KARDÄ°YORESPÄ°RATUVAR EGZERSÄ°Z TESTLERÄ° ... - Spor Bilim

7.ULUSLARARASI SPOR BİLİMLERİ KONGRESİ27-29 EKİM 2002KONGRE - PANELLERU.S. Department of Health and Human Services Sağlık Sigorta Finans Yönetimi en son bildirisindekardiyak rehabilitasyon programlarının myokard infaktüsü geçiren, koroner by-pass ve kapak ameliyatı yapılanhastalar ile PTCA uygulanılan hastalarda baĢarılı olduğunu bildirmiĢ ve hastaların bu programlardan önemlifaydalar sağladıklarını vurgulamıĢtır. Bilimsel ve finansal araĢtırmaların temelinde yayınlanan sonuç bildirisindekardiyak rehabilitasyon programlarının hastalar için gerekli ve finansal ve medikal açıdan uygun olduğuna dairgörüĢ bildirilmiĢtir(2).Ġstanbul Memorial Hastanesi Kalp Cerrahisi, Kardiyoloji ve Kardiyak Rehabilitasyon-Spor Hekimliğidepartmanlarınca yürütülen Faz II kardiyak rehabilitasyon programının koroner by-pass ameliyatı geçirenhastaların egzersiz toleransı üzerine etkisini araĢtıran çalıĢma bulgularımıza göre; hastalar bu türprogramlardan ileri derecede fayda sağlamaktadırlar.METODĠstanbul Memorial Hastanesi‘nde koroner by-pass cerrahisi geçiren 12 hastada (yaĢ: 55.7 11.62)uyguladığımız kardiyak rehabilitasyon programının; hastaların fonksiyonel kapasiteleri üzerine olan etkileriniincelemeye aldık. Hastalar ameliyattan sonra 27 ( 7.3) gün sonra kardiyak rehabilitasyon programıçerçevesinde 1 ay süreyle haftada 3 gün 45 dakika süreyle aerobik egzersiz yaptılar. Aerobik egzersiz nabızları;program öncesi Sensormedics Vmax 29c metabolik gaz ölçüm sistemi kullanılarak yapılan submaksimal efortestinde, anaerobik eĢik tayin edilerek belirlendi. Anaerobik eĢik nabızları manuel olarak ventilatuar eĢiklerihesaplanarak tayin edildi. Hastalara program baĢında ve sonunda Borg skalası RPE 13 düzeyinde modifiyeBruce egzersiz testi ile birlikte ergospirometrik inceleme test sonuçlarına göre; hastaların MET düzeyleri,egzersize devam süreleri, VO2 düzeyleri -oksijen tüketimleri-, aerobik egzersiz seansındaki yürüme mesafeleriive hızları istatistiki olarak ileri derece anlamlı Ģekilde (*P 0.0001) geliĢmiĢtir.BULGULARKardiyak rehabilitasyon programı baĢında ve sonunda yapılan submaksimal metabolik stres test veaerobik egzersiz seansı kayıtlarındaki bilgiler aĢağıdaki grafik tablolarda gösterilmiĢtir.Tablo 3: Kardiyak rehabilitasyon programı öncesinde ve bitiminde yapılan Borg skalası RPE 13 düzeyinde modifiyeBruce protokolü submaksimal efor testi ve aerobik egzersiz seansı kayıtları bulguları:PARAMETRE PROGRAM ÖNCESĠ PROGRAM SONRASI P DEĞERĠSubmaksimal efor testi M.E.T.düzeyiSubmaksimal efor testiegzersiz süresiSubmaksimal efor testi VO2değeriAerobik egzersiz seansıyürüme mesafesi6.4 M.E.T. 10.3 M.E.T. *P 0.0001573 sn. 814 sn. *P 0.000115.45 ml/kg/dk 20.02 ml/kg/dk *P 0.00012.73 km. 4.3 km. *P 0.0001Aerobik egzersiz yürüme hızı 4.57 km./sa. 6.01 km./sa. *P 0.0001* P 0.0001: Ġstatistiki olarak ileri derece anlamlı406