Lung function measurements in children - copsac
Lung function measurements in children - copsac
Lung function measurements in children - copsac
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Danish summary (Dansk resumé)<br />
Denne ph.d. afhandl<strong>in</strong>g er baseret på studier udført på 6 børneafdel<strong>in</strong>ger (Næstved<br />
Sygehus; Gentofte Hospital; Kold<strong>in</strong>g Sygehus; Århus Universitetshospital, Skejby;<br />
Hvidovre Hospital og Rigshospitalet).<br />
Studie I: Luftvejsmodstand (sRaw) målt på småbørn ved hjælp af helkropspletysmografi<br />
bliver i stigende grad brugt i forskn<strong>in</strong>gen samt i kl<strong>in</strong>ikken. Aktuelt f<strong>in</strong>des dog ikke en<br />
kalibrer<strong>in</strong>gsmetode til selve sRaw mål<strong>in</strong>gen, hvilket medfører en usikkerhed på<br />
nøjagtigheden.<br />
Det primære formål var at bestemme overensstemmelsen af sRaw mål<strong>in</strong>ger på 6<br />
børneafdel<strong>in</strong>ger. Syv raske småbørn besøgte hvert af de 6 center og fik lavet sRaw<br />
mål<strong>in</strong>ger af en centerspecifik observatør og en gennemgående observatør som var med<br />
på hvert center.<br />
Vi fandt at to centre havde signifikant lavere sRaw mål<strong>in</strong>ger i forhold til de andre centre<br />
og et center havde signifikant højere mål<strong>in</strong>ger end de andre centre.<br />
Det andet formål var at udvide sRaw normalmateriale ved mål<strong>in</strong>ger på 5 centre hos<br />
ikke-astmatiske børn. 105 raske småbørn blev rekrutteret lokalt til <strong>in</strong>dsaml<strong>in</strong>g af sRaw<br />
mål<strong>in</strong>ger. Der var <strong>in</strong>gen signifikant forskel mellem centrene, og sRaw værdierne var<br />
uafhængig af højde, vægt, alder og køn. Allergi eller eksem hos børnene, forældres<br />
atopi eller rygn<strong>in</strong>g havde <strong>in</strong>gen betydn<strong>in</strong>g på sRaw værdierne. Derefter lagde vi<br />
normalværdierne (105 børn) sammen med tidligere data fra 121 raske småbørn med<br />
følgende resultat: gennemsnit sRaw (SD) 1,27 kPa*s (0,25).<br />
Konklusion: Vi brugte børn til kvalitetskontrol af sRaw mål<strong>in</strong>ger, hvilket afslørede fejl i<br />
fabriks<strong>in</strong>dstill<strong>in</strong>g. Dette understreger behovet for udvikl<strong>in</strong>g af metoder til at verificere<br />
luftvejsmodstandsmål<strong>in</strong>gers nøjagtighed. Andre centre bør overveje kvalitetskontrol før<br />
brug af disse referenceværdier.<br />
Studie II-III: Ellers raske spædbørn kan få akut respiratorisk syncytial virus (RSV)<br />
bronchiolitis. Man ved ikke om viral bronchiolitis er årsagsrelateret til udvikl<strong>in</strong>g af<br />
astma eller blot er et udtryk for at spædbørn med risiko for hvæsen er på baggrund af<br />
deres atopisk disposition eller medfødt dårlig lungefunktion.<br />
58