ABSTRACTS â ORAL PRESENTATIONS - AMCA, spol. s r.o.
ABSTRACTS â ORAL PRESENTATIONS - AMCA, spol. s r.o.
ABSTRACTS â ORAL PRESENTATIONS - AMCA, spol. s r.o.
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
values when analysing paediatric lymphocyte subsets. To present the development of<br />
the lymphocyte subset, the relative as well as the absolute cell count is needed.<br />
The other changes on the numbers and percentage proportions are depend on<br />
actual or long-term treatment of patient. Immunophenotyping of basic lymphocyte<br />
subpopulations is performed most often in patients with suspected immunodeficiency.<br />
The results are also affected by other diagnoses such as viral or bacterial infection,<br />
leukaemia or cancer. For those reasons it is necessary to interpret the flow cytometric<br />
immunophenotyping results of patients in different age groups with different diagnoses<br />
from a perspective of a cytometrist and a clinical immunologist althogether.<br />
Acknowledgements<br />
This work was supported by IGA NT/11414-5, IGA NT/13271<br />
54. KDY POMÝŠLET NA HEMATOLOGICKOU MALIGNITU V RUTINNÍM<br />
IMUNOLOGICKÉM VYŠETŘENÍ PRŮTOKOVOU CYTOMETRIÍ<br />
Ester Mejstříková, Ondřej Hrušák<br />
2 nd Faculty of Medicine, Charles University and University Hospital Motol, Prague, Czech<br />
Republic<br />
Hodnocení zastoupení lymfocytárních subpopulací průtokovou cytometrií v rámci<br />
imunologického vyšetření je základní metodou k vyloučení závažných defektů<br />
buněčné imunity. Vyšetření zpravidla porovnává procentuální zastoupení jednotlivých<br />
lymfocytárních subpopulací s věkově definovanou normou.<br />
Obecně podezření na hematologickou malignitu vzniká v situaci, kdy v periferní krvi je<br />
zřetelná populace s netypickými optickými vlastnostmi nebo když nacházíme populaci<br />
s odlišnou intezitou fluorescence klíčového znaku (např. CD45, CD19, CD3, CD8,<br />
CD4 a jiných). Typické změny nacházíme u chronické lymfatické leukémie, leukémie<br />
z velkých granulárních buněk (T, resp. NK buněčného původu), akutní leukémie,<br />
myelodysplastického syndromu (MDS). Typické změny lze nalézt rovněž u pacientů<br />
s pre-maligními stavy, jako je např. monoklonální B lymfocytóza či lymfocytární varianta<br />
eosinofilního syndromu. Významnou aberací v periferní krvi (nikoli v kostní dřeni) svědčící<br />
pro přítomnost atypických buněk, je záchyt populace s nízkou granularitou a expresí<br />
antigenu CD45 nižší než mají nemaligní lymfocyty. Abnormální granulaci granulocytů,<br />
která může vypadat obdobně jako MDS, nacházíme u vzácného primárního imunodeficitu<br />
selektivní deficience granul na podkladě mutace v transkripčním faktoru CEBPε.<br />
Klíčové pro správné zhodnocení lymfocytárních subpopulací je, že jednotlivé populace<br />
přibližně dají dohromady 100% v rámci lymfocytů a že součet CD4 a CD8 se rovná<br />
procentu TCRαβ pozitivních T lymfocytů.<br />
Některé primární imunodeficience jsou asociované s rizikem rozvoje hematologické<br />
malignity, u části je typický nález v předchorobí. Známá je asociace autoimunitního<br />
lymfoproliferativního syndromu a lymfómu či deficience transkripčního faktoru GATA-<br />
2 a myeloidní malignity. Imunologické vyšetření může vést ke správné diagnóze a<br />
monitorování pacienta.<br />
Podpořeno granty UNCE 204012, GAČR P/301/10/1877, NT/12425-4, NT/14534, NT13462<br />
68 Analytical Cytometry VII
Change language