Zmena klÃmy â možný dopad (nielen) na obyvateľstvo - Prohuman
Zmena klÃmy â možný dopad (nielen) na obyvateľstvo - Prohuman
Zmena klÃmy â možný dopad (nielen) na obyvateľstvo - Prohuman
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1. 1. 2009 do 31. 12. 2009. Vylučovacím kritériom bolo zdravé dieťa, ktoré <strong>na</strong>vštívilo<br />
detskú ambulanciu v rámci poradne pre matky a deti, či dieťa absolvujúce povinné<br />
očkovanie.<br />
A<strong>na</strong>lýza údajov<br />
Autor počas spomenutého obdobia pôsobil v Mihangu, kde dáta o jednotlivých<br />
pacientoch zapisoval do klinickej knihy vyšetrených pacientov, z ktorej neskôr<br />
informácie čerpal. Údaje z ostatných dispenzárov bolo preto možné získať len<br />
retrospektívne <strong>na</strong> základe lokálne dostupných zberných formulárov – klinických<br />
kníh. Databáza je zjednodušená <strong>na</strong> incidenciu ochorení, kde jeden pacient predstavuje<br />
jedno ochorenie (hlavná diagnóza).<br />
Zistenú reálnu incidenciu v čase a lokalite sme porovnávali s prirodzenými<br />
osciláciami počasia podľa klimatického grafu konkrétnej lokality a s <strong>na</strong>mi zostaveným<br />
skórovacím systémom pre jednotlivé skupiny determi<strong>na</strong>ntov zdravia.<br />
Pri štatistickej a<strong>na</strong>lýze sme použili Chí-kvadrátový test a Fisherov exaktný test<br />
(v prípade, že početnosť v jednotlivých porovnávaných skupinách bola menšia<br />
ako 5) pre porov<strong>na</strong>nie proporcií.<br />
Výsledky<br />
Zaz<strong>na</strong>me<strong>na</strong>li sme vysokú mieru štatisticky výz<strong>na</strong>mných rozdielov v incidencii<br />
medzi jednotlivými centrami v každej kategórii sledovaných ochorení okrem<br />
osýpok (p < 0,01 až p < 0,001). Môžeme s istotou konštatovať, že <strong>na</strong>mi pozorovaná<br />
incidencia detských ochorení vykázala podobné trendy ako dostupná literatúra.<br />
V <strong>na</strong>šom súbore ambulantých pacientov dominovali respiračné ochorenia<br />
(33 – 36 %), čo dobre koreluje s výsledkami, ktoré uvádza Brabin a to, že viac ako<br />
30 % detí je v rozvojových krajinách prijatých <strong>na</strong> detské oddelenia s ARI vrátane<br />
pneumónie (Brabin, 2009, s. 454). Podľa WHO správy o vedúcich príčinách úmrtí<br />
detskej populácie < 5 rokov veku z roku 2004, ARI spolu s pneumóniou vedú rebríček<br />
s 18 %, <strong>na</strong>sledované h<strong>na</strong>čkovitými ochoreniami a maláriou. (WHO Highlights,<br />
2007). Percentuálne vyjadrená morbidita jednotlivých ochorení sa od mortality<br />
<strong>na</strong> ich následky môže líšiť aj <strong>na</strong> základe viacerých faktorov prostredia – determi<strong>na</strong>ntov<br />
zdravia. V súbore <strong>na</strong>šich pacientov dosiahla morbidita <strong>na</strong> ARI <strong>na</strong>jvyššiu incidenciu<br />
(33 – 36 %), <strong>na</strong>sledovaná maláriou (17 – 32 %) a feko-orálnymi nákazami<br />
30
Change language