 醫 或 就 醫 時 未 在 全 民 健 康 保 險 指 定 醫 院 接 受 診 療 , 本 公 司 按 其 實 際 醫 療費 用 的 百 分 之 六 十 五 給 付 傷 害 醫 療 保 險 金 。前 項 同 一 次 傷 害 的 給 付 總 額 不 得 超 過 保 險 單 所 記 載 的 「 每 次 實 支 實 付 傷 害 醫 療 保 險 金 限額 」。第 一 項 所 稱 意 外 傷 害 事 故 , 指 非 由 疾 病 引 起 之 外 來 突 發 事 故 。貳 、 除 外 事 由 與 除 外 責 任 ( 原 因 )第 三 人 責 任 保 險第 十 九 條 除 外 事 由本 公 司 對 於 下 列 損 失 不 負 賠 償 責 任 :一 、 被 保 險 人 之 故 意 行 為 所 致 者 。二 、 被 保 險 人 從 事 犯 罪 行 為 所 致 者 。三 、 被 保 險 人 對 其 家 屬 所 致 之 賠 償 責 任 。四 、 被 保 險 人 因 所 有 或 使 用 或 管 理 依 法 應 領 有 牌 照 之 車 輛 所 致 者 。五 、 任 何 性 質 之 附 帶 損 失 所 致 者 。 前 述 所 稱 附 帶 損 失 , 係 指 意 外 事 故 直 接 致 財 產 損 失 之 結 果 所 造成 之 間 接 損 失 。六 、 被 保 險 人 以 契 約 或 協 議 所 承 受 之 賠 償 責 任 所 致 者 。 但 縱 無 該 項 協 議 存 在 時 仍 應 由 被 保 險 人 負賠 償 責 任 者 , 不 在 此 限 。七 、 被 保 險 人 之 賠 償 責 任 係 因 向 人 租 借 、 代 人 保 管 、 管 理 或 控 制 之 財 物 , 受 有 損 失 所 致 者 。453