Zmena klÃmy â možný dopad (nielen) na obyvateľstvo - Prohuman
Zmena klÃmy â možný dopad (nielen) na obyvateľstvo - Prohuman
Zmena klÃmy â možný dopad (nielen) na obyvateľstvo - Prohuman
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
v treťom a štvrtom trimestri. V Kwale rov<strong>na</strong>ko pozorovať peak incidencie v treťom<br />
trimestri, respektívne v treťom a štvrtom pre pneumóniu, čo by sme mohli<br />
dať do súvisu s príchodom obdobia dažďov, poklesu priemernej teploty počas tretieho<br />
trimestra, no tieto parametre sa vo štvrtom trimestri normalizujú. Zvýšenú<br />
incidenciu pneumónie vo štvrtom trimestri si preto nevieme vysvetliť.<br />
Podľa Taffa patrí k <strong>na</strong>jčastejším podnetom v margi<strong>na</strong>lizovaných komunitách<br />
k vyhľadaniu lekárskej starostlivosti <strong>na</strong>jmä prítomnosť h<strong>na</strong>čkovitého ochorenia<br />
u detí do jedného roku života (2005) Incidencia feko-orálnych nákaz vykazovala<br />
v sledovaných súboroch štatisticky výz<strong>na</strong>mné rozdiely ako v rámci <strong>na</strong>mi sledovaných<br />
lokalít tak aj vo všetkých trimestroch. Najviac h<strong>na</strong>čkovitých ochorení<br />
sme zaz<strong>na</strong>me<strong>na</strong>li v Mihangu (13 %) s peakom incidencie počas druhého trimestra<br />
(19 %), rov<strong>na</strong>ko ako aj intestinálnych parazitóz (17 %) s rov<strong>na</strong>kým obdobím vrcholenia<br />
(23 %).<br />
H<strong>na</strong>čkovité ochorenia nevykazovali v rámci lokalít stabilný vzorec incidencie,<br />
kedže sa ich percentuálny podiel líšil oproti Mihangu dvojnásobne, s rozdielnym<br />
zastúpením incidencie aj počas jednotlivých trimestrov. Kým v Mapuordite dosiahol<br />
vrchol v prvom trimestri , v Kwale zase v druhom respektíve v treťom.<br />
Ochorenie intestinálnymi parazitózami prebiehalo podobným charakterom<br />
ako vyššie v texte spomenuté h<strong>na</strong>čkovité ochorenia. S <strong>na</strong>jvyšším podielom sa vyskytli<br />
v Mihangu 17 % s prudkým poklesom až <strong>na</strong> 1 % v Kwale. Tradične druhý trimester<br />
bol v Mihangu s <strong>na</strong>jvyšším výskytom parazitóz (23 %), v Mapuordite sa po<br />
10 % zachytilo v prvom a druhom trimestri. V Kwale sme pre diskrétne rozdiely<br />
incedencie v rámci trimestrov nepotvrdili ich štatistickú výz<strong>na</strong>mnosť.<br />
Ako bolo uvedené vyššie, oblasť Mihanga dosiahla <strong>na</strong>jhoršieho skóre u determi<strong>na</strong>tov<br />
bývania, vody a sanitácie a enviromentálnych determi<strong>na</strong>ntov. Na základe<br />
<strong>na</strong>šich nálezov vysoko rozdielnych incidencií feko-orálnych ochorení medzi<br />
Mihangom a ostatnými lokalitami je jednodz<strong>na</strong>čné, že musia existovať špecifické<br />
faktory, ktoré <strong>na</strong> takto výrazne odlišnú chorobnosť detí vplývajú. Vzhľadom <strong>na</strong><br />
etiopatogenézu feko-orálnych ochorení, z<strong>na</strong>losť rizikových faktorov <strong>na</strong>pomáhajúcich<br />
k ich šíreniu, poz<strong>na</strong>nie situácie bývania, zberu a manipulácie s vodou a fekáliami<br />
u spádovej populácie kliniky v Mihangu si myslíme, že práve nízke skóre<br />
v danej kategórii situáciu vysvetľuje. Náš záver potvrdzuje aj správa KDHS, kde sa<br />
uvádza, že incidencia vodou prenášaných ochorení súvisí <strong>na</strong>jmä s kvalitou zdroja,<br />
spôsobom akým sa s vodou <strong>na</strong>rába po jej získaní, spôsobom <strong>na</strong>rábania s fekáliami<br />
a vzdelaním matky. Podobne ako sme uviedli v <strong>na</strong>šich výsledkoch, incidencia<br />
feko-orálnych ochorení vykazuje aj dľa KDHS výraznú sezo<strong>na</strong>litu (KDHS, 2010).<br />
K rov<strong>na</strong>kým záverom o výz<strong>na</strong>me vplyvu zdroja vody používanej v domácnosti,<br />
<strong>na</strong>rábania s ňou a skladovania fekálii dospela Fakulta verejného zdravotníctva Ke-<br />
35
Change language