22.11.2014 Views

2. szám - Egészségügyi Kar

2. szám - Egészségügyi Kar

2. szám - Egészségügyi Kar

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

MAGYAR GERONTOLÓGIA<br />

1. évfolyam <strong>2.</strong> szám<br />

2009. Július


Szerkesztıbizottság:<br />

MAGYAR GERONTOLÓGIA<br />

Fıszerkesztı:<br />

Dr. Semsei Imre, MTA doktor<br />

Rovatvezetık:<br />

Szociális gerontológia:<br />

Kísérletes gerontológia:<br />

Geriátria:<br />

Oktatás:<br />

Gerontopszichológia:<br />

Életmód:<br />

Társadalomgerontológia:<br />

Prevenció:<br />

Prof. Iván László<br />

Prof. Székely Miklós<br />

Prof. Székács Béla<br />

Prof. Bakó Gyula<br />

Prof. Molnár Péter<br />

Prof. Figler Mária<br />

Dr. Fábián Gergely<br />

Dr. Tóth István<br />

Szerkesztıbizottság tagjai:<br />

Dr. Boga Bálint, Budapest, a szerkesztıbizottság elnöke<br />

Csernáthné Kárándi Erzsébet, Hajdúböszörmény<br />

Dr. Halmos Béla, Eger<br />

Dr. Hazafi Klára, Pécs<br />

Dr. Németh Károly, Verıce<br />

Dr. Pék Gyızı, Debrecen<br />

Dr. Patyán László, Nyíregyháza<br />

Regius Ottó. Budapest<br />

Dr. Ruszwurm Andrea, Nagykanizsa<br />

Dr. Szilagyi, S. Jean, Nyíregyháza<br />

Dr. Telkes Zoltán, Visegrád<br />

Dr. Vértes László, Budapest<br />

Dr. Zöllei Magdolna, Szeged<br />

ii


MAGYAR GERONTOLÓGIA<br />

TARTALOMJEGYZÉK 1. évfolyam <strong>2.</strong> szám (2009)<br />

KONGRESSZUSI SZÁM<br />

oldal<br />

Szerkesztıi levél (Dr. Semsei Imre) 1<br />

A Nemzetközi Gerontológiai és Geriátriai Egyesület (IAGG) XIX. Kongresszusa 3<br />

A Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság VI. Kongresszusa (2008) 25<br />

A Magyar Gerontológiai és Geriátriai Társaság XXX. és a Preventív Gerontológiai és<br />

Geriátrai Társaság V. kongresszusa (2007) 62<br />

A Debreceni Egyetem Népegészségügyi <strong>Kar</strong> Gyógytornász Tanszék Nemzetközi<br />

Konferenciája 72<br />

Gerontológia jegyzet 81<br />

Meghívó 90<br />

Jelentkezési lap 91<br />

HUNGARIAN GERONTOLOGY<br />

CONTENTS Vol. 1. Nr. <strong>2.</strong> (2009)<br />

CONGRESS EDITION<br />

Pages<br />

Editorial (Imre Semsei PhD) 1<br />

XIX. Congress of the International Association of Gerontology and Geriatrics 3<br />

VI. Congress of the Society for Preventive Gerontology and Geriatrics (2008) 25<br />

XXX. Congress of the Hungarian Society of Gerontology and Geriatrics and V.<br />

Congress of the Society for Preventive Gerontology and Geriatrics (2007) 62<br />

International Conference of the Department of Physiotherapy, Faculty of Population<br />

Health, University of Debrecen 72<br />

Gerontology Book 81<br />

Congress Announcement 90<br />

Membership form (Society for Preventive Gerontology and Geriatrics) 91<br />

iii


SZERKESZTİI LEVÉL<br />

Tisztelt Olvasóink!<br />

A Magyar Gerontológia második számát az elmúlt idıszak kongresszusainak<br />

szenteltük. Szeretnénk megismertetni a programot és az elhangzott elıadások összefoglalóit<br />

(mikor rendelkezésünkre áll) is azokkal, akiknek nem állt módjukban részt venni ezeken a<br />

konferenciákon. Akik valamely témát különösen érdekesnek tartanak, azok jelezzék a<br />

szerkesztıségnek, s ezek szerzıit felkérjük egy teljes cikk megírására.<br />

Elsıként a Nemzetközi Gerontológiai és Geriátriai Társaság (International Association<br />

of Gerontology and Geriatrics– IAGG) XIX. kongresszusáról adunk hírt. Ez a konferencia a<br />

gerontológiai társaságok nemzetközi szövetségének 4 évenként megrendezésre kerülı nagy<br />

eseménye. Több ezer résztvevıvel ez a konferencia majd’ egy hétig tartott, s a világ minden<br />

tájáról érkeztek elıadók (több mint 6 ezer). A sok-sok elıadást és posztert természetesen nem<br />

áll módunkban ismertetni, de egy-egy szeletérıl ízelítıt adunk. Az elsı részben a magyar<br />

résztvevık összefoglalóit közöljük, hogy láthassuk kik és milyen mondandóval vettek részt a<br />

konferencián hazánkból. Aki behatóbban érdeklıdik, keresse a magyarországi résztvevıket,<br />

ık szolgálhatnak a részletekkel is. Ezt követıen a biogerontológia szekció 3 igen fontos<br />

szimpóziumán közremőködı elıadók absztraktjait olvashatjuk: 1. Az öregedés már nem egy<br />

megoldatlan biológiai probléma; <strong>2.</strong> Miért öregszünk: a modern szintézis; 3. Egészséges<br />

öregedés: biológiai, klinikai és pszichológiai meghatározók populációs tanulmányozása<br />

címmel.<br />

Nem lehet leírni milyen élmény egy ilyen konferencia, ahol a legfrissebb kutatási<br />

eredményeket és trendeket is megismerhetjük, de szót válthatunk rég nem látott kollégákkal,<br />

vagy új ismeretségekre is szert tehetünk. Én már 1982 óta (XII. Kongresszus, Hamburg)<br />

veszek részt ezeken a konferenciákon, ahonnan mindig új ismeretekkel, ötletekkel és<br />

kapcsolatokkal tértem vissza. Természetesen az ez évi párizsi konferencia sem volt kivétel.<br />

A másik esemény Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság VI. kongresszusa,<br />

melyre a múlt év novemberében került sor. A Gerontológiai Tudományos Koordinációs<br />

1


Központtal közösen szervezett rendezvény a „Szociális gerontológia a mai Magyarországon”<br />

címet viselte, s útjára indította Nyíregyházi Gerontológiai Napok sorozatát (a sorozat<br />

következı rendezvényének felhívása is megtalálható a kötet végén). A hagyományteremtı<br />

konferencián a hazai gerontológiai élet számos prominens képviselıje is tartott elıadást, s<br />

megismerhettük a hazai szociális gerontológiai élet egy szeletét. Remélhetıleg megismerik<br />

ezt a konferencia-sorozatot az ország egészében, s egyre több résztvevıvel zajlik majd ez az<br />

eddig regionális résztvevıjő rendezvény.<br />

A harmadik esemény a Magyar Gerontológiai Társaság és a Preventív Gerontológiai<br />

és Geriátriai Társaság 2007 évi közös rendezvénye, melyrıl sajnos nem tudunk<br />

összefoglalókat bemutatni, de a program maga már sejteti a rendezvény súlyát és jelentıségét.<br />

A negyedik esemény a gerontológiához kapcsolódó egyik társszakma, a<br />

gyógytornászok rendezvénye. Igen nagy örömmel adunk hírt a társszakmák rendezvényeirıl<br />

is, hiszen a gerontológusok is sok új hírrel, ismerettel és ötlettel gyarapodhatnak ezen<br />

rendezvények anyagából is.<br />

Ebben a számban ismertetjük röviden a nem rég megjelent Gerontológia Jegyzetet is.<br />

Ezt a hiánypótló munkát 61 prominens közremőködı neve fémjelzi, gerontológusok,<br />

geriáterek, szociálgerontológusok és a társszakmák kiváló mővelıi, Dr. Semsei Imre<br />

szerkesztésében. Régi adóssága a hazai gerontológiai társadalomnak, hogy egy átfogó<br />

gerontológiai jegyzetet adjon ki, mely segédanyagul szolgálhat a hazai egyetemek<br />

gerontológiai oktatásában. Ezt törlesztettük most úgy, hogy a gerontológia mindhárom ága<br />

terítékre kerül a jegyzetben, s nem csak a BSc, de az MSc oktatásban is használható legyen a<br />

jegyzet, sıt idıként még a posztgraduális oktatásban (szakirányú továbbképzések, PhD) is.<br />

Emellett a gerontológia iránt érdeklıdı laikusok is haszonnal forgathatják a könyvet. A<br />

késıbbiekben megjelenik majd a jegyzet angol nyelvő fordítása, illetve további témákkal<br />

bıvítve és frissítve a második kiadás is.<br />

Nyíregyháza, 2009. július.<br />

2


SD6 028 AGEING AND POLITICS IN EUROPE AND THE USA<br />

SD6 028-4 TRENDS OF POLITICS OF AGEING IN HUNGARY<br />

Z. SZEMAN - Hungarian Academy of Sciences (Budapest, Hungary)<br />

The proportion of pensioners within the population in Hungary has been around 30% since<br />

1997. The goal of the Socialist party was to win this large proportion of elderly voters. Right<br />

from the time it came into power in 2002 the socialist-liberal ruling coalition introduced<br />

measures improving the standard of living of pensioners. The paper shows the positive and<br />

negative consequences of these measures for politics, society and the economy. One effect<br />

was the re-election of the socialist-liberal government in 2006, followed for political<br />

considerations by further positive measures affecting all pensioners. These positive social<br />

measures also had a negative impact: they aggravated the problem of sustainability of the<br />

pension system and the general budget deficit. The paper also analyses how all these factors<br />

together with the Hungarian economic crisis transformed the original positive measures into<br />

the opposite. It examines which groups of the ageing are affected, to what extent and in what<br />

way.<br />

The study also deals with the short and long-term national strategy for ageing people<br />

elaborated by experts for the government in 2008. It analyses the question of which elements<br />

of it have been accepted by the decision-makers and which are at risk and why, which<br />

elements are threatened by the general economic crisis and what proposals have been<br />

thwarted by the functioning of the public administration system.<br />

4


SD7 128 RECONCILING EMPLOYMENT AND FAMILY CARE IN EUROPEAN<br />

WELFARE STATES<br />

SD7 128-1 PROBLEMS OF EMPLOYMENT AND CARE FOR OLDER PEOPLE IN<br />

HUNGARY<br />

Z. SZÉMAN - Hungarian Academy of Sciences (Budapest, Hungary)<br />

The Hungarian population is ageing rapidly, by 2050 the number of persons 60+ will exceed<br />

that of the under 20s and the employment rate aged 55-64 is low. In order to improve the<br />

dependency ratio and ensure the sustainability of the pension system it is essential to keep the<br />

ageing workforce on the labour market. For a long while the retirement age of 55 years for<br />

women made it possible for them to help, care for and nurse older family members. The<br />

pension reform of 1998 brought a gradual increase in the age of exit for women active on the<br />

labour market. The paper points out the problems arising as a consequence of the non-specific<br />

care model (the provision of eldercare by retired women), the labour market, pension system,<br />

elder care system aspects, and the trends arising as a consequence of the uniform increase of<br />

retirement age to 62 years. Because of the very low figure for a healthy life expectancy at<br />

birth, a strong need for care arises in an early stage of life. Now that women’s later exit from<br />

the labour market is reducing the family care source, the care tasks previously performed by<br />

the family are shifting to formal care. The study points out the necessary steps and possible<br />

solutions needed to handle the situation through macro-level measures.<br />

5


PA6 023 ON THE NATURE OF AGING<br />

I. SEMSEI* (Gerontology Science Coordination Center, Nyiregyhaza, Hungary)<br />

Senescence is a complex process and the aging hypotheses concentrated only on one or very few<br />

elements of this process. Asking the wrong question, simplifying by model creation etc. all<br />

contributed to a poor solution as to why aging occurs. Most of the theories, however, approached<br />

and sometimes solved a small part of the problem of aging. Disregarding them would be the same<br />

mistake as considering them as a solution of the senescence-problem. It seems that aging occurs<br />

because the information level of the system is not good enough to ensure the existence of the<br />

human body indefinitely in time against the deteriorating entropy effects. The aging process is a<br />

gradual drifting away of the system from the developmentally differentiated state which is a result<br />

of the evolution. The information level of the system continuously changes in time; it is altered by<br />

external and internal factors, programmed events of the system, perturbations caused by the<br />

adaptation process as well as by the fluid character of the genome. Consequently, the maximum<br />

life span is determined by the information level of the system, it is influenced by the external and<br />

internal factors and it is limited by the weakest element of the chain. Modification of the aging<br />

process is possible by optimization of the system but the maximum life span of about 120 years<br />

could be lengthened only by changing the information level of the human body.<br />

6


PB6 166 EFFICACY OF CV RISK REDUCING ANTIHYPERTENSIVE TREATMENT<br />

AMONG ELDERLIES IN HUNGARY<br />

B. SZEKACS* (1.) Semmelweis University, Faculty of Medicine ; <strong>2.</strong>) St Imre teaching Hosp.,<br />

Budapest, Hungary) E. KEKES(1), I. JANOSI(2), I. KISS(3) - (1) IMS Kft, (Budapest, Hungary);<br />

(2) Planimeter Kft ( Budapest, Hungary); (3) A) Semmelweis Univ., Faculty of Med., Dept.<br />

Geriatric Med.; B) St. Imre Hosp. Dept Nephrology &Hypertension (Budapest, Hungary)<br />

Introduction Antihypertensive treatment used to reduce the CV risk among hypertensive elderlies,<br />

is usually not satisfactory. Objective to survey the CV risk and the efficacy and implementation of<br />

guidelines of the antihypertensive treatment used among hypertensive elderlies. Methods 3578<br />

elderlies' records registered in 2007 were analyzed using the database of the Hypertension<br />

Registry of HSH. Evaluating viewpoints were the CV risk, the distribution of blood pressure<br />

levels resulted in therapeutically, the number as well as point of action of antihypertensive drugs<br />

used generally or in cases of hypertension with special organ damages. Results The incidence of<br />

high global CV risk was great among the elderly hypertensives: metabolic syndrome in males-M<br />

29%, in females-F 39%, CRF (e.GFR80years). The quality (point of action) of the antihypertensive treatment was also<br />

not found to be optimal in those cases, when special target-organ damage occurred in the<br />

hypertensive elderlies (for example: in CRF the preferation rate of beta receptor blockers within<br />

the 2-3 drug combinations was relatively too high. Conclusion The relatively great proportion of<br />

hypertensive elderlies with high CV global risk and not sufficiently controlled BP levels must be<br />

reduced by improving both the intensity and the quality of their antihypertensive treatment.<br />

7


PD6 704 THE COST OF ILLNESS AND BURDEN OF DEMENTIA DISORDERS IN EUROPE<br />

P. KENIGSBERG* (<strong>Kar</strong>olinska Institute, Stockholm, Sweden) A. WIMO(5), K. ÉRSEK(1), L.<br />

GULACSI(1), A. GUSTAVSSON(4), A. JACQUES(6), L. JÖNSSON(4), K. KARPATI(1), .<br />

MCDAID(8), H. VALTONEN - (1) Corvinus University, Budapest, Hungary (Budapest,<br />

Hungary); (4) London School of Economics (Budapest, United Kingdom); (5) <strong>Kar</strong>olinska<br />

Institute, Stockholm, Sweden (Sweden); (6) Alzheimer Europe, Edinburgh (United Kingdom); (8)<br />

London School of Economics, London, (United Kingdom)<br />

Introduction. The EuroCoDe (European Collaboration on Dementia) project from Alzheimer<br />

Europe convened an international group of economists to estimate cost of illness and burden of<br />

dementia disorders in the 27 European Union countries (EU27). Materials and methods A<br />

literature review was conducted for papers reporting cost of care for people with diagnosed<br />

dementia or possible/probable Alzheimer’s disease; Two approaches were used: a bottom-up<br />

approach allowing stratification on disease severity and different cost types, and top-down cost of<br />

illness studies. Prevalence figures used for cost of illness estimates (7.2 million people with<br />

dementia in EU27) were based on a new EuroCoDe meta-analysis combined with population<br />

statistics from the United Nations. European cost model was built using 14 papers where both<br />

direct and indirect costs could be identified. For countries where no cost-of-illness figures were<br />

available, imputation was used, based on 4 identified care patterns: Northern (mainly formal<br />

care); Western (mix between formal and informal care), Southern and Eastern (mainly informal<br />

care). Imputation figures were also adjusted for differences in gross domestic product per person<br />

between countries. Results Estimated total cost of illness of dementia disorders in EU27 in 2008<br />

was 160 billion euros (1.3% of GDP), of which 71.7 billion (45%) were direct costs and 88.6<br />

billion (55%) indirect costs. Annual costs per person with dementia were 22,194 €, of which<br />

9,925 € in direct costs and 12,270 € in informal care. Burden of dementia disorders was <strong>2.</strong>12<br />

million DALYs (disability-adjusted life years) in EU27, or 441 DALYs/100,000 persons. Burden<br />

of dementia disorders is higher than burden of diabetes (1.29 million DALYs and 268<br />

DALYs/100,000 persons in EU27). Conclusion Cost and burden of dementia disorders are high.<br />

Economic database for dementia is still small, although expanding. Methodology for economic<br />

data collection should be improved, and more data should be collected in Eastern Europe.<br />

8


PD6 814 CONCEPTION OF A NEW HEALTH CARE STRATEGY FOR THE ELDERLY IN<br />

HUNGARY<br />

B. BOGA* (HAGG, Budapest, Hungary) O. REGIUS(1), G. CSILLIK- (1) Hungarian Association<br />

of Gerontology and geriatrics (Budapest, Hungary)<br />

In Hungary recently elaboration of a new aging strategy has got onto agenda of the government.<br />

This strategy will include all respects of aging population and extends to next decades. HAGG<br />

participates in the preparations of it, mainly of health chapter. This strategy is urgent on the basis<br />

of recent facts: 1. 21,6% of the population are 60 years old or older <strong>2.</strong> Life expectancy is less than<br />

that in Western Europe (by 8-10 years) 3. Difference between the total and healthy life expectancy<br />

is large (about 8 years) 4. 45% of the elderly are restricted by their health status in everyday<br />

activities. Elements of the new strategy: 1. Prevention: launched in middle-age. a. Primary<br />

prevention: retardation of aging process and prevention multimorbidity (mentalhygiene, motion,<br />

gymnastics, nutrition, dwelling, education, etc.) It is task for all sectors of the society. Main<br />

responsibility is at general pratcitional. b. Secondary prevention: obligatory introduction of socalled<br />

milestone-screening at age 60,70, etc. Participation of the elderly in general screening<br />

program e.g. cancer. c. Tertiary prevention: it is part of the treatment on all levels with special<br />

attention in order to prevent progression, complications. <strong>2.</strong> Special experts with geriatric<br />

knowledge in all medical disciplines 3. National geriatric care setting with 3 levels of health<br />

provision: a. Geriatric consultation for outpatients b. Mobile geriatric team: for all departments in<br />

hospital, for nursing homes, etc. c. Geriatric hospital department with acute, readaptation and day<br />

hospital subdepartments. A regional, territorial system is needed, with a geriatric center with all<br />

subdepartments, in other towns only post-acute and day hospital subdepartments. 4. Integrated<br />

health and social care system with common leadership and task distribution. 5. Education of staff,<br />

suitable infrastructure, legislation. The final approval is expected this year.<br />

9


PA7 055 TELOMERASE ACTIVATORS AS POTENTIAL ANTI-SENESCENCE AGENTS<br />

I. TARKANYI* (University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Debrecen,<br />

Hungary) J. ARADI(1), J. MOZES(1), G. BAKO(2) - (1) University of Debrecen, Department of<br />

Biochemistry and Molecular Biology (Hungary); (2) University of Debrecen, 3rd Department of<br />

Internal Medicine (Hungary)<br />

Introduction: Proliferation of telomerase negative cells results in progressive telomere shortening.<br />

When telomeres reach a critical length, proliferation will be irreversibly arrested. Although<br />

telomere shortening and onset of senescence termed to be the traditional faith of primary<br />

proliferating cells, it seems that deficiencies in telomere maintenance mechanisms will install an<br />

early senescent phenotype with the loss of function at cellular and systemic level. Manifestation<br />

of chronic diseases, independent from etiology, has been associated with shorter telomeres and<br />

“telomerized” tissues were proposed as solution. Methods: Application of molecules that activate<br />

already present telomerase enyzme could be the clinically safest method to activate telomerase.<br />

We discovered previously, that an oligonucleotide (termed C16AS), composed of a 13-mer<br />

antisense moiety against the template site of the telomerase RNA component and a 5’ attached 16-<br />

mer oligocitidilate, is able to activate the telomerase enzyme. We tested activation properties of<br />

C16AS in cell free in vitro systems using a modified version of the Telomere Repeat<br />

Amplification Protocol .We designed derivates of C16AS with modified primary sequences thus<br />

altered three dimensional structures in order to identify sequence motifs affecting activation<br />

efficacy. Results: We observed that derivates with 14 or 18-mer citidilate moieties preserve<br />

activating properties, with a slight increase in activation potency in case of the 18-mer. Using<br />

derivates where oligocitidilate was fully or partially replaced resulted in diminution or complete<br />

loss of activation. Conclusion: Therapies targeting chronic diseases and regeneration, as well as<br />

methods aiming rejuvenation, like application of telomerase activating agents, might have an<br />

increased importance in the future. According the results, it seems that C16AS acquires a specific<br />

three dimensional structure and activates telomerase with an aptamer-like effect. Derivates of the<br />

original compound have enhanced activation properties, thus further development into an in vivo<br />

telomerase activator seems to be reasonable.<br />

10


PA8 030 AGE-RELATED CHANGES IN THE CENTRAL REGULATION OF ENERGY<br />

METABOLISM IN RATS<br />

M. BALASKO* (University of Pecs, Medical School, Pecs, Hungary) E. PETERVARI(1), A.<br />

GARAMI(1), S. SOOS(1), M. SZEKELY(1) - (1) Department of Pathophysiology and Gerontology,<br />

Medical School, University of Pecs (Pecs, Hungary)<br />

Introduction: Long-term body weight (BW) regulation shows two characteristic age-related<br />

trends: obesity of the middle-aged, and anorexia of aging (sarcopenia). These observations<br />

suggest regulatory changes in energy balance. Methods and materials: The effects of<br />

intracerebroventricular (ICV) administration of neuropeptide Y (NPY), corticotropin-releasingfactor<br />

(CRF) or alpha-MSH were recorded on food-intake (FI) and BW in various age-groups of<br />

male Wistar rats. FI was recorded in a Feedscale system (Columbus), body temperature (Tc),<br />

activity (ACT), heart rate (HR), feeding frequency (FF) and feeding duration (FD) in a<br />

biotelemetric (MiniMitter) system. ANOVA repeated measures were used for statistical analysis.<br />

Results: Central injection of NPY increased, while CRF suppressed FI. Both effects were<br />

attenuated in the 24 or 12 months-old rats vs. the 3 months-old age-group. The anorexigenic effect<br />

of ICV alpha-MSH-injection was minimal at 1.5-months, very pronounced in 3-4 months-old rats,<br />

then at ages of 6 and 12 months it decreased, to become maximal in the oldest (24-26 months-old)<br />

group. The alpha-MSH-infusion induced transient anorexia and BW fall at 4-months, while in 24-<br />

months-old rats a sustained and pronounced fall in FI and BW developed. In old rats both the<br />

initial FF and its fall to alpha-MSH-infusion were lower than in young ones. FD decreased<br />

similarly in both groups. In old rats HR exhibited a more pronounced and lasting elevation<br />

(suggesting a rise in metabolic rate) than in young animals, and a similar transient rise in daytime<br />

Tc as in the young groups. Conclusions: The effects of central regulatory peptides show agerelated<br />

alterations. The catabolic effects of alpha-MSH were different depending on age: the<br />

pronounced effect in the young adult group gradually decreased, but reached again a peak in the<br />

old animals. Such changes might contribute to the explanation of both obesity in the middle-aged<br />

and sarcopenia in the old. (OTKA 49321, ETT 271/2006)<br />

11


PB8 134 DEBRECEN LONGEVITY STUDY II. HEALTH AND FREE RADICALS IN<br />

OLDEST OLD RESIDENTS<br />

S. IMRE* (Medical and Health Science Center, University of Debrecen, Debrecen, Hungary) A.<br />

KOVACS(1), K. NAGY(1), Z. VARGA(1), M. UDVARDY(3), Z. SZIKSZAI(2), G. PARAGH(1) -<br />

(1) 1 st. Department of Internal Medicine, Medical and Health Science Center, University of<br />

Debrecen (Debrecen, Hungary); (2) Institute of Nuclear Research of the Hungarian Academy of<br />

Sciences (Hungary); (3) Department of Clinical Biochemistry and Molecular Pathology, Medical<br />

and Health Science Center, University of Debrecen (Hungary)<br />

Introduction: Among the elderly population in Hungary the number and proportion of the oldest<br />

old (defined as age 90 years or older ) residents would increase most significantly in the near<br />

future. We decided to make a systemic analysis of this target group under this title: Debrecen<br />

Longevity Study. It is well known that the toxic effects of oxygen free radicals contribute not only<br />

to the incidence of age–associated diseases, but also to the aging as a biological phenomenon. To<br />

study the damaging effect of oxygen free radicals and the efficiency of antioxidant defense in this<br />

special group three parameters were examined: plasma vitamin E and lipidperoxid contents as<br />

well as the carbonil contents of plasma proteins. Methods: The laboratory results of 185 persons<br />

above 90 years old have been presented. For healthy controls in the evaluation of vitamin E<br />

contents 100 persons with an average age of 37,5 +/-9.9 years have been used. For healthy<br />

controls in the evaluation of lipidperoxid and carbonil contents three age groups, 20 – 39 years of<br />

age ( 60 persons ), 40 – 59 years of age ( 40 persons ) and 60 – 80 years of age ( 40 persons ) have<br />

been used. Results: Significantly higher levels of alfa – tocoferol ( p < 0.001 ) and gamma -<br />

tocoferol ( p


PB8 217 DEBRECEN LONGEVITY STUDY I. THE HEMORHEOLOGICAL STATUS IN<br />

OLDEST OLD RESIDENTS<br />

A. KOVACS* (Medical and Health Science Center, University of Debrecen, Hungary, Debrecen,<br />

Hungary) Z. SZIKSZAI(2), G. PARAGH(1), E. VARADY(3), S. IMRE(1) - (1) 1st. Department of<br />

Internal Medicine, Medical and Health Science Center, University of Debrecen (Debrecen,<br />

Hungary); (2) Institute of Nuclear Research of the Hungarian Academy of Sciences (Hungary);<br />

(3) Laboratory of Debrecen Health Public Benefit Company (Hungary)<br />

Introduction: Among the elderly population the number and proportion of the oldest-old (defined<br />

as age 90 years or older) will increase most significantly in the near future. Since there was no<br />

similar study on this target group in Hungary, we decided to make a systemic analysis of the<br />

social, clinical and biological conditions of them under this title: Debrecen Longevity Study.<br />

Debrecen is the second largest city in the country, and the oldest old residents represent 0.4 % of<br />

the total population (834 residents). Methods: The pro-bands were examined in their homes with<br />

an interview, based on a questionnaire which contained questions about their nutrition, health<br />

status, physical activity, etc. After the interview medical and laboratory investigation were<br />

performed in order to evaluate the general health status of the subjects. We examined 52 routine<br />

laboratory parameters. Since age-specific reference values are not available for the oldest-old<br />

persons neither in clinical practice, nor in the scientific literature, our results could be compared<br />

only to the general, adult reference values. Results: Blood samples were obtained from 304<br />

persons (228 women, 76 men) randomly selected from the total oldest-old population. Most of the<br />

investigated parameters were in the normal range. The alterations were not extreme, but they were<br />

statistically significant. We compared these results with our earlier laboratory screening test<br />

(completed in 2001) of Debrecen residents between 60-74 and 75-89 years respectively. Thus we<br />

had the opportunity to compare three age groups. We have experienced significant decreasing<br />

trends at cholesterol and triglyceride levels, while there is an increasing trend at HDL-cholesterol<br />

level. Conclusions: During aging the population becomes increasingly selected, namely over 90<br />

years only the “survivors” are alive. As the proportion of „survivors” increases, some parameters<br />

stop worsening or even show some improvement.<br />

13


PB8 226 STANDARD GERIATRIC ASSESSMENT IN A GERIATRIC WARD<br />

G. BAKÓ* (Division of Geriatric Medicine, Debrecen, Hungary) A. SZABÓ(1), F. TIZEDES(1), I.<br />

TÁRKÁNYI(1), E. NAGY(1), M. HORVÁTH(1) – (1) Division of Geriatric Medicine (Debrecen,<br />

Hungary)<br />

Introduction The population of Hungary is getting older similarly to the world. The majority of<br />

them suffers from multimorbidity and need hospitalization. Patients and methods Since there is no<br />

proper data of health state of elderly patients in our region we made a geriatric assessment among<br />

our randomly selected patients over 65 years. We processed the data of 368 patients (249 female<br />

and 119 male) accepted from their home to our ward as acute cases hospitalized between 2005 –<br />

2008. We used the standard geriatric assessment questionnaires. Results Over the age of 65 almost<br />

all of the patients are still able for independent daily living. The decrease of independence<br />

continuously grows with age. Elderly patients tend to use less instruments, they could learn fewer<br />

new things. By the scale of the instrumental activities of daily living a large part of the elderly can<br />

hardly live without help. Tinetti’s balance and gait examination shows that advancing in age the<br />

risk of falling increases gradually, the chance of falling reached 100 % at the age of 95+.<br />

Fractures happened over the age of 65 was increased gradually and reached 100 % at the age of<br />

95+. The nutritional status was estimated with the help of the MNA. It showed, that 60-70% of<br />

them has a high risk of malnutrition. Nearly 40-50% of the patients suffer from moderate<br />

depression. The prevalence of a serious depression shows a slight increase with advance in lifeyears.<br />

With the help of MMSE we assessed the degree of dementia. In the age between 75 and 80<br />

ages in 2% we noticed serious, in 5% medium, and in 23% moderate dementia. Conclusion We<br />

conclude that, our elder patients are in need of more help, care, solicitude. Furthermore all of<br />

these examinations helped us in proper diagnosis, careful treatment.<br />

14


PB8 403 LONGEVITY STUDY IN DEBRECEN IV. THE INTERACTION BETWEEN THE<br />

PHSYSICAL / NUTRITIONAL CULTURE AND THE GENERAL HEALTH STATUS IN THE<br />

LONG-LIVED ELDERLY.<br />

S. HYUN * (Medical and Health Science Center, University of Debrecen, Debrecen, Hungary) A.<br />

KOVACS(1), H. SZILVASI(1), Z. SZIKSZAI(2), G. PARAGH(1), S. IMRE(1) - (1) 1st. Department<br />

of Internal Medicine, Medical and Health Science Center, University of Debrecen (Debrecen,<br />

Hungary); (2) Institute of Nuclear Research of the Hungarian Academy of Sciences (Hungary)<br />

Introduction: There is a new conception of healthy aging, that is the interaction between health<br />

condition and physical/nutritional culture. This interaction was studied in the long-lived elderly<br />

(over 90 years old) in Debrecen city, the east of Hungary. Methods: 228 subjects (169 women, 59<br />

men) randomly selected from the total number of the long-lived elderly were examined and<br />

interviewed by means of a questionnaire which contained 159 questions regarding their status of<br />

health, nutrition, and physical activity. Results: Based on a self-evaluation, 67% of them had<br />

good, very good or excellent and 10% of them had bad health conditions. The hypertonia (81%),<br />

arthrosis, spondylosis (76%), and the hypacusis (74%) are manifested as the major complaints<br />

among their sicknesses. The rates of the dementia and NIDDM were 31% and 16%, respectively.<br />

The incidence rate of the full urine incontinence was 34% in old people’s homes, but it was only<br />

seen in 19% of the people living in their own houses. 36% of them do gymnastics regularly<br />

(69.5% daily). 50.5% of them have free play, 40.5% barely move in their flats while 9% are<br />

bedridden. Most of the elderly who were examined consume fruits (5<strong>2.</strong>6%) and butter/margarine<br />

(46.2%) daily. Vegetable (50%) and fowl (65.4%) are consumed several times weekly. 68.4% of<br />

them eat 3 times a day. 96.2% of them consume soup daily. 40.2% drink a cup of coffee daily,<br />

31.1% drink tea a couple of times a day, 8.3% consume a glass of wine. 13.2% of them are on a<br />

diet [because of bile (51.8%), diabetes (24.1%)]. We found only <strong>2.</strong>6% smoking rate. Conclusion:<br />

Significant correlations were found between parameters of the health condition and the physical /<br />

nutritional culture. These results support a new conception of the healthy aging.<br />

15


SA6 044 AGING IS NO LONGER AN UNSOLVED<br />

BIOLOGICAL PRIOBLEM<br />

SA6 044-1 THE CAUSES OF BIOLOGICAL AGEING ARE KNOWN<br />

L. HAYFLICK - University of California, San Francisco (The Sea Ranch, CA, United States<br />

of America)<br />

The finitude of life is divided into aging, longevity determination, age associated diseases and<br />

death. The efficacy of repair and turnover systems is favored over molecular dysfunction until<br />

reproductive maturation when the balance slowly shifts in favor of accumulating<br />

dysfunctional molecules caused by increasing entropy (dispersal of energy) and resulting in<br />

the aging phenotype. The molecules that compose repair and turnover systems also suffer the<br />

same fate as do their substrate molecules. It is these maintenance systems that are the<br />

determinants of longevity. The genome indirectly governs the anabolic determinants of<br />

longevity. This is fundamentally different from the stochastic, catabolic processes of aging.<br />

Age changes simply increase vulnerability to age-associated diseases.<br />

SA6 044-2 UNDERSTANDING THE BIOLOGICAL REASONS FOR AGEING<br />

R. HOLLIDAY - The Australian Academy of Science (Canberra, Australia)<br />

A broad biological approach makes it possible to understand why ageing exists and also why<br />

different mammalian species have very different maximum lifespans. It has become apparent<br />

that the best strategy for animals' survival is to develop to an adult and reproduce, but not to<br />

16


invest resources in maintaining the soma indefinitely. There is a trade-off between the<br />

investment of resources in reproduction, and the survival time of the soma. At a stroke, this<br />

solves the problem of different rates of ageing in different species, because those that develop<br />

and reproduce fast have short lifepans, and those that develop and reproduce slowly have long<br />

lifespans. This difference is due to the resources invested in the maintenance of the adult<br />

soma. There is much evidence that the efficiency of maintenance correlates with maximum<br />

longevity. Thus, ageing can be defined as the eventual failure of maintenance. It has also<br />

become evident that there are many maintenance mechanisms, and these depend on very<br />

many genes, and the investment of considerable metabolic resources. A broad interpretation<br />

of the different degenerative changes during ageing should be adopted, with the general<br />

conclusion that ageing is multi-causal.<br />

SA6 044-3 AGEING IS SOLVED BUT ITS SOLUTION ALSO HIGHLIGHTS ITS<br />

COMPLEXITY - GEARING UP FOR THE CHALLENGES AHEAD<br />

T. KIRKWOOD - Institute for Ageing and Health, Campus for Ageing and Vitality,<br />

University of Newcastle (Newcastle upon Tyne, United Kingdom)<br />

After a long period when ageing was dismissed as just too complicated for serious scientific<br />

study, we now have a very good idea about the underlying reasons for why ageing occurs and<br />

how it is caused. Ageing occurs through the gradual, lifelong accumulation of damage that<br />

results from the limited capacity for maintenance and repair, which in turn has been strongly<br />

shaped through natural selection (the “disposable soma”). Nevertheless, the fact that the<br />

enigma of ageing is now ‘solved’ does not mean that the detailed understanding that will be<br />

needed to make practical use of its solution is near at hand. The intrinsic complexity of the<br />

mechanisms indicated by the solution requires the adoption of systems-biology approaches to<br />

the analysis of: (i) how the networks of cellular maintenance are vulnerable to damage, (ii)<br />

how these networks are regulated, (iii) how damage plays into the pathogenesis of<br />

degenerative diseases, and (iv) where interventions might most successfully be targeted.<br />

These challenges will require radical changes in the ways that ageing has been investigated to<br />

date.<br />

Reference: Kirkwood TBL. A systematic look at an old problem. Nature 2008; 45:644-647.<br />

17


SA6 044-4 MAKING SENSE (AND MAKING USE) OF PATTERNS OF<br />

MAMMALIAN LONGEVITY<br />

S. AUSTAD - University of Texas, Health Science Center (San Antonio, United States of<br />

America)<br />

The new understanding of aging that emerged near the end of the 20th century, combined<br />

with advances in understanding evolutionary relationships among species, offers an<br />

explanatory framework for certain patterns of aging and longevity among mammals. For<br />

instance, large species typically live longer and decay more slowly than small species,<br />

although there are numerous exceptions to this pattern. If one corrects for body size and<br />

focuses on evolutionary history of mammals, it can be seen that exceptionally slow aging and<br />

long healthspan has evolved many times. This repeated evolution of slow aging, such as seen<br />

in bats, marsupials, and multiple times in rodents allows us to ask new questions about the<br />

evolution of long life, such as whether there are many, few, or even one mechanism by which<br />

aging processes can be combated. Focused investigation of the molecular processes embodied<br />

by multiple species that have achieved exceptionally long life will yield insight into processes<br />

relevant to retarding aging in all species. This talk will discuss several candidate processes<br />

that have emerged from initial comparative studies.<br />

18


SA6 075 Why we age: a modern synthesis<br />

SA6 075-1 WHY WE AGE ?: AN INTEGRATION OF CONCEPTS ACROSS<br />

BIOLOGICAL DISCIPLINES<br />

B. CARNES - University of Oklahoma Health Sciences Center, Reynolds Department of<br />

Geriatric Medicine (Oklahoma City, United States of America)<br />

The distinctions between senescence and disease are blurred in the literature of evolutionary<br />

biology, biodemography, biogerontology and medicine. Theories of senescence that have<br />

emerged over the past several decades are based on the concepts that organisms are a<br />

byproduct of imperfect structural designs built with imperfect materials and maintained by<br />

imperfect processes. Senescence is a complex mixture of processes rather than a monolithic<br />

process. Senescence and disease have overlapping biological consequences. Senescence gives<br />

rise to disease, but disease does not give rise to senescence. Current data indicate that<br />

treatment of disease can delay the age of death but there are no convincing data that these<br />

interventions alter senescence. An understanding of these basic tenets suggests that there are<br />

biological limits to duration of life and the life expectancy of populations and reveal<br />

biological domains where the development of interventions and/or treatments may modulate<br />

senescence.<br />

SA6 075-2 MOLECULAR DAMAGE AND HETEROGENEITY DURING AGEING:<br />

ITS RELEVANCE AND CONSEQUENCE<br />

S. RATTAN - S.I.S Laboratory of Cellular Ageing, Department of Molecular Biology,<br />

19


Aarhus University (Aarhus, Denmark)<br />

Ageing at the molecular level is characterized by the progressive accumulation of molecular<br />

damage in nucleic acids, proteins, lipids and carbohydrates. The main sources of damage are<br />

environmental and metabolically generated free radicals, spontaneous errors in biochemical<br />

reactions, and various nutritional components, such as glucose. Although the action of the<br />

damaging agents is mainly stochastic, the result, whether a specific macromolecule will<br />

become damaged and whether a damage can persist, depend on the structure, localisation and<br />

interactions of the macromolecule with other macromolecules, and on the activity and<br />

efficiency of a complex series of maintenance and repair systems (MARS). The resulting<br />

increase in molecular heterogeneity has two major consequences in terms of interrupted<br />

networks and illegitimate networks. More specifically, damage in MARS leads to age-related<br />

failure of homeodynamics, altered cellular functioning, reduced stress tolerance, emergence of<br />

diseases and ultimate death. Strategies for testing and developing effective means of<br />

intervention, prevention and modulation of ageing incorporate means to minimize the<br />

occurrence and accumulation of molecular damage, to reduce molecular heterogeneity, and to<br />

evaluate the relevance of the type and extent of damage with respect to its role in ageing and<br />

age-related diseases. Systems biology approach and bioinformatic tools combined with novel<br />

experimental interventions are necessary for this purpose.<br />

SA6 075-3 WHY WE AGE: A BIODEMOGRAPHIC PERSPECTIVE<br />

J. OLSHANSKY - School of Public Health, University of Illinois at Chicago, Division of<br />

Epidemiology and Biostatistics (Chicago, United States of America)<br />

Humans and other living things are composed of particles that have been in existence for<br />

billions of years. Why then isn't immortality a fundamental part of life? A biodemographic<br />

perspective links duration of life and the timing of death to attributes of the life history and<br />

the relative<br />

immortality of the germ line. The answer to the questions why we age, why we die, and why<br />

we are not immortal, are revealed in the unique blending of evolution biology and the<br />

actuarial/demographic sciences. In this presentation I will describe the sequence of events that<br />

led to the rise of the modern biodemographic synthesis that helps to explain why we age.<br />

20


SA8 231 HEALTHY AGEING: POPULATION STUDIES ON<br />

BIOLOGICAL,<br />

CLINICAL AND PSYCHOSOCIAL DETERMINANTS<br />

SA8 231-1 BEING 85 IN THE 21ST CENTURY<br />

C. JAGGER - Institute for Ageing and Health, University of Leicester (Newcastle upon Tyne,<br />

United Kingdom) Carol Jagger and the Newcastle 85+ Study Core Team.<br />

Introduction: Although the oldest old are the fastest growing section of the population there is<br />

little up-to-date information about their general health. Elucidating the complex factors (and<br />

their interactions) contributing to health at advanced age is needed to maximize health and<br />

quality of life and minimise dependency.<br />

Methods and materials: A cohort of 850 85 year olds were recruited during 2006 (i.e. born in<br />

1921) from Newcastle or North Tyneside general practices. Participants were visited in their<br />

current residence (own home or institution) by a research nurse. The assessment protocol<br />

entailed a detailed multi-dimensional health assessment together with review of general<br />

practice medical records.<br />

Results: Analysis of response at practice level (83%) and individual level (61% full response,<br />

26% partial response, 13% non-response) showed little bias and the full study population<br />

(n=850) were broadly representative of their age group locally and nationally when compared<br />

to the 2001 census. Of the study population, 62% were women, 30% were married and 11%<br />

were living in institutional care. Over two-thirds had a diagnosis of arthritis from general<br />

practice records (58% men, 75% women) and over half had been diagnosed with hypertension<br />

(52% men, 60% women). Severe cognitive impairment using the MMSE was found in 10% of<br />

men and 14% of women and sensory impairment was present in 30% of men and 40% of<br />

21


women. However 20% of men and 14% of women were independent without difficulty in all<br />

17 ADL/IADL/mobility items and overall 40% rated their health as very good or excellent.<br />

Conclusions: First results from this large cohort of the oldest old suggest expected high levels<br />

of disease and impairment but also surprisingly high levels of functioning and self-rated<br />

health.<br />

SA8 231-2 RESEARCH ENGAGEMENT WITH THE VERY OLD<br />

K. DAVIES - Institute for Ageing and Health, Newcastle University (Newcastle, United<br />

Kingdom) <strong>Kar</strong>en Davies and the Newcastle 85+ Study Core Team.<br />

Introduction: Ageing populations provide exciting opportunities for research but are<br />

potentially vulnerable groups, due to increased levels of cognitive impairment, decreased<br />

functional ability and communication difficulties brought about by sensory loss.<br />

Methods and materials: Strategies for engaging people aged 85 and over in research studies<br />

will be illustrated by experiences from The Newcastle 85+ Study which recruited 850<br />

participants at 85 years old. Approaches and materials designed to collect information on<br />

physical and psychological health, disability, lifestyle, nutrition, social support and<br />

participation, and use of health and social care, blood tests and other investigations (such as<br />

ECG, spirometry and oximetry) and measures of function (hand grip and walking via the<br />

timed up and go test) will be described and some of the pitfalls highlighted.<br />

Results: From a total of 1399 individuals aged 85 years who were approached to participate in<br />

the Newcastle 85+ research study, 853 (61%) consented to the face-to-face interviews.<br />

Although 3 of these declined GP record review (GPRR), a further 188 individuals (26%)<br />

consented to GPRR only (and are viewed as partial responders). Thus only 358 (13%) refused<br />

any participation (non-responders). Of the 850 who consented to the full study, 96% provided<br />

information in all three interviews; 782 agreed to provide a blood samples and 790 had an<br />

ECG recorded. In 25% of cases a proxy supplied information in at least one of the interviews.<br />

Conclusions: Policy and care provision for older people need to be informed by research that<br />

provides reliable information especially for the new fourth generation, those over 85, whose<br />

numbers are increasing the most. Researchers will need to consider appropriate and effective<br />

methods to include participants who are representative of this as yet little characterized<br />

generation.<br />

22


SA8 231-3 GENETIC CONTRIBUTIONS TO HEALTHY LONGEVITY<br />

R. WESTENDORP - Leiden University (Leiden, The Netherlands)<br />

Rudi G.J. Westendorp, Diana van Hemst, Maris Kuningas, P. Eline Slagboom.<br />

Department of Gerontology and Geriatrics, Leiden University Medical Center, Leiden, The<br />

Netherlands.<br />

Research into the genetic control of healthy longevity has greatly been fuelled by the<br />

discovery of mutations in the insulin/IGF-1 signaling (IIS) pathway that were able to extend<br />

the life span of the roundworm C. elegans several-fold. The IIS-signaling pathway encodes<br />

for metabolism, maintenance and repair mechanisms that minimize age-related accumulation<br />

of permanent damage. Mutations in the ISS-signaling pathway were also able to prolong the<br />

life span of the fruit fly and mouse, in females but not in males. We have studied whether<br />

subtle variation in the evolutionary conserved genes that are involved in lifespan regulation of<br />

model organisms can explain for differences in healthy longevity in humans. It was found that<br />

older females who carry genetic variants that associate with reduced growth hormone<br />

mediated activation of IIS had lower body height with an accompanying cognitive and<br />

survival benefit in old age. However, our data also revealed that when moving up the<br />

evolutionary ladder, together with an increase of genome complexity, the impact of candidate<br />

genes on lifespan becomes smaller. The picture that now emerges is that down-regulation of<br />

IIS is an ancient survival response that can occur both in response to sudden external stresses<br />

(such as food shortage) as well as in response to chronic internal stresses (such as the<br />

accumulation of damage with ageing). Extrapolation of findings from experimental models to<br />

humans is complicated as phenotypes are critically dependent on the setting in which genes<br />

are expressed, while laboratory conditions and modern environments are markedly dissimilar.<br />

SA8 231-4 BIOMARKER ASSESSMENTS OF HEALTHY AGEING<br />

T. VON ZGLINICKI - Institute for Ageing and Health, Newcastle University (Newcastle<br />

upon Tyne, United Kingdom) Thomas von Zglinicki and the Newcastle 85+ Study Core<br />

Team.<br />

Ageing is the single greatest risk factor for death and major diseases. However, biological age<br />

can differ significantly from chronological age. Various biomarkers of age have been<br />

23


developed in recent years, including measures such as telomere length in white blood cells.<br />

None of these has yet been sufficiently evaluated in human populations in terms of their<br />

relationships with each other, nor have most of them been examined longitudinally. It appears<br />

likely that multiple biomarkers will need to be measured simultaneously to capture a reliable<br />

measurement of biological age and there needs to be a comprehensive analysis of which<br />

markers provide overlapping or complementary information, also which are most strongly<br />

associated with healthy ageing and with disease states. Within the Newcastle 85+ Study we<br />

are undertaking an extensive assessment of biomarkers aimed at the evaluation of suitable<br />

biomarker panels for the measurement of healthy ageing. Data to be presented are from the<br />

baseline study of the sample population. These will permit future studies of the same markers<br />

in the longitudinal dimensions of the project, as well as application of these markers in other<br />

population-based investigations.<br />

24


DEBRECENI EGYETEM<br />

ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI CENTRUM<br />

Egészségügyi <strong>Kar</strong><br />

GERONTOLÓGIAI TUDOMÁNYOS KORDINÁCIÓS KÖZPONT<br />

H-4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />

Tel/Fax: (36-42) 404411/408656; Email: semsei@de-efk.hu<br />

SZOCIÁLIS GERONTOLÓGIA A MAI MAGYARORSZÁGON<br />

DEBRECENI EGYETEM, EGÉSZSÉGÜGYI KAR, NYÍREGYHÁZA<br />

a Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ rendezvénye<br />

a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság VI. Kongresszusa<br />

2008. november 28-29<br />

Debreceni Egyetem<br />

Orvos- és Egészségtudományi<br />

Centrum, III. Belgyógyászati Klinika<br />

4032 Debrecen, Móricz Zs. Krt. 22<br />

email: semsei@de-efk.hu<br />

WEB: http://www.öregedés.hu<br />

PREVENTÍV GERONTOLÓGIAI ÉS GERIÁTRIAI TÁRSASÁG<br />

SOCIETY FOR PREVENTIVE GERONTOLOGY AND GERIATRICS<br />

University of Debrecen<br />

Medical and Health Science Center<br />

3 rd Department of Medicine<br />

22 Moricz Zs. Str, 4032 Debrecen, Hungary<br />

Email: semsei@de-efk.hu<br />

WEB: http://www.oregedes.hu<br />

25


PROGRAM<br />

November 28, Péntek<br />

13:00<br />

Megnyitó: Dr. Kalapos István dékán, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />

13:10<br />

Köszöntı: dr. Semsei Imre, DE, EK, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ<br />

igazgatója, a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság elnöke<br />

dr. Fábián Gergely, tudományos dékánhelyettes, Debreceni Egyetem,<br />

Egészségügyi <strong>Kar</strong>: a Gerontológia Jegyzet ünnepélyes átadása<br />

I: Szekció<br />

Szekcióelnökök: Prof. Dr. Iván László, dr. Vértes László<br />

13:30<br />

dr. Semsei Imre, DE, EK, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ, Nyíregyháza<br />

„Szociális gerontológia a mai Magyarországon”<br />

14:00<br />

Csillik Gabriella, vezetı fıtanácsos, Szociális és Munkaügyi Minisztérium, Államtitkári<br />

Titkárság, Budapest<br />

„Az idıskorúak szociális és társadalmi kihívásai”<br />

14:30<br />

dr. Iván László, Prof. Emeritus, Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb, Budapest<br />

"A geriátria rendszerszemléletének és gyakorlatának aktuális kérdései”<br />

15:00<br />

dr. Fábián Gergely, tudományos dékánhelyettes, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />

Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ, Nyíregyháza<br />

„Akkor most van vagy nincs?” Idıskorúak szegénysége a mai Magyarországon<br />

15:30<br />

dr. Molnár Péter, Prof., Debreceni Egyetem, Népegészségügyi- és Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />

Magatartástudományi Intézete, Debrecen-Nyíregyháza<br />

„Evolúciós és fejlıdéslélektani szempontok kötıdéstörténetünk záró szakasza<br />

értelmezéséhez„<br />

Szünet: 16:00-16:15<br />

26


November 28, Péntek<br />

II. Szekció<br />

Szekcióelnökök: Prof. Dr. Radák Zsolt, dr. Horváth László<br />

16:15<br />

dr. Radák Zsolt. Prof., tudományos és külkapcsolati dékánhelyettes, Semmelweis Egyetem,<br />

Testnevelési és Sporttudományi <strong>Kar</strong>, Sporttudományi Kutatóintézet, Budapest<br />

„A fizikai inaktivitás ára: felgyorsult öregedés”<br />

16:30<br />

dr. Figler Mária, Prof., Lelovics Zsuzsanna, Pécsi Tudományegyetem, Egészségtudományi<br />

<strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és Dietetikai Tanszék, Pécs<br />

„Az idıskorúak táplálkozása”<br />

16:45<br />

Lelovics Zsuzsanna, dr. Figler Mária, Prof., Pécsi Tudományegyetem, Egészségtudományi<br />

<strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és Dietetikai Tanszék<br />

„Hazai szociális intézményekben élı idıskorúak táplálkozása az európai<br />

referenciaadatok ismeretében”<br />

17:00<br />

dr. Németh Károly, orvos ezredes, intézetvezetı, Állami Egészségügyi Központ, Verıcei<br />

Betegotthon, Verıce<br />

„Ápolás, vagy gyógyítás”<br />

17:15<br />

dr. Vértes László, a Magyar Gerontológiai és Geriátriai Társaság alelnöke, Budapest<br />

„Szociális gerontológia és gerorehabilitáció”<br />

17:30<br />

dr. Kósa Zsigmond, fıiskolai docens, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíergyháza<br />

„Halandóság és betegségteher idıs korban”<br />

17:45<br />

dr. Horváth László, fıiskolai docens, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai<br />

Tudományos Koordinációs Központ, Nyíregyháza<br />

„Az idısgondozás szociális innovációja„<br />

18:00<br />

A nap zárása<br />

19:00<br />

Fogadás a konferencia résztvevıinek<br />

27


November 29, Szombat<br />

III. Szekció<br />

Szekcióelnökök: Prof. Dr. Székács Béla, dr. Szegedi János<br />

8:00<br />

dr. Székács Béla, Prof., Semmelweis Egyetem, II. Belklinika, Geriátriai Tanszéki Csoport,<br />

Budapest<br />

„Az idıskori gyógyszerelés kihívásai„<br />

8:15<br />

dr. Szegedi János, Jósa A. Oktató Kórház, I. sz. Belgyógyászat, Nyíregyháza<br />

„Az idıs kor és a vesebetegség„<br />

8:30<br />

Barna Gyöngyi, BBRAUN Avitum Hungary Egészségügyi Szolgáltató Zrt., 10. sz.<br />

Dialízisközpont, Debrecen<br />

„Dialízis kezelés szociális otthonban”<br />

8:45<br />

Papp Katalin, fıiskolai docens, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />

„Holisztikus szemlélet az idısek ellátásában„<br />

9:00<br />

dr. Vértes László, a Magyar Gerontológiai és Geriátriai Társaság alelnöke, Budapest<br />

„Geroeducatios tapasztalatok szociális intézményekben”<br />

9:15<br />

dr. S. Jean Szilágyi, Long Term Care Laws and Regulations at St. Joseph's College of Maine,<br />

Mine, USA<br />

"Respect and Dignity for our Elders"<br />

9:30-9:45<br />

Szünet<br />

28


November 29, Szombat<br />

IV. Szekció<br />

Szekcióelnökök: Prof. dr. Bakó Gyula, Patyán László<br />

9:45<br />

Szabóné Törı Anna, Dr. Csízyné Lenkey Valéria, Dr. Bakó Gyula, Prof., Debreceni<br />

Egyetem, OEC, III. Belklinika, Geriátriai Tanszék, Debrecen<br />

„Szociális ellátás szerepe a fekvıbeteg ellátásban”<br />

10:00<br />

Csernáthné Kárándi Erzsébet, igazgató, Fazekas Gábor Idısek Otthona, Hajdúböszörmény<br />

„Demens idıskorúak gondozása”<br />

10:15<br />

Tóth Istvánné, Gábor Józsefné, Dr. Tárkányi Ilona, Szabóné Törı Anna, Debreceni<br />

Egyetem, OEC, III. Belklinika, Geriátriai Tanszék, Debrecen<br />

„A decubitus project eredményei egy fekvıbeteg osztályon„<br />

10:30<br />

dr. Némethné, Dávid Vera, Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, Verıce<br />

„Klímaváltozás hatása az idıskorú betegek ápolására”<br />

10:45<br />

Mészáros Lászlóné, gyógytornász, Országos Traumatológiai Intézet Rehabilitációs Osztálya,<br />

Budapest<br />

„Az idısek komplex mozgásprevenciója”<br />

11:00<br />

dr. Petrika Erzsébet, Nyíregyházi Fıiskola, Testnevelés- és Sporttudományi Intézet,<br />

Nyíregyháza<br />

" A társas fizikai aktivitás szerepe idıskorban - korlátok és lehetıségek a megvalósítás<br />

gyakorlatában"<br />

11:15-11:30<br />

Szünet<br />

29


November 29, Szombat<br />

V. Szekció<br />

Szekcióelnökök: Prof. dr. Molnár Péter, dr. Fábián Gergely<br />

11:30<br />

dr. Komócsin Márta, Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, Verıce<br />

„Depresszió jelenléte (?) betegotthonunkban”<br />

11:45<br />

Ujváriné Siket Adrienn, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />

„A gondozási szükséglet, valamint az egészségi állapoton alapuló szociális<br />

rászorultság vizsgálata”<br />

12:00<br />

Berszán Lídia, egyetemi adjunktus, Babes-Bolyai Tudományegyetem, Szociológiai és<br />

Szociálismunka <strong>Kar</strong>, Szociális Munka Tanszék, Kolozsvár, Románia<br />

„Az idısellátás útkeresése Erdélyben: tapasztalatok és távlatok”<br />

12:15<br />

dr. Fónai Mihály, dékánhelyettes, Debreceni Egyetem, Állam és Jogtudományi <strong>Kar</strong>,<br />

Debrecen<br />

"Idıskorú romák egészségi és mentális állapota"<br />

12:30<br />

Patyán László, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos<br />

Koordinációs Központ, Nyíregyháza<br />

„A szükségleteken alapuló idısgondozás kérdései„<br />

Zárszó: dr. Semsei Imre, DE, EK, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ<br />

igazgatója, a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság elnöke<br />

13:00<br />

Ebéd<br />

14:00<br />

a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság közgyőlése<br />

30


ÖSSZEFOGLALÓK<br />

DIALÍZIS KEZELÉS SZOCIÁLIS OTTHONBAN<br />

Barna Gyöngyi<br />

Fazekas Gábor Idısek Otthona, Hajdúböszörmény, 4220 Dorogi u. 91<br />

Elıadásomban összefoglalást kívánok adni a vesebetegséghez vezetı okokról, a<br />

betegség tüneteirıl és kezelési formáiról.<br />

A végstádiumú veseelégtelenség két legfontosabb kezelésérıl a haemodialíziosrıl és a<br />

peritoneális dialízisrıl részletesen beszámolnék és összehasonlítanám a két vesepótló kezelési<br />

formát. Ezután néhány személyes tapasztalatomat mutatnám be.<br />

Az elıadás végén részletezném az ápolói munka eredményeit Hajdú-Bihar megyében.<br />

Vázolnám hogyan alakult ki közös munka dialízis-állomásunk és a megyei szociális és ápolási<br />

otthonok között. Bemutatnám az otthonokban végzett dialízisek eredményeit, gondozónıkkel<br />

közösen elért eredményeinket.<br />

Célunk az otthoni dialízis kezelés megismertetése minél szélesebb körben.<br />

31


AZ IDİSELLÁTÁS ÚTKERESÉSE ERDÉLYBEN: TAPASZTALATOK<br />

ÉS TÁVLATOK<br />

Dr. Berszán Lídia<br />

Babes-Bolyai Tudományegyetem, Szociológiai és Szociálismunka <strong>Kar</strong>, Szociális Munka<br />

Tanszék, Kolozsvár, December 21 s. út 126-130<br />

A demográfiai elöregedés és a fiatal és középkorú generáció külföldi munkavállalása<br />

egyre inkább szükségessé teszi az idısek intézményi ellátásának a kibıvítését Romániában.<br />

Az utóbbi két évtizedben számos olyan szociális intézmény kezdett el mőködni – idısek<br />

lakóotthonai, nappali foglalkoztatók, klubok, napközi otthonok idısek számára, házi<br />

idısgondozási hálózat - amelyek erre a szükségletre próbálnak megoldást keresni.<br />

A házi idısgondozás hatékonyságát egy reprezentatív erdélyi mintán kutattuk. Az<br />

eredmények rálátást adnak arra az útra, amit az úttörınek számító alternatív ellátásoknak kell<br />

bejárniuk.<br />

Az ápolási és gyógyítási szükségletek mellett az idısgondozás során számtalan lelki,<br />

társas és foglalkoztatási szükséglet is jelentkezik, amelyekre sem a házi, sem az intézményi<br />

ellátás nincs felkészülve. A foglalkoztatásnak és az idıskori társas kapcsolatok<br />

megırzésének a lelki egészségre és az életminıségre gyakorolt hatását a geriátriai,<br />

gerontológiai kutatások eredményei is igazolják, ennek ellenére nagyon kevés intézmény<br />

helyez megfelelı hangsúlyt az idısek szabadidejének a szervezésére. Ezzel párhuzamosan az<br />

idısellátásban dolgozók mentálhigiénés ’karbantartása’ is megoldatlan feladat még.<br />

32


AZ ÉLETÚT TÖRTÉNELMI ESEMÉNYTÖRTÉNETÉNEK HATÁSA<br />

AZ ÖREGEDÉS MINİSÉGÉRE<br />

(Tapasztalat és elméleti megközelítés)<br />

Dr. Boga Bálint<br />

Magyar Gerontológiai Társaság elnöke, Károlyi Sándor Kórház, 1041 Budapest, Árpád u. 126<br />

Az idısek korosztálya heterogén, több kritérium alapján lehet tagolni, amelyek a<br />

statisztikai és szociológiai felmérésekben megjelennek. Így pl. kronológiai, vagy funkcionális<br />

alcsoportokat lehet elkülöníteni. Alig történt próbálkozás viszont, hogy az életutak eltérı<br />

történelmi eredető eseményei, azok maradandó hatásai alapján elkülönülı idıs alcsoportok<br />

legyenek meghatározva. Losonczi Ágnes elkülönít az emberi életidıben 3 dimenziót: átélt<br />

idı, társadalmi idı, történelmi idı kategóriáját. Kiindulópont a család által adott társadalmi<br />

helyzet és az egyén ambíciója, ezek alapján az egyén általában negyedik évtizedében egy<br />

adott társadalmi szinten helyezkedik el. A 20. század változó, az egyént fizikai mivoltában is<br />

veszélyeztetı történelmi fordulatai az adott szinttıl eltávolítja, gyakran véglegesen. Az egyes<br />

kohorszokat a változások más-más életkorban éri. A hatás szomatikus, pszichés, vagyonbeli<br />

és közvetlen financiális jellegő lehet, sokszor mindez együtt. A szülıt ért változás kiskorú<br />

gyermekére is kihat, akár annak egész életútjára, az öregség periódusát is beleértve. Így a mai<br />

idısek (fıleg 70-80 évesek) szüleit az 1. világháború, a trianoni békediktátum, a világválság,<br />

a Horthy-korszak hatásai érték. A <strong>2.</strong> világháború, frontszolgálat, hadifogság, holokauszt,<br />

internálás, vagyonfosztás, államosítás, kitelepítés, Rákosi-diktatúra, 56-os forradalom, Kádárféle<br />

retorzió, Kádár-konszolidáció, rendszerváltás, kapitalizálódás, privatizáció már<br />

közvetlenül a ma élı idıseket. Ebben természetesen egyeseket pozitív változások értek: az<br />

adott rendszer kiszolgálóit esetleg máig ható nyereséggel. Többeket több fordulat is érintett,<br />

ezek eredıje érhetı tetten öregségi helyzetükben. Minden idıs egyén számára elemzéssel<br />

felírható életút-képlete, amely több szempontból megmagyarázza jelenlegi szociális,<br />

pszichológiai és némileg biológiai státuszát. A hasonló fordulatokat átéltek együtt a többiektıl<br />

bizonyos szempontból és mértékben eltérı mikrocsoportokat képeznek.<br />

33


DEMENS IDİSKORÚAK GONDOZÁSA<br />

Csernáthné Kárándi Erzsébet<br />

Fazekas Gábor Idısek Otthona, 4220 Hajdúböszörmény, Dorogi u. 91<br />

Az elıadás betekintést nyújt a demográfiai adatok alapján igazolt elöregedı<br />

társadalom morbiditási mutatói közül, a demencia problematikájába. Bemutatja a betegség<br />

megjelenésének fokozódását és ennek társadalmi hatását. Figyelemfelkeltıen szól a szakma<br />

résztvevıihez és a döntést hozókhoz a demens betegek ellátási szükségletérıl és annak<br />

sürgetı biztosításáról. Felhívja a figyelmet a demens betegek ellátásának fontosságára,<br />

különös tekintettel az egészségügyi és a szociális szolgáltatások feladataira. Konkrétan beszél<br />

a demens betegek gondozásának tárgyi és személyi feltételeirıl. Rávilágít a demens beteggel<br />

való kapcsolatteremtés elemi szabályaira, valamint a tágabb társadalmi-, valamint a szőkebb,<br />

hozzátartozói környezet felkészítésének jelentıségére. Mivel a folyamatosan hanyatló demens<br />

beteg ellátása elsısorban speciális körülmények között biztosítható, az elıadás közelebbrıl<br />

mutatja be a bentlakásos, intézményi ellátási forma kialakítását, a gondozási és az ápolási<br />

folyamatok szükségességét és jelentıségét.<br />

Célja: A társadalom és a szakma (egészségügy, szociális ellátó rendszer) világos és<br />

gyakorlatias választ adjon a fejlett országokban tömegesen megjelenı demens betegek<br />

életminıségének biztosítására.<br />

34


AZ IDİSKORÚAK SZOCIÁLIS ÉS TÁRSADALMI KIHÍVÁSAI<br />

Csillik Gabriella<br />

Szociális és Munkaügyi Minisztérium, Államtitkári Titkárság, Budapest<br />

Napjainkban egyre nagyobb jelentıséget kap az idıskori betegápolás, az egészségügyi<br />

szektor tehermentesítése a gondozási-ápolási tevékenység leválasztásával és erısítésével. A<br />

korstruktúrában jelentkezı változások, az egyre magasabb átlagos élettartam, a növekvı<br />

életszínvonal és a technológiai fejlıdés, valamint az ezeket kísérı növekedı igények és<br />

„egészség-kereslet” olyan változásokat indítottak el, amelyek a társadalmi, gazdasági<br />

struktúrák jelentıs átalakulását hozzák magukkal. Ennek a robbanásszerő igénynövekedésnek<br />

elsı jelei már érezhetıek.<br />

Népességünk öregedése a fejlett országok jóléti állampolitikájának, gazdasági,<br />

társadalmi, politikai fejlıdésének életszínvonalban mért indikátora, s örömteli elırelépés.<br />

Mégis számos problémát és kihívást jelent ennek a növekedı tendenciának fenntartása,<br />

finanszírozása, továbbá a demográfiai korstruktúra-változás kezelése. A jövedelmek és az<br />

egészségügyi ellátás terén bekövetkezett fejlıdés és az egészségesebb életmód következtében<br />

Európában egyre több ember egyre tovább él; az orvostudomány, a gyógyítás és a gondozás<br />

színvonala nagy léptékben fejlıdik. Társadalmunk egyrészt mindezeket hatalmas sikerként<br />

könyvelheti el, másrészt ez a helyzet olyan lehetıségeket és kihívásokat terem, amelyeket<br />

megértenünk és eredményesen kezelnünk kell. A lehetséges alternatívák felvázolásánál nem<br />

elég, ha átmeneti megoldásokat keresünk. Hosszú távú gondolkodásra van szükség, számba<br />

kell venni, hogy az idısödésnek milyen egészség-gazdaságtani vonatkozásaival kell<br />

szembenéznünk, és ezek alapján lehet optimális stratégiát megalkotni és a szükséges<br />

intézkedéseket megtenni.<br />

A korstruktúrában bekövetkezı változás hatása kiterjed a gazdaság minden szektorára,<br />

amely egy komplex megoldási terv létrehozását és annak végrehajtását kényszeríti ki, amely a<br />

gazdaság szereplıinek összehangolt tevékenységét teszi szükségessé. A lakosságon belüli<br />

aktív-inaktív keresıképesek arányának megváltozása a nyugdíjrendszer megváltoztatását,<br />

esetleg adóemelést is indokol. Az azonban, hogy milyen többletbevételek és többletkiadások<br />

keletkeznek, és hogy a meglévı-keletkezı forrásokat hogyan használjuk fel, a döntéshozókat<br />

komoly feladat elé állítják.<br />

35


„AKKOR MOST VAN VAGY NINCS?”<br />

IDİSKORÚAK SZEGÉNYSÉGE A MAI MAGYARORSZÁGON<br />

Dr. Fábián Gergely<br />

Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ,<br />

4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />

A társadalmi egyenlıtlenségekre és szegénységre vonatkozó hazai és nemzetközi<br />

összehasonlító kutatások egybehangzó eredménye, hogy a nyugdíjrendszerek beérésével,<br />

valamint indexálásával az idıs generációk szociális helyzete biztosított, hiszen körükben<br />

jelentısen csökkent a szegénységben élık száma és aránya. Egyes elemzések néhány speciális<br />

csoport nehéz helyzetére (pl. egyedül élı özvegyek) felhívták ugyan a figyelmet, a kutatók<br />

érdeklıdése azonban elsıdlegesen a fiatalabb korosztályok, fıleg a gyermekek körében<br />

növekvı szegénység felé irányult.<br />

A „megnyugtatónak” tőnı helyzet mögött azonban számtalan egyenlıtlenségi<br />

dimenzió tárható fel. Nemzetközi összehasonlító kutatások arra a következtetésre jutottak,<br />

hogy az idısek társadalmában is jelentıs különbségek vannak, az életkor növekedésével<br />

szignifikánsan nı a szegénységben élık aránya, különösen az idıs nık esetében.<br />

A nemzetközi kutatások másik szignifikáns eredménye, hogy az idısek szegénysége azokban<br />

az országokban a legalacsonyabb, ahol az állami transzferek a legmagasabbak, és megfordítva<br />

ott a legmagasabb, ahol alacsony az állami hozzájárulás aránya, a rendszer elsıdlegesen az<br />

öngondoskodás pillérén nyugszik.<br />

A közeljövı jelentıs problémája, hogy a mai középkorúak korosztálya 10-15 év múlva<br />

nyugdíjas lesz, ami egyszerre okoz problémát a társadalomnak, s egyben maguknak az<br />

érintetteknek, hiszen ha a mai nyugdíjrendszer nem változik, tömegeknek lesz megélhetési<br />

problémája aktív életszakaszának befejezése után.<br />

36


AZ IDİSKORÚAK TÁPLÁLKOZÁSA<br />

Dr. Figler Mária 1, 2 – Lelovics Zsuzsanna 2<br />

1 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrológiai<br />

Centrum, 7624 Pécs, Pacsirta u. 1<br />

2<br />

Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi <strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és Dietetikai<br />

Tanszék, Pécs, 7621 Pécs, Vörösmarty Mihály u. 4<br />

Napjainkban hazánk lakosságának több mint 20 százaléka (21,3%) 60 éves vagy<br />

idısebb. Az idıskorú népesség az össznépesség egyetlen olyan szegmense, ahol nagyarányú<br />

növekedésre lehet számítani az elkövetkezı ötven évben.<br />

Az idısödés kutatások eredményei alapján napjainkra prioritást nyert a preventív<br />

gerontológia, amelynek fontos része az ún. geroalimentológia, azaz az idısödés<br />

táplálkozástudománya. Ennek az igénye, de szükségessége is mindinkább fokozódik a<br />

lakosság és a szakma (orvosok, dietetikusok, élelmiszeripar, -kereskedelem) oldaláról<br />

egyaránt. A kutatások azt is igazolják, hogy az öregkor számos betegsége összefügg a nem<br />

megfelelı táplálkozással, így a „sikeres öregedés” egyik lehetısége a táplálkozás<br />

modulációban rejlik.<br />

Számos tudományos közlemény számol be a táplálkozás és az idısödés kapcsolatáról,<br />

amelyek egybehangzóan megállapították, hogy igen fontos tényezı olyan – a kor<br />

elırehaladtával – gyakoribb betegségek kialakulásában, mint a daganatos betegségek, szív-ér<br />

rendszeri károsodások, csontritkulás, szürkehályog (katarakta), makuladegeneráció stb..<br />

Az idısek táplálkozása során számos nehézség léphet fel. Az idıs emberek körében az<br />

éhségérzet, és egyes esetekben ezzel együtt az étvágy is gyakran csökken hormonális vagy<br />

neurológiai változások, illetve egyes gyógyszerek szedésének következményeként. A<br />

csökkent étvágy nehezíti a megfelelı mennyiségő energia- és tápanyagbevitelt.<br />

Az idısek táplálkozására legalább ugyanakkora figyelmet kell fordítani, mint a<br />

gyermekekére vagy a felnıttekére. Ha az idıs emberek étrendjét helyesen akarjuk<br />

összeállítani, akkor az életkori sajátosságokból adódóan számos jellegzetességet kell<br />

figyelembe vennünk, és tekintettel kell lennünk egészségi állapotukra is (pl. halmozódó<br />

betegségek).<br />

37


IDİSKORÚ ROMÁK EGÉSZSÉGI ÉS MENTÁLIS ÁLLAPOTA<br />

Dr. Fónai Mihály<br />

Debreceni Egyetem, Állam és Jogtudományi <strong>Kar</strong><br />

Ismert szakirodalmi tény, melyet számos empirikus kutatás eredménye igazol, hogy a<br />

romák várható életkora lényegesen alacsonyabb, mint a nem romáké, a roma lakosság korfája<br />

fiatalabb, az idısek aránya lényegesen alacsonyabb.<br />

Több kutatás során is vizsgáltuk Szabolcs-Szatmár-Bereg megye lakosságának az<br />

egészségi állapotát. Ezek egy része megyei reprezentatív vizsgálat volt, melynek mintájába<br />

roma háztartások is voltak. 2004-ben a megye roma lakosságának szociális helyzetét és<br />

egészségi állapotát vizsgáltuk, a kutatásba 500 roma háztartás került be. Jelen keretekben a<br />

megkérdezett háztartásfık néhány, az egészségi és mentális állapotot jellemzı mutatót<br />

ismertetek. A háztartásfık között a 60 éve felettiek arány hét százalék, ami egynegyede a nem<br />

roma lakosság hasonló korcsoportjának. Az összes roma háztartásfı saját egészségi állapotát<br />

egy tízfokozatú skálán 5,71-re értékelte; ezt leginkább az életkor alakítja, a hatvan év felettiek<br />

mutatói 2,5 és 3,38 között vannak, míg pl. a huszonéveseké a 7-es átlag körüli.<br />

A mentális állapotot több módszerrel is mértük, ezek egyike a suicidumra utaló<br />

kijelentések elfogadása. Arra a kérdésre, hogy el tudja-e képzelni, hogy valaha öngyilkosságot<br />

kövessen el, az összes megkérdezett 4,8 százaléka válaszolt igennel, leginkább az ötvenesek;<br />

hatvan év felett elutasították a kérdést. Elviselhetetlen problémák miatt az összes válaszoló<br />

2,6 százaléka gondolt arra az elmúlt egy évben, hogy problémáira az öngyilkosság volna<br />

megoldás – ezt a lehetıséget is az ötvenes éveikben járók fogadták el leginkább, az idısebbek<br />

nem. A megkérdezettek 2,8 százaléka jelezte azt, hogy valaha már próbált meg<br />

öngyilkosságot elkövetni, elsısorban a negyvenes és ötvenes éveikben járók. Úgy tőnik, a<br />

vizsgált roma háztartásokban a lelki terhek az ötvenes éveikben járóknál kumulálódnak, az<br />

idısebbeket valószínőleg a roma kulturális minták és családjaik megvédik attól, hogy<br />

mentálisan kiszolgáltatottak legyenek.<br />

38


AZ IDİSGONDOZÁS SZOCIÁLIS INNOVÁCIÓJA<br />

Dr. Horváth László<br />

Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ,<br />

4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />

Az idıs emberekkel való törıdésnek új útjait kell keresni. Újra kell fogalmazni a<br />

paradigmákat, folyamatosan fejleszteni kell a célkitőzéseket. A szociális ellátásban hatékony<br />

partneri kapcsolatot kell létesíteni és fenntartani az idıs ember, a családtagok és a szolgáltató<br />

intézmény között. Mind a három szereplı nagy mértékő változásban van, helyenként<br />

krízisekkel terhelt és azzal egy idıben kell/-ene/ biztosítani köztük a harmóniát is. Ez a<br />

legnagyobb kihívás.<br />

A kihívásra léteznek olyan szakmai válaszok, melyek megkönnyíthetik az<br />

alkalmazkodást az új helyzetekhez. Preventív szemlélet szükséges a nyugdíjjárulék<br />

fizetéséhez, az idıskori anyagi problémák megelızéséhez. A segítés folyamata az idıs ember<br />

és környezetének a szükséglet feltárásával kezdıdik. Amire az idıs ember már nem képes, azt<br />

jó, ha a családja tudja biztosítani. Ha erre a család sem képes, akkor olyan társadalmi,<br />

szociális ellátást kell szervezni, amely az idısödı ember otthonába viszi a szolgáltatást. Ezért<br />

az alapellátás fejlesztése és ebben az értelemben az elsıbbsége a segítés helyes útja. Az<br />

alapellátás mozgósíthatja a család meglevı erıforrásait, a környezetben rejlı lehetıségeket,<br />

felhasználhatja a civil szervezetek szolgáltatásait és csoportos, közösségi szociális munkát is<br />

szervezhet. Mindezek lehetetlenné válása után kerülhessen csak egy idıs ember bentlakásos<br />

szociális intézménybe, de ott is azonnal legyen cél a helyi környezettel való szoros kapcsolat<br />

fenntartása vagy felerısítése.<br />

A halállal való találkozásra is fel kell készülni. A társadalompolitika, a pszichológia<br />

korszerő szemlélete alapján az érintett szakemberek felkészítését meg kell szervezni. A<br />

családtagok és az idıs ember felkészítése ne maradjon a krízis, a haldoklás közvetlen idejére,<br />

azt jóval elızze meg közvetett és közvetlen eszközeivel.<br />

39


A GERIÁTRIA RENDSZERSZEMLÉLETÉNEK ÉS<br />

GYAKORLATÁNAK AKTUÁLIS KÉRDÉSEI<br />

Dr. Iván László<br />

Semmelweis Egyetem, ÁOK Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4<br />

Az öregedés többtényezıs és többdimenziós életfolyamat, amelynek kialakításában és<br />

kimenetelében érvényesül a biológiai, a pszichológiai és szociológiai meghatározottság.<br />

Megismerése és értelmezése rendszerszemléletet igényel azzal a megközelítési móddal, hogy<br />

ezen belül egyéni, korcsoportos, korjárati és nemi különbségek figyelembe vétele szükséges.<br />

Az öregedés imázsa kultúrafüggı, alig és nehezen befolyásolható, de a következetes<br />

tudományos felvilágosítás és a nevelés pozitív hatása érvényesülhet. A biológiailag,<br />

genetikailag megalapozott, egyéni életprogram személyes pszichoszociális<br />

meghatározottsággal "fejlıdik" az emberi fajra jellemzı végsı öregségi élethatárig. Ez a<br />

pszichoszociális meghatározottság kultúra-, társadalom-, személyiségfüggı rendszerben<br />

valósul meg. Az öregedés minısége és tartalma a kihívásokkal való megküzdés eredménye.<br />

Napjainkban, amikor az átlag életkilátás növekszik és az ember hosszabban él mint valaha, az<br />

emberiség tömeges gondjainak meghatározójává vált az öregedés és az öregkor, ugyanakkor<br />

kimondhatjuk, hogy a legújabb kor "hosszabb életősége" egyben az emberi civilizáció diadala<br />

is! Az öregedés rendszerszemléleti megközelítéséhez és megértéséhez a globális adatok,<br />

valamint a magyar demográfiai jellemzık és elırejelzések feldolgozása szükséges. Nem<br />

nélkülözhetjük a pszichoszociális, gazdasági, társadalmi és társadalompolitikai tényezık<br />

értékelését sem. Az öregedés "mutató"-inak kialakításában közremőködik a relatíve<br />

változatlan genetikai háttérstruktúra és a folyamatosan változó társadalom vagy társadalmi<br />

környezet és a jellemzı környezet. A más-más évjáratban születettek eltérı "mintáit" nem<br />

lehet csupán az emberi genom evolúciós változásaival magyarázni, amely kohortról kohortra<br />

lényegében ugyanaz marad.<br />

40


DEPRESSZIÓ JELENLÉTE (?) BETEGOTTHONUNKBAN<br />

Dr. Komócsin Márta<br />

Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, 2621 Verıce, Aranyoskút<br />

- Fenti „relaxációs” elıadás apropója.<br />

- Az idıskori depressziós tünetek rövid áttekintése.<br />

- A GDS (Geriátriai Depresszió Skála) 15 kérdésére a kommunikálni képes betegek által<br />

adott válaszok ismertetése.<br />

- ….még két kérdésre adott válaszok.<br />

- A teszt értékelése.<br />

- Mit tehetünk megelızésként, s a már kialakult betegség enyhítésére.<br />

- Az eredményekbıl levonható következtetések, tanulságok összefoglalása.<br />

41


HALANDÓSÁG ÉS BETEGSÉGTEHER IDİS KORBAN<br />

Kósa Zsigmond<br />

Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, 4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />

Hazánkban az aktív korú lakosság rossz halandósági értékei igen jól ismertek, viszonylag<br />

sok tanulmány foglalkozik az elemzésével. Kevés figyelem irányul az idısek halandóságának<br />

és kórházi ellátásuk speciális szükségleteinek vizsgálatára.<br />

A szerzı vizsgálja a standardizált halálozási arányszám (European Mortality Database<br />

WHO Regional Office for Europe), a kórházi fekvıbeteg ellátási adatok (European Hospital<br />

Mobidity Database WHO Regional Office for Europe, Országos Szakfelügyeleti Módszertani<br />

Központ), valamint az egészségesen várható élettartam (European Union Public Health<br />

Information System) mutatóinak segítségével az idıskorúak betegségterhét és egészségügyi<br />

ellátási szükségletét.<br />

Az elemzés fıbb megállapításai:<br />

−az idıskorúak halandósága kiemelkedıen magas az EU tagállamaihoz viszonyítva,<br />

különösen a 60-74 évesek körében<br />

−a kórházi kezelési esetek gyakorisága a daganatos megbetegedések esetén a halálozáshoz<br />

hasonlóan magas, ugyanakkor a sérülések, mérgezések esetén nem igazolható ilyen<br />

kapcsolat<br />

−Magyarországon a két vizsgált BNO fıcsoportban (rosszindulatú daganatos<br />

megbetegedések; sérülés, mérgezés, egyéb külsı ok) igen alacsony az átlagos ápolási idı,<br />

ami felvetheti az ápolás, rehabilitáció elégtelenségét<br />

−Magyarország egyes régiói között jelentıs eltérés figyelhetı meg az idıskorúak kórházi<br />

morbiditása vonatkozásában<br />

−az egészségesen várható élettartam hazánkban igen alacsony az EU-s tagállamokkal<br />

összehasonlítva (a lemaradás 10-15 év)<br />

−az idıskorúak ellátásának tervezéséhez elengedhetetlen a betegségteher ismerete.<br />

42


HAZAI SZOCIÁLIS INTÉZMÉNYEKBEN ÉLİ IDİSKORÚAK<br />

TÁPLÁLKOZÁSA AZ EURÓPAI REFERENCIAADATOK<br />

ISMERETÉBEN<br />

Lelovics Zsuzsanna 1 – Dr. Figler Mária 1, 2<br />

1<br />

Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi <strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és Dietetikai<br />

Tanszék, Pécs, 7621 Pécs, Vörösmarty Mihály u. 4<br />

2 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrológiai<br />

Centrum, 7624 Pécs, Pacsirta u. 1<br />

Hazánkban valamivel több, mint ezer szociális intézményben közel hetvenezren élnek.<br />

Az ott élı idıs, beteg és/vagy fogyatékos emberek, akik a magyar lakosság alig több mint fél<br />

százalékát jelentik, a tartós bentlakásos elhelyezést nyújtó intézményekben létbiztonságot,<br />

teljes ellátást és nyugalmat találnak. A teljes ellátás természetesen azt is jelenti, hogy a napi<br />

rendszeres étkezés biztosított, amirıl részben jogszabályi háttér is gondoskodik: A személyes<br />

gondoskodást nyújtó szociális intézmények szakmai feladatait és mőködését szabályozza a<br />

1/2000. (I. 7.) SzCsM rendelet.<br />

2008. január 31-én második alkalommal rendezték meg Európa-szerte a táplálási napot<br />

(nutrition Day), amelyben munkacsoportunk koordinálásával 45 tartós ápolást nyújtó szociális<br />

otthon vett részt. A felhíváshoz csatlakozók az intézetekben élı azon önként jelentkezık, akik<br />

az elıírt kutatási protokollnak megfeleltek tápláltsági állapotát mérték fel (18 év feletti lakók,<br />

n=2271; 63,4% férfi és 36,6% nık). Ezen kívül mostantól fontos információk állnak<br />

rendelkezésre a szociális otthoni étkeztetésrıl, a táplálás–étkeztetés szervezési kérdéseirıl, az<br />

otthonokban élık testtömegének változásáról, az adott napon fogyasztott élelmiszerek<br />

mennyiségérıl, a lakók étvágyáról, látogatási körülményeirıl stb.<br />

Hazánkban legutóbb 2006-ban készült hasonló felmérés, akkor – szintén e szerzıi team<br />

eredményei szerint – a szociális otthonban élık alultápláltságra veszélyeztetettsége elérte a<br />

38,0%-ot. A szerzık jelen felmérésének eredményei jól tükrözik, hogy a tápláltsági állapot<br />

értékeléséhez nem elegendı egy szempont vizsgálata: több forrásból szükséges a teljes és<br />

reális helyzet megállapítása. A felmérés nyomán létrehozott adatbázis segítséget nyújt a<br />

szociális intézményeknek a betegek táplálását optimalizáló további, tudományos alapokon<br />

nyugvó lépések meghatározásához.<br />

A felmérés a Nestlé HealthCare Nutrition támogatásával valósult meg.<br />

43


AZ IDİSEK KOMPLEX MOZGÁSPREVENCIÓJA<br />

Mészáros Lászlóné<br />

Magyar Gyógytornászok Társasága Geriátriai Munkacsoportja, 1121. Budapest, Rácz<br />

Aladár út 174/b<br />

A mozgásszervi betegségek okozzák a 60 éven felüliek krónikus betegségeinek a felét.<br />

Az otthoni és szabadidıs baleseteknek 30,4 %-a a 60 éven felüliek közül kerül ki.<br />

Legnagyobb arányban a nyugdíjazást követı években halmozódnak az otthoni balesetek.<br />

Nemzetközi összehasonlítás azt mutatja, hogy Magyarországon igen magas az idıskori<br />

balesetek számaránya. Ebbıl is következtethetünk arra, hogy milyen nagy azon idısek száma,<br />

akiknek a gyógytornász-fizioterapeuta – mint a rehabilitációs team tagja – segítségére lehet:<br />

így pl.: egy sérülés után a helyes mozgás megtanítása, helyreállítása, a krónikus betegség<br />

progressziójának megelızése, a fájdalom csökkentése a fizioterápia sajátos módszereivel stb..<br />

Az idıseknél több betegség lehet jelen egyszerre, ezért azt a módszert és olyan terhelési<br />

szintet kell választanunk, mely egyik betegség szempontjából sem kontraindikált és javulást<br />

eredményez.<br />

Az idısek esetében a prevenció, a gyógyítás és a rehabilitáció nehezen választható el<br />

egymástól. A hosszabb kórházban vagy akár otthoni fekvés veszélyes lehet egy idıs számára.<br />

A cél az, hogy minél kevesebb ideig legyen egy idıs ágyban fekvı „beteg”. Miközben<br />

javítjuk a mozgató szervrendszer, egy-egy izület, egy végtag mőködését, egyben hatással<br />

vagyunk a keringésére, általános erınlétére, mellyel megelızzük az inaktivitási atrófiát, a<br />

felfekvéseket, a tüdıgyulladást, tehát az alapelváltozás szövıdményeit. Kellemes pszichés<br />

ráhatással fokoznunk kell az idısek megfelelı mozgás iránti igényét.<br />

44


EVOLÚCIÓS ÉS FEJLİDÉSLÉLEKTANI SZEMPONTOK<br />

KÖTİDÉSTÖRTÉNETÜNK ZÁRÓ SZAKASZA ÉRTELMEZÉSÉHEZ<br />

Dr. Molnár Péter, Szemán-Nagy Anita és Nemes László<br />

Debreceni Egyetem, Népegészségügyi- és Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Magatartástudományi Intézete,<br />

Debrecen-Nyíregyháza<br />

A fejlıdési rendszerek (Oyama és munkatársai által kidolgozott) elmélete<br />

megjelenésének és térnyerésének egyik pozitív hordaléka alapelvei, különösen a<br />

veleszületett/tanult vitát záró paritás principium, alkalmazhatósága az idıs kor komplex<br />

folyamatainak megértése során.<br />

Az általunk kimunkált veleszületett szocialitás/szocializált individualitás koncepció<br />

használata alkalmasnak látszik arra, hogy segítségével, illetve "keretében" valódi evo/devo<br />

megközelítésben elemezzük kötıdéstörténetünk záró, számvetést kívánó szakaszának<br />

nehézségeit, örömeit illetve halandóságunk elfogadásának dilemmáját.<br />

Az idıs emberek kötıdési igényének és kötıdést adó képességének fel nem ismerése,<br />

gyakran aktív elhárítása és következményes kielégítetlensége, kettıs kárral jár. Nem csupán<br />

az idıs, izolálódó, emocionális kapcsolataiban beszőkített ember a vesztese ennek a<br />

folyamatnak, hanem mindazok a fiatalabb "jelentıs mások" is körülötte, akik kötıdése<br />

kiteljesítéséhez az idıs ember, például nagyszülıként, meghatározóan hozzájárulhatna.<br />

A kötıdés minıségének nemzedékek között felismert - intergenerációs<br />

spirálkénti - kulturális átörökítése különös fontosságot ad az idıskori személyiségfejlıdéstörténések<br />

– Erik Erikson pszichoszociális fejlıdéselmélet keretén belüli -<br />

újraértelmezésének. A "Verum scire est per causam scire" elv alapján meggyızıdésünk, hogy<br />

elemzésünk használható szempontokat szolgáltat szociális gerontológiai megfontolású<br />

programok tervezéséhez.<br />

45


ÁPOLÁS VAGY GYÓGYÍTÁS?<br />

Dr. Németh Károly<br />

Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, 2621 Verıce, Aranyoskút<br />

Az elmúlt évtizedben a tudomány és a technika fejlıdése forradalmasította az<br />

egészségügyi ellátást, gyógyítást és betegápolást.<br />

Ahhoz, hogy ma az ápolók és orvosok hatékonyak legyenek és képesek legyenek<br />

eleget tenni a szakosodás kihívásainak, klinikai tudásukat állandóan fejleszteni kell mind az<br />

elméleti és gyakorlati szinten. Felmerül a kérdés napjainkban – ebben a válságokkal teli<br />

rohanó világban - hogy mindez elég-e az ápolás és gyógyítás világában? A krónikus, idıs<br />

(geritáriai) beteg ember megelégszik- e ennyivel, vagy többet vár el tılünk? Igen, sokkal<br />

többet! Mi válunk szinte az utolsó reményévé, támaszává, tanácsadójává, sıt szinte<br />

családtagjává. Mi az a plusz a nıvér és orvos részérıl, amivel el lehet ezt érni? Ezt szeretném<br />

dolgozatomban kifejteni.<br />

46


KLÍMAVÁLTOZÁS HATÁSA AZ IDİSKORÚ BETEGEK ÁPOLÁSÁRA<br />

Dr. Némethné Dávid Veronika<br />

Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, 2621 Verıce, Aranyoskút<br />

A világot és az emberiséget komoly veszély fenyegeti: ez nem más, mint a globális<br />

felmelegedés. De nem szabad csak városokra lokalizálni a klímaváltozás kockázati tényezıit.<br />

Az emberi szervezet nem tudja egyensúlyban tartani a saját hıszabályozását extrém hideg és<br />

meleg hımérséklet esetén. A Verıcei Betegotthonban ápoltak sem kerülhetik el a szélsıséges<br />

idıjárás változásokat. A klímaváltozás rendkívüli módon befolyásolja az idıs, krónikus<br />

betegek állapotát, amelyek velejárója az ápolás folyamatának megváltozása.<br />

Tapasztalatainkról szeretnék elıadást tartani.<br />

47


HOLISZTIKUS SZEMLÉLET AZ IDİSEK ELLÁTÁSÁBAN<br />

Papp Katalin<br />

Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, 4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />

A holosz görög szó és egészet, teljességet jelent. Holisztikus az a szemlélet, amely az<br />

embert a maga teljességében: testi, lelki, szellemi egységében vizsgálja és írja le.<br />

A holisztikus egyensúly egyik alapvetı szintje az ember egészsége. Ennek megırzése<br />

(prevenció), megteremtése (habilitáció), fejlesztése és menedzselése (szőrıvizsgálat,<br />

gondozás), valamint visszaállítása (terápia és rehabilitáció) az általános orvostan stratégiai<br />

célkitőzései.<br />

Ha a holisztikus egyensúly kibillen, betegség keletkezik.<br />

„Az egészség a teljes testi, szellemi és szociális jólét állapota, nem csak a betegség<br />

és/vagy a nyomorékság hiánya”, állapítja meg a WHO (Egészségügyi Világszervezet)<br />

definíciójában.<br />

Az öregedés<br />

Az emberi életnek 3 szakasza különböztethetı meg:<br />

- növekedés-fejlıdés szakasza (gyermek és ifjúkor)<br />

- kifejlettség (felnıttkor)<br />

- idıskor (involúció)<br />

Az életkor növekedésével fokozatosan csökken a testi erı és a szellemi képesség. Az<br />

öregedés az élet természetes része, nem fogadható el a régi latin mondás: az öregedés<br />

önmagában betegség „Senectus ipse morbus”.<br />

Az emberi szükségletek hierarchiája a fiziológiai szükséglettıl az önmegvalósítás<br />

szükségletéig terjed, melyet minden ember képes megvalósítani. A kor elırehaladtával a<br />

csökkent érzékszervi mőködés a hallás, a látás, az emocionális, mentális állapot változásai<br />

meggátolják ezen szükségletek kielégítését.<br />

Az idıs ember ugyanúgy lehet szellemileg is egészséges, mint a fiatal, és az évtizedek<br />

száma nem szükségszerően kell hozza magával az ezen életkorban elıforduló tipikus<br />

betegségeket.<br />

48


A SZÜKSÉGLETEKEN ALAPULÓ IDİSGONDOZÁS KÉRDÉSEI<br />

Dr. Patyán László<br />

Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ,<br />

4400 Nyíregyháza, Sóstói 2-4<br />

49


A TÁRSAS FIZIKAI AKTIVITÁS SZEREPE IDİSKORBAN ─<br />

KORLÁTOK ÉS LEHETİSÉGEK A MEGVALÓSÍTÁS<br />

GYAKORLATÁBAN<br />

Dr. Petrika Erzsébet<br />

Nyíregyházi Fıiskola, Testnevelés- és Sporttudományi Intézet, 4400 Nyíregyháza, Sóstói út<br />

31./B<br />

Az elıadás - nem titkoltan - a társas fizikai aktivitás dicsérete, - elemzés, összegzés és<br />

ajánlás.<br />

Célja, hogy meghatározza helyét, szerepét az idısek szociális szabadidıs tevékenységei<br />

között, kiemelve jótékony hatásait.<br />

Elıször rövid szociális helyzetképet ad az öregség, az öregek jelenlegi társadalmi<br />

megítélésérıl. Ma a fiatalság az érték, - mindenekfelett és bármi áron (?). Rámutat az ezzel<br />

éles ellentétben álló valóságra: Az öregség, - az egészségben töltött is – kikerülhetetlen<br />

veszteségek idıszaka, nemcsak biológiai oldalon, de pszichológiai, szociális értelemben is. A<br />

szaporodó korlátok, - az elmagányosodás, a családi és baráti támasz nélkül maradás - könnyen<br />

teljes izolációhoz, inaktivitáshoz, alkalmazkodási képtelenséghez vezetnek.<br />

Itt kap(hat) szerepet a társas fizikai aktivitás, amely csökkenti az egyén izoláltságát,<br />

oldja magányát és depresszióját, segít visszaszerezni önbecsülését, életkedvét, tervet, célt és<br />

programot ad a mindennapokhoz. Azáltal teszi ezt, hogy (1) visszavezet a szociális lét-hálóra,<br />

újra „aktivizál”, és (2) segít, az un. „gyenge kapcsolatok” fenntartásában, az aktívabb,<br />

boldogabb életvitel megtalálásában.<br />

A fizikai aktivitással járó neurobiológiai, élettani, pszichológiai folyamatok, a<br />

mozgásöröm ehhez képest csupán ráadás.<br />

A „helyzetértékelést” az országos és helyi viszonyok számbavétele, alkalmas<br />

mozgásformák ajánlása követi. A szervezeti, intézményi keretek áttekintése és a jövı<br />

(kívánatos) fejlıdési irányainak felvázolása a résztvevık aktív közremőködésével lesz teljes.<br />

50


A FIZIKAI INAKTIVITÁS ÁRA: FELGYORSULT ÖREGEDÉS<br />

Dr. Radák Zsolt<br />

Semmelweis Egyetem, Testnevelési és Sporttudományi <strong>Kar</strong>, Sporttudományi Kutatóintézet,<br />

Budapest, Alkotás u. 44<br />

A civilizált életmód egyik nagy hátulütıje a fizikai inaktivitás. Becslésem szerint, a<br />

testedzésre szánt idı az utóbbi néhány évtizedben exponenciálisan csökkent s a fizikai munka<br />

elıfordulása is jelentısen csökken a fejlett társadalmakban. Az ember genetikája azonban,<br />

nem erre készült, abban még kódolva van a vadászat, győjtögetés, a helyváltoztatás<br />

szükségessége, a menekülés vagy éppen a testtel vívott harc a hierarchiai pozíciókért. A<br />

génjeinkben, talán kódolva van az energiatakarékos üzemmód is, hiszen ez a természet egyik<br />

legalapvetıbb eleme. Ez az energiaminimumra kódolt program nagyon fontos volt az<br />

evolúciós fejlıdésünkben, ám a megváltozott életmód miatt, elsısorban azok a tevékenységek<br />

estek ki, melyek igényelik a vázizomzat rendszeres munkáját. A vázizomzat nyugalmi energia<br />

felhasználása meglehetısen csekély, ám szükség esetén, ami a modern világban már csak<br />

nagyon ritkán adódik, az energia felhasználás százszorosa is lehet a nyugalminak.<br />

Szerencsétlenségünkre az energia megırzésre kódolt génjeink meglehetısen jól mőködnek, s<br />

az alacsony energiafogyasztás miatt (amit elsısorban a vázizomzat munkanélkülisége okoz)<br />

testünk jelentıs gyarapodáson megy keresztül. Hízunk. Jó néhány olyan betegség van, amit<br />

olyan jelzıvel illethetünk, hogy életmód-függı betegségek. Ezen betegségek, mint pl., a nem<br />

inzulin függı cukorbetegség, a szív és keringési betegségek, agyvérzés és bizonyos típusú<br />

rákos megbetegedések, elıfordulását döntı mértékben csökkenti, ha életünkben rendszeressé<br />

tesszük a testedzést. A testedzés az egész szervezetnek rendkívül stimuláló, de ez különösen<br />

igaz az idısekre, akiknek a rendszeres testedzés az egészséges öregedést jelentheti.<br />

51


SZOCIÁLIS GERONTOLÓGIA A MAI MAGYARORSZÁGON<br />

dr. Semsei Imre<br />

Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ,<br />

4400 Nyíregyháza, Sóstói 2-4<br />

A fejlett társadalmak korstruktúrájának változásából, öregedésébıl fakadó problémák<br />

hazánkat is egyre fokozottabban érintik, így egyre nagyobb jelentısége van a gerontológia<br />

tudományának, illetve mővelıi tevékenységének. Az elmúlt néhány évtizedben számos<br />

eredményt értünk el, tudományos mőhelyek alakultak (de sajnos szőntek is meg…), többek<br />

között bekerült a gerontológia oktatása több egyetemi szak képzésébe, megindult a geriáter<br />

szakképzés, idısügyi programok jelentek meg, stb. de rengeteg tennivaló, hiányosság van<br />

még ezen a területen. Legnagyobb örömünkre ez év ısszel egy hiánypótló kiadvány, egy<br />

átfogó Gerontológia Jegyzet jelenik meg az oktatás segédanyagaként. Ezt követıen pedig egy<br />

régen esedékes szakmai folyóiratot, a Magyar Gerontológiát szeretnénk útjára bocsátani, hogy<br />

fórumot biztosítson a hazai gerontológiai élet minden szereplıjének.<br />

Az öregedı társadalom mindennapi problémáinak megoldásában azonban a<br />

biogerontológia és a geriátria mellett a szociális gerontológiának jut oroszlánrész. Jelen<br />

konferenciánk célja, hogy áttekintsük ezen terület mai állapotát. A kormányprogramok<br />

megalkotóitól a társadalomtudósokon keresztül az idıs emberek ápolóiig számosan<br />

bemutatják munkájukat, eredményeiket, de reményeim szerint nem hallgatják el problémáikat<br />

és megismertetik velünk elképzeléseiket is a jövıre nézve. A Gerontológiai Tudományos<br />

Koordinációs Központ a továbbiakban is fórumot szeretne biztosítani ahhoz, hogy idırılidıre<br />

megismerhessük egymás eredményeit, elképzeléseit, hogy ezzel is hozzájáruljunk<br />

társadalmunk öregedésébıl adódó gondjaink megoldásához.<br />

52


CANISTHERAPY AS AN ACTIVATION PROGRAM FOR SENIORS IN<br />

NURSING HOMES IN THE REGION OF SOUTH BOHEMIA IN THE<br />

CZECH REPUBLIC<br />

Zuzana Staffová, Lenka Motlová<br />

Faculty of Health and Social Studies in České Budějovice, Csehország<br />

Ageing of population and care for senior citizens is one of the most serious worldwide<br />

problems which especially European countries have to cope with. It is very important to<br />

provide psychical and physical activity of seniors, who are living in their own neighbourhood<br />

and who are living in nursing homes. Activation in the old age includes for example training<br />

memory, music-therapy, art-therapy, reminiscent therapy, validation and canistherapy.<br />

Canistherapy is one of the free-time activities in the old age and one of the ways of making<br />

seniors more active. Although dogs have been our companions for at least three thousand<br />

years, the scientific research of the relationship between a human and a dog is relatively new.<br />

First of all it is necessary to determine the terminology used in connection with therapeutic<br />

interaction between a human and an animal, and especially between a human and a dog. The<br />

widely held terms Zootherapy, Animal Assisted Therapy, Animal Assisted Activities, Animal<br />

Assisted Education and Canistherapy are used in the Czech Republic<br />

53


SZOCIÁLIS ELLÁTÁS SZEREPE A FEKVİBETEG ELLÁTÁSBAN<br />

Szabóné Törı Anna, Dr. Csízyné Lenkey Valéria, Dr. Bakó Gyula<br />

Debreceni Egyetem, OEC, III. sz. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Tanszék<br />

4032 Debrecen, Móricz Zs. u. 22<br />

Elızmény és célkitőzés: A fekvıbeteg ellátó egészségügyi intézményekben, a kórházi<br />

ágyakon nyújtott ellátás körülbelül 30%-a szociális indíttatású. A probléma felismerése<br />

folyamán, klinikánkon 1998 óta 10 éve folyik szociális munka. Az aktív fekvıbeteg ellátó<br />

intézményekben, a teljesítmény elvő finanszírozás, majd a 98-95%-os teljesítmény volumen<br />

korlát (TVK) még inkább elıtérbe helyezte ezen munka szükségességét.<br />

Módszerek: Dolgozatomban az elmúlt 10 év szociális munka költséghatékonyságát,<br />

feladatait, jelentısségét szeretném bemutatni statisztikai módszerekkel.<br />

Eredmények, következtetés: Az egészségügyi intézmények közép vezetıinek minden<br />

olyan lehetséges eszközt meg kell ragadni, amely hozzájárul az intézmények stabil<br />

gazdálkodásához. A hosszú ápolási napok csökkentésével, az egyik legnagyobb pazarlás<br />

állítható meg a fekvıbeteg ellátó intézményekben. A szociális munkás alkalmazása egy ilyen<br />

gazdaságos, többszörösen megtérülı befektetés, mely hozzájárul az intézmények<br />

stabilitásához.<br />

54


AZ IDİS KOR ÉS A VESEBETEGSÉG<br />

Dr. Szegedi János<br />

Jósa A. Oktató Kórház, I. sz. Belgyógyászat, 4400 Nyíregyháza, Szent István u. 68<br />

A lakosság kormegoszlásában bekövetkezı kedvezı változások egyértelmően maguk<br />

után vonják az idıskorúak arányának és számának növekedését. Az idıskorú populációban a<br />

hypertonia, a diabetes, az atherosclerosis gyakoriságának növekedésével szoros<br />

összefüggésben várható az idıskorú vesebetegek és veseelégtelenségben szenvedı betegek<br />

számának gyors növekedése is. Az elırejelzések szerint 2050-re Európa lakosságának 36-37<br />

%-a az idısekbıl áll. Az idıs kor és a vesebetegség szoros kapcsolatot mutat. Az idıskori<br />

vesebetegségek jelentkezhetnek akut formában, primer vesebetegség következményeként,<br />

vagy egyéb behatásokra krónikus formában. A krónikus formában jelentkezı vesebetegség és<br />

veseelégtelenség hátterében a nemzetközi adatok szerint 25,8 %-ban hypertonia, 42,3 %-ban<br />

diabetes mellitus áll. Ismert tény, hogy a vesepótló kezelésben részesült betegek 52 %-a a 65<br />

év feletti korcsoportból kerül ki, 20 %-a 70 év feletti. Az idıskorú vesebetegek, veseelégtelen<br />

betegek gyógyszeres és vesepótló kezelésében figyelembe kell venni az idıs korból adódó<br />

speciális követelményeket is. A krónikus vesebetegek ellátásban nagyon fontos kérdés a beteg<br />

életminıségének biztosítása, ill. javítása is.<br />

55


AZ IDİSKORI GYÓGYSZERELÉS KIHÍVÁSAI<br />

dr. Székács Béla:<br />

Semmelweis Egyetem, II. sz. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Tanszéki Csoport<br />

1021 Budapest, Hővösvölgyi u.116.<br />

Az idıskori - igen idıskori - matuzsálemi gyógyszerelésben a therapeuta komplex orvosi<br />

felkészültségét, különleges figyelmét, a therápiás hatások nyomonkövetésének sajátos<br />

figyelmét, otthoni ellátás esetén az orvos-család együttmőködés speciális elemeit elsısorban<br />

az alábbi idıskori sajátosságok indikálják:<br />

1. A gyógyszer felszívódás, a gyógyszermegoszlási terek és plazmatér viszony<br />

változások, a plazmán belüli fehérjekötödés módosulásai, a gyógyszer metabolizálókiválasztó<br />

rendszerek változásai;<br />

<strong>2.</strong> A gyógyszerekre reagáló sejtek-szövetek-szervek fiziológiás és összetett patológiás<br />

módosulásai következtében a megváltozott válaszadás, amelynek hátterében<br />

intracelluláris szignál rendszer módosulások is szerepet játszhatnak;<br />

3. A több társbetegség és azok gyógyszerelésének betegségeket és a gyógyszerhatásokat<br />

módosító interakciói<br />

4. A beteg megváltozott együttmőködési képessége és készsége<br />

5. A beteg romló szociális helyzete<br />

Az elıadás így behatárolt idıben komplex szemlélető áttekintést kíván adni az idıskori<br />

farmakokinetikai-farmakodinámiás, beteg-complience, beteg-család, orvos-család viszony<br />

kérdéskör legfontosabb elemeirıl, azok bonyolult együtthatásairól, valamint ezen együtthatás<br />

részleges módosulásairól az idısödés egymást követı periódusaiban.<br />

56


EXPLAINING AMERICAN STANDARDS OF CARE IN GERIATRIC<br />

SETTINGS<br />

S. Jean Szilagyi<br />

Long Term Care Laws and Regulations at St. Joseph's College of Maine, USA<br />

The government of the Unites States of America (USA) through the Omnibus<br />

Reconciliation Act of 1987, formulated a Residents’ Bill of Rights, to assure kind and<br />

considerate care to the residents in long term care facilities. The basis for social justice to the<br />

elderly in institutions was derived from social gerontologists, who sought to afford dignity<br />

and respect to these citizens. This landmark legislation changed forever society’s legal<br />

expectations of nursing homes and their care. Long term care facilities were mandated to<br />

provide services so that each resident can “attain and maintain her highest practicable<br />

physical, mental, and psycho-social well-being.”<br />

The goal of this presentation is to review these rights, explain their implementation and<br />

practical application. This will realized by a power point presentation outlining the specific<br />

“rights”. Examples of confirmed deficiencies as documented by regulatory compliance<br />

enforcers will be included.<br />

57


A DECUBITUS PROJECT EREDMÉNYEI EGY FEKVİBETEG<br />

OSZTÁLYON<br />

Tóth Istvánné, Gábor Józsefné, Dr. Tárkányi Ilona, Szabóné Törı Anna<br />

Debreceni Egyetem, OEC, III. sz. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Tanszék<br />

4032 Debrecen, Móricz Zs. u. 22<br />

Elızmény és célkitőzés: Klinikánkon 2007 novemberében a Kórház Higiénés<br />

Osztállyal közösen elindítottuk a decubitus projectet. A project célja a hatékony sebgondozás,<br />

sebápolás nem csak terápiás, hanem költséghatékonyság szempontjából is.<br />

Módszerek: Kijelöltünk két koordinátort, akinek vezetésével felmértük a Klinikánkon<br />

az összes decubitusszal rendelkezı beteg állapotát a decubitus észlelésekor illetve a beteg<br />

távozásakor. Ápolási anamnézist, sebkezelési tervet készítettünk a projectben résztvevı 42<br />

esetrıl. A kezelésekbe bevontuk a Klinikán dolgozó szakdolgozókat, akiket oktatásban<br />

részesítettünk a hatékony sebkezelési módszerek alkalmazásáról. Kimutatást készítettünk a<br />

kötszerköltségek változásáról.<br />

Eredmények, következtetés: A korszerő kötszerek használatával a kötszerre fordított<br />

kiadás az 1/5-ére csökkent. A chronicus sebekkel érkezı betegek állapota is nagymértékben<br />

javult. A decubitus ellátását ápolóink hatékonyabban végzik. Ezen módszerek további<br />

alkalmazása a betegek és klinikai költségek szempontjából is elınyös. A decubitus team<br />

munkája pozitív változást hoz.<br />

58


A GONDOZÁSI SZÜKSÉGLET, VALAMINT AZ EGÉSZSÉGI<br />

ÁLLAPOTON ALAPULÓ SZOCIÁLIS RÁSZORULTSÁG<br />

VIZSGÁLATA<br />

1 Ujváriné Siket Adrienn, 2 Dr. Becka Éva, 3 Dr. Zrínyi Miklós<br />

1 Debreceni Egyetem Egészségügyi <strong>Kar</strong>, 2 Országos Alapellátási Intézet<br />

3 TEVA Magyarország zRt.<br />

Kérdıíves felmérésünk célja a Homogén Gondozási Csoport, a “HGCS” (mint a<br />

rászorultság megállapításának jelenlegi és a finanszírozás leendı alapjának) viszonylag nagy<br />

mintán történı tesztelése, illetve a körzeti ápolók gondozási feladatainak megismerése.<br />

Célunk, olyan adatokhoz jutni, melyek eddig nem voltak együtt elérhetıek és együtt<br />

nincsenek nyilvántartva sehol.<br />

Felmérésünk elsısorban a körzeti ápoló munkájára fókuszál a gondozást igénylı<br />

betegekre vonatkozóan. A vizsgálat felnıtt és vegyes háziorvosi praxisokban egyaránt azt is<br />

vizsgálja, hány fı az jelenleg, aki a praxisban nyilvántartva gondozást igényel.<br />

A kérdıív különbözı kérdéscsoportok kialakításával (személyes adatok, a gondozási<br />

szükséglet mértéke, önkiszolgálás, önellátás, mozgásfunkciók, mentális funkciók,<br />

kommunikáció, érzékszervi funkciók, egészségügyi ellátási igény, felügyeleti igény, szociális<br />

körülmények, szakápolás) komplexen tanulmányozza a gondozást igénylı (házi étkeztetés,<br />

házi segítségnyújtás, jelzırendszeres segítségnyújtás, támogató szolgálat, otthoni szakápolás<br />

vagy idıs otthoni ellátás) egyének/betegek élethelyzetét, gondozási igényét.<br />

A vizsgálat jelenlegi fázisában a feldolgozott minta elemszáma 654 fı.<br />

A vizsgálatot követıen javaslatot kívánunk tenni olyan adatbázis létrehozására, amely<br />

az egészségi és a szociális területeket egyaránt vizsgálja a körzeti ápolói munkában.<br />

A kérdıíves felmérés eredményei útmutatást nyújtanak, annak feltérképezésében hol kell<br />

fejlesztéseket végezni. Tisztázhatóak a körzeti közösségi ápoló az Otthonápolási szolgálat,<br />

illetve egyéb szolgáltatók feladatainak hatáskörei.<br />

59


GERONTOLOGIAI TAPASZTALATOK SZOCIÁLIS<br />

INTÉZMÉNYEKBEN<br />

Dr. Vértes László<br />

Magyar Gerontológiai Társaság volt elnöke, 1044 Budapest, Szondi u. 47<br />

Rendszeresen tartanak egészségfejlesztési konzultációkat Pest megye és Somogy megye<br />

községeiben az idısek számára (nyugdíjasok klubjaiban, idısek otthonában). A fı témák,<br />

idült betegségek, gyógyszerszedés, testmozgás, közösségi szellem, szociális kérdések,<br />

dohányzás, alkoholfogyasztás, mőtétek, rehabilitáció. Megbeszélések, kérdıívek, vizsgálatok<br />

alapján súlyos hiányosságok derülnek ki (diétás ismeretek hiánya, káros szokások, az orvos<br />

késıi felkeresése, stb.). az egyik – sajnos reális – „védekezés”, nehéz anyagi helyzet.<br />

Hiányoznak azonban az egészségfejlesztı kiadványok is.<br />

60


SZOCIÁLIS GERONTOLOGIA ÉS GEROREHABILITÁCIÓ<br />

Dr. Vértes László<br />

Magyar Gerontológiai Társaság volt elnöke, 1044 Budapest, Szondi u. 47<br />

A rehabilitáció széles értelemben a társadalomba történı visszailleszkedést célozza. Ez a<br />

reintegráció munkaképes korban elsısorban a munkavégzés lehetıségének visszaállításával<br />

valósítható meg, idıskorban azonban más kritériumokat kell alkalmazni. Ugyanakkor az<br />

idıskort és a nyugdíjas (azaz gazdaságilag inaktív) állapotot soha nem szabad egymás teljes<br />

értékő szinonimájaként használni, különösen egy olyan tudásalapú és a szociális értékeken<br />

alapuló társadalomban nem, amit az Európai Unió a Lisszabon stratégiában meghatározott. A<br />

rehabilitáció célja tehát idıskorban is ugyanaz, mint fiatalkorban. A rehabilitáció helyszíneit<br />

és módszereit azonban szélesebb értelemben kell használnunk idısek esetében. A korfüggı,<br />

fiziológiás funkcionális hanyatlást funkciónként meg kell határozni, ebben nagy szerepe van a<br />

geriáter és a rehabilitációs szakorvosnak. Meg kell határozni azokat a funkciókat amelyek<br />

rehabilitációban visszaszerezhetık, és fel kell állítani a visszaállítandó funkciók hierarchiáját,<br />

ami idırendi és fontossági sorrendet jelent. A rehabilitációt minden ellátási helyszínen,<br />

helyzetben és környezetben alkalmazni kell. Ki kell tőzni a rehabilitációs célt, az oda vezetı<br />

utat, és a funkciók fejlıdésével korrigálni kell azt. Mivel az idısek esetében a<br />

funkcióvesztéssel együtt a szociális izolálódás veszélye is fennáll, ezért elıszeretettel idıskori<br />

readaptációról beszélünk, tehát nemcsak a képességet, a funkciót, de a környezetet is<br />

igazítanunk kell az új helyzethez. Nem tekinthetı szakszerő ellátásnak semmilyen orvosi<br />

szakma képviselıjének részérıl, ha „csak” ugyanazt a terápiás protokollt alkalmazza a<br />

diagnózis alapján, mint egy fiatal betegnél. Idıskorú páciens esetében minden terápiás<br />

ténykedésnek törekednie kell az elveszített funkciók visszaállítására illetve a megırzött<br />

funkciók fenntartására.<br />

61


2007. nov. 08.:<br />

12:00-12:30 MEGNYITÓ (II. terem)<br />

1<strong>2.</strong>30-13.30: NYITÓ PLENÁRIS ÜLÉS (II. terem)<br />

Üléselnök: Boga Bálint, Székely Miklós<br />

12:30: Bódis József (PTE ETK, dékán): Az egészségtudományok szerepe az idısellátásban.<br />

13:45: Vértes László (MGGT alelnök): Dr. Hun Nándor fıtitkár életmővérıl, halála 25.<br />

évfordulóján.<br />

13:00: Molnár Péter (DEOEC, Magatartástudományi Intézet): Idısekkel kapcsolatos attitődök<br />

komplex szemlélete.<br />

13:30-15:00: szünet (ebéd)<br />

15.00-16.40: NEUROPSZICHIÁTRIA I. (II. terem)<br />

Üléselnök: Székács Béla, Huszár Judit<br />

15:00: Komoly Sámuel (PTE ÁOK, Neurológiai Klinika): A Parkinson szindróma differenciál<br />

diagnosztikája és a terápia alapelvei.<br />

15:25: Rózsa Csilla (Jahn Ferenc Délpesti Kórház): Az idıskori myasthenia kezelése.<br />

15:50: Degrell István (DEOEC Pszichiátriai Klinika): Az Alzheimer kór diagnózisa és<br />

kezelése - az EUROCODE vizsgálat tükrében.<br />

16:15: Pusch Gabriella (PTE ÁOK, Neurológiai Klinika): Az idıskori cerebrovascularis<br />

zavarokról.<br />

16:40-16:55: szünet (kávé)<br />

16.55-18.35: NEUROPSZICHIÁTRIA II: (II. terem)<br />

Üléselnök: Németh Károly, Végh Mária<br />

16:55: Szíjártó Zsófia (Baranya Megyei Kórház, Mentálhigiénés Intézet): Gerontopszichiátriai<br />

kórképek: fókuszban a depresszió.<br />

17:15: Stark András (Baranya Megyei Kórház, Mentálhigiénés Intézet): Az idıs kor lelki<br />

problémái a filmmővészet tükrében.<br />

17:35: Hodor-Ferencz Erika (Zala Megyei Kórház, Krónikus Belgyógyászat): Idıs beteg és a<br />

depresszió.<br />

17:45: Komócsin Márta (MH Verıcei Betegotthona): Burn-out szindróma kialakulásának jelei<br />

az idıskorúakkal foglalkozó ápolóknál, ill. a krónikus betegellátásban.<br />

17:55: Heim Szilvia, Végh Mária, Dormán Hajnalka, Nagy Lajos (PTE ÁOK Családorvostani<br />

Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika): Lelki megterhelés és depresszió elıfordulása<br />

idıs beteg ápolását vállaló családtagoknál.<br />

18:05: Németh Katalin 1 , <strong>Kar</strong>amánné Pakai Annamária 2 , Pálfi Ferencné 3 , Dér Anikó 2 , Faragó<br />

Gyöngyvér 3 , Tiringer István 1 ( 1 PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet, Pécs; 2 PTE<br />

ETK Ápolás és Betegellátás Intézet, Zalaegerszeg; 3 PTE Ápolás és Betegellátás Intézet,<br />

Pécs): Coping mechanizmusok szerepe az én-integritás vagy kétségbeesés szakaszában.<br />

18:15-18:35: Összevont diszkusszió<br />

__________________________________________________________________________________<br />

64


15.00-16.40: TANATOLÓGIA, ÁPOLÁS/GONDOZÁS, HOSPICE (I. terem)<br />

Üléselnök: Hazafi Klára, Molnár Péter<br />

15:00: Hazafi Klára (PTE ETK, Gerontológia-Geriátria): Tanatológiai kérdések a geriátriai<br />

gyakorlatban. (Dr. Kóczán György emlékére)<br />

15:25: Szemán Anita 1 , Hegyi Péter 2 , Bakó Gyula 3 , Molnár Péter 1 ( 1 DE OEC<br />

Népegészségügyi <strong>Kar</strong> Magatartástudományi Intézet;<br />

2 Debreceni Református<br />

Hittudományi Egyetem és 3 DE OEC Belgyógyászati Intézet, Geriátria Tanszék): Az élet<br />

értelmébe vetett hit vizsgálata idısek körében.<br />

15:35: Dr. Rideg Lászlóné (Szociális Háló Egyesület, Pécs): Gondozás-ápolás-hospice –<br />

palliatív ellátás az idıskorban. A gyógyíthatatlan betegségben szenvedı idısek és<br />

hozzátartozóik speciális segítése.<br />

15:45: Lukács Miklós (Pécsi Szociális és Egészségügyi Szakképzı Iskola, Pécs-Baranyai<br />

Hospice Alapítvány): A hospice-ellátás fejleményei Baranya megyében.<br />

15.55: Vinczen Mónika 1 , Kerekes Zsuzsanna 2 ( 1 Betegápoló Irgalmas Rend, Hospice Osztály,<br />

Pécs; 2 PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet): A hospice-ellátás specifikumai a<br />

gyakorlatunkban.<br />

16:05: Kerekes Zsuzsanna (Betegápoló Irgalmas Rend, Hospice Osztály, Pécs; PTE ÁOK<br />

Magatartástudományi Intézet): Kommunikáció az idıs, végállapotú családtaggal.<br />

16:15: Konta Ildikó (Boldog Gizella Alapítvány, Gizella Otthon, Biatorbágy): A halállal<br />

kapcsolatos élmények feldolgozása a gondozó személyzet körében.<br />

16:25-16:40: Összevont diszkusszió<br />

16:40-16:55: szünet (kávé)<br />

16.55-18.35: ONKOTERÁPIA, FARMAKOTERÁPIA, ÁPOLÁS/GONDOZÁS (I. terem)<br />

Üléselnök: Nagy Lajos, Kun László<br />

16:55: Boga Bálint (MGGT elnök): Onkogeriátria: kemoterápia és palliatív kezelés<br />

idıskorban.<br />

17:20: Nagy Lajos (PTE ÁOK Családorvostani Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika): A<br />

gyógyszeres terápia követelményei idıs betegek ellátásában.<br />

17:45: Tándor Jánosné (XESZI Alkotmány utcai Idısek Otthona, Pécs): Ápolói<br />

szemléletváltás szükségessége az idıs kori speciális tünetek értékelésében.<br />

18:00: Nagy Gabriella (Baranya Megyei Kórház, Ápolási Osztály): Az idısek gondozása az<br />

életminıség tükrében.<br />

18:15: Mangold Viktória, Bonyárné Müller Katalin (PTE KK): Örömmel élni - A mozgás, az<br />

étkezés az életöröm szolgálatában.<br />

19:00-21:00: FOGADÁS (Hotel Palatinus, Bartók terem)<br />

Utána: VILÁGÖRÖKSÉGI SÉTA<br />

65


2007. nov. 09.:<br />

8.30-11.00: DEMOGRÁFIA, ÉLETTAN, ÉLETMÓD, MOZGÁSSZERVEK (II. terem)<br />

Üléselnök: Halmos Béla, Lampek Kinga<br />

8:30: Lampek Kinga (PTE ETK Egészségfejlesztési és Egészségszociológiai Tanszék): Az<br />

idısödés demográfiai és társadalmi jelenségei Magyarországon.<br />

8:55: Wittmann István (PTE ÁOK II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum):<br />

Pigmentek szerepe az öregedési folyamatokban.<br />

9:20: Figler Mária (PTE ETK Humán Táplálkozástudományi és Dietetikai Intézet):<br />

Táplálkozás az idıskorban.<br />

9:45: Gazsó Imre (PTE ÁOK Ortopédiai Klinika): Ortopédiai elváltozások, megoldási<br />

lehetıségek idıskorban.<br />

10:10: Tantó Zsuzsanna (Zsigmondy Vilmos Gyógyfürdı Kórház Kht., Harkány):<br />

Reumatológia, gyógyfürdık, mozgásszervi rehabilitáció idısekben.<br />

10:35: Bényi Mária (OSZMK, Budapest): Idıskori balesetek: terhük és prevenciójuk.<br />

11:00-11:15: szünet (kávé)<br />

11.15-1<strong>2.</strong>40: MULTIMORBIDITÁS, SPECIÁLIS KONDÍCIÓK (II. terem)<br />

Üléselnök: Beregi Edit, Telkes Zoltán<br />

11:15: Székács Béla (OPNI): Idıskori multimorbiditás: kihívás a bizonyíték alapú<br />

módszertani igényő gyógyító munkában.<br />

11:40: Balázs Endre, Ruszwurm Andrea (Nagykanizsa MJV Kórháza, Gerontológiai Osztály):<br />

A diabetes mellitus kezelésének nehézségei idıskorban.<br />

11:55: Huszár Judit (Baranya Megyei Kórház, Krónikus Geriátriai és Gerontopszichiátriai<br />

Osztály): Esetismertetés.<br />

12:10: Ádám Ildikó (Kaposi Mór Oktatókórház, Kaposvár): Larvalt tünetek – sürgıs<br />

beavatkozás.<br />

12:25: Dr. Némethné Dávid Veronika (MH Verıcei Betegotthona): A klímaváltozás hatása az<br />

idıskorú betegek ápolására.<br />

___________________________________________________________________________<br />

8.30-10.00: GERONTOLÓGIAI ÉS GERIÁTRIAI KÉPZÉS ÉS TOVÁBBKÉPZÉS (I. terem)<br />

Üléselnök: Székács Béla, Bakó Gyula<br />

8:30: Benkı Sándor 1 , Barabás Katalin 2 , Zöllei Magdolna 3 ( 1 Szeged M.J.V. Önkormányzat<br />

Szakorvosi Ellátás és Háziorvosi Szolgálat;<br />

2 SZTE ÁOK Pszichiátriai Klinika,<br />

Magatartástudományi Csoport; 3 Szeged M.J.V. Önkormányzat Kórház): Dilemmák a<br />

gerontológia oktatás módszertanában.<br />

8:45: Kıpájer Gabriella, Szemán Anita, Molnár Péter (DE OEC Népegészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />

Magatartástudományi Intézet): Preventív pedagógia: az orvostanhallgatók idısek<br />

ellátására való felkészültségének vizsgálata.<br />

9:00-10:00: WORKSHOP (Moderátor: Bakó Gyula, Székács Béla; résztvevık: Hazafi Klára,<br />

Huszár Judit, Imre Sándor, Kovácsné Kelemen Judit, Molnár Péter, Nagy Lajos, Székely<br />

Miklós, Zöllei Magdolna)<br />

10:00-10:30: BESZÁMOLÓK (I. terem)<br />

Üléselnök: Strenger János, Vértes László<br />

10:00: Vértes László: A gerontológus Németh Lászlóról.<br />

66


10:10: Horváth Imre, Vértes László, Boga Bálint: Gerontológiai témák a 40. Orvostörténelmi<br />

Világkongresszuson.<br />

10:20: Strenger János (Rókus Kórház, Krónikus Osztály - Geriátria): Beszámoló a<br />

Shanghaiban, a Ruijin Kórház Geriátriai Osztályán tett látogatásról.<br />

10:30-11:00: BEMUTATÓ (I. terem)<br />

Üléselnök: Garai János<br />

Crystal Institute (az elıadót késıbb kérik fel): A flavonoidok hazai kutatási eredményei - a<br />

Flavin termékcsalád.<br />

11:00-11:15: szünet (kávé)<br />

11.15-1<strong>2.</strong>40: DIÉTA, DIETOTERÁPIA, TÁPLÁLÉK-KIEGÉSZÍTİK (I. terem)<br />

Üléselnök: Figler Mária, Tahin Zsolt<br />

11:15: Lelovics Zsuzsanna 1 , Bonyárné Müller Katalin 2 , Figler Mária 2,3 ( 1 Magyar Dietetikusok<br />

Országos Szövetsége, Budapest;<br />

2 PTE ETK, Humán Táplálkozástudományi és<br />

Dietetikai Tanszék; 3 PTE ÁOK I. sz. Belklinika): Szociális intézményekben élı idısek<br />

táplálkozásának jellemzıi.<br />

11:25: Figler Mária (PTE ETK, Táplálkozástudományi és Dietetikai Tanszék): Az étrendi<br />

kálcium hatása a csontvesztésre oszteoporózisban.<br />

11:35: Gubicskóné Kisbenedek Andrea, Figler Mária (PTE ETK, Táplálkozástudományi és<br />

Dietetikai Tanszék): Probiotikumok az egészség megırzésében idıs korban.<br />

11:45: Armbruszt Simon, Polyák Éva, Figler Mária (PTE ETK, Táplálkozástudományi és<br />

Dietetikai Tanszék): Étrend-kiegészítık egészségmegırzı szerepe idıskorban.<br />

11:55: Polyák Éva, Armbruszt Simon, Figler Mária (PTE ETK, Táplálkozástudományi és<br />

Dietetikai Tanszék): A táplálkozás preventív szerepe a daganatok kialakulásában.<br />

12:05: Bonyárné Müller Katalin, Tóth Judit, Gubicskóné Kisbenedek Andrea, Figler Mária<br />

(PTE ETK, Táplálkozástudományi és Dietetikai Tanszék): Syncumar kezelés és<br />

táplálkozás.<br />

12:15: Garai János (PTE ÁOK Kórélettani és Gerontológiai Intézet): Fito-ösztrogének szerepe<br />

a menopausában.<br />

12:25-12:40: Összevont diszkusszió<br />

12:40-14:00: szünet (ebéd)<br />

14.00- 15.45: OSTEOPOROSIS PREVENCIÓ (II. terem)<br />

Üléselnök: Ruszwurm Andrea, Pétervári Erika<br />

14:00: Speer Gábor (Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika): A kalciumpótlás<br />

jelentısége idıs korban.<br />

14:30: Kovács Tibor (PTE ÁOK II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum):<br />

Kalcium anyagcserezavarok krónikus vesebetegségekben – fókuszban a kalciumcitrát.<br />

14:45: Sebestyén Andor (OEP-MEP): Csípıtáji törések finanszírozási terhei és<br />

népegészségügyi vonzatai.<br />

15:00-15:45: WORKSHOP (Moderátor: Speer Gábor; résztvevık: Bényi Mária, Császár<br />

Tamás, Figler Mária, Hárságyi Ágnes, Kovács Tibor, Magdics Mária, Nardai Ilona,<br />

Pétervári Erika, Ruszwurm Andrea, Varjú Cecília)<br />

15:45-16:00: szünet (kávé)<br />

67


16.00-17.30: OSTEOPOROSIS: KÖVETKEZMÉNYEK ÉS PREVENCIÓJUK (II. terem)<br />

Üléselnök: Császár Tamás, Balaskó Márta<br />

16:00: Speer Gábor (Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika): A csípıtáji törés<br />

hatásos kivédése: Safehip.<br />

16:30: Tóth Margit (Zala Megyei Kórház, Krónikus Belgyógyászat): Szédülés és elesések<br />

idıskorban.<br />

16:40: Nagy Alice 1 , Balogh Izabella 2 , Fábry György 1 ( 1 Kenézy Gyula Kórház-RI<br />

Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály, Debrecen; 2 DEOEC III. sz. Belgyógyászati<br />

Klinika Reumatológiai Tanszék): Prevenció a geriátriában osteoporosisos betegeknél.<br />

16:50-17:30: WORKSHOP (Moderátor: Speer Gábor; résztvevık: Balaskó Márta, Bényi<br />

Mária, Császár Tamás, Hárságyi Ágnes, Magdics Mária, Nagy Alice, Nardai Ilona,<br />

Sebestyén Andor, Tóth Margit, Varjú Cecília)<br />

___________________________________________________________________________<br />

14.00-16.00: GERONTOSZOCIOLÓGIAI ÉS FINANSZÍROZÁSI KÉRDÉSEK (I. terem)<br />

Üléselnök: Sándor János, Gabányi József<br />

14:00: Sándor János (PTE ETK Népegészségtani és Epidemiológiai Tanszék): Idıskori<br />

népegészségügyi problémák európai kontextusban.<br />

14:10: Péntek Eszter (PTE BTK Szociológiai Intézet): Idıskorúak egészségügyi és szociális<br />

ellátásának területi különbségei.<br />

14:20: Szabó Lajos (ELTE TTK Szociálismunkás-képzı Tanszék): A szociális munkások<br />

szerepe a gondozási szükséglet felmérésében az átalakuló idısellátás keretei között.<br />

14:30: Gabányi József (MGGT fıtitkár): Az idısellátás integrált megközelítése: ki miért<br />

felelıs és miért fizet?<br />

14:50: Ferencsik Mária, Zöllei Magdolna (Szeged MJV Önkormányzat Kórháza): Az idısgyógyászat<br />

és a krónikus ellátás helyzete és finanszírozása, az egészségügyi reform.<br />

15:00: Dr. Németh Károly (MH Verıcei Betegotthona): Az idıskor szociológiai aspektusai a<br />

Magyar Honvédség reform-folyamatában.<br />

15:10-16:00: WORKSHOP (Moderátor: Gabányi József, Sándor János; résztvevık: Ádám<br />

Ildikó, Bakó Gyula, Boga Bálint, Hazafi Klára, Huszár Judit, Kovácsné Kelemen Judit,<br />

Lampek Kinga, Németh Károly, Péntek Eszter, Regius Ottó, Sebestyén Andor, Szabó<br />

Lajos, Zöllei Magdolna, ESZCSM-képviselı)<br />

16:00-16:15: szünet (kávé)<br />

16.15-17.30: ÉLETKOR ÉS EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT (I. terem)<br />

Üléselnök: Imre Sándor, Király Ágnes<br />

16:15: Imre Sándor 1 , Nagy Katalin 1 , Varga Zsuzsa 2 , Udvardy Miklós 3 , Szikszai Zita 4 , Kovács<br />

Ágnes 1 ( 1 DE OEC, Gerontológiai Kutatócsoport; 2 DE OEC, I. sz. Belklinika; 3 DE OEC,<br />

Klinikai Biokémiai és Molekuláris Patológiai Intézet; 4 MTA, Atommagkutató Intézet,<br />

Debrecen): Szabad gyökök okozta károsodás és a hosszú élet összefüggése.<br />

16:30: Kovács Ágnes 1 , Szikszai Zita 2 , Várady Éva 3 , Imre Sándor 1 ( 1 DE OEC, Gerontológiai<br />

Kutatócsoport;<br />

2 MTA, Atommagkutató Intézet, Debrecen;<br />

3 Városi Egészségügyi<br />

Szolgáltató Kht., Debrecen): 90 évesnél idısebbek egészségi állapota és laboratóriumi<br />

értékei.<br />

16:45: Kovács Ágnes 1 , Bakó Gyula 2 , Tumpek Judit 3 , Sipka Sándor 3 , Szikszai Zita 4 , Várady<br />

Éva 5 , Imre Sándor 1 ( 1 DE OEC, Gerontológiai Kutatócsoport; 2 DE OEC, III. sz.<br />

Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Tanszék; 3 DE OEC, III. sz. Belgyógyászati Klinika,<br />

68


Regionális Immunlaboratórium; 4 MTA, Atommagkutató Intézet, Debrecen; 5 Városi<br />

Egészségügyi Szolgáltató Kht., Debrecen): Pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok 90 évesnél<br />

idısebbekben.<br />

17:00: Jeges Sára 1 , Huszár Judit 2 , Tahin Zsolt 2 , Tóth Ákos 1 ( 1 PTE ETK Biostatisztikai és<br />

Egészségügyi Informatikai Tanszék; 2 Baranya Megyei Kórház, Krónikus Geriátriai és<br />

Gerontopszichiátriai Osztály): Fizikai rekreáció és idıs kor?<br />

17:15: Nánási Judit, Megyesi Renáta (Széchenyi István Egyetem, Egészségtudományi<br />

Tanszék, Gyır): Az idıskorúak egészségképének vizsgálata Gyırben és környékén.<br />

17:30-18:30: KÖZGYŐLÉS (II. terem)<br />

19:00-tól: VILLÁNYI VACSORA<br />

2007. nov. 10.:<br />

8.30-10.20: SZERVI DISZFUNKCIÓK ÉS ELLÁTÁSUK IDİSKORBAN –<br />

FARMAKOTERÁPIA I. (II. terem)<br />

Üléselnök: Bakó Gyula, Tóth Margit<br />

8:30: Nagy Judit (PTE ÁOK II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum):<br />

Idıskori krónikus vesebetegségek felismerése, kezelése.<br />

9:00: Habon Tamás (PTE ÁOK I. sz. Belgyógyászati Klinika): Cardiovascularis betegségek<br />

idıskorban.<br />

9:25: Wagner László (PTE ÁOK II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum):<br />

Jellegzetes idıskori anyagcserezavarok.<br />

9:50: Bakó Gyula (DEOEC III. sz. Belgyógyászati Klinika, Geriátria): Az idıskor<br />

endokrinológiája.<br />

10:20-10:35: szünet (kávé)<br />

10.35-1<strong>2.</strong>40: SZERVI DISZFUNKCIÓK ÉS ELLÁTÁSUK IDİSKORBAN –<br />

FARMAKOTERÁPIA II. (II. terem)<br />

Üléselnök: Zöllei Magdolna, Balázs Endre<br />

10:35: Zibotics Hilda (Baranya Megyei Kórház, Tüdıgyógyintézet): Légzıszervi betegségek<br />

idıskori vonatkozásai.<br />

11:00: Király Ágnes (PTE ÁOK Családorvostani Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika):<br />

Gastrointestinalis zavarok idısekben.<br />

11:25: Battyáni Zita (PTE ÁOK Bırgyógyászati Klinika): Idıskori bırproblémák és<br />

kezelésük.<br />

11:50: Somogyi László (PTE ÁOK Urológiai Klinika): Idıskori urológiai zavarok és<br />

ellátásuk.<br />

12:15: Gıcze Péter (PTE ÁOK Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika): Postmenopausa:<br />

problémák és kezelésük.<br />

___________________________________________________________________________<br />

69


8.30-10.15: ÉLETMINİSÉG, SPECIÁLIS ÁPOLÁSI IGÉNYEK (I. terem)<br />

Üléselnök: Vértes László, Kovácsné Kelemen Judit<br />

8:30: Egervári Ágnes 1 , Koczor Andrea 2 (Szociális Klaszter, 1 Boldog Gizella Idısotthon,<br />

Biatorbágy; 2 Szt. Rókus Kórház, Budapest): Az ápolási-gondozási függıség geriátriai<br />

szemlélető vizsgálata a szociális ellátásban. (Beszámoló a Szociális Klaszter HGCS<br />

projekt programjáról)<br />

8.45: Kovácsné Kelemen Judit (PTE KK Ápolási Igazgatóság): Örömmel élni – A kognitív<br />

mőködés és az érzelmi élet az életöröm szolgálatában. A nagy kérdés rejtélyei.<br />

9:00: Juhász Rita 1 , Koós Boglárka 2 , Hock Márta 1 ( 1 PTE ETK, Fizioterápiás és<br />

Táplálkozástudományi Intézet, Pécs; 2 Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János<br />

Kórháza, Szekszárd): Játékos mozgásprogram hatása az életminıségre a geriátria<br />

területén.<br />

9:15: Kun László, Huszár Judit (Baranya Megyei Kórház, Krónikus Geriátriai és<br />

Gerontopszichiátriai Osztály): A vizelet-inkontinencia geriátriai vonatkozásai.<br />

9:30: Hock Márta 1 , Bódis József 2 ( 1 PTE ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet,<br />

2 PTE ÁOK Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika): A stressz inkontinencia fizioterápiás<br />

prevenciós lehetıségei.<br />

9:45: Péley Iván (Zsigmondy Vilmos Gyógyfürdıkórház Kht.): Segédeszköz ellátás<br />

lehetıségei az idıs korban.<br />

10:00: Kovácsné Kósa Judit (Gyógyászati Segédeszköz Forgalmazó): Választási szemlélet<br />

erısítése: a szívesen vett és használt segítıeszköz – (gyógyászati segédeszközök az<br />

ellátásban).<br />

10:15-10:30: szünet (kávé)<br />

10.30-1<strong>2.</strong>15: REHABILITÁCIÓ, PREVENCIÓ (I. terem)<br />

Üléselnök: Ferencsik Mária, Regius Ottó<br />

10.30: Halmos Béla (HMÖ Markhot Ferenc Kórház-RI Eger, Mozgásszervi Rehabilitációs<br />

Osztály): 65 év feletti hemipleg betegek rehabilitációjának geriátriai szempontjai.<br />

10.45: Varga Éva (Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza, Szekszárd, Krónikus<br />

Belgyógyászati Osztály): NSAID gastropathia és megelızése idıs betegeknél.<br />

11:00: Császár Tamás (Zala Megyei Kórház, Krónikus Belgyógyászat): Thromboemboliás<br />

szövıdmények megelızése.<br />

11:15: Hegyi Zsuzsanna (PTE KK): Prevenció a geriátriában – szakdolgozói felelısség<br />

(ápoló, gyógytornász, fizioterápiás asszisztens, dietetikus, stb.).<br />

11:30: Horváth Márta, Huszár Judit (Baranya Megyei Kórház, Krónikus Geriátriai és<br />

Gerontopszichiátriai Osztály): Célok és szempontok a geriátriai rehabilitációban.<br />

11:45: Endre Mária (Vám- és Pénzügyır Ig. Eü. Szolgálat): A belügyi és rendészeti szervek<br />

nyugdíjba helyezett állományának szociális gondoskodási és egészségügyi rekreációsrehabilitációs<br />

lehetıségei.<br />

12:00: Csereklye Attiláné: Idısödı szellemi sérültek rehabilitációjáról.<br />

12:40: A KONGRESSZUS ZÁRÁSA (II. terem)<br />

13:00-tól: ebéd<br />

70


Az elıadások általában 10 vagy 20 percesek. Ahol lehetıség van rá, ezt rögtön 5 perc vita<br />

követheti – ahol erre nincs mód, összevont diszkussziót tartunk a szekció végén, esetenként<br />

workshop formájában. Kérjük az idıtartamok betartását.<br />

POSZTEREK<br />

Kerekes Zsuzsanna, Pálfi Ilona, Hidegné Müller Melinda (Betegápoló Irgalmas Rend,<br />

Hospice Osztály, Pécs; PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet és PTE ETK): A<br />

páciensek elégedettsége a hospice osztály ellátásának minıségével.<br />

Kerekes Zsuzsanna, Pálfi Ilona, Hidegné Müller Melinda (Betegápoló Irgalmas Rend,<br />

Hospice Osztály, Pécs; PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet és PTE ETK):<br />

Burn-out szindróma a hospice ellátásban dolgozó ápolók között.<br />

Molics Bálint, Koroknai Gabriella, Szıts Bálint (PTE ETK Fizioterápiás és<br />

Táplálkozástudományi Intézet): A combnyaktörés és fizioterápiája.<br />

Vértes László: Idıs látássérültek zeneterápiás rehabilitációja Puccini mőveivel.<br />

Vértes László: Az idısek vizelet incontinentiájának hazai morbiditásáról.<br />

Vértes László: A Magyar Rehabilitációs Társaság Gerontológiai Szekciójának elsı 10<br />

éve.<br />

A poszterek a kongresszus teljes ideje alatt megtekinthetıek.<br />

Kérjük a kiállítókat, hogy nov. 9-én 1<strong>2.</strong>30 és 13.00 között a posztereik mellett tartózkodva,<br />

álljanak az érdeklıdık rendelkezésére.<br />

71


DEBRECENI EGYETEM<br />

EGÉSZSÉGÜGYI KAR<br />

4400 NYÍREGYHÁZA, Sóstói u. 2-4.<br />

Tel.: 42-404 411<br />

Fax: 42- 408 656<br />

e-mail: dekan@de-efk.hu<br />

www.de-efk.hu<br />

UNIVERSITY OF DEBRECEN<br />

FACULTY OF HEALTH<br />

H-4400 NYÍREGYHÁZA, Sóstói u. 2-4. Hungary<br />

Phone: 36-42-404 411<br />

Fax: 36-42- 408 656<br />

e-mail: dekan@de-efk.hu<br />

Health and Illness in a Multidisciplinary Approach<br />

International Symposium<br />

Programme<br />

22 April, 2009<br />

9:00 am.<br />

Department of Physiotherapy, Lecture room Nr. 309<br />

Debrecen, Kassai str. 26.<br />

L. Csaba Dégi: Challenges and Perspectives of Cancer Diagnosis Disclosure in Romania<br />

Babeş Bolyai” University, Faculty of Sociology and Social Work, Cluj Napoca, Romania<br />

Jean Szilagyi: Integration of Physiotherapy in Gerontology<br />

St. Joseph's College of Maine, USA<br />

Zoltán Pásztai*, dr. Bogdan Radu*, Erzsébet Pásztai: Study Regarding the Muscular<br />

Disequilibrium and Normalizing the Stato-Kinetic Function in 6-9 Years Old Children<br />

University of Oradea, Department of Theoretical, Medical and Therapeutic Subjects, Oradea, Romania,<br />

Rehabilitation Hospital, Felix Spa, Romania<br />

Sándor Manó: Research Activity in the Laboratory of Biomechanics University of Debrecen<br />

University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Laboratory of Biomechanics, Debrecen, Hungary<br />

Judit Pálinkás: Measurement Techniques in Hyppotherapy<br />

University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Physiotherapy, Debrecen, Hungary<br />

Katalin Mátyás-Mitruczki: Effects of Respiratory Exercises on Aerobic Endurance<br />

University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Physiotherapy, Debrecen, Hungary<br />

Timea Bereczki: Physiotherapy in Pulmonology<br />

University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Pulmonology, Debrecen, Hungary<br />

Zsuzsa Erdélyi: Physical Effects of Sitting Lifestyle in the Population of University Students<br />

University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Physiotherapy, Debrecen, Hungary<br />

Zsanett Sipos: Psychic Effects of Sitting Lifestyle in the Population of University Students<br />

University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Physiotherapy, Debrecen, Hungary<br />

Pirjo Orell: Pilates Method in Rehabilitation<br />

Oulu University of Applied Sciences, Oulu, Finland<br />

Arja Veijola: Towards Interprofessional Co-operation<br />

Oulu University of Applied Sciences, Oulu, Finland<br />

15 minutes for presentation, 5 minutes for discussion<br />

72


CHALLENGES AND PERSPECTIVES OF CANCER DIAGNOSIS<br />

DISCLOSURE IN ROMANIA<br />

Dégi L. Csaba, assistant lecturer<br />

“BABEŞ BOLYAI” UNIVERSITY, FACULTY OF SOCIOLOGY AND SOCIAL WORK<br />

CLUJ NAPOCA, ROMANIA<br />

Aim: Psycho-oncological literature unequivocally underscores multiple traumatic effects of<br />

cancer diagnosis disclosure. Only few studies are concerned with consequences of cancer<br />

diagnosis non-disclosure. We aim to compare cancer patients based on cancer diagnosis<br />

disclosure and also we evaluate the odds of non-disclosure.<br />

Methods: 420 cancer patients were included in our study, 342 with malign and 78 with benign<br />

tumours. 238 women and 185 men completed our questionnaire which included standard<br />

measures of depression, hopelessness, ways of coping and life events. Data were controlled<br />

for the most relevant demographic, social and oncological factors. Oncology clinicians<br />

answered a 9-item short questionnaire in which they indicated type, stage and location of<br />

tumour, treatments received and whether patients have knowledge of their cancer diagnosis or<br />

not.<br />

Results: Cancer patients who were not informed about their cancer diagnosis are older, more<br />

isolated, undereducated and also they have significantly higher levels of depression,<br />

hopelessness and consequently lower problem-focused coping potential. Odds of cancer<br />

diagnoses non-disclosure are mainly influenced by tumour type (malign) and depression.<br />

Conclusion: Our results underline the importance of patient-focused cancer diagnosis<br />

disclosure.<br />

73


PHYSICAL EFFECTS OF SITTING LIFESTYLE IN THE<br />

POPULATION OF UNIVERSITY STUDENTS<br />

Zsuzsa Erdélyi, physiotherapy student<br />

UNIVERSITY OF DEBRECEN, MEDICAL AND HEALTH SCIENCE CENTER,<br />

DEPARTMENT OF PHYSIOTHERAPY, DEBRECEN, HUNGARY<br />

Introduction: National Health Survey 2000 discovered that 40% of the middle-aged<br />

population, three quarters of elderly women and two thirds of elderly men were affected by<br />

cardiovascular diseases. Disadvantages of sitting lifestyle can also be seen in the function of<br />

respiratory, gastrointestinal, immune and movement systems. It is accepted in the literature<br />

that the risks of cardiovascular and other diseases can be significantly decreased through a<br />

more conscious health behaviour involving regular exercise.<br />

Aim of the investigations: It was supposed that the sitting lifestyle with low level of regular<br />

physical activity is characteristic for the majority of university students. We intended to<br />

survey the health behaviour of university students in our university. In order to call the<br />

attention for the disadvantageous consequences of motionless lifestyle we organised lectures<br />

for voluntaries as an introduction to the interventional training programme lead by a<br />

physiotherapist.<br />

Methods: A 2-hours lecture was given to the students, and then a standardized selfadministered<br />

questionnaire containing 19 questions was used to investigate their health<br />

behaviour. The questionnaire included items on demographic data, dietary habits, smoking,<br />

alcohol and drug use, and physical activity.<br />

Results: 66 students attended the lectures and filled the questionnaire (average life time: 21<br />

years; 41% male, 59% female). The answers show that 52% of students pay attention to the<br />

healthy diet, regular smoker is 24% and 51% perform regular sport activity at different level.<br />

75% of students without sport activity noted the lack of time as the reason of inactivity. 18%<br />

of women and 40% of man were over weighted, showing the danger of physically inactive<br />

lifestyle even in the young adult age.<br />

Conclusion: Presented data proved that the regular physical activity in the university student<br />

population is less than optimal. Professional intervention programme with short duration may<br />

be effective to motivate students for the regular exercises. Our further aim to extend the<br />

survey for larger population of university students and to make popular our training<br />

programmes planned in the future.<br />

74


RESEARCH ACTIVITY IN THE LABORATORY OF BIOMECHANICS<br />

Sándor Manó, research assistant<br />

Zoltán Csernátony MD, associate professor<br />

UNIVERSITY OF DEBRECEN, MEDICAL AND HEALTH SCIENCE CENTER,<br />

DEPARTMENT OF ORTHOPAEDIC SURGERY, LABORATORY OF BIOMECHANICS,<br />

DEBRECEN, HUNGARY<br />

Introduction: The Laboratory of Biomechanics, University of Debrecen founded in 1993 by<br />

the local Department of Orthopaedic Surgery and the Faculty of Engineering has a fairly<br />

successful story. There are several very interesting and – in Hungary – unique activities here<br />

in connection with mainly research projects in the field of orthopaedics.<br />

Aim of the presentation: Our aim is to present the history and the most important research<br />

projects of the Laboratory of Biomechanics.<br />

The activity of the Laboratory can be separated to 6 parts: (1) basic research: anatomical<br />

investigation in relation to spine and hip, besides development of new nanocomposite<br />

materials for bone substitution, (2) development of medical devices: operating table for spine<br />

surgery, knee moving devices, (3) development of new orthopaedic implants and operating<br />

techniques: CAB hook, modular revision hip prosthesis, “Spine Know Better” principle, (4)<br />

using the rapid prototyping technology in medical field (cranioplasty, operation planning), (5)<br />

material and structure testing: biomechanical testing projects for compare certain operating<br />

techniques and implants. Accredited material tests based on international standards. (6)<br />

editing of the Hungarian-English journal titled “Biomechanica Hungarica”.<br />

Results: From 1993 to present day the researchers of the laboratory created 11 patents, 45<br />

articles in scientific journals, more than 100 lectures in conferences and congresses, 10<br />

posters, 184 000 000 HUF (595 000 €) scholarship grant.<br />

Conclusion: We believe that the progressive development of the Laboratory continues with<br />

further remarkable scientific results. Beside we are open for any promising international<br />

cooperation.<br />

75


PILATES METHOD IN REHABILITATION<br />

Pirjo Orell, senior lecturer<br />

OULU UNIVERSITY OF APPLIED SCIENCES, SCHOOL OF HEALTH AND SOCIAL<br />

CARE, OULU, FINLAND<br />

Introduction: The principles of Pilates methods cover the centre, the breathing, the<br />

concentration, the control, awareness, precision, flow motion, and alignment. Pilates helps to<br />

lengthen the spine and strengthens the body, stabilizes the body in movements, helps to<br />

increase the flexibility, balance, agility, to develop optimal core control, to create strong back,<br />

abdomen, to study body awareness and economy of movements, to perform easy, graceful<br />

movement, to learn the integration of movement with breathing.<br />

Aim of presentation is to show the main characteristics of the Pilates methods.<br />

Principles of Pilates methods: Stabilizing (anchoring) the body from the deep core muscles is<br />

a safe and highly effective starting place for movement. Stabilizing muscles work as<br />

“anchors”. The main principle is the lengthening, stretching the whole spine, maintaining the<br />

neutral spine in all positions in all movements. The neutral spine is possible when all of the<br />

muscles of the body are balanced in length and strength and all the natural curves of the spine<br />

exist: cervical lordosis, thoracic kyphosis, lumbar lordosis. The neutral spine is the basis for<br />

good posture, a position where there is equal tension of anterior and posterior muscles,<br />

allowing for muscle balance in the spine and pelvis so that the natural spinal curves can be<br />

maintained. Co-operation between muscles is essential. There is a nearly 30-year experience<br />

in rehabilitation: the method is used in hospitals, universities, dance centres, rehabilitation<br />

clinics and wellness centres, to fit or unfit people. The area where the method is used ranges<br />

from post trauma rehabilitation, fitness for the ordinary or elderly body and can be extended<br />

to the fine-tuning of elite athletes and dancers. It can be effective in osteoporosis, chronic<br />

neck and back pain, sciatica, shoulder impingement (tendinitis), hip bursitis, ankle injuries,<br />

total knee/hip replacements, multiple sclerosis, Parkinson´s disease, fibromyalgia and<br />

scoliosis.<br />

Conclusions: The benefits of the method are as follows: it creates conditioned body and<br />

prevents injuries, ensures efficient patterns of motion, refreshes mind-body workout, develops<br />

a strong core, flat abdomen and strong back. Builds strength without ”bulking up”, gains long,<br />

lean muscles and flexibility, helps to be confident and safe, to be challenged.<br />

76


MEASUREMENT TECHNIQUES IN HIPPOTHERAPY<br />

Judit Pálinkás, assistant lecturer<br />

UNIVERSITY OF DEBRECEN, MEDICAL AND HEALTH SCIENCE CENTER,<br />

DEPARTMENT OF PHYSIOTHERAPY, DEBRECEN, HUNGARY<br />

Introduction: One of the most known fields of horse riding therapy is hippotherapy, which is<br />

a neurophysiologic physiotherapy treatment with the help of a specially trained horse and a<br />

qualified hippotherapist. Recently, numerous studies had been devoted to the effectiveness of<br />

hippotherapy. One of the most important indications for this kind of therapy is cerebral palsy.<br />

The beneficial effects of hippotherapy lie in the transmission of the horse’s movements onto<br />

the patient. The measurement of these movement impulses is of great importance in<br />

understanding the mode of action.<br />

Aim of the investigations: The aim of our work was to create a measurement technique which<br />

can be used among natural circumstances. Another aim was to elaborate a system capable of<br />

evaluating data retrospectively to enable us to match and compare them to one another.<br />

Methods: Our measurement system consisted of three accelerometers, a data collector and a<br />

DVD recording camera and a force platform. In our study we examined physical changes of<br />

three spastic children after regular hippotherapy. All had the diagnosis for infantile cerebral<br />

palsy.<br />

Results: One can observe that the patient’s acceleration curve is delayed as compared to the<br />

horse’s acceleration. This delay is measured as the distance between the corresponding<br />

maxima and minima of the two curves. The smallest delay is noted in the vertical direction,<br />

and shows the largest variation in the lateral direction.<br />

The changes by the measurement with force platform showed no major level in the anteriorposterior<br />

direction. In the medio-lateral direction each subjects sway path changed for better.<br />

Conclusion:<br />

We suggest that under appropriate circumstances both methods could be capable for<br />

examination of the effects of hippotherapy.<br />

77


STUDY REGARDING THE MUSCULAR DISEQUILIBRIUMAND<br />

NORMALIZING THE STATO-KINETIC FUNCTION IN 6-9 YEARS<br />

OLD CHILDREN<br />

Zoltán Pásztai 1 , Bogdan Radu 2 ., Erzsébet Pásztai 3<br />

1, 2<br />

UNIVERSITY OF ORADEA, DEPARTMENT OF THEORETICAL, MEDICAL AND THERAPEUTIC<br />

SUBJECTS, ORADEA, 3 REHABILITATION HOSPITAL, FELIX SPA, ROMANIA<br />

Introduction: The study of mobility, harmonious growing and development of the body,<br />

motoric skills, physical qualities, certain distortions, dysfunctions and disabilities in the statokinetic<br />

function at the children aged 6-9 is considered to be a very important domain of<br />

research and a permanent and new preoccupation in the paediatric studies. The human activity<br />

disregarding its form and goal is a succession of physical and intellectual efforts, but it is not<br />

justified from a physiological point of view to draw an obvious line between the physical and<br />

the intellectual work. In some human activities the muscular labour is predominant, while in<br />

others the superior nervous activity prevails.<br />

Aim of the investigations: It was supposed, that the bio-motoric and psychic human system is<br />

an evolving, hyper complex, hierarchic, ultra stabile system that pursuits the permanent<br />

adaptation and development by adjusting or self adjusting actions. We wanted to investigate<br />

whether the perinatal and postnatal traumas (the neuro-psycho-sensorial-motoric disability)<br />

can negatively influence the stato-kinetic function and thus the development of motoric<br />

system. We wish to demonstrate the way in which the development of motoric system can be<br />

positively influenced the obtaining at an early age (6-9 years old) of the stato-kinetic function<br />

in children with different dysfunctions and perturbations in neurodevelopment and in the<br />

children with special needs, by means of PNF technique of muscular stretching.<br />

Methods: 80 children in five groups took part in the investigations. Group A was made up<br />

from healthy children; Group B: children with a predominant mental retardation and other<br />

associated conditions; Group C: the children with hearing deficiencies (deaf-mute, etc.);<br />

Group D: the children with seeing deficiencies (amblyopic ones); Group E: children with<br />

neuro motoric conditions. The five groups of children were evaluated using measurements<br />

and tests in an evaluation chart. The variables studied were: somatometric variables,<br />

physiological functional parameters, electromyography, and muscular strength. We used the<br />

“Zoli’s box” with the ruler test in determining the synchronic functioning of the major<br />

muscular chains of the stato-kinetic function and the static and dynamic coordination of the<br />

body. The data were interpreted and analyzed by using the Biopac System and SPSS, the “p”<br />

values smaller than 0.05 considered significant statistically.<br />

Results: Regarding the combined mobility (minimum, maximum and medium values)<br />

progresses are good and very good in each sample. The age and gender in children of 6-9 does<br />

not influence the results in mobility, elasticity, agonist-antagonist muscular coordination. The<br />

proportionality ratio, called “the Schelic index” is very valuable and convincing for our<br />

research, since it showed the progresses made by each subject. The parameters active time on<br />

abduction on the inferior limbs and the muscular force on the abduction movement show<br />

evidently the progresses and the very good results of the children. The growing and<br />

developing rhythms, in general, on the somatic and functional level showed remarkable<br />

increase. No matter the gender, diagnosis, all the children of this age make progresses in their<br />

own rhythm in all the somatic and physiologic parameters due to the our physical therapeutic<br />

programs.<br />

Conclusion: The applied methodology proved its efficacy in all the situations and in all<br />

samples of our research.<br />

78


PSYCHIC EFFECTS OF SITTING LIFESTYLE IN THE POPULATION<br />

OF UNIVERSITY STUDENTS<br />

Zsanett Sipos, physiotherapy student<br />

UNIVERSITY OF DEBRECEN, MEDICAL AND HEALTH SCIENCE CENTER,<br />

DEPARTMENT OF PHYSIOTHERAPY, DEBRECEN, HUNGARY<br />

Introduction: It is generally accepted that the health depends not only on the physical but the<br />

mental status, too. To preserve our health we can increase our regular physical activity in<br />

order to improve our tolerance to stress and challenges. The lack of regular physical activity<br />

as a consequence of sitting lifestyle may lead to decreased tolerance and performance, in<br />

contrast, the exercises managed by professionals can improve the mental achievements. It is<br />

well known that the university students are under intensive stress especially during the<br />

examination period when they have to cope with great challenges.<br />

Aim of the investigations: Our hypothesis at the beginning of investigations was that regular<br />

physical activity may influence the state of mind and may increase the stress tolerance.<br />

Methods: At first a 2-hours lecture was given to the students, and then a standardized selfadministered<br />

questionnaire containing 19 questions was used to investigate their health<br />

behaviour. The questionnaire included items on demographic data, dietary habits, smoking,<br />

alcohol and drug use, and physical activity. In the second study, prior to special training<br />

programme in which 12 voluntary students took part, we performed a measurement about the<br />

subjective judgement of global and mental health status, feeling of coherence and social<br />

support. At the end of a 1-month training programme we repeated the measurement using the<br />

same questions as before.<br />

Results: 66 students attended the lectures and filled the questionnaire (average life time: 21<br />

years; 41% male, 59% female). Duration of university studies: 1 year 35%, 3 year 21%, 4<br />

year 20%. It was shown that the longer the duration the more expressed the lack of physical<br />

exercise. 88% take part in the physical training education; 88 % answered that they spend at<br />

least 10 minutes with intensive physical training in every week, 51% perform regular sports<br />

activity, 69% started the activity in the secondary school, and 21% began to take regular<br />

exercise in the university period. The motivation for regular sports activity was: weight loss,<br />

aesthetic reasons (38%), health preserving (29%), hobby (23%), others (10%). Physically<br />

inactive students explained their inactivity with the lack of free time. It is a promising finding<br />

that 90% of inactive students would like to do sports if they had enough spare time. At the end<br />

of a 1-month physiotherapeutic training programme averaged scores for mental health<br />

decreased (i.e. improved) from 29.1±4.7 to 2<strong>2.</strong>8±<strong>2.</strong>7 (p


TOWARDS INTERPROFESSIONAL CO-OPERATION<br />

Arja Veijola, D.H.Sc, principal lecturer<br />

OULU UNIVERSITY OF APPLIED SCIENCES, SCHOOL OF HEALTH AND SOCIAL<br />

CARE, OULU, FINLAND<br />

Introduction: The purpose of the study was to describe and analyze the manifestations of<br />

interprofessional family work in the rehabilitation of children in the special-needs group of a<br />

day care centre before and after a development project from the viewpoints of the parents and<br />

the professionals. Obstacles in the development of interprofessional family work were also<br />

described and analyzed. The study was part of the education and development project on<br />

interprofessional family work in University of Oulu in Finland.<br />

Methods: The study was implemented as action research, which included three interventions.<br />

The participants in action research were physiotherapists, speech therapists and specialists of<br />

early special education. The research data were collected by thematic interviews at the<br />

beginning and at the end of the process by interviewing parents and professionals. The data<br />

were analysed with methods of content analysis.<br />

Results: At the beginning of the action research the role of parents was conflict. The obstacles<br />

of interprofessional family work according to both the professionals and the parents were a<br />

lack of information and intolerance, which was manifested as a lack of discussion and<br />

equality. After the development project, according to the parents, interprofessional family<br />

work manifested as emotional and cognitive support, active participation by the family and<br />

activities tailored to meet the family’s needs.<br />

According to the professionals,<br />

interprofessionality was manifested as partnerships and support for empowerment. According<br />

to both the parents and the professionals, activities were guided by the needs of families, and<br />

decisions were made together.<br />

Conclusions: In the beginning of this research the families felt that they were given<br />

rehabilitation instructions unrelated to their family life. After a development project<br />

rehabilitative actions became part of the family’s everyday life. Professionals must learn to<br />

discuss and work on an equal basis across the borderlines between professionals and<br />

organizations. After that, it will be possible to develop co-operation enough to allow families<br />

to enter into equal partnerships with professionals. The findings of the study can be utilised in<br />

the development interprofessional co-operation and family work in professional basic<br />

education and further and in-service education.<br />

80


GERONTOLÓGIA JEGYZET<br />

A Debreceni Egyetem Egészségügyi <strong>Kar</strong>án 2008-ban megalakított Gerontológiai<br />

Tudományos Koordinációs Központ tevékenységének eredményei között találjuk az elsı<br />

magyar átfogó Gerontológia jegyzetet. Több munka is napvilágot látott az elmúlt néhány<br />

évtizedben (hogy csak néhány utóbbi munkát említsünk: Iván, 2002; Székács, 2005; Imre,<br />

20xx; Fábián, 20xx), melyek felölelték a gerontológia egy-egy szegletét (biogerontológia,<br />

geriátria, szociális gerontológia egy-egy vonatkozását), de átfogó gerontológia jegyzet nem<br />

született. Ez a mostani tehát a hazai gerontológusok régi adósságának törlesztése.<br />

A Gerontológia jegyzet a gerontológia mindhárom ága hazai képviselıinek, illetve a<br />

gerontológiához kapcsolódó társdiszciplínák jó ismerıinek tollából született. Így tehát mind a<br />

biogerontológia, mind a geriátria, de a szociális gerontológia ismeretei is leírásra kerültek,<br />

kiegészítve egy fejezettel, mely a gerontológia prevencióját és az öregedés lassításának<br />

lehetıségeit dolgozza fel. A jegyzet 59 társszerzı munkájának eredménye. Arra törekedtünk,<br />

hogy mindazon területeket lefedjük, melynek van hazai képviselıje. Vannak tehát még<br />

mindig témák, melyek nem találhatók a jegyzetben, de a további bıvítés már csak külföldi<br />

tudósok bevonásával lesz megoldható.<br />

A jegyzet kapható a Debreceni Egyetem Egészségügyi <strong>Kar</strong>án Kótisné Plajner<br />

Mónikával (plajnermonika@de-efk.hu) történı kapcsolatfelvétel után.<br />

IRODALOM<br />

Fábián G. (19xx): İszülı társadalmak.<br />

Imre S. (19xx):<br />

Iván L. (2002): Ne féljünk az öregedéstıl. SubRosa Kiadó, Budapest.<br />

Semsei I. (Szerk.) (2008): Gerontológia. Debreceni Egyetem Egészségügyi <strong>Kar</strong>i Jegyzetek 15.<br />

Start Nyomda, Nyíregyháza.<br />

Székács B. (Szerk.) (2005): Geriátria. Az idıskor gyógyászata. Semmelweis Kiadó, Budapest.<br />

Dr. Semsei Imre<br />

81


Nyíregyháza, 2008<br />

Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong><br />

Egészségügyi <strong>Kar</strong>i Jegyzetek 15.<br />

Gerontológia<br />

Fıszerkesztı: Dr. Semsei Imre<br />

Szerzık: Balaskó Márta dr., Balassa Katalin dr., Bakó Gyula prof., Blaskovich Erzsébet dr., Boga<br />

Bálint dr., Csernáthné Kárádi Erzsébet, Csiba László prof., Csikai, Ellen dr., Darvas Katalin prof.,<br />

Demeter Judit prof., Égerházy Anikó dr., Exterdéné Zsurkai Ilona dr., Fábián Gergely dr., Fejérdy Pál<br />

prof., Figler Mária prof., Gerı László prof., Goto Sataro prof. emeritus, Halmos Béla dr., Hermann<br />

Péter dr., Horkay Irén prof., Horváth Andrea dr., Horváth László dr., Horváth Varga Zsuzsanna,<br />

Huszár Judit dr., Iván László prof. emeritus, Józan Péter dr., Kálmán Anikó dr., Kéry Ágnes prof.,<br />

Kolozsvári Lajos prof., Küstel Marianna dr., Lakatos Péter prof., Losonczy György prof., Magyar Pál<br />

prof., Mészáros Lászlóné, Miheller Pál dr., Miló András, Molnár Péter prof., Nagy Éva dr., Nagy Lajos<br />

prof., Nagy Tibor dr., Orosz Mihály prof., Paksy András dr., Papp Géza dr., Patyán László, Pétervári<br />

Erika dr., Petrika Erzsébet dr., Pék Gyızı dr., Radák Zsolt prof., Rozgonyi Ferenc prof., Ruszwurm<br />

Andrea dr., Semsei Imre dr., Szegedi János dr., Székács Béla prof., Székely Miklós prof., Szilágyi, S.<br />

Jean dr., Szirmai Ágnes dr., Tamási Lilla dr., Tóth István dr.,<br />

Zsuga Judit dr.<br />

A kötetet lektorálta:<br />

Prof. Dr. Iván László<br />

Felelıs kiadó:<br />

Dr. Kalapos István dékán<br />

Sorozatszerkesztık:<br />

Dr. Kalapos István, Dr. Fábián Gergely, Takács Péter<br />

© DE-EK, 2008<br />

Minden jog fenntartva, beleértve a sokszorosítás, a nyilvános elıadás, a rádió- és televízióadás, valamint a<br />

fordítás jogát, az egyes fejezeteket illetıen is.<br />

Nyomdai elıkészítés: VTP Bt. – Nyíregyháza<br />

Nyomdai munkák: Start Nyomda, Nyíregyháza<br />

83


Tartalomjegyzék<br />

Elıszó 7<br />

I. Gerontológiai alapismeretek<br />

Bevezetés 8<br />

I. 1. Alapvetések (Dr. Semsei Imre) 11<br />

I. 1. 1. Alapfogalmak 11<br />

I. 1. <strong>2.</strong> Alapismeretek 12<br />

I. 1. <strong>2.</strong> 1. Az öregedési folyamat jellemzıi 12<br />

I. 1. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Az öregedési folyamat alapvetı tényezıi 14<br />

I. <strong>2.</strong> Gerontológia a statisztika tükrében 16<br />

I. <strong>2.</strong> 1. A lakosság kormegoszlása, öregedésének folyamata<br />

(Dr. Paksy András) 16<br />

I. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> A népesség néhány öregkori demográfiai jellemzıje<br />

(Dr. Józan Péter) 28<br />

I. 3. A gerontológia rendszerszemlélete és gyakorlata<br />

(Dr. Iván László) 35<br />

II. Biogerontológia<br />

II. 1. Biogerontológiai alapvetések (Dr. Semsei Imre) 47<br />

II. <strong>2.</strong> Elméleti gerontológia (Dr. Semsei Imre) 51<br />

II. <strong>2.</strong> 1. Öregedési elméletek 51<br />

II. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Az öregedés egyesített elmélete 56<br />

II. 3. Kísérletes gerontológia 70<br />

II. 3. 1. A magyar gerontológia rövid története<br />

(Dr. Semsei Imre) 70<br />

II. 3. <strong>2.</strong> A kísérletes gerontológia irányzatai<br />

(Dr. Semsei Imre) 72<br />

II. 3. 3. Testtömeg, testösszetétel, energetikai folyamatok:<br />

változásaik az öregedés során (Dr. Székely Miklós,<br />

Dr. Pétervári Erika, Dr. Balaskó Márta) 82<br />

II. 3. 4. A fehérjék és a fehérjemetabolizmus változása<br />

az öregedéssel (Dr. Goto Sataro) 89<br />

II. 3. 5. Öregedés és genetika (Dr. Semsei Imre) 99<br />

II. 3. 5. 1. Genetikai meghatározottság 99<br />

II. 3. 5. <strong>2.</strong> A génexpresszió változásai 109<br />

II. 4. Az öregedés és a betegségek (Dr. Semsei Imre) 118<br />

III. Geriátria<br />

III. 1. Az idıs betegek vizsgálata (Dr. Boga Bálint) 122<br />

III. <strong>2.</strong> Az idıskori elváltozások, betegségek és kezelésük 137<br />

III. <strong>2.</strong> 1. Az idegrendszer idıskori elváltozásai és betegségei<br />

(Dr. Zsuga Judit, Dr. Csiba László) 137<br />

III. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Szívérrendszer öregkori változásai, és betegségei<br />

(Dr. Székács Béla) 147<br />

III. <strong>2.</strong> 3. Az immunrendszer öregedése (Dr. Bakó Gyula) 164<br />

III. <strong>2.</strong> 4. Endokrin-anyagcsere betegségek<br />

és jellegzetességei idıskorban (Dr. Gerı László) 174


III. <strong>2.</strong> 5. Az öregedés hatása a légzırendszerre<br />

és betegségeire (Dr. Tamási Lilla, Dr. Losonczy György,<br />

Dr. Magyar Pál) 190<br />

III. <strong>2.</strong> 6. Csont-izület-kötıszövet idıkori eltérései<br />

(Dr. Lakatos Péter) 201<br />

III. <strong>2.</strong> 7. Gasztroenterológiai megbetegedések idıskorban<br />

(Dr. Miheller Pál) 211<br />

III. <strong>2.</strong> 8. A bır öregedése (Dr. Horkay Irén) 222<br />

III. <strong>2.</strong> 9. Idıskori szemészeti problémák<br />

(Dr. Kolozsvári Lajos) 234<br />

III. <strong>2.</strong> 10. Fül-orr-gégebetegségek idıskorban<br />

(Dr. Nagy Tibor) 241<br />

III. <strong>2.</strong> 11. Az idıskori szédülés<br />

(Dr. Szirmai Ágnes, Dr. Küstel Marianna) 248<br />

III. <strong>2.</strong> 1<strong>2.</strong> Idıs kor és vesebetegség (Dr. Szegedi János) 253<br />

III. <strong>2.</strong> 13. A szájüreg, az állcsontok és a fogazat jellemzı<br />

elváltozásai idıskorban (Dr. Orosz Mihály,<br />

Dr. Fejérdy Pál, Dr. Hermann Péter) 264<br />

III. <strong>2.</strong> 14. A vérképzés idıskorban, zavarai és betegségei<br />

(Dr. Demeter Judit, Dr. Balassa Katalin) 275<br />

III. <strong>2.</strong> 15. Az idıskori fertızı betegségek<br />

(Dr. Rozgonyi Ferenc, Dr. Horváth Andrea) 284<br />

III. <strong>2.</strong> 16. Perioperatív szak és mőtéti érzéstelenítés<br />

idıs korban (Dr. Darvas Katalin) 299<br />

III. <strong>2.</strong> 17. Geriátriai sebészet és traumatológia<br />

(Dr. Papp Géza) 311<br />

III. 3. A gyógyszeres kezelés szempontjai (Dr. Nagy Lajos) 321<br />

IV. Szociális gerontológia<br />

IV. 1. Gerontopszichológia 322<br />

IV. 1. 1. Az idısekkel kapcsolatos attitődök komplex<br />

szemlélete (Dr. Molnár Péter) 322<br />

IV. 1. <strong>2.</strong> Pozitív modellek az öregedés magatartástudományi<br />

és egészségpszichológiai megközelítésében<br />

(Dr. Pék Gyızı) 330<br />

IV. 1. 3. Depresszió és szorongás idıskorban<br />

(Dr. Égerházi Anikó) 338<br />

IV. 1. 4. Az idıskor pszichiátriája (Dr. Égerházi Anikó) 347<br />

IV. <strong>2.</strong> Az idısödés társadalompolitikai vonatkozásai 356<br />

IV. <strong>2.</strong> 1. İszülı társadalmak (Dr. Fábián Gergely) 356<br />

IV. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Az idıspolitika dimenziói (Patyán László) 367<br />

IV. <strong>2.</strong> 3. Az idıs emberek szociális ellátása<br />

(Dr. Horváth László) 381<br />

IV. 3. Az idıs betegek ápolása és gondozása 390<br />

IV. 3. 1. Ápolás és gondozás 390<br />

IV. 3. 1. 1. Demens idıskorúak gondozása<br />

(Csenáthné Kárándi Erzsébet) 390<br />

IV. 3. 1. <strong>2.</strong> Pszichoszociális módszerek a demencia<br />

Ápolásában (Dr. Szilagyi, S. Jean) 400<br />

IV. 3. 1. 3. Immobilizációs szindróma<br />

(Dr. Ruszwurm Andrea) 406<br />

IV. 3. <strong>2.</strong> Életvitel 413<br />

85


IV. 3. <strong>2.</strong> 1. Fejlıdés vagy hanyatlás<br />

(Horváth Varga Zsuzsanna) 413<br />

IV. 3. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Megküzdési stratégia idıskorban<br />

(Dr. Exterdéné Zsurkai Ilona) 422<br />

IV. 3. <strong>2.</strong> 3. Táplálkozás (Dr. Figler Mária) 433<br />

IV. 3. 3. Rehabilitáció 445<br />

IV. 3. 3. 1. Célok és szempontok a geriátriai<br />

Rehabilitációban (Dr. Huszár Judit) 445<br />

IV. 3. 3. <strong>2.</strong> A geriátriai mozgásszervi rehabilitáció<br />

alapelvei (Dr. Halmos Béla) 450<br />

IV. 3. 4. Gero-thanatológia és hospice 459<br />

IV. 3. 4. 1. A gero-thanatológia és a hospice-ellátás<br />

idısgyógyászati vonatkozásai<br />

(Dr. Iván László, Dr. Blaskovich Erzsébet) 459<br />

IV. 3. 4. <strong>2.</strong> A haldokló gondozása hospice által<br />

és palliatív gondozással (Dr. Csikai, Ellen) 472<br />

V. Prevenció - az öregedés lassításának lehetıségei<br />

V. 1. Elméleti lehetıségek (Dr. Semsei Imre) 486<br />

V. <strong>2.</strong> Prevenció és öregedés 491<br />

V. <strong>2.</strong> 1. Az idıs kor és a prevenció (Dr. Tóth István) 491<br />

V. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Az idısek komplex mozgásprevenciója<br />

(Mészáros Lászlóné) 503<br />

V. 3. A mozgás szerepe az öregedés lassításában 510<br />

V. 3. 1. Testedzés és öregedés (Dr. Radák Zsolt) 510<br />

V. 3. <strong>2.</strong> Testmozgás és sportolás idıs korban<br />

(Dr. Petrika Erzsébet) 518<br />

V. 3. 3. A távol keleti mozgásformák hatása,<br />

idısebb korban (Sifu Miló András) 527<br />

V. 4. A táplálkozásban rejlı lehetıségek 536<br />

V. 4. 1. A táplálkozás szerepe az öregedés prevenciójában<br />

(Dr. Figler Mária) 536<br />

V. 4. <strong>2.</strong> A gyógynövények szerepe az öregedéssel járó<br />

panaszok prevenciójában és terápiájában<br />

(Dr. Kéry Ágnes) 545<br />

V. 5. Gondolkodásunk és öregedésünk kapcsolatai 554<br />

V. 5. 1. Öregedés és a felnıttkori folyamatos tanulás<br />

(Dr. Kálmán Anikó) 554<br />

VI. Függelékek 564<br />

VI. 1. A fejezetek szerzıi 564<br />

VI. <strong>2.</strong> Tárgymutató 569<br />

86


A FEJEZETEK SZERZİI<br />

Balaskó Márta dr.<br />

Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Kórélettani és Gerontológiai Intézet; 7624 Pécs,<br />

Szigeti út 1<strong>2.</strong> II. emelet.<br />

Balassa Katalin dr.<br />

Semmelweis Egyetem, I. Belklinika, 1083 Budapest, Korányi S. u. 2/a.<br />

Bakó Gyula Prof., tanszékvezetı<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, III, sz. Belgyógyászati<br />

Klinika, 4032 Debrecen, Móricz Zs. U. 2<strong>2.</strong><br />

Blaskovich Erzsébet dr.<br />

Semmelweis Egyetem, ÁOK Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4.<br />

Boga Bálint dr., a Magyar Gerontológiai és Geriátriai Társaság elnöke<br />

Károlyi Sándor Kórház, 1041 Budapest, Árpád u. 126<br />

Csernáthné Kárádi Erzsébet igazgató<br />

Fazekas Gábor Idısek Otthona, 4220 Hajdúböszörmény Dorogi u. 91.<br />

Csiba László Porf., klinikaigazgató<br />

Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Neurológiai Klinika, 4032 Debrecen, Móricz<br />

Zs. 2<strong>2.</strong><br />

Csikai, Ellen dr.<br />

School of Social Work, The University of Alabama, Tuscaloosa, AL, USA;<br />

Vendégoktató: Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum,<br />

Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />

Darvas Katalin Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti Klinika, 1082 Budapest,<br />

Üllıi út 78.<br />

Demeter Judit Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, I. Belklinika, 1083 Budapest,<br />

Korányi S. u. 2/a.<br />

Égerházy Anikó dr.<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Pszichiátriai Tanszék, 4012<br />

Debrecen, Nagyerdei krt. 98.<br />

Exterdéné Zsurkai Ilona dr.<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />

4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />

Fábián Gergely dr., fıiskolai tanár, tudományos dékánhelyettes<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />

4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />

Fejérdy Pál Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4.<br />

Figler Mária Prof.<br />

Pécsi Tudományegyetem, Egészségtudományi <strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és<br />

Dietetikai Tanszék, 7623 Pécs, Rét u. 4<br />

Gerı László Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, ÁOK, I. sz. Belgyógyászati Klinika, Budapest1083, Korányi S.<br />

u. 2/a.<br />

Goto Sataro Prof. Emeritus<br />

Tokyo Metropolitan Institute of Gerontolgy, Sakae-cho 35-2, Itabashi ku, Tokyo<br />

173-0015, Japán<br />

Halmos Béla dr.<br />

Heve Megyei. Önk. Markot F. Kórház, Krón. Belgy. Oszt. 3301 Eger, Pf. 15.<br />

Hermann Péter dr.,<br />

Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4.<br />

Horkay Irén Prof.<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Bırklinika, 4012<br />

Debrecen, Nagyerdei krt. 98.<br />

87


Horváth Andrea, dr.<br />

Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet, 1089 Budapest, Nagyvárad tér<br />

4.<br />

Horváth László dr., fıiskolai tanár<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />

4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4.<br />

Horváth Varga Zsuzsanna drámapedagógus, mentálhigiénés munkatárs<br />

Csongrád Megyei Önkormányzat Aranysziget Otthon, Csongrád<br />

Huszár Judit dr.,<br />

Baranya Megyei Kórház, Krónikus geriátriai és Gerontopszichiátriai Osztály, Pécs<br />

Iván László Prof. Emeritus<br />

Semmelweis Egyetem, ÁOK Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4.<br />

Józan Péter dr.,<br />

Központi Statisztikai Hivatal, 1024 Budapest, Keleti K. u. 5-7.<br />

Kálmán Anikó dr., egyetemi docens<br />

4032 Debrecen Németh László u.6.<br />

Kéry Ágnes Prof. a Magyar Fitoterápiás Társaság elnöke, Budapest<br />

Semmelweis Egyetem, Farmakognózia Intézet, Budapest<br />

Kolozsvári Lajos Prof.<br />

Szegedi Tudományegyetem, ÁOK, Szemészeti Klinika, 6701 Szeged, Pf, 427.<br />

Küstel Marianna dr.,<br />

Semmelweis Egyetem, Fül-Orr-Gége Klinika, 1083 Budapest,<br />

Szigony u. 36.<br />

Lakatos Péter Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, I. Belklinika, 1083 Budapest,<br />

Korányi S. u. 2/a.<br />

Losonczy György Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, Pulmonológiai Klinika, 1125 Budapest,<br />

Diósárok u. 1/c.<br />

Magyar Pál Prof., Klinika igazgató<br />

Semmelweis Egyetem, Pulmonológiai Klinika, 1125 Budapest, Diósárok u. 1/c.<br />

Mészáros Lászlóné, gyógytornász<br />

Országos Traumatológiai Intézet Rehabilitációs Osztálya,<br />

Budapest<br />

Miheller Pál dr.<br />

Semmelweis Egyetem, II. Belklinika, 1088 Budapest,<br />

Szentkirályi u. 46.<br />

Miló András, sifu,<br />

a Harcmővészetek Nemzetközi Intézetének magyarországi igazgatója; Nyíregyháza<br />

Molnár Péter Prof.<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Népegészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />

Magatartástudományi Intézet,<br />

4032 Debrecen, Móricz Zs. U. 2<strong>2.</strong><br />

Nagy Éva dr.<br />

Semmelweis Egyetem, Farmakognózia Intézet, Budapest<br />

Nagy Lajos Prof.<br />

Családorvostani Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika<br />

7632 Pécs, Akác u. 1.<br />

Nagy Tibor dr. osztályvezetı fıorvos<br />

Kenézi Gyula Kórház Rendelıintézet, Fül-Orr-Gége és Fej-, Nyaksebészeti Osztály<br />

4043 Debrecen, Bartók B. u. 2-26.<br />

Orosz Mihály Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb 1125 Budapest,<br />

Kútvölgyi út 4.<br />

Paksy András dr.<br />

88


2100 Gödöllı Erdész köz <strong>2.</strong><br />

Papp Géza dr.<br />

Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti Klinika; Szent István Kórház, Budapest<br />

Patyán László, fıiskolai docens<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, 4400<br />

Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4.<br />

Pétervári Erika dr.<br />

Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Kórélettani és Gerontológiai Intézet; 7624 Pécs, Szigeti<br />

út 1<strong>2.</strong> II. emelet.<br />

Petrika Erzsébet dr.<br />

Nyíregyházi Fıiskola, Testnevelés- és Sporttudományi Intézet, 4400 Nyíregyháza,<br />

Sóstói út 31./B.<br />

Pék Gyızı dr., docens<br />

Debreceni Egyetem, BTK, Pszichológiai Intézet, 4012 Debrecen, Egyetem tér 1.<br />

Radák Zsolt Prof., tudományos és külkapcsolati dékánhelyettes<br />

Semmelweis Egyetem, Testnevelési és Sporttudományi <strong>Kar</strong>, Sporttudományi<br />

Kutatóintézet, Budapest, Alkotás u. 44.<br />

Rozgonyi Ferenc Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet, 1089 Budapest, Nagyvárad tér 4.<br />

Ruszwurm Andrea dr.<br />

Kanizsai Dorottya Kórház, 8800 Nagykanizsa, Szekeres J. u. 2-8.<br />

Semsei Imre dr., MTA doktora, tudományos fımunkatárs, a Preventív Gerontológiai és<br />

Geriátriai Társaság elnöke, a Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ<br />

igazgatója,<br />

Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />

Gerontológiai Tudományos Központ, 4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4.<br />

Szegedi János dr. osztályvezetı fıorvos<br />

Jósa A. Oktató Kórház, I. sz. Belgyógyászat, 4400 Nyíregyháza, Szent István u. 68.<br />

Székács Béla Prof.<br />

Semmelweis Egyetem, II. Belklinika Geriátriai Tanszéki Csop., 1021 Budapest,<br />

Hővösvölgyi u.116.<br />

Székely Miklós Prof.<br />

Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Kórélettani és Gerontológiai Intézet, 7624 Pécs,<br />

Szigeti út 1<strong>2.</strong><br />

Szilagyi, S. Jean dr.<br />

St. Joseph’s College of Maine, USA<br />

Szirmai Ágnes dr.<br />

Semmelweis Egyetem, Fül-Orr-Gége Klinika, 1083 Budapest,<br />

Szigony u. 36.<br />

Tamási Lilla dr., adjunktus<br />

Semmelweis Egyetem, Pulmonológiai Klinika, 1125 Budapest, Diósárok u. 1/c.<br />

Tóth István dr.<br />

Miskolci Egészségügyi Központ, Belgyógyászati Rehabilitációs Osztály<br />

Zsuga Judit dr.<br />

Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Neurológiai Klinika, 4032 Debrecen, Móricz<br />

Zs. 2<strong>2.</strong><br />

89


DEBRECENI EGYETEM<br />

ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI CENTRUM<br />

Egészségügyi <strong>Kar</strong><br />

GERONTOLÓGIAI TUDOMÁNYOS KORDINÁCIÓS KÖZPONT<br />

H-4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />

Tel/Fax: (36-42) 404411/408656; Email: semsei@de-efk.hu<br />

MEGHÍVÓ<br />

GERONTOLÓGIAI KÖRKÉP 2009<br />

Nyíregyházi Gerontológiai Napok II.<br />

Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />

a Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ rendezvénye<br />

a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság VII. Kongresszusa<br />

2009. november 30-31.<br />

Szervezıbizottság:<br />

Elnök:<br />

Alelnök:<br />

Titkár:<br />

Tagjai:<br />

Dr. Semsei Imre (semsei@de-efk.hu)<br />

Dr. Fábián Gergely (fabian.gergely@chello.hu)<br />

Patyán László (szponzorszervezı) (plaszlo@de-efk.hu)<br />

Csernáthné Kárándi Erzsébet (ápolás) (fgio@t-online.hu)<br />

Dr. Horváth László (társadolomgerontológia) (dr.horvathlaszlo@freemail.hu)<br />

Dr. Kósa Zsigmond (szociális gerontológia) (kosazs@de-efk.hu)<br />

Kótisné Plajner Mónika (menedzselés) (plajnermonika@freemail.hu)<br />

Dr. Németh Károly (betegellátás) (r.nemethkaroly@freemail.hu)<br />

Dr. Pék Gyızı (gerontopszichológia) (gypek@dote.hu)<br />

Dr. Szegedi János (geriátria) (szegedi@josa.hu)<br />

Debreceni Egyetem<br />

Orvos- és Egészségtudományi<br />

Centrum, III. Belgyógyászati Klinika<br />

4032 Debrecen, Móricz Zs. Krt. 22<br />

email: semsei@de-efk.hu<br />

WEB: http://www.öregedés.hu<br />

PREVENTÍV GERONTOLÓGIAI ÉS GERIÁTRIAI TÁRSASÁG<br />

SOCIETY FOR PREVENTIVE GERONTOLOGY AND GERIATRICS<br />

University of Debrecen<br />

Medical and Health Science Center<br />

3 rd Department of Medicine<br />

22 Moricz Zs. Str, 4032 Debrecen, Hungary<br />

Email: semsei@de-efk.hu<br />

WEB: http://www.oregedes.hu<br />

90


JELENTKEZÉSI LAP<br />

A PREVENTÍV GERONTOLÓGIAI ÉS GERIÁTRIAI TÁRSASÁGBA<br />

Miért csatlakozzon?<br />

Az 2001-ben alapított Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság a magyar<br />

gerontológia és geriátria szakmai és társadalmi szervezete, mely a következı céllal jött létre<br />

(részlet az egyesület alapszabályából):<br />

I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK<br />

1. Az egyesület neve: Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság<br />

Rövidítése: PGGT<br />

Alapításának éve: 2001<br />

Székhelye: 4004 Debrecen, Móricz Zs. Krt. 22<br />

Tel/Fax: (52) 414-969<br />

Email: semsei@oregedes.hu<br />

<strong>2.</strong> Az egyesület célja:<br />

Az egyesület tagjai a szervezet keretében olyan közhasznú tevékenységet folytatnak, mely<br />

arra irányul, hogy az emberi öregedést meggátoljuk, azt lelassítsuk, illetve arra törekedjünk,<br />

hogy az öregedés folyamata mentes legyen az azt általában kísérı káros hatásoktól (betegség,<br />

leépülés, munkakiesés, stb.).<br />

3. Az egyesület tevékenysége:<br />

- A társadalom és az egyén közös érdekeinek kielégítésére irányuló közhasznú<br />

tevékenységet folytat.<br />

- A közhasznú szervezetekrıl szóló 1997. évi CLVI. törvény 26. § c) pontjában<br />

meghatározott alábbi tevékenységet folytatja:<br />

1. egészségmegırzés, betegségmegelızés, gyógyító-, egészségügyi rehabilitációs<br />

tevékenység;<br />

<strong>2.</strong> szociális tevékenység, családsegítés, idıskorúak gondozása;<br />

3. tudományos tevékenység, kutatás;<br />

4. nevelés és oktatás, képességfejlesztés, ismeretterjesztés;<br />

- Az egyesület tevékenysége során összegyőjti a gerontológiai kutatások eredményeit,<br />

ösztönzi ezeket a kutatásokat, és az eredményeket preventív jelleggel kívánja<br />

hasznosítani.<br />

91


- Többszintő ismeretterjesztést folytat, mellyel - az egyén és a társadalom szintjén –<br />

elısegítheti az öregedéskutatás eredményeinek preventív jellegő felhasználását.<br />

- Tanácsadói tevékenységet folytat szakterületén azoknak a szerveknek,<br />

szervezeteknek és magánszemélyeknek, akik különbözı aspektusokban (oktatás,<br />

életvezetés, stb.) azt igénylik.<br />

- Az egyesület vállalkozási tevékenységet nem folytat, a PGGT nem nyereségorientált<br />

szervezet.<br />

Milyen elınyökkel jár a csatlakozás?<br />

1. A PGGT tagjai negyedévenkénti rendszerességgel megkapják a Magyar<br />

Gerontológiai és Geriátria (MGG) folyóiratot, mely a hazai gerontológiai és<br />

geriátria szakmai és közélet fóruma.<br />

<strong>2.</strong> Elektronikus levélben értesülhetnek a legfrissebb hírekrıl, eseményekrıl<br />

(ehhez természetesen rendelkeznie kell email-címmel)<br />

3. PGGT honlap: az öregedéssel kapcsolatos információk tárházát találhatja meg<br />

ezen az oldalon, ahol a késıbbiekben a MGG elektronikus változata is<br />

megtalálható lesz. Interaktív kapcsolattal választ kaphat az öregedéssel<br />

kapcsolatos esetleges kérdéseire is.<br />

4. Kongresszus: Az évi rendszerességgel megtartott összejövetelünkön a hazai<br />

(és külföldi) gerontológiai és geriátriai szakemberektıl értesülhet a szakma<br />

jelenlegi állásáról, legfrissebb eredményeirıl, a gerontológiai élet különbözı<br />

kérdéseirıl. Megismerkedhet ezen prominens emberekkel, lehetısége lesz<br />

kérdéseinek személyes konzultációjára.<br />

Mi a teendı a csatlakozáshoz?<br />

Az alábbi őrlapok kitöltése után kérjük, küldje vissza azokat az alábbi címre:<br />

Dr. Semsei Imre<br />

Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság<br />

DEOEC, III. Belgyógyászati Klinika<br />

4004 Debrecen, Móricz Zs. 22<br />

ahonnan - a PGGT vezetıségének döntése után - megkapja a csekket az 1 000 Ft-os évi tagdíj<br />

befizetéséhez. Ezt követıen már tagja szervezetünknek<br />

92


BELÉPÉSI NYILATKOZAT<br />

Alulírott (Szül: , 19 év hó nap)<br />

alatti lakos kérem felvételemet a<br />

Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaságba.<br />

Kijelentem, hogy magyar állampolgár vagyok, elfogadom a Preventív Gerontológiai és<br />

Geriátriai Társaság alapszabályát és vállalom az 1 000 Ft éves tagdíj fizetését.<br />

Dátum:<br />

--------------------------------------<br />

aláírás<br />

PGGT TAGNYILVÁNTARTÓ LAP<br />

Név:<br />

Születési hely, dátum:<br />

Munkahely:<br />

címe:<br />

Beosztás:<br />

Levelezési cím:<br />

Telefonszámok:<br />

munkahely:<br />

otthon:<br />

mobil:<br />

Email:<br />

Tagság kezdete:<br />

93

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!