7.ULUSLARARASI SPOR BİLİMLERİ KONGRESİ27-29 EKİM 2002KONGRE - PANELLERKaynaklar:1- Benzer W., Oldridge N.B. Current concepts in cardiac rehabilitation medical considerations and outcomes evaluations. JClin Basic Cardiol 2001;4:211-2192- Agency for Healtcare Policy and Research. Cardiac Rehabilitation p.1,p.5 Clinical Practice Guideline #17, AHCPRPublication No.96-0672, 1995.3- Byrne-Meyer, A: Nursing assesment of the patient in an out-patient cardiac rehabilitation center. In Hall, KL; Meyer, GC,and Hellerstein, MK, editors: Cardiac Rehabilitation: exercise testing and prescription, New York, 1984, SP Medical& Scientific Books.4- Joseph Goodgold, Rehabilitation Medicine, page249, The C.V. Mosby Company: 1988 )5- Vacek JL, et al. The Cardac Rehabilitation program at USAF Mediacal Center 5:241,1985)6- Blackburn G, Harvey S. Functional assesment and prescription of exercise. In: Pashkow F, Dafoe W (eds). ClinicalCardiac Rehabilitation. 2 nd ed. William&Wilkins, Baltimore, 1997.7- Sackett DL, Straus SE, Richardson WS, Rosenberg W, Haynes RB. Evidence-based Medicine. How to Treat and TeachEBM. Churchill Livingston, London 2000.8- Kallio V, Hamalainen H, Hakkila J, Luurila OJ. Reduction in sudden deaths by a multifactorial intervention programmeafter acute myocardial infarction. Lancet 1979;2 (81529:1091-49- O‘Connor GT, Buring JE, Yusuf S, Goldhaber SZ, Olmstead EM et al. An overview of randomized trials of rehabilitationwith exercise after myocardial infaction. Circulation 1989; 80: 234-4410- Oldridge NB, Guyatt GH et al. Cardiac rehabilitation after myocardial infarction: combined experience of randomizedclinical trials. JAMA 1988;260:945-5011- Hamalainen H, Luurila OJ et al. Long term reduction in sudden death after a multifactorial intervention programme inpatients with myocardial infarction: 10 year results of a controlled investigation. Eur Heart J 1989;10:55-6212- May GS et al. Secondary prevention after myocardial infaction: a view of long term trials. Prog Cardiovasc Dis1983:34:331-5213- Shephard RJ. The value of exercise in ischemic heart disease: a cumulativ analysis. J Cardiac rehabil 1983;3:294-9814- Collins R, Yusuf S, Peto R. Exercise after myocardial infaction reduces mortality: evidence from randomized controlledtrials. J Am Coll Cardiol 3:622,198415- Joliffe JA, Ress K, Taylor RS, Thompson D, Oldridge N, Ebrahim S. Exerxise-based rehabilitation for coronary heartdisease (Cochrane Review). In: Cohrane Library Oxford: Update Software: 200116- Ornish D, Brown SE, Kirkeeide RL, Brand RJ, Gould KL. Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? Thelifestyle Heat Trial. Lancet 1990:336:129-3317- Erdmann R, Duivenoorden H, Verhage F, Kazemier M,Hugenholtz P. Predictability of beneficial effects in cardiacrehabilitation. J Cardiopulmonary Rehabil 1986;6:106-13402
7.ULUSLARARASI SPOR BİLİMLERİ KONGRESİ27-29 EKİM 2002KONGRE - PANELLERKALP HASTALIKLARINDAN KORUNMADA VETEDAVİSİNDE EGZERSİZİN ÖNEMİMehmet Murat Beyaz*, Deniz ġener**, Barbaros Kınoğlu***, Tayyar Sarıoğlu***, BingürSönmez**** Ġstanbul Memorial Hastanesi <strong>Spor</strong> Hekimliği Ve Kardiyopulmoner Rehabilitasyondepartmanı, Ġstanbul** Ġstanbul Memorial Hastanesi Kardiyoloji Departmanı, Ġstanbul*** Ġstanbul Memorial Hastanesi Kardiyovasküler Cerrahi Departmanı, ĠstanbulGĠRĠġ: Kalp ve damar hastalıkları günümüzde ölüm nedenleri arasında ilk sıradaki yerini korumaktadır.Bu önemli sağlık probleminden korunmada ve tedavisinde egzersizin çok önemli bir yeri vardır.METOT: Ġstanbul Memorial Hastanesi‘nde koroner by-pass ameliyatı geçirmiĢ 12 hastaya kardiyakrehabilitasyon programı uyguladık. Hastalara program baĢında ve sonunda modifiye Bruce egzersiz testi ilebirlikte ergospirometrik inceleme yapıldı. Ergospirometrik incelemede hastaların anaerobik eĢik nabızlarıölçülerek; aerobik egzersiz programı dizayn edildi. Hastalar 1 ay süreyle; haftada 3 gün 45 dakika aerobikegzersiz yaptılar.BULGULAR: Test sonuçlarına göre hastaların; MET düzeyleri, egzersize devam süreleri, VO2düzeyleri -oksijen tüketimleri-, aerobik egzersiz seansındaki yürüme mesafeleri ve yürüme hızları istatistikiolarak ileri derece anlamlı Ģekilde (*P 0.0001) geliĢmiĢtir.PARAMETRESubmaksimal efor testiM.E.T. düzeyiSubmaksimal efor testiegzersiz süresiSubmaksimal efor testiVO2 değeriAerobik egzersiz seansıyürüme mesafesiAerobik egzersiz yürümehızıPROGRAMÖNCESĠ* P 0.0001: Ġstatistiki olarak ileri derece anlamlıPROGRAMSONRASIhP DEĞERĠ6.4 M.E.T. 10.3 M.E.T. *P 0.0001573 sn. 814 sn. *P 0.000115.45 ml/kg/dk 20.02 ml/kg/dk *P 0.00012.73 km. 4.3 km. *P 0.00014.57 km./sa. 6.01 km./sa. *P 0.0001SONUÇ: Bu bulgular bize kardiyak rehabilitasyon programlarının koroner by-pass ameliyatı geçirenhastalarda egzersiz toleransını artırmada baĢarılı olduğunu göstermektedir.TARTIġMA: Kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde kardiyak rehabilitasyon uygulanılan tedavilerinayrılmaz bir parçası olmalıdır.403