ﻓﻲ ﻤﺸﻔﻰ ﺍﻷﺴﺩ ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻲ ﻤﺘﻼﺯﻤﺔ ﺍﻟﺴﺭﺝ ﺍﻟﺘﺭﻜﻲ ﺍﻟﻔﺎﺭﻍ

ﻓﻲ ﻤﺸﻔﻰ ﺍﻷﺴﺩ ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻲ ﻤﺘﻼﺯﻤﺔ ﺍﻟﺴﺭﺝ ﺍﻟﺘﺭﻜﻲ ﺍﻟﻔﺎﺭﻍ ﻓﻲ ﻤﺸﻔﻰ ﺍﻷﺴﺩ ﺍﻟﺠﺎﻤﻌﻲ ﻤﺘﻼﺯﻤﺔ ﺍﻟﺴﺭﺝ ﺍﻟﺘﺭﻜﻲ ﺍﻟﻔﺎﺭﻍ

26.04.2015 Views

دراسة متلازمة السرج التركي الفارغ في مشفى الأسد الجامعي بدمشق المناقشة:‏ حاولنا من خلال هذه الدراسة دراسة الأعراض التي راجع بها المرضى الذين كشف لديهم متلازمة السرج الفارغ ومقارنتها بالدراسات العالمية،‏ ولنلفت النظر إلى أن هذه المتلازمة ليست بالمتلازمة النادرة،‏ ونظرا ً لأن متلازمة السرج التركي فقد صادفنا وجودها لدى مرضانا في أثناء دراستهم الغدية في شعبة الغدد أجرينا لجميع المرضى صورة جانبية للجمجمة مع التركيز على السرج التركي،‏ حيث بدا السرج متوسعا ً منتظم الحافات لدى خمسين حالة (%74.26) وكان صغير الحجم لدى مرضى هجرة الفص الخلفي وعددهم خمسة .(%7.46) أجري مرنان دماغ مع التركيز على الغدة النخامية مع إجراء مقاطع إكليلية قبل الحقن بالغادولينيوم وبعده،‏ حيث اعتمدنا على نتائج المرنان في وضع التشخيص الأكيد لمتلازمة السرج الفارغ التي تتميز بالأعراض السريرية اللانوعية والتي تعد كما يراها الكثيرون 6 متلازمة شعاعية صور ة للسرج الفارغ عند إحدى المرضات لاحظ السويقة المتطاولة 140

مجلة جامعة دمشق للعلوم الصحية-‏ المجلد الثاني والعشرون-‏ العدد الثاني-‏ 2006 ي.قبلان %53.73 تميزت مجموعة مرضانا بشكل عام الصداع:‏ وجد عند من .1 بترافق متلازمة السرج التركي الفارغ المرضى،‏ نسبته في %70 لديهم بنسبة عالية من الاضطرابات الدراسات العالمية.‏ الغدية،‏ ويعزى ذلك لأن دراستنا أجريت 2. الاضطرابات البصرية:‏ تحدث أصلا ً على مرضى مقبولين بشكاوي بنسبة %20 ‏(تكون أكثر من ذلك ( غدية وبناء عليه فدراستنا ت ُعبرعن انتشار في السرج الفارغ الثانوي من ) المتلازمة بين المرضى الغديين أكثر مما الأعراض التي تشاهد تشوش تعبر عن ترافق المتلازمة بالأعراض رؤية ‏،عمى ألوان ‏،خوف من الغدية،‏ ونحن بحاجة لإجراء دراسة الضياء،‏ ونادرا ً اضطرابات ساحة ،( أوسع بالاستعانة مع شعبة الأشعة،‏ ندرس بصرية لم تصادف لدى مرضانا فيه نسبة الاضطرابات الغدية لدى الأعراض الغدية:‏ البدانة التي بلغت %80.39 المرضى الذين تكشف لديهم المتلازمة نسبتها من الإناث،‏ نسبة في شعبة الأشعة عرضا َ ‏،كما أن مثل فرط البرولاكتين بدراستنا تصل هذه الدراسة تعطي فكرة أدق عن نسبة حتى % 58.2 ‏(بينما لا تتجاوز % 33.7 بالدراسات الأخرى،‏ مصادفة هذه المتلازمة في مرضى لم القبول العام وليس شعبة الغدد فقط.‏ وعلى أية حال فبمقارنة نتائجنا مع الدراسات الأخرى نجد أن الأعراض نصادف حالات من الأورام النخامية المفرزة أو غير المفرزة مع مرضانا،‏ وكذلك لم نجد حالات السريرية نادرةفي هذه المتلازمة ولاسيما لقصور درق ثانوي أو كظر ثانوي (2) ورقم الغدية منها وهذه الأعراض تشمل:‏ معزولة.‏ انظر جدول رقم (3) 141

دراسة متلازمة السرج التركي الفارغ في مشفى الأسد الجامعي بدمشق<br />

المناقشة:‏<br />

حاولنا من خلال هذه الدراسة دراسة<br />

الأعراض التي راجع بها المرضى الذين<br />

كشف لديهم متلازمة السرج الفارغ<br />

ومقارنتها بالدراسات العالمية،‏ ولنلفت<br />

النظر إلى أن هذه المتلازمة ليست<br />

بالمتلازمة النادرة،‏ ونظرا ً لأن متلازمة<br />

السرج التركي فقد صادفنا وجودها لدى<br />

مرضانا في أثناء دراستهم الغدية في<br />

شعبة الغدد أجرينا لجميع المرضى<br />

صورة جانبية للجمجمة مع التركيز على<br />

السرج التركي،‏ حيث بدا السرج متوسعا ً<br />

منتظم الحافات لدى خمسين حالة<br />

(%74.26) وكان صغير الحجم لدى<br />

مرضى هجرة الفص الخلفي وعددهم<br />

خمسة<br />

.(%7.46)<br />

أجري مرنان دماغ مع التركيز على<br />

الغدة النخامية مع إجراء مقاطع إكليلية<br />

قبل الحقن بالغادولينيوم<br />

وبعده،‏ حيث<br />

اعتمدنا على نتائج المرنان في وضع<br />

التشخيص الأكيد لمتلازمة السرج<br />

الفارغ التي تتميز بالأعراض السريرية<br />

اللانوعية والتي تعد كما يراها الكثيرون<br />

6<br />

متلازمة شعاعية<br />

صور ة للسرج الفارغ عند إحدى المرضات لاحظ السويقة المتطاولة<br />

140

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!