Zmena klímy – možný dopad (nielen) na obyvateľstvo - Prohuman

vyššia hladina hemoglobínu krvi pacientov následkom vplyvu nadmorskej výšky
a s tým súvisiaca zvýšená odolnosť organizmu a predĺženie inkubačnej doby
nákazy. Dôsledkom uvedeného je možné prípadné trimestrálne rozdiely stierať
v dôsledku chronických nákaz s niekoľko mesačnou inkubačnou dobou, ktorých
doba prepuknutia klinických ťažkostí nemusí korelovať s obdobím infikovania sa.
Kwale ako lokalita nedosiahla ani v jednej kategórii determinantov posledné
miesto, preto na základe nami zostavených tabuliek determinantov zdravia túto
incidenciu nevieme dať do súvisu.
V príslušnej kapitole venovanej malárii sme popísali geografickú rôznopočetnosť
nákaz a výstupov liečby, teda miery mortality. Aj napriek tomu, že sme sa
v tejto práci mortalite detí do 5 rokov veku nevenovali, autor počas svojho pôsobenia
v Mihangu (ambulantnom zariadení) nezaznamenal ani jedno úmrtie pacienta,
v Mapuordite s priemerom 6 detí za mesiac s peakom počtu úmrtí počas
tretieho trimestra, čo koreluje s incidenciou ako komplikovanej, tak aj nekomplikovanej
malárie. V Kwale mortalita nebola do databáz zaznamenávaná. Možeme
však vzhľadom na známe incidencie poznamenať, že aj napriek nízkej incidencii
malárie v Mapuordite táto mala častokrát malígny priebeh ohrozujúci život
pacienta. Do budúcna by sme videli priestor venovať sa problematike morbidity
a mortality malárie v Mapuordite.
Veríme, že práve najnižšie skóre Mapuorditu v kategórii socioekonomických,
kultúrnych determinantov a poľnohospodárstva / dostatku stravy môže mať rozhodujúci
vplyv na negatívne výstupy liečiteľných infekčných ochorení (mortalita),
aj pri pomerne nízkych incidenciách týchto ochorení. Ako sme uviedli vyššie
v texte, podvýživa negatívne vplýva na rekonvalescenciu už v prípade infikovaného
dieťaťa respektíve je potencujúcim rizikovým faktorom napomáhajúcim
rozvoju komplikácii. Karencia stravy najmä v prvých dvoch rokoch života má za
následok nenapraviteľnú škodu na budúcom intelekte dieťaťa, schopnosti zvládať
školské povinnosti a neskôr byť erudovaným rodičom. Možno aj z týchto dôvodov,
ďalej pre nedostatočné postavenie ženy a dieťaťa v rodine, chýbajúcu infraštruktúru
a služby pacienti prichádzajú do nemocnice v neskorých štádiách ochorenia.
Ako sme uviedli vyššie v súlade so záverom Fosu, v takýchto prípadoch, aj napriek
nie alarmujúcej incidencii morbidity má incidencia mortality podstatne hrozivejšie
výsledky (Fosu G., 2009)
Morbilly predstavujú v niektorých štátoch sveta stále smrteľné ochorenie.
V spádových oblastiach kde sme pôsobili sa však zdajú byť relatívne neškodné pri
dodržiavaní primárnej prevencie vo forme očkovania a suplementácie vitamínu
A paušálne na klinikách pre matku a dieťa. Aj napriek rozdielnej miere preočkovania
populácie sa v nami sledovaných lokalitách nevyskytli štatisticky významné
37