2. szám - Egészségügyi Kar
2. szám - Egészségügyi Kar
2. szám - Egészségügyi Kar
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
MAGYAR GERONTOLÓGIA<br />
1. évfolyam <strong>2.</strong> szám<br />
2009. Július
Szerkesztıbizottság:<br />
MAGYAR GERONTOLÓGIA<br />
Fıszerkesztı:<br />
Dr. Semsei Imre, MTA doktor<br />
Rovatvezetık:<br />
Szociális gerontológia:<br />
Kísérletes gerontológia:<br />
Geriátria:<br />
Oktatás:<br />
Gerontopszichológia:<br />
Életmód:<br />
Társadalomgerontológia:<br />
Prevenció:<br />
Prof. Iván László<br />
Prof. Székely Miklós<br />
Prof. Székács Béla<br />
Prof. Bakó Gyula<br />
Prof. Molnár Péter<br />
Prof. Figler Mária<br />
Dr. Fábián Gergely<br />
Dr. Tóth István<br />
Szerkesztıbizottság tagjai:<br />
Dr. Boga Bálint, Budapest, a szerkesztıbizottság elnöke<br />
Csernáthné Kárándi Erzsébet, Hajdúböszörmény<br />
Dr. Halmos Béla, Eger<br />
Dr. Hazafi Klára, Pécs<br />
Dr. Németh Károly, Verıce<br />
Dr. Pék Gyızı, Debrecen<br />
Dr. Patyán László, Nyíregyháza<br />
Regius Ottó. Budapest<br />
Dr. Ruszwurm Andrea, Nagykanizsa<br />
Dr. Szilagyi, S. Jean, Nyíregyháza<br />
Dr. Telkes Zoltán, Visegrád<br />
Dr. Vértes László, Budapest<br />
Dr. Zöllei Magdolna, Szeged<br />
ii
MAGYAR GERONTOLÓGIA<br />
TARTALOMJEGYZÉK 1. évfolyam <strong>2.</strong> szám (2009)<br />
KONGRESSZUSI SZÁM<br />
oldal<br />
Szerkesztıi levél (Dr. Semsei Imre) 1<br />
A Nemzetközi Gerontológiai és Geriátriai Egyesület (IAGG) XIX. Kongresszusa 3<br />
A Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság VI. Kongresszusa (2008) 25<br />
A Magyar Gerontológiai és Geriátriai Társaság XXX. és a Preventív Gerontológiai és<br />
Geriátrai Társaság V. kongresszusa (2007) 62<br />
A Debreceni Egyetem Népegészségügyi <strong>Kar</strong> Gyógytornász Tanszék Nemzetközi<br />
Konferenciája 72<br />
Gerontológia jegyzet 81<br />
Meghívó 90<br />
Jelentkezési lap 91<br />
HUNGARIAN GERONTOLOGY<br />
CONTENTS Vol. 1. Nr. <strong>2.</strong> (2009)<br />
CONGRESS EDITION<br />
Pages<br />
Editorial (Imre Semsei PhD) 1<br />
XIX. Congress of the International Association of Gerontology and Geriatrics 3<br />
VI. Congress of the Society for Preventive Gerontology and Geriatrics (2008) 25<br />
XXX. Congress of the Hungarian Society of Gerontology and Geriatrics and V.<br />
Congress of the Society for Preventive Gerontology and Geriatrics (2007) 62<br />
International Conference of the Department of Physiotherapy, Faculty of Population<br />
Health, University of Debrecen 72<br />
Gerontology Book 81<br />
Congress Announcement 90<br />
Membership form (Society for Preventive Gerontology and Geriatrics) 91<br />
iii
SZERKESZTİI LEVÉL<br />
Tisztelt Olvasóink!<br />
A Magyar Gerontológia második számát az elmúlt idıszak kongresszusainak<br />
szenteltük. Szeretnénk megismertetni a programot és az elhangzott elıadások összefoglalóit<br />
(mikor rendelkezésünkre áll) is azokkal, akiknek nem állt módjukban részt venni ezeken a<br />
konferenciákon. Akik valamely témát különösen érdekesnek tartanak, azok jelezzék a<br />
szerkesztıségnek, s ezek szerzıit felkérjük egy teljes cikk megírására.<br />
Elsıként a Nemzetközi Gerontológiai és Geriátriai Társaság (International Association<br />
of Gerontology and Geriatrics– IAGG) XIX. kongresszusáról adunk hírt. Ez a konferencia a<br />
gerontológiai társaságok nemzetközi szövetségének 4 évenként megrendezésre kerülı nagy<br />
eseménye. Több ezer résztvevıvel ez a konferencia majd’ egy hétig tartott, s a világ minden<br />
tájáról érkeztek elıadók (több mint 6 ezer). A sok-sok elıadást és posztert természetesen nem<br />
áll módunkban ismertetni, de egy-egy szeletérıl ízelítıt adunk. Az elsı részben a magyar<br />
résztvevık összefoglalóit közöljük, hogy láthassuk kik és milyen mondandóval vettek részt a<br />
konferencián hazánkból. Aki behatóbban érdeklıdik, keresse a magyarországi résztvevıket,<br />
ık szolgálhatnak a részletekkel is. Ezt követıen a biogerontológia szekció 3 igen fontos<br />
szimpóziumán közremőködı elıadók absztraktjait olvashatjuk: 1. Az öregedés már nem egy<br />
megoldatlan biológiai probléma; <strong>2.</strong> Miért öregszünk: a modern szintézis; 3. Egészséges<br />
öregedés: biológiai, klinikai és pszichológiai meghatározók populációs tanulmányozása<br />
címmel.<br />
Nem lehet leírni milyen élmény egy ilyen konferencia, ahol a legfrissebb kutatási<br />
eredményeket és trendeket is megismerhetjük, de szót válthatunk rég nem látott kollégákkal,<br />
vagy új ismeretségekre is szert tehetünk. Én már 1982 óta (XII. Kongresszus, Hamburg)<br />
veszek részt ezeken a konferenciákon, ahonnan mindig új ismeretekkel, ötletekkel és<br />
kapcsolatokkal tértem vissza. Természetesen az ez évi párizsi konferencia sem volt kivétel.<br />
A másik esemény Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság VI. kongresszusa,<br />
melyre a múlt év novemberében került sor. A Gerontológiai Tudományos Koordinációs<br />
1
Központtal közösen szervezett rendezvény a „Szociális gerontológia a mai Magyarországon”<br />
címet viselte, s útjára indította Nyíregyházi Gerontológiai Napok sorozatát (a sorozat<br />
következı rendezvényének felhívása is megtalálható a kötet végén). A hagyományteremtı<br />
konferencián a hazai gerontológiai élet számos prominens képviselıje is tartott elıadást, s<br />
megismerhettük a hazai szociális gerontológiai élet egy szeletét. Remélhetıleg megismerik<br />
ezt a konferencia-sorozatot az ország egészében, s egyre több résztvevıvel zajlik majd ez az<br />
eddig regionális résztvevıjő rendezvény.<br />
A harmadik esemény a Magyar Gerontológiai Társaság és a Preventív Gerontológiai<br />
és Geriátriai Társaság 2007 évi közös rendezvénye, melyrıl sajnos nem tudunk<br />
összefoglalókat bemutatni, de a program maga már sejteti a rendezvény súlyát és jelentıségét.<br />
A negyedik esemény a gerontológiához kapcsolódó egyik társszakma, a<br />
gyógytornászok rendezvénye. Igen nagy örömmel adunk hírt a társszakmák rendezvényeirıl<br />
is, hiszen a gerontológusok is sok új hírrel, ismerettel és ötlettel gyarapodhatnak ezen<br />
rendezvények anyagából is.<br />
Ebben a számban ismertetjük röviden a nem rég megjelent Gerontológia Jegyzetet is.<br />
Ezt a hiánypótló munkát 61 prominens közremőködı neve fémjelzi, gerontológusok,<br />
geriáterek, szociálgerontológusok és a társszakmák kiváló mővelıi, Dr. Semsei Imre<br />
szerkesztésében. Régi adóssága a hazai gerontológiai társadalomnak, hogy egy átfogó<br />
gerontológiai jegyzetet adjon ki, mely segédanyagul szolgálhat a hazai egyetemek<br />
gerontológiai oktatásában. Ezt törlesztettük most úgy, hogy a gerontológia mindhárom ága<br />
terítékre kerül a jegyzetben, s nem csak a BSc, de az MSc oktatásban is használható legyen a<br />
jegyzet, sıt idıként még a posztgraduális oktatásban (szakirányú továbbképzések, PhD) is.<br />
Emellett a gerontológia iránt érdeklıdı laikusok is haszonnal forgathatják a könyvet. A<br />
késıbbiekben megjelenik majd a jegyzet angol nyelvő fordítása, illetve további témákkal<br />
bıvítve és frissítve a második kiadás is.<br />
Nyíregyháza, 2009. július.<br />
2
SD6 028 AGEING AND POLITICS IN EUROPE AND THE USA<br />
SD6 028-4 TRENDS OF POLITICS OF AGEING IN HUNGARY<br />
Z. SZEMAN - Hungarian Academy of Sciences (Budapest, Hungary)<br />
The proportion of pensioners within the population in Hungary has been around 30% since<br />
1997. The goal of the Socialist party was to win this large proportion of elderly voters. Right<br />
from the time it came into power in 2002 the socialist-liberal ruling coalition introduced<br />
measures improving the standard of living of pensioners. The paper shows the positive and<br />
negative consequences of these measures for politics, society and the economy. One effect<br />
was the re-election of the socialist-liberal government in 2006, followed for political<br />
considerations by further positive measures affecting all pensioners. These positive social<br />
measures also had a negative impact: they aggravated the problem of sustainability of the<br />
pension system and the general budget deficit. The paper also analyses how all these factors<br />
together with the Hungarian economic crisis transformed the original positive measures into<br />
the opposite. It examines which groups of the ageing are affected, to what extent and in what<br />
way.<br />
The study also deals with the short and long-term national strategy for ageing people<br />
elaborated by experts for the government in 2008. It analyses the question of which elements<br />
of it have been accepted by the decision-makers and which are at risk and why, which<br />
elements are threatened by the general economic crisis and what proposals have been<br />
thwarted by the functioning of the public administration system.<br />
4
SD7 128 RECONCILING EMPLOYMENT AND FAMILY CARE IN EUROPEAN<br />
WELFARE STATES<br />
SD7 128-1 PROBLEMS OF EMPLOYMENT AND CARE FOR OLDER PEOPLE IN<br />
HUNGARY<br />
Z. SZÉMAN - Hungarian Academy of Sciences (Budapest, Hungary)<br />
The Hungarian population is ageing rapidly, by 2050 the number of persons 60+ will exceed<br />
that of the under 20s and the employment rate aged 55-64 is low. In order to improve the<br />
dependency ratio and ensure the sustainability of the pension system it is essential to keep the<br />
ageing workforce on the labour market. For a long while the retirement age of 55 years for<br />
women made it possible for them to help, care for and nurse older family members. The<br />
pension reform of 1998 brought a gradual increase in the age of exit for women active on the<br />
labour market. The paper points out the problems arising as a consequence of the non-specific<br />
care model (the provision of eldercare by retired women), the labour market, pension system,<br />
elder care system aspects, and the trends arising as a consequence of the uniform increase of<br />
retirement age to 62 years. Because of the very low figure for a healthy life expectancy at<br />
birth, a strong need for care arises in an early stage of life. Now that women’s later exit from<br />
the labour market is reducing the family care source, the care tasks previously performed by<br />
the family are shifting to formal care. The study points out the necessary steps and possible<br />
solutions needed to handle the situation through macro-level measures.<br />
5
PA6 023 ON THE NATURE OF AGING<br />
I. SEMSEI* (Gerontology Science Coordination Center, Nyiregyhaza, Hungary)<br />
Senescence is a complex process and the aging hypotheses concentrated only on one or very few<br />
elements of this process. Asking the wrong question, simplifying by model creation etc. all<br />
contributed to a poor solution as to why aging occurs. Most of the theories, however, approached<br />
and sometimes solved a small part of the problem of aging. Disregarding them would be the same<br />
mistake as considering them as a solution of the senescence-problem. It seems that aging occurs<br />
because the information level of the system is not good enough to ensure the existence of the<br />
human body indefinitely in time against the deteriorating entropy effects. The aging process is a<br />
gradual drifting away of the system from the developmentally differentiated state which is a result<br />
of the evolution. The information level of the system continuously changes in time; it is altered by<br />
external and internal factors, programmed events of the system, perturbations caused by the<br />
adaptation process as well as by the fluid character of the genome. Consequently, the maximum<br />
life span is determined by the information level of the system, it is influenced by the external and<br />
internal factors and it is limited by the weakest element of the chain. Modification of the aging<br />
process is possible by optimization of the system but the maximum life span of about 120 years<br />
could be lengthened only by changing the information level of the human body.<br />
6
PB6 166 EFFICACY OF CV RISK REDUCING ANTIHYPERTENSIVE TREATMENT<br />
AMONG ELDERLIES IN HUNGARY<br />
B. SZEKACS* (1.) Semmelweis University, Faculty of Medicine ; <strong>2.</strong>) St Imre teaching Hosp.,<br />
Budapest, Hungary) E. KEKES(1), I. JANOSI(2), I. KISS(3) - (1) IMS Kft, (Budapest, Hungary);<br />
(2) Planimeter Kft ( Budapest, Hungary); (3) A) Semmelweis Univ., Faculty of Med., Dept.<br />
Geriatric Med.; B) St. Imre Hosp. Dept Nephrology &Hypertension (Budapest, Hungary)<br />
Introduction Antihypertensive treatment used to reduce the CV risk among hypertensive elderlies,<br />
is usually not satisfactory. Objective to survey the CV risk and the efficacy and implementation of<br />
guidelines of the antihypertensive treatment used among hypertensive elderlies. Methods 3578<br />
elderlies' records registered in 2007 were analyzed using the database of the Hypertension<br />
Registry of HSH. Evaluating viewpoints were the CV risk, the distribution of blood pressure<br />
levels resulted in therapeutically, the number as well as point of action of antihypertensive drugs<br />
used generally or in cases of hypertension with special organ damages. Results The incidence of<br />
high global CV risk was great among the elderly hypertensives: metabolic syndrome in males-M<br />
29%, in females-F 39%, CRF (e.GFR80years). The quality (point of action) of the antihypertensive treatment was also<br />
not found to be optimal in those cases, when special target-organ damage occurred in the<br />
hypertensive elderlies (for example: in CRF the preferation rate of beta receptor blockers within<br />
the 2-3 drug combinations was relatively too high. Conclusion The relatively great proportion of<br />
hypertensive elderlies with high CV global risk and not sufficiently controlled BP levels must be<br />
reduced by improving both the intensity and the quality of their antihypertensive treatment.<br />
7
PD6 704 THE COST OF ILLNESS AND BURDEN OF DEMENTIA DISORDERS IN EUROPE<br />
P. KENIGSBERG* (<strong>Kar</strong>olinska Institute, Stockholm, Sweden) A. WIMO(5), K. ÉRSEK(1), L.<br />
GULACSI(1), A. GUSTAVSSON(4), A. JACQUES(6), L. JÖNSSON(4), K. KARPATI(1), .<br />
MCDAID(8), H. VALTONEN - (1) Corvinus University, Budapest, Hungary (Budapest,<br />
Hungary); (4) London School of Economics (Budapest, United Kingdom); (5) <strong>Kar</strong>olinska<br />
Institute, Stockholm, Sweden (Sweden); (6) Alzheimer Europe, Edinburgh (United Kingdom); (8)<br />
London School of Economics, London, (United Kingdom)<br />
Introduction. The EuroCoDe (European Collaboration on Dementia) project from Alzheimer<br />
Europe convened an international group of economists to estimate cost of illness and burden of<br />
dementia disorders in the 27 European Union countries (EU27). Materials and methods A<br />
literature review was conducted for papers reporting cost of care for people with diagnosed<br />
dementia or possible/probable Alzheimer’s disease; Two approaches were used: a bottom-up<br />
approach allowing stratification on disease severity and different cost types, and top-down cost of<br />
illness studies. Prevalence figures used for cost of illness estimates (7.2 million people with<br />
dementia in EU27) were based on a new EuroCoDe meta-analysis combined with population<br />
statistics from the United Nations. European cost model was built using 14 papers where both<br />
direct and indirect costs could be identified. For countries where no cost-of-illness figures were<br />
available, imputation was used, based on 4 identified care patterns: Northern (mainly formal<br />
care); Western (mix between formal and informal care), Southern and Eastern (mainly informal<br />
care). Imputation figures were also adjusted for differences in gross domestic product per person<br />
between countries. Results Estimated total cost of illness of dementia disorders in EU27 in 2008<br />
was 160 billion euros (1.3% of GDP), of which 71.7 billion (45%) were direct costs and 88.6<br />
billion (55%) indirect costs. Annual costs per person with dementia were 22,194 €, of which<br />
9,925 € in direct costs and 12,270 € in informal care. Burden of dementia disorders was <strong>2.</strong>12<br />
million DALYs (disability-adjusted life years) in EU27, or 441 DALYs/100,000 persons. Burden<br />
of dementia disorders is higher than burden of diabetes (1.29 million DALYs and 268<br />
DALYs/100,000 persons in EU27). Conclusion Cost and burden of dementia disorders are high.<br />
Economic database for dementia is still small, although expanding. Methodology for economic<br />
data collection should be improved, and more data should be collected in Eastern Europe.<br />
8
PD6 814 CONCEPTION OF A NEW HEALTH CARE STRATEGY FOR THE ELDERLY IN<br />
HUNGARY<br />
B. BOGA* (HAGG, Budapest, Hungary) O. REGIUS(1), G. CSILLIK- (1) Hungarian Association<br />
of Gerontology and geriatrics (Budapest, Hungary)<br />
In Hungary recently elaboration of a new aging strategy has got onto agenda of the government.<br />
This strategy will include all respects of aging population and extends to next decades. HAGG<br />
participates in the preparations of it, mainly of health chapter. This strategy is urgent on the basis<br />
of recent facts: 1. 21,6% of the population are 60 years old or older <strong>2.</strong> Life expectancy is less than<br />
that in Western Europe (by 8-10 years) 3. Difference between the total and healthy life expectancy<br />
is large (about 8 years) 4. 45% of the elderly are restricted by their health status in everyday<br />
activities. Elements of the new strategy: 1. Prevention: launched in middle-age. a. Primary<br />
prevention: retardation of aging process and prevention multimorbidity (mentalhygiene, motion,<br />
gymnastics, nutrition, dwelling, education, etc.) It is task for all sectors of the society. Main<br />
responsibility is at general pratcitional. b. Secondary prevention: obligatory introduction of socalled<br />
milestone-screening at age 60,70, etc. Participation of the elderly in general screening<br />
program e.g. cancer. c. Tertiary prevention: it is part of the treatment on all levels with special<br />
attention in order to prevent progression, complications. <strong>2.</strong> Special experts with geriatric<br />
knowledge in all medical disciplines 3. National geriatric care setting with 3 levels of health<br />
provision: a. Geriatric consultation for outpatients b. Mobile geriatric team: for all departments in<br />
hospital, for nursing homes, etc. c. Geriatric hospital department with acute, readaptation and day<br />
hospital subdepartments. A regional, territorial system is needed, with a geriatric center with all<br />
subdepartments, in other towns only post-acute and day hospital subdepartments. 4. Integrated<br />
health and social care system with common leadership and task distribution. 5. Education of staff,<br />
suitable infrastructure, legislation. The final approval is expected this year.<br />
9
PA7 055 TELOMERASE ACTIVATORS AS POTENTIAL ANTI-SENESCENCE AGENTS<br />
I. TARKANYI* (University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Debrecen,<br />
Hungary) J. ARADI(1), J. MOZES(1), G. BAKO(2) - (1) University of Debrecen, Department of<br />
Biochemistry and Molecular Biology (Hungary); (2) University of Debrecen, 3rd Department of<br />
Internal Medicine (Hungary)<br />
Introduction: Proliferation of telomerase negative cells results in progressive telomere shortening.<br />
When telomeres reach a critical length, proliferation will be irreversibly arrested. Although<br />
telomere shortening and onset of senescence termed to be the traditional faith of primary<br />
proliferating cells, it seems that deficiencies in telomere maintenance mechanisms will install an<br />
early senescent phenotype with the loss of function at cellular and systemic level. Manifestation<br />
of chronic diseases, independent from etiology, has been associated with shorter telomeres and<br />
“telomerized” tissues were proposed as solution. Methods: Application of molecules that activate<br />
already present telomerase enyzme could be the clinically safest method to activate telomerase.<br />
We discovered previously, that an oligonucleotide (termed C16AS), composed of a 13-mer<br />
antisense moiety against the template site of the telomerase RNA component and a 5’ attached 16-<br />
mer oligocitidilate, is able to activate the telomerase enzyme. We tested activation properties of<br />
C16AS in cell free in vitro systems using a modified version of the Telomere Repeat<br />
Amplification Protocol .We designed derivates of C16AS with modified primary sequences thus<br />
altered three dimensional structures in order to identify sequence motifs affecting activation<br />
efficacy. Results: We observed that derivates with 14 or 18-mer citidilate moieties preserve<br />
activating properties, with a slight increase in activation potency in case of the 18-mer. Using<br />
derivates where oligocitidilate was fully or partially replaced resulted in diminution or complete<br />
loss of activation. Conclusion: Therapies targeting chronic diseases and regeneration, as well as<br />
methods aiming rejuvenation, like application of telomerase activating agents, might have an<br />
increased importance in the future. According the results, it seems that C16AS acquires a specific<br />
three dimensional structure and activates telomerase with an aptamer-like effect. Derivates of the<br />
original compound have enhanced activation properties, thus further development into an in vivo<br />
telomerase activator seems to be reasonable.<br />
10
PA8 030 AGE-RELATED CHANGES IN THE CENTRAL REGULATION OF ENERGY<br />
METABOLISM IN RATS<br />
M. BALASKO* (University of Pecs, Medical School, Pecs, Hungary) E. PETERVARI(1), A.<br />
GARAMI(1), S. SOOS(1), M. SZEKELY(1) - (1) Department of Pathophysiology and Gerontology,<br />
Medical School, University of Pecs (Pecs, Hungary)<br />
Introduction: Long-term body weight (BW) regulation shows two characteristic age-related<br />
trends: obesity of the middle-aged, and anorexia of aging (sarcopenia). These observations<br />
suggest regulatory changes in energy balance. Methods and materials: The effects of<br />
intracerebroventricular (ICV) administration of neuropeptide Y (NPY), corticotropin-releasingfactor<br />
(CRF) or alpha-MSH were recorded on food-intake (FI) and BW in various age-groups of<br />
male Wistar rats. FI was recorded in a Feedscale system (Columbus), body temperature (Tc),<br />
activity (ACT), heart rate (HR), feeding frequency (FF) and feeding duration (FD) in a<br />
biotelemetric (MiniMitter) system. ANOVA repeated measures were used for statistical analysis.<br />
Results: Central injection of NPY increased, while CRF suppressed FI. Both effects were<br />
attenuated in the 24 or 12 months-old rats vs. the 3 months-old age-group. The anorexigenic effect<br />
of ICV alpha-MSH-injection was minimal at 1.5-months, very pronounced in 3-4 months-old rats,<br />
then at ages of 6 and 12 months it decreased, to become maximal in the oldest (24-26 months-old)<br />
group. The alpha-MSH-infusion induced transient anorexia and BW fall at 4-months, while in 24-<br />
months-old rats a sustained and pronounced fall in FI and BW developed. In old rats both the<br />
initial FF and its fall to alpha-MSH-infusion were lower than in young ones. FD decreased<br />
similarly in both groups. In old rats HR exhibited a more pronounced and lasting elevation<br />
(suggesting a rise in metabolic rate) than in young animals, and a similar transient rise in daytime<br />
Tc as in the young groups. Conclusions: The effects of central regulatory peptides show agerelated<br />
alterations. The catabolic effects of alpha-MSH were different depending on age: the<br />
pronounced effect in the young adult group gradually decreased, but reached again a peak in the<br />
old animals. Such changes might contribute to the explanation of both obesity in the middle-aged<br />
and sarcopenia in the old. (OTKA 49321, ETT 271/2006)<br />
11
PB8 134 DEBRECEN LONGEVITY STUDY II. HEALTH AND FREE RADICALS IN<br />
OLDEST OLD RESIDENTS<br />
S. IMRE* (Medical and Health Science Center, University of Debrecen, Debrecen, Hungary) A.<br />
KOVACS(1), K. NAGY(1), Z. VARGA(1), M. UDVARDY(3), Z. SZIKSZAI(2), G. PARAGH(1) -<br />
(1) 1 st. Department of Internal Medicine, Medical and Health Science Center, University of<br />
Debrecen (Debrecen, Hungary); (2) Institute of Nuclear Research of the Hungarian Academy of<br />
Sciences (Hungary); (3) Department of Clinical Biochemistry and Molecular Pathology, Medical<br />
and Health Science Center, University of Debrecen (Hungary)<br />
Introduction: Among the elderly population in Hungary the number and proportion of the oldest<br />
old (defined as age 90 years or older ) residents would increase most significantly in the near<br />
future. We decided to make a systemic analysis of this target group under this title: Debrecen<br />
Longevity Study. It is well known that the toxic effects of oxygen free radicals contribute not only<br />
to the incidence of age–associated diseases, but also to the aging as a biological phenomenon. To<br />
study the damaging effect of oxygen free radicals and the efficiency of antioxidant defense in this<br />
special group three parameters were examined: plasma vitamin E and lipidperoxid contents as<br />
well as the carbonil contents of plasma proteins. Methods: The laboratory results of 185 persons<br />
above 90 years old have been presented. For healthy controls in the evaluation of vitamin E<br />
contents 100 persons with an average age of 37,5 +/-9.9 years have been used. For healthy<br />
controls in the evaluation of lipidperoxid and carbonil contents three age groups, 20 – 39 years of<br />
age ( 60 persons ), 40 – 59 years of age ( 40 persons ) and 60 – 80 years of age ( 40 persons ) have<br />
been used. Results: Significantly higher levels of alfa – tocoferol ( p < 0.001 ) and gamma -<br />
tocoferol ( p
PB8 217 DEBRECEN LONGEVITY STUDY I. THE HEMORHEOLOGICAL STATUS IN<br />
OLDEST OLD RESIDENTS<br />
A. KOVACS* (Medical and Health Science Center, University of Debrecen, Hungary, Debrecen,<br />
Hungary) Z. SZIKSZAI(2), G. PARAGH(1), E. VARADY(3), S. IMRE(1) - (1) 1st. Department of<br />
Internal Medicine, Medical and Health Science Center, University of Debrecen (Debrecen,<br />
Hungary); (2) Institute of Nuclear Research of the Hungarian Academy of Sciences (Hungary);<br />
(3) Laboratory of Debrecen Health Public Benefit Company (Hungary)<br />
Introduction: Among the elderly population the number and proportion of the oldest-old (defined<br />
as age 90 years or older) will increase most significantly in the near future. Since there was no<br />
similar study on this target group in Hungary, we decided to make a systemic analysis of the<br />
social, clinical and biological conditions of them under this title: Debrecen Longevity Study.<br />
Debrecen is the second largest city in the country, and the oldest old residents represent 0.4 % of<br />
the total population (834 residents). Methods: The pro-bands were examined in their homes with<br />
an interview, based on a questionnaire which contained questions about their nutrition, health<br />
status, physical activity, etc. After the interview medical and laboratory investigation were<br />
performed in order to evaluate the general health status of the subjects. We examined 52 routine<br />
laboratory parameters. Since age-specific reference values are not available for the oldest-old<br />
persons neither in clinical practice, nor in the scientific literature, our results could be compared<br />
only to the general, adult reference values. Results: Blood samples were obtained from 304<br />
persons (228 women, 76 men) randomly selected from the total oldest-old population. Most of the<br />
investigated parameters were in the normal range. The alterations were not extreme, but they were<br />
statistically significant. We compared these results with our earlier laboratory screening test<br />
(completed in 2001) of Debrecen residents between 60-74 and 75-89 years respectively. Thus we<br />
had the opportunity to compare three age groups. We have experienced significant decreasing<br />
trends at cholesterol and triglyceride levels, while there is an increasing trend at HDL-cholesterol<br />
level. Conclusions: During aging the population becomes increasingly selected, namely over 90<br />
years only the “survivors” are alive. As the proportion of „survivors” increases, some parameters<br />
stop worsening or even show some improvement.<br />
13
PB8 226 STANDARD GERIATRIC ASSESSMENT IN A GERIATRIC WARD<br />
G. BAKÓ* (Division of Geriatric Medicine, Debrecen, Hungary) A. SZABÓ(1), F. TIZEDES(1), I.<br />
TÁRKÁNYI(1), E. NAGY(1), M. HORVÁTH(1) – (1) Division of Geriatric Medicine (Debrecen,<br />
Hungary)<br />
Introduction The population of Hungary is getting older similarly to the world. The majority of<br />
them suffers from multimorbidity and need hospitalization. Patients and methods Since there is no<br />
proper data of health state of elderly patients in our region we made a geriatric assessment among<br />
our randomly selected patients over 65 years. We processed the data of 368 patients (249 female<br />
and 119 male) accepted from their home to our ward as acute cases hospitalized between 2005 –<br />
2008. We used the standard geriatric assessment questionnaires. Results Over the age of 65 almost<br />
all of the patients are still able for independent daily living. The decrease of independence<br />
continuously grows with age. Elderly patients tend to use less instruments, they could learn fewer<br />
new things. By the scale of the instrumental activities of daily living a large part of the elderly can<br />
hardly live without help. Tinetti’s balance and gait examination shows that advancing in age the<br />
risk of falling increases gradually, the chance of falling reached 100 % at the age of 95+.<br />
Fractures happened over the age of 65 was increased gradually and reached 100 % at the age of<br />
95+. The nutritional status was estimated with the help of the MNA. It showed, that 60-70% of<br />
them has a high risk of malnutrition. Nearly 40-50% of the patients suffer from moderate<br />
depression. The prevalence of a serious depression shows a slight increase with advance in lifeyears.<br />
With the help of MMSE we assessed the degree of dementia. In the age between 75 and 80<br />
ages in 2% we noticed serious, in 5% medium, and in 23% moderate dementia. Conclusion We<br />
conclude that, our elder patients are in need of more help, care, solicitude. Furthermore all of<br />
these examinations helped us in proper diagnosis, careful treatment.<br />
14
PB8 403 LONGEVITY STUDY IN DEBRECEN IV. THE INTERACTION BETWEEN THE<br />
PHSYSICAL / NUTRITIONAL CULTURE AND THE GENERAL HEALTH STATUS IN THE<br />
LONG-LIVED ELDERLY.<br />
S. HYUN * (Medical and Health Science Center, University of Debrecen, Debrecen, Hungary) A.<br />
KOVACS(1), H. SZILVASI(1), Z. SZIKSZAI(2), G. PARAGH(1), S. IMRE(1) - (1) 1st. Department<br />
of Internal Medicine, Medical and Health Science Center, University of Debrecen (Debrecen,<br />
Hungary); (2) Institute of Nuclear Research of the Hungarian Academy of Sciences (Hungary)<br />
Introduction: There is a new conception of healthy aging, that is the interaction between health<br />
condition and physical/nutritional culture. This interaction was studied in the long-lived elderly<br />
(over 90 years old) in Debrecen city, the east of Hungary. Methods: 228 subjects (169 women, 59<br />
men) randomly selected from the total number of the long-lived elderly were examined and<br />
interviewed by means of a questionnaire which contained 159 questions regarding their status of<br />
health, nutrition, and physical activity. Results: Based on a self-evaluation, 67% of them had<br />
good, very good or excellent and 10% of them had bad health conditions. The hypertonia (81%),<br />
arthrosis, spondylosis (76%), and the hypacusis (74%) are manifested as the major complaints<br />
among their sicknesses. The rates of the dementia and NIDDM were 31% and 16%, respectively.<br />
The incidence rate of the full urine incontinence was 34% in old people’s homes, but it was only<br />
seen in 19% of the people living in their own houses. 36% of them do gymnastics regularly<br />
(69.5% daily). 50.5% of them have free play, 40.5% barely move in their flats while 9% are<br />
bedridden. Most of the elderly who were examined consume fruits (5<strong>2.</strong>6%) and butter/margarine<br />
(46.2%) daily. Vegetable (50%) and fowl (65.4%) are consumed several times weekly. 68.4% of<br />
them eat 3 times a day. 96.2% of them consume soup daily. 40.2% drink a cup of coffee daily,<br />
31.1% drink tea a couple of times a day, 8.3% consume a glass of wine. 13.2% of them are on a<br />
diet [because of bile (51.8%), diabetes (24.1%)]. We found only <strong>2.</strong>6% smoking rate. Conclusion:<br />
Significant correlations were found between parameters of the health condition and the physical /<br />
nutritional culture. These results support a new conception of the healthy aging.<br />
15
SA6 044 AGING IS NO LONGER AN UNSOLVED<br />
BIOLOGICAL PRIOBLEM<br />
SA6 044-1 THE CAUSES OF BIOLOGICAL AGEING ARE KNOWN<br />
L. HAYFLICK - University of California, San Francisco (The Sea Ranch, CA, United States<br />
of America)<br />
The finitude of life is divided into aging, longevity determination, age associated diseases and<br />
death. The efficacy of repair and turnover systems is favored over molecular dysfunction until<br />
reproductive maturation when the balance slowly shifts in favor of accumulating<br />
dysfunctional molecules caused by increasing entropy (dispersal of energy) and resulting in<br />
the aging phenotype. The molecules that compose repair and turnover systems also suffer the<br />
same fate as do their substrate molecules. It is these maintenance systems that are the<br />
determinants of longevity. The genome indirectly governs the anabolic determinants of<br />
longevity. This is fundamentally different from the stochastic, catabolic processes of aging.<br />
Age changes simply increase vulnerability to age-associated diseases.<br />
SA6 044-2 UNDERSTANDING THE BIOLOGICAL REASONS FOR AGEING<br />
R. HOLLIDAY - The Australian Academy of Science (Canberra, Australia)<br />
A broad biological approach makes it possible to understand why ageing exists and also why<br />
different mammalian species have very different maximum lifespans. It has become apparent<br />
that the best strategy for animals' survival is to develop to an adult and reproduce, but not to<br />
16
invest resources in maintaining the soma indefinitely. There is a trade-off between the<br />
investment of resources in reproduction, and the survival time of the soma. At a stroke, this<br />
solves the problem of different rates of ageing in different species, because those that develop<br />
and reproduce fast have short lifepans, and those that develop and reproduce slowly have long<br />
lifespans. This difference is due to the resources invested in the maintenance of the adult<br />
soma. There is much evidence that the efficiency of maintenance correlates with maximum<br />
longevity. Thus, ageing can be defined as the eventual failure of maintenance. It has also<br />
become evident that there are many maintenance mechanisms, and these depend on very<br />
many genes, and the investment of considerable metabolic resources. A broad interpretation<br />
of the different degenerative changes during ageing should be adopted, with the general<br />
conclusion that ageing is multi-causal.<br />
SA6 044-3 AGEING IS SOLVED BUT ITS SOLUTION ALSO HIGHLIGHTS ITS<br />
COMPLEXITY - GEARING UP FOR THE CHALLENGES AHEAD<br />
T. KIRKWOOD - Institute for Ageing and Health, Campus for Ageing and Vitality,<br />
University of Newcastle (Newcastle upon Tyne, United Kingdom)<br />
After a long period when ageing was dismissed as just too complicated for serious scientific<br />
study, we now have a very good idea about the underlying reasons for why ageing occurs and<br />
how it is caused. Ageing occurs through the gradual, lifelong accumulation of damage that<br />
results from the limited capacity for maintenance and repair, which in turn has been strongly<br />
shaped through natural selection (the “disposable soma”). Nevertheless, the fact that the<br />
enigma of ageing is now ‘solved’ does not mean that the detailed understanding that will be<br />
needed to make practical use of its solution is near at hand. The intrinsic complexity of the<br />
mechanisms indicated by the solution requires the adoption of systems-biology approaches to<br />
the analysis of: (i) how the networks of cellular maintenance are vulnerable to damage, (ii)<br />
how these networks are regulated, (iii) how damage plays into the pathogenesis of<br />
degenerative diseases, and (iv) where interventions might most successfully be targeted.<br />
These challenges will require radical changes in the ways that ageing has been investigated to<br />
date.<br />
Reference: Kirkwood TBL. A systematic look at an old problem. Nature 2008; 45:644-647.<br />
17
SA6 044-4 MAKING SENSE (AND MAKING USE) OF PATTERNS OF<br />
MAMMALIAN LONGEVITY<br />
S. AUSTAD - University of Texas, Health Science Center (San Antonio, United States of<br />
America)<br />
The new understanding of aging that emerged near the end of the 20th century, combined<br />
with advances in understanding evolutionary relationships among species, offers an<br />
explanatory framework for certain patterns of aging and longevity among mammals. For<br />
instance, large species typically live longer and decay more slowly than small species,<br />
although there are numerous exceptions to this pattern. If one corrects for body size and<br />
focuses on evolutionary history of mammals, it can be seen that exceptionally slow aging and<br />
long healthspan has evolved many times. This repeated evolution of slow aging, such as seen<br />
in bats, marsupials, and multiple times in rodents allows us to ask new questions about the<br />
evolution of long life, such as whether there are many, few, or even one mechanism by which<br />
aging processes can be combated. Focused investigation of the molecular processes embodied<br />
by multiple species that have achieved exceptionally long life will yield insight into processes<br />
relevant to retarding aging in all species. This talk will discuss several candidate processes<br />
that have emerged from initial comparative studies.<br />
18
SA6 075 Why we age: a modern synthesis<br />
SA6 075-1 WHY WE AGE ?: AN INTEGRATION OF CONCEPTS ACROSS<br />
BIOLOGICAL DISCIPLINES<br />
B. CARNES - University of Oklahoma Health Sciences Center, Reynolds Department of<br />
Geriatric Medicine (Oklahoma City, United States of America)<br />
The distinctions between senescence and disease are blurred in the literature of evolutionary<br />
biology, biodemography, biogerontology and medicine. Theories of senescence that have<br />
emerged over the past several decades are based on the concepts that organisms are a<br />
byproduct of imperfect structural designs built with imperfect materials and maintained by<br />
imperfect processes. Senescence is a complex mixture of processes rather than a monolithic<br />
process. Senescence and disease have overlapping biological consequences. Senescence gives<br />
rise to disease, but disease does not give rise to senescence. Current data indicate that<br />
treatment of disease can delay the age of death but there are no convincing data that these<br />
interventions alter senescence. An understanding of these basic tenets suggests that there are<br />
biological limits to duration of life and the life expectancy of populations and reveal<br />
biological domains where the development of interventions and/or treatments may modulate<br />
senescence.<br />
SA6 075-2 MOLECULAR DAMAGE AND HETEROGENEITY DURING AGEING:<br />
ITS RELEVANCE AND CONSEQUENCE<br />
S. RATTAN - S.I.S Laboratory of Cellular Ageing, Department of Molecular Biology,<br />
19
Aarhus University (Aarhus, Denmark)<br />
Ageing at the molecular level is characterized by the progressive accumulation of molecular<br />
damage in nucleic acids, proteins, lipids and carbohydrates. The main sources of damage are<br />
environmental and metabolically generated free radicals, spontaneous errors in biochemical<br />
reactions, and various nutritional components, such as glucose. Although the action of the<br />
damaging agents is mainly stochastic, the result, whether a specific macromolecule will<br />
become damaged and whether a damage can persist, depend on the structure, localisation and<br />
interactions of the macromolecule with other macromolecules, and on the activity and<br />
efficiency of a complex series of maintenance and repair systems (MARS). The resulting<br />
increase in molecular heterogeneity has two major consequences in terms of interrupted<br />
networks and illegitimate networks. More specifically, damage in MARS leads to age-related<br />
failure of homeodynamics, altered cellular functioning, reduced stress tolerance, emergence of<br />
diseases and ultimate death. Strategies for testing and developing effective means of<br />
intervention, prevention and modulation of ageing incorporate means to minimize the<br />
occurrence and accumulation of molecular damage, to reduce molecular heterogeneity, and to<br />
evaluate the relevance of the type and extent of damage with respect to its role in ageing and<br />
age-related diseases. Systems biology approach and bioinformatic tools combined with novel<br />
experimental interventions are necessary for this purpose.<br />
SA6 075-3 WHY WE AGE: A BIODEMOGRAPHIC PERSPECTIVE<br />
J. OLSHANSKY - School of Public Health, University of Illinois at Chicago, Division of<br />
Epidemiology and Biostatistics (Chicago, United States of America)<br />
Humans and other living things are composed of particles that have been in existence for<br />
billions of years. Why then isn't immortality a fundamental part of life? A biodemographic<br />
perspective links duration of life and the timing of death to attributes of the life history and<br />
the relative<br />
immortality of the germ line. The answer to the questions why we age, why we die, and why<br />
we are not immortal, are revealed in the unique blending of evolution biology and the<br />
actuarial/demographic sciences. In this presentation I will describe the sequence of events that<br />
led to the rise of the modern biodemographic synthesis that helps to explain why we age.<br />
20
SA8 231 HEALTHY AGEING: POPULATION STUDIES ON<br />
BIOLOGICAL,<br />
CLINICAL AND PSYCHOSOCIAL DETERMINANTS<br />
SA8 231-1 BEING 85 IN THE 21ST CENTURY<br />
C. JAGGER - Institute for Ageing and Health, University of Leicester (Newcastle upon Tyne,<br />
United Kingdom) Carol Jagger and the Newcastle 85+ Study Core Team.<br />
Introduction: Although the oldest old are the fastest growing section of the population there is<br />
little up-to-date information about their general health. Elucidating the complex factors (and<br />
their interactions) contributing to health at advanced age is needed to maximize health and<br />
quality of life and minimise dependency.<br />
Methods and materials: A cohort of 850 85 year olds were recruited during 2006 (i.e. born in<br />
1921) from Newcastle or North Tyneside general practices. Participants were visited in their<br />
current residence (own home or institution) by a research nurse. The assessment protocol<br />
entailed a detailed multi-dimensional health assessment together with review of general<br />
practice medical records.<br />
Results: Analysis of response at practice level (83%) and individual level (61% full response,<br />
26% partial response, 13% non-response) showed little bias and the full study population<br />
(n=850) were broadly representative of their age group locally and nationally when compared<br />
to the 2001 census. Of the study population, 62% were women, 30% were married and 11%<br />
were living in institutional care. Over two-thirds had a diagnosis of arthritis from general<br />
practice records (58% men, 75% women) and over half had been diagnosed with hypertension<br />
(52% men, 60% women). Severe cognitive impairment using the MMSE was found in 10% of<br />
men and 14% of women and sensory impairment was present in 30% of men and 40% of<br />
21
women. However 20% of men and 14% of women were independent without difficulty in all<br />
17 ADL/IADL/mobility items and overall 40% rated their health as very good or excellent.<br />
Conclusions: First results from this large cohort of the oldest old suggest expected high levels<br />
of disease and impairment but also surprisingly high levels of functioning and self-rated<br />
health.<br />
SA8 231-2 RESEARCH ENGAGEMENT WITH THE VERY OLD<br />
K. DAVIES - Institute for Ageing and Health, Newcastle University (Newcastle, United<br />
Kingdom) <strong>Kar</strong>en Davies and the Newcastle 85+ Study Core Team.<br />
Introduction: Ageing populations provide exciting opportunities for research but are<br />
potentially vulnerable groups, due to increased levels of cognitive impairment, decreased<br />
functional ability and communication difficulties brought about by sensory loss.<br />
Methods and materials: Strategies for engaging people aged 85 and over in research studies<br />
will be illustrated by experiences from The Newcastle 85+ Study which recruited 850<br />
participants at 85 years old. Approaches and materials designed to collect information on<br />
physical and psychological health, disability, lifestyle, nutrition, social support and<br />
participation, and use of health and social care, blood tests and other investigations (such as<br />
ECG, spirometry and oximetry) and measures of function (hand grip and walking via the<br />
timed up and go test) will be described and some of the pitfalls highlighted.<br />
Results: From a total of 1399 individuals aged 85 years who were approached to participate in<br />
the Newcastle 85+ research study, 853 (61%) consented to the face-to-face interviews.<br />
Although 3 of these declined GP record review (GPRR), a further 188 individuals (26%)<br />
consented to GPRR only (and are viewed as partial responders). Thus only 358 (13%) refused<br />
any participation (non-responders). Of the 850 who consented to the full study, 96% provided<br />
information in all three interviews; 782 agreed to provide a blood samples and 790 had an<br />
ECG recorded. In 25% of cases a proxy supplied information in at least one of the interviews.<br />
Conclusions: Policy and care provision for older people need to be informed by research that<br />
provides reliable information especially for the new fourth generation, those over 85, whose<br />
numbers are increasing the most. Researchers will need to consider appropriate and effective<br />
methods to include participants who are representative of this as yet little characterized<br />
generation.<br />
22
SA8 231-3 GENETIC CONTRIBUTIONS TO HEALTHY LONGEVITY<br />
R. WESTENDORP - Leiden University (Leiden, The Netherlands)<br />
Rudi G.J. Westendorp, Diana van Hemst, Maris Kuningas, P. Eline Slagboom.<br />
Department of Gerontology and Geriatrics, Leiden University Medical Center, Leiden, The<br />
Netherlands.<br />
Research into the genetic control of healthy longevity has greatly been fuelled by the<br />
discovery of mutations in the insulin/IGF-1 signaling (IIS) pathway that were able to extend<br />
the life span of the roundworm C. elegans several-fold. The IIS-signaling pathway encodes<br />
for metabolism, maintenance and repair mechanisms that minimize age-related accumulation<br />
of permanent damage. Mutations in the ISS-signaling pathway were also able to prolong the<br />
life span of the fruit fly and mouse, in females but not in males. We have studied whether<br />
subtle variation in the evolutionary conserved genes that are involved in lifespan regulation of<br />
model organisms can explain for differences in healthy longevity in humans. It was found that<br />
older females who carry genetic variants that associate with reduced growth hormone<br />
mediated activation of IIS had lower body height with an accompanying cognitive and<br />
survival benefit in old age. However, our data also revealed that when moving up the<br />
evolutionary ladder, together with an increase of genome complexity, the impact of candidate<br />
genes on lifespan becomes smaller. The picture that now emerges is that down-regulation of<br />
IIS is an ancient survival response that can occur both in response to sudden external stresses<br />
(such as food shortage) as well as in response to chronic internal stresses (such as the<br />
accumulation of damage with ageing). Extrapolation of findings from experimental models to<br />
humans is complicated as phenotypes are critically dependent on the setting in which genes<br />
are expressed, while laboratory conditions and modern environments are markedly dissimilar.<br />
SA8 231-4 BIOMARKER ASSESSMENTS OF HEALTHY AGEING<br />
T. VON ZGLINICKI - Institute for Ageing and Health, Newcastle University (Newcastle<br />
upon Tyne, United Kingdom) Thomas von Zglinicki and the Newcastle 85+ Study Core<br />
Team.<br />
Ageing is the single greatest risk factor for death and major diseases. However, biological age<br />
can differ significantly from chronological age. Various biomarkers of age have been<br />
23
developed in recent years, including measures such as telomere length in white blood cells.<br />
None of these has yet been sufficiently evaluated in human populations in terms of their<br />
relationships with each other, nor have most of them been examined longitudinally. It appears<br />
likely that multiple biomarkers will need to be measured simultaneously to capture a reliable<br />
measurement of biological age and there needs to be a comprehensive analysis of which<br />
markers provide overlapping or complementary information, also which are most strongly<br />
associated with healthy ageing and with disease states. Within the Newcastle 85+ Study we<br />
are undertaking an extensive assessment of biomarkers aimed at the evaluation of suitable<br />
biomarker panels for the measurement of healthy ageing. Data to be presented are from the<br />
baseline study of the sample population. These will permit future studies of the same markers<br />
in the longitudinal dimensions of the project, as well as application of these markers in other<br />
population-based investigations.<br />
24
DEBRECENI EGYETEM<br />
ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI CENTRUM<br />
Egészségügyi <strong>Kar</strong><br />
GERONTOLÓGIAI TUDOMÁNYOS KORDINÁCIÓS KÖZPONT<br />
H-4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />
Tel/Fax: (36-42) 404411/408656; Email: semsei@de-efk.hu<br />
SZOCIÁLIS GERONTOLÓGIA A MAI MAGYARORSZÁGON<br />
DEBRECENI EGYETEM, EGÉSZSÉGÜGYI KAR, NYÍREGYHÁZA<br />
a Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ rendezvénye<br />
a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság VI. Kongresszusa<br />
2008. november 28-29<br />
Debreceni Egyetem<br />
Orvos- és Egészségtudományi<br />
Centrum, III. Belgyógyászati Klinika<br />
4032 Debrecen, Móricz Zs. Krt. 22<br />
email: semsei@de-efk.hu<br />
WEB: http://www.öregedés.hu<br />
PREVENTÍV GERONTOLÓGIAI ÉS GERIÁTRIAI TÁRSASÁG<br />
SOCIETY FOR PREVENTIVE GERONTOLOGY AND GERIATRICS<br />
University of Debrecen<br />
Medical and Health Science Center<br />
3 rd Department of Medicine<br />
22 Moricz Zs. Str, 4032 Debrecen, Hungary<br />
Email: semsei@de-efk.hu<br />
WEB: http://www.oregedes.hu<br />
25
PROGRAM<br />
November 28, Péntek<br />
13:00<br />
Megnyitó: Dr. Kalapos István dékán, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />
13:10<br />
Köszöntı: dr. Semsei Imre, DE, EK, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ<br />
igazgatója, a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság elnöke<br />
dr. Fábián Gergely, tudományos dékánhelyettes, Debreceni Egyetem,<br />
Egészségügyi <strong>Kar</strong>: a Gerontológia Jegyzet ünnepélyes átadása<br />
I: Szekció<br />
Szekcióelnökök: Prof. Dr. Iván László, dr. Vértes László<br />
13:30<br />
dr. Semsei Imre, DE, EK, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ, Nyíregyháza<br />
„Szociális gerontológia a mai Magyarországon”<br />
14:00<br />
Csillik Gabriella, vezetı fıtanácsos, Szociális és Munkaügyi Minisztérium, Államtitkári<br />
Titkárság, Budapest<br />
„Az idıskorúak szociális és társadalmi kihívásai”<br />
14:30<br />
dr. Iván László, Prof. Emeritus, Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb, Budapest<br />
"A geriátria rendszerszemléletének és gyakorlatának aktuális kérdései”<br />
15:00<br />
dr. Fábián Gergely, tudományos dékánhelyettes, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />
Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ, Nyíregyháza<br />
„Akkor most van vagy nincs?” Idıskorúak szegénysége a mai Magyarországon<br />
15:30<br />
dr. Molnár Péter, Prof., Debreceni Egyetem, Népegészségügyi- és Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />
Magatartástudományi Intézete, Debrecen-Nyíregyháza<br />
„Evolúciós és fejlıdéslélektani szempontok kötıdéstörténetünk záró szakasza<br />
értelmezéséhez„<br />
Szünet: 16:00-16:15<br />
26
November 28, Péntek<br />
II. Szekció<br />
Szekcióelnökök: Prof. Dr. Radák Zsolt, dr. Horváth László<br />
16:15<br />
dr. Radák Zsolt. Prof., tudományos és külkapcsolati dékánhelyettes, Semmelweis Egyetem,<br />
Testnevelési és Sporttudományi <strong>Kar</strong>, Sporttudományi Kutatóintézet, Budapest<br />
„A fizikai inaktivitás ára: felgyorsult öregedés”<br />
16:30<br />
dr. Figler Mária, Prof., Lelovics Zsuzsanna, Pécsi Tudományegyetem, Egészségtudományi<br />
<strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és Dietetikai Tanszék, Pécs<br />
„Az idıskorúak táplálkozása”<br />
16:45<br />
Lelovics Zsuzsanna, dr. Figler Mária, Prof., Pécsi Tudományegyetem, Egészségtudományi<br />
<strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és Dietetikai Tanszék<br />
„Hazai szociális intézményekben élı idıskorúak táplálkozása az európai<br />
referenciaadatok ismeretében”<br />
17:00<br />
dr. Németh Károly, orvos ezredes, intézetvezetı, Állami Egészségügyi Központ, Verıcei<br />
Betegotthon, Verıce<br />
„Ápolás, vagy gyógyítás”<br />
17:15<br />
dr. Vértes László, a Magyar Gerontológiai és Geriátriai Társaság alelnöke, Budapest<br />
„Szociális gerontológia és gerorehabilitáció”<br />
17:30<br />
dr. Kósa Zsigmond, fıiskolai docens, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíergyháza<br />
„Halandóság és betegségteher idıs korban”<br />
17:45<br />
dr. Horváth László, fıiskolai docens, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai<br />
Tudományos Koordinációs Központ, Nyíregyháza<br />
„Az idısgondozás szociális innovációja„<br />
18:00<br />
A nap zárása<br />
19:00<br />
Fogadás a konferencia résztvevıinek<br />
27
November 29, Szombat<br />
III. Szekció<br />
Szekcióelnökök: Prof. Dr. Székács Béla, dr. Szegedi János<br />
8:00<br />
dr. Székács Béla, Prof., Semmelweis Egyetem, II. Belklinika, Geriátriai Tanszéki Csoport,<br />
Budapest<br />
„Az idıskori gyógyszerelés kihívásai„<br />
8:15<br />
dr. Szegedi János, Jósa A. Oktató Kórház, I. sz. Belgyógyászat, Nyíregyháza<br />
„Az idıs kor és a vesebetegség„<br />
8:30<br />
Barna Gyöngyi, BBRAUN Avitum Hungary Egészségügyi Szolgáltató Zrt., 10. sz.<br />
Dialízisközpont, Debrecen<br />
„Dialízis kezelés szociális otthonban”<br />
8:45<br />
Papp Katalin, fıiskolai docens, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />
„Holisztikus szemlélet az idısek ellátásában„<br />
9:00<br />
dr. Vértes László, a Magyar Gerontológiai és Geriátriai Társaság alelnöke, Budapest<br />
„Geroeducatios tapasztalatok szociális intézményekben”<br />
9:15<br />
dr. S. Jean Szilágyi, Long Term Care Laws and Regulations at St. Joseph's College of Maine,<br />
Mine, USA<br />
"Respect and Dignity for our Elders"<br />
9:30-9:45<br />
Szünet<br />
28
November 29, Szombat<br />
IV. Szekció<br />
Szekcióelnökök: Prof. dr. Bakó Gyula, Patyán László<br />
9:45<br />
Szabóné Törı Anna, Dr. Csízyné Lenkey Valéria, Dr. Bakó Gyula, Prof., Debreceni<br />
Egyetem, OEC, III. Belklinika, Geriátriai Tanszék, Debrecen<br />
„Szociális ellátás szerepe a fekvıbeteg ellátásban”<br />
10:00<br />
Csernáthné Kárándi Erzsébet, igazgató, Fazekas Gábor Idısek Otthona, Hajdúböszörmény<br />
„Demens idıskorúak gondozása”<br />
10:15<br />
Tóth Istvánné, Gábor Józsefné, Dr. Tárkányi Ilona, Szabóné Törı Anna, Debreceni<br />
Egyetem, OEC, III. Belklinika, Geriátriai Tanszék, Debrecen<br />
„A decubitus project eredményei egy fekvıbeteg osztályon„<br />
10:30<br />
dr. Némethné, Dávid Vera, Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, Verıce<br />
„Klímaváltozás hatása az idıskorú betegek ápolására”<br />
10:45<br />
Mészáros Lászlóné, gyógytornász, Országos Traumatológiai Intézet Rehabilitációs Osztálya,<br />
Budapest<br />
„Az idısek komplex mozgásprevenciója”<br />
11:00<br />
dr. Petrika Erzsébet, Nyíregyházi Fıiskola, Testnevelés- és Sporttudományi Intézet,<br />
Nyíregyháza<br />
" A társas fizikai aktivitás szerepe idıskorban - korlátok és lehetıségek a megvalósítás<br />
gyakorlatában"<br />
11:15-11:30<br />
Szünet<br />
29
November 29, Szombat<br />
V. Szekció<br />
Szekcióelnökök: Prof. dr. Molnár Péter, dr. Fábián Gergely<br />
11:30<br />
dr. Komócsin Márta, Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, Verıce<br />
„Depresszió jelenléte (?) betegotthonunkban”<br />
11:45<br />
Ujváriné Siket Adrienn, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />
„A gondozási szükséglet, valamint az egészségi állapoton alapuló szociális<br />
rászorultság vizsgálata”<br />
12:00<br />
Berszán Lídia, egyetemi adjunktus, Babes-Bolyai Tudományegyetem, Szociológiai és<br />
Szociálismunka <strong>Kar</strong>, Szociális Munka Tanszék, Kolozsvár, Románia<br />
„Az idısellátás útkeresése Erdélyben: tapasztalatok és távlatok”<br />
12:15<br />
dr. Fónai Mihály, dékánhelyettes, Debreceni Egyetem, Állam és Jogtudományi <strong>Kar</strong>,<br />
Debrecen<br />
"Idıskorú romák egészségi és mentális állapota"<br />
12:30<br />
Patyán László, Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos<br />
Koordinációs Központ, Nyíregyháza<br />
„A szükségleteken alapuló idısgondozás kérdései„<br />
Zárszó: dr. Semsei Imre, DE, EK, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ<br />
igazgatója, a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság elnöke<br />
13:00<br />
Ebéd<br />
14:00<br />
a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság közgyőlése<br />
30
ÖSSZEFOGLALÓK<br />
DIALÍZIS KEZELÉS SZOCIÁLIS OTTHONBAN<br />
Barna Gyöngyi<br />
Fazekas Gábor Idısek Otthona, Hajdúböszörmény, 4220 Dorogi u. 91<br />
Elıadásomban összefoglalást kívánok adni a vesebetegséghez vezetı okokról, a<br />
betegség tüneteirıl és kezelési formáiról.<br />
A végstádiumú veseelégtelenség két legfontosabb kezelésérıl a haemodialíziosrıl és a<br />
peritoneális dialízisrıl részletesen beszámolnék és összehasonlítanám a két vesepótló kezelési<br />
formát. Ezután néhány személyes tapasztalatomat mutatnám be.<br />
Az elıadás végén részletezném az ápolói munka eredményeit Hajdú-Bihar megyében.<br />
Vázolnám hogyan alakult ki közös munka dialízis-állomásunk és a megyei szociális és ápolási<br />
otthonok között. Bemutatnám az otthonokban végzett dialízisek eredményeit, gondozónıkkel<br />
közösen elért eredményeinket.<br />
Célunk az otthoni dialízis kezelés megismertetése minél szélesebb körben.<br />
31
AZ IDİSELLÁTÁS ÚTKERESÉSE ERDÉLYBEN: TAPASZTALATOK<br />
ÉS TÁVLATOK<br />
Dr. Berszán Lídia<br />
Babes-Bolyai Tudományegyetem, Szociológiai és Szociálismunka <strong>Kar</strong>, Szociális Munka<br />
Tanszék, Kolozsvár, December 21 s. út 126-130<br />
A demográfiai elöregedés és a fiatal és középkorú generáció külföldi munkavállalása<br />
egyre inkább szükségessé teszi az idısek intézményi ellátásának a kibıvítését Romániában.<br />
Az utóbbi két évtizedben számos olyan szociális intézmény kezdett el mőködni – idısek<br />
lakóotthonai, nappali foglalkoztatók, klubok, napközi otthonok idısek számára, házi<br />
idısgondozási hálózat - amelyek erre a szükségletre próbálnak megoldást keresni.<br />
A házi idısgondozás hatékonyságát egy reprezentatív erdélyi mintán kutattuk. Az<br />
eredmények rálátást adnak arra az útra, amit az úttörınek számító alternatív ellátásoknak kell<br />
bejárniuk.<br />
Az ápolási és gyógyítási szükségletek mellett az idısgondozás során számtalan lelki,<br />
társas és foglalkoztatási szükséglet is jelentkezik, amelyekre sem a házi, sem az intézményi<br />
ellátás nincs felkészülve. A foglalkoztatásnak és az idıskori társas kapcsolatok<br />
megırzésének a lelki egészségre és az életminıségre gyakorolt hatását a geriátriai,<br />
gerontológiai kutatások eredményei is igazolják, ennek ellenére nagyon kevés intézmény<br />
helyez megfelelı hangsúlyt az idısek szabadidejének a szervezésére. Ezzel párhuzamosan az<br />
idısellátásban dolgozók mentálhigiénés ’karbantartása’ is megoldatlan feladat még.<br />
32
AZ ÉLETÚT TÖRTÉNELMI ESEMÉNYTÖRTÉNETÉNEK HATÁSA<br />
AZ ÖREGEDÉS MINİSÉGÉRE<br />
(Tapasztalat és elméleti megközelítés)<br />
Dr. Boga Bálint<br />
Magyar Gerontológiai Társaság elnöke, Károlyi Sándor Kórház, 1041 Budapest, Árpád u. 126<br />
Az idısek korosztálya heterogén, több kritérium alapján lehet tagolni, amelyek a<br />
statisztikai és szociológiai felmérésekben megjelennek. Így pl. kronológiai, vagy funkcionális<br />
alcsoportokat lehet elkülöníteni. Alig történt próbálkozás viszont, hogy az életutak eltérı<br />
történelmi eredető eseményei, azok maradandó hatásai alapján elkülönülı idıs alcsoportok<br />
legyenek meghatározva. Losonczi Ágnes elkülönít az emberi életidıben 3 dimenziót: átélt<br />
idı, társadalmi idı, történelmi idı kategóriáját. Kiindulópont a család által adott társadalmi<br />
helyzet és az egyén ambíciója, ezek alapján az egyén általában negyedik évtizedében egy<br />
adott társadalmi szinten helyezkedik el. A 20. század változó, az egyént fizikai mivoltában is<br />
veszélyeztetı történelmi fordulatai az adott szinttıl eltávolítja, gyakran véglegesen. Az egyes<br />
kohorszokat a változások más-más életkorban éri. A hatás szomatikus, pszichés, vagyonbeli<br />
és közvetlen financiális jellegő lehet, sokszor mindez együtt. A szülıt ért változás kiskorú<br />
gyermekére is kihat, akár annak egész életútjára, az öregség periódusát is beleértve. Így a mai<br />
idısek (fıleg 70-80 évesek) szüleit az 1. világháború, a trianoni békediktátum, a világválság,<br />
a Horthy-korszak hatásai érték. A <strong>2.</strong> világháború, frontszolgálat, hadifogság, holokauszt,<br />
internálás, vagyonfosztás, államosítás, kitelepítés, Rákosi-diktatúra, 56-os forradalom, Kádárféle<br />
retorzió, Kádár-konszolidáció, rendszerváltás, kapitalizálódás, privatizáció már<br />
közvetlenül a ma élı idıseket. Ebben természetesen egyeseket pozitív változások értek: az<br />
adott rendszer kiszolgálóit esetleg máig ható nyereséggel. Többeket több fordulat is érintett,<br />
ezek eredıje érhetı tetten öregségi helyzetükben. Minden idıs egyén számára elemzéssel<br />
felírható életút-képlete, amely több szempontból megmagyarázza jelenlegi szociális,<br />
pszichológiai és némileg biológiai státuszát. A hasonló fordulatokat átéltek együtt a többiektıl<br />
bizonyos szempontból és mértékben eltérı mikrocsoportokat képeznek.<br />
33
DEMENS IDİSKORÚAK GONDOZÁSA<br />
Csernáthné Kárándi Erzsébet<br />
Fazekas Gábor Idısek Otthona, 4220 Hajdúböszörmény, Dorogi u. 91<br />
Az elıadás betekintést nyújt a demográfiai adatok alapján igazolt elöregedı<br />
társadalom morbiditási mutatói közül, a demencia problematikájába. Bemutatja a betegség<br />
megjelenésének fokozódását és ennek társadalmi hatását. Figyelemfelkeltıen szól a szakma<br />
résztvevıihez és a döntést hozókhoz a demens betegek ellátási szükségletérıl és annak<br />
sürgetı biztosításáról. Felhívja a figyelmet a demens betegek ellátásának fontosságára,<br />
különös tekintettel az egészségügyi és a szociális szolgáltatások feladataira. Konkrétan beszél<br />
a demens betegek gondozásának tárgyi és személyi feltételeirıl. Rávilágít a demens beteggel<br />
való kapcsolatteremtés elemi szabályaira, valamint a tágabb társadalmi-, valamint a szőkebb,<br />
hozzátartozói környezet felkészítésének jelentıségére. Mivel a folyamatosan hanyatló demens<br />
beteg ellátása elsısorban speciális körülmények között biztosítható, az elıadás közelebbrıl<br />
mutatja be a bentlakásos, intézményi ellátási forma kialakítását, a gondozási és az ápolási<br />
folyamatok szükségességét és jelentıségét.<br />
Célja: A társadalom és a szakma (egészségügy, szociális ellátó rendszer) világos és<br />
gyakorlatias választ adjon a fejlett országokban tömegesen megjelenı demens betegek<br />
életminıségének biztosítására.<br />
34
AZ IDİSKORÚAK SZOCIÁLIS ÉS TÁRSADALMI KIHÍVÁSAI<br />
Csillik Gabriella<br />
Szociális és Munkaügyi Minisztérium, Államtitkári Titkárság, Budapest<br />
Napjainkban egyre nagyobb jelentıséget kap az idıskori betegápolás, az egészségügyi<br />
szektor tehermentesítése a gondozási-ápolási tevékenység leválasztásával és erısítésével. A<br />
korstruktúrában jelentkezı változások, az egyre magasabb átlagos élettartam, a növekvı<br />
életszínvonal és a technológiai fejlıdés, valamint az ezeket kísérı növekedı igények és<br />
„egészség-kereslet” olyan változásokat indítottak el, amelyek a társadalmi, gazdasági<br />
struktúrák jelentıs átalakulását hozzák magukkal. Ennek a robbanásszerő igénynövekedésnek<br />
elsı jelei már érezhetıek.<br />
Népességünk öregedése a fejlett országok jóléti állampolitikájának, gazdasági,<br />
társadalmi, politikai fejlıdésének életszínvonalban mért indikátora, s örömteli elırelépés.<br />
Mégis számos problémát és kihívást jelent ennek a növekedı tendenciának fenntartása,<br />
finanszírozása, továbbá a demográfiai korstruktúra-változás kezelése. A jövedelmek és az<br />
egészségügyi ellátás terén bekövetkezett fejlıdés és az egészségesebb életmód következtében<br />
Európában egyre több ember egyre tovább él; az orvostudomány, a gyógyítás és a gondozás<br />
színvonala nagy léptékben fejlıdik. Társadalmunk egyrészt mindezeket hatalmas sikerként<br />
könyvelheti el, másrészt ez a helyzet olyan lehetıségeket és kihívásokat terem, amelyeket<br />
megértenünk és eredményesen kezelnünk kell. A lehetséges alternatívák felvázolásánál nem<br />
elég, ha átmeneti megoldásokat keresünk. Hosszú távú gondolkodásra van szükség, számba<br />
kell venni, hogy az idısödésnek milyen egészség-gazdaságtani vonatkozásaival kell<br />
szembenéznünk, és ezek alapján lehet optimális stratégiát megalkotni és a szükséges<br />
intézkedéseket megtenni.<br />
A korstruktúrában bekövetkezı változás hatása kiterjed a gazdaság minden szektorára,<br />
amely egy komplex megoldási terv létrehozását és annak végrehajtását kényszeríti ki, amely a<br />
gazdaság szereplıinek összehangolt tevékenységét teszi szükségessé. A lakosságon belüli<br />
aktív-inaktív keresıképesek arányának megváltozása a nyugdíjrendszer megváltoztatását,<br />
esetleg adóemelést is indokol. Az azonban, hogy milyen többletbevételek és többletkiadások<br />
keletkeznek, és hogy a meglévı-keletkezı forrásokat hogyan használjuk fel, a döntéshozókat<br />
komoly feladat elé állítják.<br />
35
„AKKOR MOST VAN VAGY NINCS?”<br />
IDİSKORÚAK SZEGÉNYSÉGE A MAI MAGYARORSZÁGON<br />
Dr. Fábián Gergely<br />
Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ,<br />
4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />
A társadalmi egyenlıtlenségekre és szegénységre vonatkozó hazai és nemzetközi<br />
összehasonlító kutatások egybehangzó eredménye, hogy a nyugdíjrendszerek beérésével,<br />
valamint indexálásával az idıs generációk szociális helyzete biztosított, hiszen körükben<br />
jelentısen csökkent a szegénységben élık száma és aránya. Egyes elemzések néhány speciális<br />
csoport nehéz helyzetére (pl. egyedül élı özvegyek) felhívták ugyan a figyelmet, a kutatók<br />
érdeklıdése azonban elsıdlegesen a fiatalabb korosztályok, fıleg a gyermekek körében<br />
növekvı szegénység felé irányult.<br />
A „megnyugtatónak” tőnı helyzet mögött azonban számtalan egyenlıtlenségi<br />
dimenzió tárható fel. Nemzetközi összehasonlító kutatások arra a következtetésre jutottak,<br />
hogy az idısek társadalmában is jelentıs különbségek vannak, az életkor növekedésével<br />
szignifikánsan nı a szegénységben élık aránya, különösen az idıs nık esetében.<br />
A nemzetközi kutatások másik szignifikáns eredménye, hogy az idısek szegénysége azokban<br />
az országokban a legalacsonyabb, ahol az állami transzferek a legmagasabbak, és megfordítva<br />
ott a legmagasabb, ahol alacsony az állami hozzájárulás aránya, a rendszer elsıdlegesen az<br />
öngondoskodás pillérén nyugszik.<br />
A közeljövı jelentıs problémája, hogy a mai középkorúak korosztálya 10-15 év múlva<br />
nyugdíjas lesz, ami egyszerre okoz problémát a társadalomnak, s egyben maguknak az<br />
érintetteknek, hiszen ha a mai nyugdíjrendszer nem változik, tömegeknek lesz megélhetési<br />
problémája aktív életszakaszának befejezése után.<br />
36
AZ IDİSKORÚAK TÁPLÁLKOZÁSA<br />
Dr. Figler Mária 1, 2 – Lelovics Zsuzsanna 2<br />
1 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrológiai<br />
Centrum, 7624 Pécs, Pacsirta u. 1<br />
2<br />
Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi <strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és Dietetikai<br />
Tanszék, Pécs, 7621 Pécs, Vörösmarty Mihály u. 4<br />
Napjainkban hazánk lakosságának több mint 20 százaléka (21,3%) 60 éves vagy<br />
idısebb. Az idıskorú népesség az össznépesség egyetlen olyan szegmense, ahol nagyarányú<br />
növekedésre lehet számítani az elkövetkezı ötven évben.<br />
Az idısödés kutatások eredményei alapján napjainkra prioritást nyert a preventív<br />
gerontológia, amelynek fontos része az ún. geroalimentológia, azaz az idısödés<br />
táplálkozástudománya. Ennek az igénye, de szükségessége is mindinkább fokozódik a<br />
lakosság és a szakma (orvosok, dietetikusok, élelmiszeripar, -kereskedelem) oldaláról<br />
egyaránt. A kutatások azt is igazolják, hogy az öregkor számos betegsége összefügg a nem<br />
megfelelı táplálkozással, így a „sikeres öregedés” egyik lehetısége a táplálkozás<br />
modulációban rejlik.<br />
Számos tudományos közlemény számol be a táplálkozás és az idısödés kapcsolatáról,<br />
amelyek egybehangzóan megállapították, hogy igen fontos tényezı olyan – a kor<br />
elırehaladtával – gyakoribb betegségek kialakulásában, mint a daganatos betegségek, szív-ér<br />
rendszeri károsodások, csontritkulás, szürkehályog (katarakta), makuladegeneráció stb..<br />
Az idısek táplálkozása során számos nehézség léphet fel. Az idıs emberek körében az<br />
éhségérzet, és egyes esetekben ezzel együtt az étvágy is gyakran csökken hormonális vagy<br />
neurológiai változások, illetve egyes gyógyszerek szedésének következményeként. A<br />
csökkent étvágy nehezíti a megfelelı mennyiségő energia- és tápanyagbevitelt.<br />
Az idısek táplálkozására legalább ugyanakkora figyelmet kell fordítani, mint a<br />
gyermekekére vagy a felnıttekére. Ha az idıs emberek étrendjét helyesen akarjuk<br />
összeállítani, akkor az életkori sajátosságokból adódóan számos jellegzetességet kell<br />
figyelembe vennünk, és tekintettel kell lennünk egészségi állapotukra is (pl. halmozódó<br />
betegségek).<br />
37
IDİSKORÚ ROMÁK EGÉSZSÉGI ÉS MENTÁLIS ÁLLAPOTA<br />
Dr. Fónai Mihály<br />
Debreceni Egyetem, Állam és Jogtudományi <strong>Kar</strong><br />
Ismert szakirodalmi tény, melyet számos empirikus kutatás eredménye igazol, hogy a<br />
romák várható életkora lényegesen alacsonyabb, mint a nem romáké, a roma lakosság korfája<br />
fiatalabb, az idısek aránya lényegesen alacsonyabb.<br />
Több kutatás során is vizsgáltuk Szabolcs-Szatmár-Bereg megye lakosságának az<br />
egészségi állapotát. Ezek egy része megyei reprezentatív vizsgálat volt, melynek mintájába<br />
roma háztartások is voltak. 2004-ben a megye roma lakosságának szociális helyzetét és<br />
egészségi állapotát vizsgáltuk, a kutatásba 500 roma háztartás került be. Jelen keretekben a<br />
megkérdezett háztartásfık néhány, az egészségi és mentális állapotot jellemzı mutatót<br />
ismertetek. A háztartásfık között a 60 éve felettiek arány hét százalék, ami egynegyede a nem<br />
roma lakosság hasonló korcsoportjának. Az összes roma háztartásfı saját egészségi állapotát<br />
egy tízfokozatú skálán 5,71-re értékelte; ezt leginkább az életkor alakítja, a hatvan év felettiek<br />
mutatói 2,5 és 3,38 között vannak, míg pl. a huszonéveseké a 7-es átlag körüli.<br />
A mentális állapotot több módszerrel is mértük, ezek egyike a suicidumra utaló<br />
kijelentések elfogadása. Arra a kérdésre, hogy el tudja-e képzelni, hogy valaha öngyilkosságot<br />
kövessen el, az összes megkérdezett 4,8 százaléka válaszolt igennel, leginkább az ötvenesek;<br />
hatvan év felett elutasították a kérdést. Elviselhetetlen problémák miatt az összes válaszoló<br />
2,6 százaléka gondolt arra az elmúlt egy évben, hogy problémáira az öngyilkosság volna<br />
megoldás – ezt a lehetıséget is az ötvenes éveikben járók fogadták el leginkább, az idısebbek<br />
nem. A megkérdezettek 2,8 százaléka jelezte azt, hogy valaha már próbált meg<br />
öngyilkosságot elkövetni, elsısorban a negyvenes és ötvenes éveikben járók. Úgy tőnik, a<br />
vizsgált roma háztartásokban a lelki terhek az ötvenes éveikben járóknál kumulálódnak, az<br />
idısebbeket valószínőleg a roma kulturális minták és családjaik megvédik attól, hogy<br />
mentálisan kiszolgáltatottak legyenek.<br />
38
AZ IDİSGONDOZÁS SZOCIÁLIS INNOVÁCIÓJA<br />
Dr. Horváth László<br />
Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ,<br />
4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />
Az idıs emberekkel való törıdésnek új útjait kell keresni. Újra kell fogalmazni a<br />
paradigmákat, folyamatosan fejleszteni kell a célkitőzéseket. A szociális ellátásban hatékony<br />
partneri kapcsolatot kell létesíteni és fenntartani az idıs ember, a családtagok és a szolgáltató<br />
intézmény között. Mind a három szereplı nagy mértékő változásban van, helyenként<br />
krízisekkel terhelt és azzal egy idıben kell/-ene/ biztosítani köztük a harmóniát is. Ez a<br />
legnagyobb kihívás.<br />
A kihívásra léteznek olyan szakmai válaszok, melyek megkönnyíthetik az<br />
alkalmazkodást az új helyzetekhez. Preventív szemlélet szükséges a nyugdíjjárulék<br />
fizetéséhez, az idıskori anyagi problémák megelızéséhez. A segítés folyamata az idıs ember<br />
és környezetének a szükséglet feltárásával kezdıdik. Amire az idıs ember már nem képes, azt<br />
jó, ha a családja tudja biztosítani. Ha erre a család sem képes, akkor olyan társadalmi,<br />
szociális ellátást kell szervezni, amely az idısödı ember otthonába viszi a szolgáltatást. Ezért<br />
az alapellátás fejlesztése és ebben az értelemben az elsıbbsége a segítés helyes útja. Az<br />
alapellátás mozgósíthatja a család meglevı erıforrásait, a környezetben rejlı lehetıségeket,<br />
felhasználhatja a civil szervezetek szolgáltatásait és csoportos, közösségi szociális munkát is<br />
szervezhet. Mindezek lehetetlenné válása után kerülhessen csak egy idıs ember bentlakásos<br />
szociális intézménybe, de ott is azonnal legyen cél a helyi környezettel való szoros kapcsolat<br />
fenntartása vagy felerısítése.<br />
A halállal való találkozásra is fel kell készülni. A társadalompolitika, a pszichológia<br />
korszerő szemlélete alapján az érintett szakemberek felkészítését meg kell szervezni. A<br />
családtagok és az idıs ember felkészítése ne maradjon a krízis, a haldoklás közvetlen idejére,<br />
azt jóval elızze meg közvetett és közvetlen eszközeivel.<br />
39
A GERIÁTRIA RENDSZERSZEMLÉLETÉNEK ÉS<br />
GYAKORLATÁNAK AKTUÁLIS KÉRDÉSEI<br />
Dr. Iván László<br />
Semmelweis Egyetem, ÁOK Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4<br />
Az öregedés többtényezıs és többdimenziós életfolyamat, amelynek kialakításában és<br />
kimenetelében érvényesül a biológiai, a pszichológiai és szociológiai meghatározottság.<br />
Megismerése és értelmezése rendszerszemléletet igényel azzal a megközelítési móddal, hogy<br />
ezen belül egyéni, korcsoportos, korjárati és nemi különbségek figyelembe vétele szükséges.<br />
Az öregedés imázsa kultúrafüggı, alig és nehezen befolyásolható, de a következetes<br />
tudományos felvilágosítás és a nevelés pozitív hatása érvényesülhet. A biológiailag,<br />
genetikailag megalapozott, egyéni életprogram személyes pszichoszociális<br />
meghatározottsággal "fejlıdik" az emberi fajra jellemzı végsı öregségi élethatárig. Ez a<br />
pszichoszociális meghatározottság kultúra-, társadalom-, személyiségfüggı rendszerben<br />
valósul meg. Az öregedés minısége és tartalma a kihívásokkal való megküzdés eredménye.<br />
Napjainkban, amikor az átlag életkilátás növekszik és az ember hosszabban él mint valaha, az<br />
emberiség tömeges gondjainak meghatározójává vált az öregedés és az öregkor, ugyanakkor<br />
kimondhatjuk, hogy a legújabb kor "hosszabb életősége" egyben az emberi civilizáció diadala<br />
is! Az öregedés rendszerszemléleti megközelítéséhez és megértéséhez a globális adatok,<br />
valamint a magyar demográfiai jellemzık és elırejelzések feldolgozása szükséges. Nem<br />
nélkülözhetjük a pszichoszociális, gazdasági, társadalmi és társadalompolitikai tényezık<br />
értékelését sem. Az öregedés "mutató"-inak kialakításában közremőködik a relatíve<br />
változatlan genetikai háttérstruktúra és a folyamatosan változó társadalom vagy társadalmi<br />
környezet és a jellemzı környezet. A más-más évjáratban születettek eltérı "mintáit" nem<br />
lehet csupán az emberi genom evolúciós változásaival magyarázni, amely kohortról kohortra<br />
lényegében ugyanaz marad.<br />
40
DEPRESSZIÓ JELENLÉTE (?) BETEGOTTHONUNKBAN<br />
Dr. Komócsin Márta<br />
Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, 2621 Verıce, Aranyoskút<br />
- Fenti „relaxációs” elıadás apropója.<br />
- Az idıskori depressziós tünetek rövid áttekintése.<br />
- A GDS (Geriátriai Depresszió Skála) 15 kérdésére a kommunikálni képes betegek által<br />
adott válaszok ismertetése.<br />
- ….még két kérdésre adott válaszok.<br />
- A teszt értékelése.<br />
- Mit tehetünk megelızésként, s a már kialakult betegség enyhítésére.<br />
- Az eredményekbıl levonható következtetések, tanulságok összefoglalása.<br />
41
HALANDÓSÁG ÉS BETEGSÉGTEHER IDİS KORBAN<br />
Kósa Zsigmond<br />
Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, 4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />
Hazánkban az aktív korú lakosság rossz halandósági értékei igen jól ismertek, viszonylag<br />
sok tanulmány foglalkozik az elemzésével. Kevés figyelem irányul az idısek halandóságának<br />
és kórházi ellátásuk speciális szükségleteinek vizsgálatára.<br />
A szerzı vizsgálja a standardizált halálozási arányszám (European Mortality Database<br />
WHO Regional Office for Europe), a kórházi fekvıbeteg ellátási adatok (European Hospital<br />
Mobidity Database WHO Regional Office for Europe, Országos Szakfelügyeleti Módszertani<br />
Központ), valamint az egészségesen várható élettartam (European Union Public Health<br />
Information System) mutatóinak segítségével az idıskorúak betegségterhét és egészségügyi<br />
ellátási szükségletét.<br />
Az elemzés fıbb megállapításai:<br />
−az idıskorúak halandósága kiemelkedıen magas az EU tagállamaihoz viszonyítva,<br />
különösen a 60-74 évesek körében<br />
−a kórházi kezelési esetek gyakorisága a daganatos megbetegedések esetén a halálozáshoz<br />
hasonlóan magas, ugyanakkor a sérülések, mérgezések esetén nem igazolható ilyen<br />
kapcsolat<br />
−Magyarországon a két vizsgált BNO fıcsoportban (rosszindulatú daganatos<br />
megbetegedések; sérülés, mérgezés, egyéb külsı ok) igen alacsony az átlagos ápolási idı,<br />
ami felvetheti az ápolás, rehabilitáció elégtelenségét<br />
−Magyarország egyes régiói között jelentıs eltérés figyelhetı meg az idıskorúak kórházi<br />
morbiditása vonatkozásában<br />
−az egészségesen várható élettartam hazánkban igen alacsony az EU-s tagállamokkal<br />
összehasonlítva (a lemaradás 10-15 év)<br />
−az idıskorúak ellátásának tervezéséhez elengedhetetlen a betegségteher ismerete.<br />
42
HAZAI SZOCIÁLIS INTÉZMÉNYEKBEN ÉLİ IDİSKORÚAK<br />
TÁPLÁLKOZÁSA AZ EURÓPAI REFERENCIAADATOK<br />
ISMERETÉBEN<br />
Lelovics Zsuzsanna 1 – Dr. Figler Mária 1, 2<br />
1<br />
Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi <strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és Dietetikai<br />
Tanszék, Pécs, 7621 Pécs, Vörösmarty Mihály u. 4<br />
2 Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrológiai<br />
Centrum, 7624 Pécs, Pacsirta u. 1<br />
Hazánkban valamivel több, mint ezer szociális intézményben közel hetvenezren élnek.<br />
Az ott élı idıs, beteg és/vagy fogyatékos emberek, akik a magyar lakosság alig több mint fél<br />
százalékát jelentik, a tartós bentlakásos elhelyezést nyújtó intézményekben létbiztonságot,<br />
teljes ellátást és nyugalmat találnak. A teljes ellátás természetesen azt is jelenti, hogy a napi<br />
rendszeres étkezés biztosított, amirıl részben jogszabályi háttér is gondoskodik: A személyes<br />
gondoskodást nyújtó szociális intézmények szakmai feladatait és mőködését szabályozza a<br />
1/2000. (I. 7.) SzCsM rendelet.<br />
2008. január 31-én második alkalommal rendezték meg Európa-szerte a táplálási napot<br />
(nutrition Day), amelyben munkacsoportunk koordinálásával 45 tartós ápolást nyújtó szociális<br />
otthon vett részt. A felhíváshoz csatlakozók az intézetekben élı azon önként jelentkezık, akik<br />
az elıírt kutatási protokollnak megfeleltek tápláltsági állapotát mérték fel (18 év feletti lakók,<br />
n=2271; 63,4% férfi és 36,6% nık). Ezen kívül mostantól fontos információk állnak<br />
rendelkezésre a szociális otthoni étkeztetésrıl, a táplálás–étkeztetés szervezési kérdéseirıl, az<br />
otthonokban élık testtömegének változásáról, az adott napon fogyasztott élelmiszerek<br />
mennyiségérıl, a lakók étvágyáról, látogatási körülményeirıl stb.<br />
Hazánkban legutóbb 2006-ban készült hasonló felmérés, akkor – szintén e szerzıi team<br />
eredményei szerint – a szociális otthonban élık alultápláltságra veszélyeztetettsége elérte a<br />
38,0%-ot. A szerzık jelen felmérésének eredményei jól tükrözik, hogy a tápláltsági állapot<br />
értékeléséhez nem elegendı egy szempont vizsgálata: több forrásból szükséges a teljes és<br />
reális helyzet megállapítása. A felmérés nyomán létrehozott adatbázis segítséget nyújt a<br />
szociális intézményeknek a betegek táplálását optimalizáló további, tudományos alapokon<br />
nyugvó lépések meghatározásához.<br />
A felmérés a Nestlé HealthCare Nutrition támogatásával valósult meg.<br />
43
AZ IDİSEK KOMPLEX MOZGÁSPREVENCIÓJA<br />
Mészáros Lászlóné<br />
Magyar Gyógytornászok Társasága Geriátriai Munkacsoportja, 1121. Budapest, Rácz<br />
Aladár út 174/b<br />
A mozgásszervi betegségek okozzák a 60 éven felüliek krónikus betegségeinek a felét.<br />
Az otthoni és szabadidıs baleseteknek 30,4 %-a a 60 éven felüliek közül kerül ki.<br />
Legnagyobb arányban a nyugdíjazást követı években halmozódnak az otthoni balesetek.<br />
Nemzetközi összehasonlítás azt mutatja, hogy Magyarországon igen magas az idıskori<br />
balesetek számaránya. Ebbıl is következtethetünk arra, hogy milyen nagy azon idısek száma,<br />
akiknek a gyógytornász-fizioterapeuta – mint a rehabilitációs team tagja – segítségére lehet:<br />
így pl.: egy sérülés után a helyes mozgás megtanítása, helyreállítása, a krónikus betegség<br />
progressziójának megelızése, a fájdalom csökkentése a fizioterápia sajátos módszereivel stb..<br />
Az idıseknél több betegség lehet jelen egyszerre, ezért azt a módszert és olyan terhelési<br />
szintet kell választanunk, mely egyik betegség szempontjából sem kontraindikált és javulást<br />
eredményez.<br />
Az idısek esetében a prevenció, a gyógyítás és a rehabilitáció nehezen választható el<br />
egymástól. A hosszabb kórházban vagy akár otthoni fekvés veszélyes lehet egy idıs számára.<br />
A cél az, hogy minél kevesebb ideig legyen egy idıs ágyban fekvı „beteg”. Miközben<br />
javítjuk a mozgató szervrendszer, egy-egy izület, egy végtag mőködését, egyben hatással<br />
vagyunk a keringésére, általános erınlétére, mellyel megelızzük az inaktivitási atrófiát, a<br />
felfekvéseket, a tüdıgyulladást, tehát az alapelváltozás szövıdményeit. Kellemes pszichés<br />
ráhatással fokoznunk kell az idısek megfelelı mozgás iránti igényét.<br />
44
EVOLÚCIÓS ÉS FEJLİDÉSLÉLEKTANI SZEMPONTOK<br />
KÖTİDÉSTÖRTÉNETÜNK ZÁRÓ SZAKASZA ÉRTELMEZÉSÉHEZ<br />
Dr. Molnár Péter, Szemán-Nagy Anita és Nemes László<br />
Debreceni Egyetem, Népegészségügyi- és Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Magatartástudományi Intézete,<br />
Debrecen-Nyíregyháza<br />
A fejlıdési rendszerek (Oyama és munkatársai által kidolgozott) elmélete<br />
megjelenésének és térnyerésének egyik pozitív hordaléka alapelvei, különösen a<br />
veleszületett/tanult vitát záró paritás principium, alkalmazhatósága az idıs kor komplex<br />
folyamatainak megértése során.<br />
Az általunk kimunkált veleszületett szocialitás/szocializált individualitás koncepció<br />
használata alkalmasnak látszik arra, hogy segítségével, illetve "keretében" valódi evo/devo<br />
megközelítésben elemezzük kötıdéstörténetünk záró, számvetést kívánó szakaszának<br />
nehézségeit, örömeit illetve halandóságunk elfogadásának dilemmáját.<br />
Az idıs emberek kötıdési igényének és kötıdést adó képességének fel nem ismerése,<br />
gyakran aktív elhárítása és következményes kielégítetlensége, kettıs kárral jár. Nem csupán<br />
az idıs, izolálódó, emocionális kapcsolataiban beszőkített ember a vesztese ennek a<br />
folyamatnak, hanem mindazok a fiatalabb "jelentıs mások" is körülötte, akik kötıdése<br />
kiteljesítéséhez az idıs ember, például nagyszülıként, meghatározóan hozzájárulhatna.<br />
A kötıdés minıségének nemzedékek között felismert - intergenerációs<br />
spirálkénti - kulturális átörökítése különös fontosságot ad az idıskori személyiségfejlıdéstörténések<br />
– Erik Erikson pszichoszociális fejlıdéselmélet keretén belüli -<br />
újraértelmezésének. A "Verum scire est per causam scire" elv alapján meggyızıdésünk, hogy<br />
elemzésünk használható szempontokat szolgáltat szociális gerontológiai megfontolású<br />
programok tervezéséhez.<br />
45
ÁPOLÁS VAGY GYÓGYÍTÁS?<br />
Dr. Németh Károly<br />
Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, 2621 Verıce, Aranyoskút<br />
Az elmúlt évtizedben a tudomány és a technika fejlıdése forradalmasította az<br />
egészségügyi ellátást, gyógyítást és betegápolást.<br />
Ahhoz, hogy ma az ápolók és orvosok hatékonyak legyenek és képesek legyenek<br />
eleget tenni a szakosodás kihívásainak, klinikai tudásukat állandóan fejleszteni kell mind az<br />
elméleti és gyakorlati szinten. Felmerül a kérdés napjainkban – ebben a válságokkal teli<br />
rohanó világban - hogy mindez elég-e az ápolás és gyógyítás világában? A krónikus, idıs<br />
(geritáriai) beteg ember megelégszik- e ennyivel, vagy többet vár el tılünk? Igen, sokkal<br />
többet! Mi válunk szinte az utolsó reményévé, támaszává, tanácsadójává, sıt szinte<br />
családtagjává. Mi az a plusz a nıvér és orvos részérıl, amivel el lehet ezt érni? Ezt szeretném<br />
dolgozatomban kifejteni.<br />
46
KLÍMAVÁLTOZÁS HATÁSA AZ IDİSKORÚ BETEGEK ÁPOLÁSÁRA<br />
Dr. Némethné Dávid Veronika<br />
Állami Egészségügyi Központ, Verıcei Betegotthon, 2621 Verıce, Aranyoskút<br />
A világot és az emberiséget komoly veszély fenyegeti: ez nem más, mint a globális<br />
felmelegedés. De nem szabad csak városokra lokalizálni a klímaváltozás kockázati tényezıit.<br />
Az emberi szervezet nem tudja egyensúlyban tartani a saját hıszabályozását extrém hideg és<br />
meleg hımérséklet esetén. A Verıcei Betegotthonban ápoltak sem kerülhetik el a szélsıséges<br />
idıjárás változásokat. A klímaváltozás rendkívüli módon befolyásolja az idıs, krónikus<br />
betegek állapotát, amelyek velejárója az ápolás folyamatának megváltozása.<br />
Tapasztalatainkról szeretnék elıadást tartani.<br />
47
HOLISZTIKUS SZEMLÉLET AZ IDİSEK ELLÁTÁSÁBAN<br />
Papp Katalin<br />
Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, 4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />
A holosz görög szó és egészet, teljességet jelent. Holisztikus az a szemlélet, amely az<br />
embert a maga teljességében: testi, lelki, szellemi egységében vizsgálja és írja le.<br />
A holisztikus egyensúly egyik alapvetı szintje az ember egészsége. Ennek megırzése<br />
(prevenció), megteremtése (habilitáció), fejlesztése és menedzselése (szőrıvizsgálat,<br />
gondozás), valamint visszaállítása (terápia és rehabilitáció) az általános orvostan stratégiai<br />
célkitőzései.<br />
Ha a holisztikus egyensúly kibillen, betegség keletkezik.<br />
„Az egészség a teljes testi, szellemi és szociális jólét állapota, nem csak a betegség<br />
és/vagy a nyomorékság hiánya”, állapítja meg a WHO (Egészségügyi Világszervezet)<br />
definíciójában.<br />
Az öregedés<br />
Az emberi életnek 3 szakasza különböztethetı meg:<br />
- növekedés-fejlıdés szakasza (gyermek és ifjúkor)<br />
- kifejlettség (felnıttkor)<br />
- idıskor (involúció)<br />
Az életkor növekedésével fokozatosan csökken a testi erı és a szellemi képesség. Az<br />
öregedés az élet természetes része, nem fogadható el a régi latin mondás: az öregedés<br />
önmagában betegség „Senectus ipse morbus”.<br />
Az emberi szükségletek hierarchiája a fiziológiai szükséglettıl az önmegvalósítás<br />
szükségletéig terjed, melyet minden ember képes megvalósítani. A kor elırehaladtával a<br />
csökkent érzékszervi mőködés a hallás, a látás, az emocionális, mentális állapot változásai<br />
meggátolják ezen szükségletek kielégítését.<br />
Az idıs ember ugyanúgy lehet szellemileg is egészséges, mint a fiatal, és az évtizedek<br />
száma nem szükségszerően kell hozza magával az ezen életkorban elıforduló tipikus<br />
betegségeket.<br />
48
A SZÜKSÉGLETEKEN ALAPULÓ IDİSGONDOZÁS KÉRDÉSEI<br />
Dr. Patyán László<br />
Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ,<br />
4400 Nyíregyháza, Sóstói 2-4<br />
49
A TÁRSAS FIZIKAI AKTIVITÁS SZEREPE IDİSKORBAN ─<br />
KORLÁTOK ÉS LEHETİSÉGEK A MEGVALÓSÍTÁS<br />
GYAKORLATÁBAN<br />
Dr. Petrika Erzsébet<br />
Nyíregyházi Fıiskola, Testnevelés- és Sporttudományi Intézet, 4400 Nyíregyháza, Sóstói út<br />
31./B<br />
Az elıadás - nem titkoltan - a társas fizikai aktivitás dicsérete, - elemzés, összegzés és<br />
ajánlás.<br />
Célja, hogy meghatározza helyét, szerepét az idısek szociális szabadidıs tevékenységei<br />
között, kiemelve jótékony hatásait.<br />
Elıször rövid szociális helyzetképet ad az öregség, az öregek jelenlegi társadalmi<br />
megítélésérıl. Ma a fiatalság az érték, - mindenekfelett és bármi áron (?). Rámutat az ezzel<br />
éles ellentétben álló valóságra: Az öregség, - az egészségben töltött is – kikerülhetetlen<br />
veszteségek idıszaka, nemcsak biológiai oldalon, de pszichológiai, szociális értelemben is. A<br />
szaporodó korlátok, - az elmagányosodás, a családi és baráti támasz nélkül maradás - könnyen<br />
teljes izolációhoz, inaktivitáshoz, alkalmazkodási képtelenséghez vezetnek.<br />
Itt kap(hat) szerepet a társas fizikai aktivitás, amely csökkenti az egyén izoláltságát,<br />
oldja magányát és depresszióját, segít visszaszerezni önbecsülését, életkedvét, tervet, célt és<br />
programot ad a mindennapokhoz. Azáltal teszi ezt, hogy (1) visszavezet a szociális lét-hálóra,<br />
újra „aktivizál”, és (2) segít, az un. „gyenge kapcsolatok” fenntartásában, az aktívabb,<br />
boldogabb életvitel megtalálásában.<br />
A fizikai aktivitással járó neurobiológiai, élettani, pszichológiai folyamatok, a<br />
mozgásöröm ehhez képest csupán ráadás.<br />
A „helyzetértékelést” az országos és helyi viszonyok számbavétele, alkalmas<br />
mozgásformák ajánlása követi. A szervezeti, intézményi keretek áttekintése és a jövı<br />
(kívánatos) fejlıdési irányainak felvázolása a résztvevık aktív közremőködésével lesz teljes.<br />
50
A FIZIKAI INAKTIVITÁS ÁRA: FELGYORSULT ÖREGEDÉS<br />
Dr. Radák Zsolt<br />
Semmelweis Egyetem, Testnevelési és Sporttudományi <strong>Kar</strong>, Sporttudományi Kutatóintézet,<br />
Budapest, Alkotás u. 44<br />
A civilizált életmód egyik nagy hátulütıje a fizikai inaktivitás. Becslésem szerint, a<br />
testedzésre szánt idı az utóbbi néhány évtizedben exponenciálisan csökkent s a fizikai munka<br />
elıfordulása is jelentısen csökken a fejlett társadalmakban. Az ember genetikája azonban,<br />
nem erre készült, abban még kódolva van a vadászat, győjtögetés, a helyváltoztatás<br />
szükségessége, a menekülés vagy éppen a testtel vívott harc a hierarchiai pozíciókért. A<br />
génjeinkben, talán kódolva van az energiatakarékos üzemmód is, hiszen ez a természet egyik<br />
legalapvetıbb eleme. Ez az energiaminimumra kódolt program nagyon fontos volt az<br />
evolúciós fejlıdésünkben, ám a megváltozott életmód miatt, elsısorban azok a tevékenységek<br />
estek ki, melyek igényelik a vázizomzat rendszeres munkáját. A vázizomzat nyugalmi energia<br />
felhasználása meglehetısen csekély, ám szükség esetén, ami a modern világban már csak<br />
nagyon ritkán adódik, az energia felhasználás százszorosa is lehet a nyugalminak.<br />
Szerencsétlenségünkre az energia megırzésre kódolt génjeink meglehetısen jól mőködnek, s<br />
az alacsony energiafogyasztás miatt (amit elsısorban a vázizomzat munkanélkülisége okoz)<br />
testünk jelentıs gyarapodáson megy keresztül. Hízunk. Jó néhány olyan betegség van, amit<br />
olyan jelzıvel illethetünk, hogy életmód-függı betegségek. Ezen betegségek, mint pl., a nem<br />
inzulin függı cukorbetegség, a szív és keringési betegségek, agyvérzés és bizonyos típusú<br />
rákos megbetegedések, elıfordulását döntı mértékben csökkenti, ha életünkben rendszeressé<br />
tesszük a testedzést. A testedzés az egész szervezetnek rendkívül stimuláló, de ez különösen<br />
igaz az idısekre, akiknek a rendszeres testedzés az egészséges öregedést jelentheti.<br />
51
SZOCIÁLIS GERONTOLÓGIA A MAI MAGYARORSZÁGON<br />
dr. Semsei Imre<br />
Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ,<br />
4400 Nyíregyháza, Sóstói 2-4<br />
A fejlett társadalmak korstruktúrájának változásából, öregedésébıl fakadó problémák<br />
hazánkat is egyre fokozottabban érintik, így egyre nagyobb jelentısége van a gerontológia<br />
tudományának, illetve mővelıi tevékenységének. Az elmúlt néhány évtizedben számos<br />
eredményt értünk el, tudományos mőhelyek alakultak (de sajnos szőntek is meg…), többek<br />
között bekerült a gerontológia oktatása több egyetemi szak képzésébe, megindult a geriáter<br />
szakképzés, idısügyi programok jelentek meg, stb. de rengeteg tennivaló, hiányosság van<br />
még ezen a területen. Legnagyobb örömünkre ez év ısszel egy hiánypótló kiadvány, egy<br />
átfogó Gerontológia Jegyzet jelenik meg az oktatás segédanyagaként. Ezt követıen pedig egy<br />
régen esedékes szakmai folyóiratot, a Magyar Gerontológiát szeretnénk útjára bocsátani, hogy<br />
fórumot biztosítson a hazai gerontológiai élet minden szereplıjének.<br />
Az öregedı társadalom mindennapi problémáinak megoldásában azonban a<br />
biogerontológia és a geriátria mellett a szociális gerontológiának jut oroszlánrész. Jelen<br />
konferenciánk célja, hogy áttekintsük ezen terület mai állapotát. A kormányprogramok<br />
megalkotóitól a társadalomtudósokon keresztül az idıs emberek ápolóiig számosan<br />
bemutatják munkájukat, eredményeiket, de reményeim szerint nem hallgatják el problémáikat<br />
és megismertetik velünk elképzeléseiket is a jövıre nézve. A Gerontológiai Tudományos<br />
Koordinációs Központ a továbbiakban is fórumot szeretne biztosítani ahhoz, hogy idırılidıre<br />
megismerhessük egymás eredményeit, elképzeléseit, hogy ezzel is hozzájáruljunk<br />
társadalmunk öregedésébıl adódó gondjaink megoldásához.<br />
52
CANISTHERAPY AS AN ACTIVATION PROGRAM FOR SENIORS IN<br />
NURSING HOMES IN THE REGION OF SOUTH BOHEMIA IN THE<br />
CZECH REPUBLIC<br />
Zuzana Staffová, Lenka Motlová<br />
Faculty of Health and Social Studies in České Budějovice, Csehország<br />
Ageing of population and care for senior citizens is one of the most serious worldwide<br />
problems which especially European countries have to cope with. It is very important to<br />
provide psychical and physical activity of seniors, who are living in their own neighbourhood<br />
and who are living in nursing homes. Activation in the old age includes for example training<br />
memory, music-therapy, art-therapy, reminiscent therapy, validation and canistherapy.<br />
Canistherapy is one of the free-time activities in the old age and one of the ways of making<br />
seniors more active. Although dogs have been our companions for at least three thousand<br />
years, the scientific research of the relationship between a human and a dog is relatively new.<br />
First of all it is necessary to determine the terminology used in connection with therapeutic<br />
interaction between a human and an animal, and especially between a human and a dog. The<br />
widely held terms Zootherapy, Animal Assisted Therapy, Animal Assisted Activities, Animal<br />
Assisted Education and Canistherapy are used in the Czech Republic<br />
53
SZOCIÁLIS ELLÁTÁS SZEREPE A FEKVİBETEG ELLÁTÁSBAN<br />
Szabóné Törı Anna, Dr. Csízyné Lenkey Valéria, Dr. Bakó Gyula<br />
Debreceni Egyetem, OEC, III. sz. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Tanszék<br />
4032 Debrecen, Móricz Zs. u. 22<br />
Elızmény és célkitőzés: A fekvıbeteg ellátó egészségügyi intézményekben, a kórházi<br />
ágyakon nyújtott ellátás körülbelül 30%-a szociális indíttatású. A probléma felismerése<br />
folyamán, klinikánkon 1998 óta 10 éve folyik szociális munka. Az aktív fekvıbeteg ellátó<br />
intézményekben, a teljesítmény elvő finanszírozás, majd a 98-95%-os teljesítmény volumen<br />
korlát (TVK) még inkább elıtérbe helyezte ezen munka szükségességét.<br />
Módszerek: Dolgozatomban az elmúlt 10 év szociális munka költséghatékonyságát,<br />
feladatait, jelentısségét szeretném bemutatni statisztikai módszerekkel.<br />
Eredmények, következtetés: Az egészségügyi intézmények közép vezetıinek minden<br />
olyan lehetséges eszközt meg kell ragadni, amely hozzájárul az intézmények stabil<br />
gazdálkodásához. A hosszú ápolási napok csökkentésével, az egyik legnagyobb pazarlás<br />
állítható meg a fekvıbeteg ellátó intézményekben. A szociális munkás alkalmazása egy ilyen<br />
gazdaságos, többszörösen megtérülı befektetés, mely hozzájárul az intézmények<br />
stabilitásához.<br />
54
AZ IDİS KOR ÉS A VESEBETEGSÉG<br />
Dr. Szegedi János<br />
Jósa A. Oktató Kórház, I. sz. Belgyógyászat, 4400 Nyíregyháza, Szent István u. 68<br />
A lakosság kormegoszlásában bekövetkezı kedvezı változások egyértelmően maguk<br />
után vonják az idıskorúak arányának és számának növekedését. Az idıskorú populációban a<br />
hypertonia, a diabetes, az atherosclerosis gyakoriságának növekedésével szoros<br />
összefüggésben várható az idıskorú vesebetegek és veseelégtelenségben szenvedı betegek<br />
számának gyors növekedése is. Az elırejelzések szerint 2050-re Európa lakosságának 36-37<br />
%-a az idısekbıl áll. Az idıs kor és a vesebetegség szoros kapcsolatot mutat. Az idıskori<br />
vesebetegségek jelentkezhetnek akut formában, primer vesebetegség következményeként,<br />
vagy egyéb behatásokra krónikus formában. A krónikus formában jelentkezı vesebetegség és<br />
veseelégtelenség hátterében a nemzetközi adatok szerint 25,8 %-ban hypertonia, 42,3 %-ban<br />
diabetes mellitus áll. Ismert tény, hogy a vesepótló kezelésben részesült betegek 52 %-a a 65<br />
év feletti korcsoportból kerül ki, 20 %-a 70 év feletti. Az idıskorú vesebetegek, veseelégtelen<br />
betegek gyógyszeres és vesepótló kezelésében figyelembe kell venni az idıs korból adódó<br />
speciális követelményeket is. A krónikus vesebetegek ellátásban nagyon fontos kérdés a beteg<br />
életminıségének biztosítása, ill. javítása is.<br />
55
AZ IDİSKORI GYÓGYSZERELÉS KIHÍVÁSAI<br />
dr. Székács Béla:<br />
Semmelweis Egyetem, II. sz. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Tanszéki Csoport<br />
1021 Budapest, Hővösvölgyi u.116.<br />
Az idıskori - igen idıskori - matuzsálemi gyógyszerelésben a therapeuta komplex orvosi<br />
felkészültségét, különleges figyelmét, a therápiás hatások nyomonkövetésének sajátos<br />
figyelmét, otthoni ellátás esetén az orvos-család együttmőködés speciális elemeit elsısorban<br />
az alábbi idıskori sajátosságok indikálják:<br />
1. A gyógyszer felszívódás, a gyógyszermegoszlási terek és plazmatér viszony<br />
változások, a plazmán belüli fehérjekötödés módosulásai, a gyógyszer metabolizálókiválasztó<br />
rendszerek változásai;<br />
<strong>2.</strong> A gyógyszerekre reagáló sejtek-szövetek-szervek fiziológiás és összetett patológiás<br />
módosulásai következtében a megváltozott válaszadás, amelynek hátterében<br />
intracelluláris szignál rendszer módosulások is szerepet játszhatnak;<br />
3. A több társbetegség és azok gyógyszerelésének betegségeket és a gyógyszerhatásokat<br />
módosító interakciói<br />
4. A beteg megváltozott együttmőködési képessége és készsége<br />
5. A beteg romló szociális helyzete<br />
Az elıadás így behatárolt idıben komplex szemlélető áttekintést kíván adni az idıskori<br />
farmakokinetikai-farmakodinámiás, beteg-complience, beteg-család, orvos-család viszony<br />
kérdéskör legfontosabb elemeirıl, azok bonyolult együtthatásairól, valamint ezen együtthatás<br />
részleges módosulásairól az idısödés egymást követı periódusaiban.<br />
56
EXPLAINING AMERICAN STANDARDS OF CARE IN GERIATRIC<br />
SETTINGS<br />
S. Jean Szilagyi<br />
Long Term Care Laws and Regulations at St. Joseph's College of Maine, USA<br />
The government of the Unites States of America (USA) through the Omnibus<br />
Reconciliation Act of 1987, formulated a Residents’ Bill of Rights, to assure kind and<br />
considerate care to the residents in long term care facilities. The basis for social justice to the<br />
elderly in institutions was derived from social gerontologists, who sought to afford dignity<br />
and respect to these citizens. This landmark legislation changed forever society’s legal<br />
expectations of nursing homes and their care. Long term care facilities were mandated to<br />
provide services so that each resident can “attain and maintain her highest practicable<br />
physical, mental, and psycho-social well-being.”<br />
The goal of this presentation is to review these rights, explain their implementation and<br />
practical application. This will realized by a power point presentation outlining the specific<br />
“rights”. Examples of confirmed deficiencies as documented by regulatory compliance<br />
enforcers will be included.<br />
57
A DECUBITUS PROJECT EREDMÉNYEI EGY FEKVİBETEG<br />
OSZTÁLYON<br />
Tóth Istvánné, Gábor Józsefné, Dr. Tárkányi Ilona, Szabóné Törı Anna<br />
Debreceni Egyetem, OEC, III. sz. Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Tanszék<br />
4032 Debrecen, Móricz Zs. u. 22<br />
Elızmény és célkitőzés: Klinikánkon 2007 novemberében a Kórház Higiénés<br />
Osztállyal közösen elindítottuk a decubitus projectet. A project célja a hatékony sebgondozás,<br />
sebápolás nem csak terápiás, hanem költséghatékonyság szempontjából is.<br />
Módszerek: Kijelöltünk két koordinátort, akinek vezetésével felmértük a Klinikánkon<br />
az összes decubitusszal rendelkezı beteg állapotát a decubitus észlelésekor illetve a beteg<br />
távozásakor. Ápolási anamnézist, sebkezelési tervet készítettünk a projectben résztvevı 42<br />
esetrıl. A kezelésekbe bevontuk a Klinikán dolgozó szakdolgozókat, akiket oktatásban<br />
részesítettünk a hatékony sebkezelési módszerek alkalmazásáról. Kimutatást készítettünk a<br />
kötszerköltségek változásáról.<br />
Eredmények, következtetés: A korszerő kötszerek használatával a kötszerre fordított<br />
kiadás az 1/5-ére csökkent. A chronicus sebekkel érkezı betegek állapota is nagymértékben<br />
javult. A decubitus ellátását ápolóink hatékonyabban végzik. Ezen módszerek további<br />
alkalmazása a betegek és klinikai költségek szempontjából is elınyös. A decubitus team<br />
munkája pozitív változást hoz.<br />
58
A GONDOZÁSI SZÜKSÉGLET, VALAMINT AZ EGÉSZSÉGI<br />
ÁLLAPOTON ALAPULÓ SZOCIÁLIS RÁSZORULTSÁG<br />
VIZSGÁLATA<br />
1 Ujváriné Siket Adrienn, 2 Dr. Becka Éva, 3 Dr. Zrínyi Miklós<br />
1 Debreceni Egyetem Egészségügyi <strong>Kar</strong>, 2 Országos Alapellátási Intézet<br />
3 TEVA Magyarország zRt.<br />
Kérdıíves felmérésünk célja a Homogén Gondozási Csoport, a “HGCS” (mint a<br />
rászorultság megállapításának jelenlegi és a finanszírozás leendı alapjának) viszonylag nagy<br />
mintán történı tesztelése, illetve a körzeti ápolók gondozási feladatainak megismerése.<br />
Célunk, olyan adatokhoz jutni, melyek eddig nem voltak együtt elérhetıek és együtt<br />
nincsenek nyilvántartva sehol.<br />
Felmérésünk elsısorban a körzeti ápoló munkájára fókuszál a gondozást igénylı<br />
betegekre vonatkozóan. A vizsgálat felnıtt és vegyes háziorvosi praxisokban egyaránt azt is<br />
vizsgálja, hány fı az jelenleg, aki a praxisban nyilvántartva gondozást igényel.<br />
A kérdıív különbözı kérdéscsoportok kialakításával (személyes adatok, a gondozási<br />
szükséglet mértéke, önkiszolgálás, önellátás, mozgásfunkciók, mentális funkciók,<br />
kommunikáció, érzékszervi funkciók, egészségügyi ellátási igény, felügyeleti igény, szociális<br />
körülmények, szakápolás) komplexen tanulmányozza a gondozást igénylı (házi étkeztetés,<br />
házi segítségnyújtás, jelzırendszeres segítségnyújtás, támogató szolgálat, otthoni szakápolás<br />
vagy idıs otthoni ellátás) egyének/betegek élethelyzetét, gondozási igényét.<br />
A vizsgálat jelenlegi fázisában a feldolgozott minta elemszáma 654 fı.<br />
A vizsgálatot követıen javaslatot kívánunk tenni olyan adatbázis létrehozására, amely<br />
az egészségi és a szociális területeket egyaránt vizsgálja a körzeti ápolói munkában.<br />
A kérdıíves felmérés eredményei útmutatást nyújtanak, annak feltérképezésében hol kell<br />
fejlesztéseket végezni. Tisztázhatóak a körzeti közösségi ápoló az Otthonápolási szolgálat,<br />
illetve egyéb szolgáltatók feladatainak hatáskörei.<br />
59
GERONTOLOGIAI TAPASZTALATOK SZOCIÁLIS<br />
INTÉZMÉNYEKBEN<br />
Dr. Vértes László<br />
Magyar Gerontológiai Társaság volt elnöke, 1044 Budapest, Szondi u. 47<br />
Rendszeresen tartanak egészségfejlesztési konzultációkat Pest megye és Somogy megye<br />
községeiben az idısek számára (nyugdíjasok klubjaiban, idısek otthonában). A fı témák,<br />
idült betegségek, gyógyszerszedés, testmozgás, közösségi szellem, szociális kérdések,<br />
dohányzás, alkoholfogyasztás, mőtétek, rehabilitáció. Megbeszélések, kérdıívek, vizsgálatok<br />
alapján súlyos hiányosságok derülnek ki (diétás ismeretek hiánya, káros szokások, az orvos<br />
késıi felkeresése, stb.). az egyik – sajnos reális – „védekezés”, nehéz anyagi helyzet.<br />
Hiányoznak azonban az egészségfejlesztı kiadványok is.<br />
60
SZOCIÁLIS GERONTOLOGIA ÉS GEROREHABILITÁCIÓ<br />
Dr. Vértes László<br />
Magyar Gerontológiai Társaság volt elnöke, 1044 Budapest, Szondi u. 47<br />
A rehabilitáció széles értelemben a társadalomba történı visszailleszkedést célozza. Ez a<br />
reintegráció munkaképes korban elsısorban a munkavégzés lehetıségének visszaállításával<br />
valósítható meg, idıskorban azonban más kritériumokat kell alkalmazni. Ugyanakkor az<br />
idıskort és a nyugdíjas (azaz gazdaságilag inaktív) állapotot soha nem szabad egymás teljes<br />
értékő szinonimájaként használni, különösen egy olyan tudásalapú és a szociális értékeken<br />
alapuló társadalomban nem, amit az Európai Unió a Lisszabon stratégiában meghatározott. A<br />
rehabilitáció célja tehát idıskorban is ugyanaz, mint fiatalkorban. A rehabilitáció helyszíneit<br />
és módszereit azonban szélesebb értelemben kell használnunk idısek esetében. A korfüggı,<br />
fiziológiás funkcionális hanyatlást funkciónként meg kell határozni, ebben nagy szerepe van a<br />
geriáter és a rehabilitációs szakorvosnak. Meg kell határozni azokat a funkciókat amelyek<br />
rehabilitációban visszaszerezhetık, és fel kell állítani a visszaállítandó funkciók hierarchiáját,<br />
ami idırendi és fontossági sorrendet jelent. A rehabilitációt minden ellátási helyszínen,<br />
helyzetben és környezetben alkalmazni kell. Ki kell tőzni a rehabilitációs célt, az oda vezetı<br />
utat, és a funkciók fejlıdésével korrigálni kell azt. Mivel az idısek esetében a<br />
funkcióvesztéssel együtt a szociális izolálódás veszélye is fennáll, ezért elıszeretettel idıskori<br />
readaptációról beszélünk, tehát nemcsak a képességet, a funkciót, de a környezetet is<br />
igazítanunk kell az új helyzethez. Nem tekinthetı szakszerő ellátásnak semmilyen orvosi<br />
szakma képviselıjének részérıl, ha „csak” ugyanazt a terápiás protokollt alkalmazza a<br />
diagnózis alapján, mint egy fiatal betegnél. Idıskorú páciens esetében minden terápiás<br />
ténykedésnek törekednie kell az elveszített funkciók visszaállítására illetve a megırzött<br />
funkciók fenntartására.<br />
61
2007. nov. 08.:<br />
12:00-12:30 MEGNYITÓ (II. terem)<br />
1<strong>2.</strong>30-13.30: NYITÓ PLENÁRIS ÜLÉS (II. terem)<br />
Üléselnök: Boga Bálint, Székely Miklós<br />
12:30: Bódis József (PTE ETK, dékán): Az egészségtudományok szerepe az idısellátásban.<br />
13:45: Vértes László (MGGT alelnök): Dr. Hun Nándor fıtitkár életmővérıl, halála 25.<br />
évfordulóján.<br />
13:00: Molnár Péter (DEOEC, Magatartástudományi Intézet): Idısekkel kapcsolatos attitődök<br />
komplex szemlélete.<br />
13:30-15:00: szünet (ebéd)<br />
15.00-16.40: NEUROPSZICHIÁTRIA I. (II. terem)<br />
Üléselnök: Székács Béla, Huszár Judit<br />
15:00: Komoly Sámuel (PTE ÁOK, Neurológiai Klinika): A Parkinson szindróma differenciál<br />
diagnosztikája és a terápia alapelvei.<br />
15:25: Rózsa Csilla (Jahn Ferenc Délpesti Kórház): Az idıskori myasthenia kezelése.<br />
15:50: Degrell István (DEOEC Pszichiátriai Klinika): Az Alzheimer kór diagnózisa és<br />
kezelése - az EUROCODE vizsgálat tükrében.<br />
16:15: Pusch Gabriella (PTE ÁOK, Neurológiai Klinika): Az idıskori cerebrovascularis<br />
zavarokról.<br />
16:40-16:55: szünet (kávé)<br />
16.55-18.35: NEUROPSZICHIÁTRIA II: (II. terem)<br />
Üléselnök: Németh Károly, Végh Mária<br />
16:55: Szíjártó Zsófia (Baranya Megyei Kórház, Mentálhigiénés Intézet): Gerontopszichiátriai<br />
kórképek: fókuszban a depresszió.<br />
17:15: Stark András (Baranya Megyei Kórház, Mentálhigiénés Intézet): Az idıs kor lelki<br />
problémái a filmmővészet tükrében.<br />
17:35: Hodor-Ferencz Erika (Zala Megyei Kórház, Krónikus Belgyógyászat): Idıs beteg és a<br />
depresszió.<br />
17:45: Komócsin Márta (MH Verıcei Betegotthona): Burn-out szindróma kialakulásának jelei<br />
az idıskorúakkal foglalkozó ápolóknál, ill. a krónikus betegellátásban.<br />
17:55: Heim Szilvia, Végh Mária, Dormán Hajnalka, Nagy Lajos (PTE ÁOK Családorvostani<br />
Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika): Lelki megterhelés és depresszió elıfordulása<br />
idıs beteg ápolását vállaló családtagoknál.<br />
18:05: Németh Katalin 1 , <strong>Kar</strong>amánné Pakai Annamária 2 , Pálfi Ferencné 3 , Dér Anikó 2 , Faragó<br />
Gyöngyvér 3 , Tiringer István 1 ( 1 PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet, Pécs; 2 PTE<br />
ETK Ápolás és Betegellátás Intézet, Zalaegerszeg; 3 PTE Ápolás és Betegellátás Intézet,<br />
Pécs): Coping mechanizmusok szerepe az én-integritás vagy kétségbeesés szakaszában.<br />
18:15-18:35: Összevont diszkusszió<br />
__________________________________________________________________________________<br />
64
15.00-16.40: TANATOLÓGIA, ÁPOLÁS/GONDOZÁS, HOSPICE (I. terem)<br />
Üléselnök: Hazafi Klára, Molnár Péter<br />
15:00: Hazafi Klára (PTE ETK, Gerontológia-Geriátria): Tanatológiai kérdések a geriátriai<br />
gyakorlatban. (Dr. Kóczán György emlékére)<br />
15:25: Szemán Anita 1 , Hegyi Péter 2 , Bakó Gyula 3 , Molnár Péter 1 ( 1 DE OEC<br />
Népegészségügyi <strong>Kar</strong> Magatartástudományi Intézet;<br />
2 Debreceni Református<br />
Hittudományi Egyetem és 3 DE OEC Belgyógyászati Intézet, Geriátria Tanszék): Az élet<br />
értelmébe vetett hit vizsgálata idısek körében.<br />
15:35: Dr. Rideg Lászlóné (Szociális Háló Egyesület, Pécs): Gondozás-ápolás-hospice –<br />
palliatív ellátás az idıskorban. A gyógyíthatatlan betegségben szenvedı idısek és<br />
hozzátartozóik speciális segítése.<br />
15:45: Lukács Miklós (Pécsi Szociális és Egészségügyi Szakképzı Iskola, Pécs-Baranyai<br />
Hospice Alapítvány): A hospice-ellátás fejleményei Baranya megyében.<br />
15.55: Vinczen Mónika 1 , Kerekes Zsuzsanna 2 ( 1 Betegápoló Irgalmas Rend, Hospice Osztály,<br />
Pécs; 2 PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet): A hospice-ellátás specifikumai a<br />
gyakorlatunkban.<br />
16:05: Kerekes Zsuzsanna (Betegápoló Irgalmas Rend, Hospice Osztály, Pécs; PTE ÁOK<br />
Magatartástudományi Intézet): Kommunikáció az idıs, végállapotú családtaggal.<br />
16:15: Konta Ildikó (Boldog Gizella Alapítvány, Gizella Otthon, Biatorbágy): A halállal<br />
kapcsolatos élmények feldolgozása a gondozó személyzet körében.<br />
16:25-16:40: Összevont diszkusszió<br />
16:40-16:55: szünet (kávé)<br />
16.55-18.35: ONKOTERÁPIA, FARMAKOTERÁPIA, ÁPOLÁS/GONDOZÁS (I. terem)<br />
Üléselnök: Nagy Lajos, Kun László<br />
16:55: Boga Bálint (MGGT elnök): Onkogeriátria: kemoterápia és palliatív kezelés<br />
idıskorban.<br />
17:20: Nagy Lajos (PTE ÁOK Családorvostani Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika): A<br />
gyógyszeres terápia követelményei idıs betegek ellátásában.<br />
17:45: Tándor Jánosné (XESZI Alkotmány utcai Idısek Otthona, Pécs): Ápolói<br />
szemléletváltás szükségessége az idıs kori speciális tünetek értékelésében.<br />
18:00: Nagy Gabriella (Baranya Megyei Kórház, Ápolási Osztály): Az idısek gondozása az<br />
életminıség tükrében.<br />
18:15: Mangold Viktória, Bonyárné Müller Katalin (PTE KK): Örömmel élni - A mozgás, az<br />
étkezés az életöröm szolgálatában.<br />
19:00-21:00: FOGADÁS (Hotel Palatinus, Bartók terem)<br />
Utána: VILÁGÖRÖKSÉGI SÉTA<br />
65
2007. nov. 09.:<br />
8.30-11.00: DEMOGRÁFIA, ÉLETTAN, ÉLETMÓD, MOZGÁSSZERVEK (II. terem)<br />
Üléselnök: Halmos Béla, Lampek Kinga<br />
8:30: Lampek Kinga (PTE ETK Egészségfejlesztési és Egészségszociológiai Tanszék): Az<br />
idısödés demográfiai és társadalmi jelenségei Magyarországon.<br />
8:55: Wittmann István (PTE ÁOK II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum):<br />
Pigmentek szerepe az öregedési folyamatokban.<br />
9:20: Figler Mária (PTE ETK Humán Táplálkozástudományi és Dietetikai Intézet):<br />
Táplálkozás az idıskorban.<br />
9:45: Gazsó Imre (PTE ÁOK Ortopédiai Klinika): Ortopédiai elváltozások, megoldási<br />
lehetıségek idıskorban.<br />
10:10: Tantó Zsuzsanna (Zsigmondy Vilmos Gyógyfürdı Kórház Kht., Harkány):<br />
Reumatológia, gyógyfürdık, mozgásszervi rehabilitáció idısekben.<br />
10:35: Bényi Mária (OSZMK, Budapest): Idıskori balesetek: terhük és prevenciójuk.<br />
11:00-11:15: szünet (kávé)<br />
11.15-1<strong>2.</strong>40: MULTIMORBIDITÁS, SPECIÁLIS KONDÍCIÓK (II. terem)<br />
Üléselnök: Beregi Edit, Telkes Zoltán<br />
11:15: Székács Béla (OPNI): Idıskori multimorbiditás: kihívás a bizonyíték alapú<br />
módszertani igényő gyógyító munkában.<br />
11:40: Balázs Endre, Ruszwurm Andrea (Nagykanizsa MJV Kórháza, Gerontológiai Osztály):<br />
A diabetes mellitus kezelésének nehézségei idıskorban.<br />
11:55: Huszár Judit (Baranya Megyei Kórház, Krónikus Geriátriai és Gerontopszichiátriai<br />
Osztály): Esetismertetés.<br />
12:10: Ádám Ildikó (Kaposi Mór Oktatókórház, Kaposvár): Larvalt tünetek – sürgıs<br />
beavatkozás.<br />
12:25: Dr. Némethné Dávid Veronika (MH Verıcei Betegotthona): A klímaváltozás hatása az<br />
idıskorú betegek ápolására.<br />
___________________________________________________________________________<br />
8.30-10.00: GERONTOLÓGIAI ÉS GERIÁTRIAI KÉPZÉS ÉS TOVÁBBKÉPZÉS (I. terem)<br />
Üléselnök: Székács Béla, Bakó Gyula<br />
8:30: Benkı Sándor 1 , Barabás Katalin 2 , Zöllei Magdolna 3 ( 1 Szeged M.J.V. Önkormányzat<br />
Szakorvosi Ellátás és Háziorvosi Szolgálat;<br />
2 SZTE ÁOK Pszichiátriai Klinika,<br />
Magatartástudományi Csoport; 3 Szeged M.J.V. Önkormányzat Kórház): Dilemmák a<br />
gerontológia oktatás módszertanában.<br />
8:45: Kıpájer Gabriella, Szemán Anita, Molnár Péter (DE OEC Népegészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />
Magatartástudományi Intézet): Preventív pedagógia: az orvostanhallgatók idısek<br />
ellátására való felkészültségének vizsgálata.<br />
9:00-10:00: WORKSHOP (Moderátor: Bakó Gyula, Székács Béla; résztvevık: Hazafi Klára,<br />
Huszár Judit, Imre Sándor, Kovácsné Kelemen Judit, Molnár Péter, Nagy Lajos, Székely<br />
Miklós, Zöllei Magdolna)<br />
10:00-10:30: BESZÁMOLÓK (I. terem)<br />
Üléselnök: Strenger János, Vértes László<br />
10:00: Vértes László: A gerontológus Németh Lászlóról.<br />
66
10:10: Horváth Imre, Vértes László, Boga Bálint: Gerontológiai témák a 40. Orvostörténelmi<br />
Világkongresszuson.<br />
10:20: Strenger János (Rókus Kórház, Krónikus Osztály - Geriátria): Beszámoló a<br />
Shanghaiban, a Ruijin Kórház Geriátriai Osztályán tett látogatásról.<br />
10:30-11:00: BEMUTATÓ (I. terem)<br />
Üléselnök: Garai János<br />
Crystal Institute (az elıadót késıbb kérik fel): A flavonoidok hazai kutatási eredményei - a<br />
Flavin termékcsalád.<br />
11:00-11:15: szünet (kávé)<br />
11.15-1<strong>2.</strong>40: DIÉTA, DIETOTERÁPIA, TÁPLÁLÉK-KIEGÉSZÍTİK (I. terem)<br />
Üléselnök: Figler Mária, Tahin Zsolt<br />
11:15: Lelovics Zsuzsanna 1 , Bonyárné Müller Katalin 2 , Figler Mária 2,3 ( 1 Magyar Dietetikusok<br />
Országos Szövetsége, Budapest;<br />
2 PTE ETK, Humán Táplálkozástudományi és<br />
Dietetikai Tanszék; 3 PTE ÁOK I. sz. Belklinika): Szociális intézményekben élı idısek<br />
táplálkozásának jellemzıi.<br />
11:25: Figler Mária (PTE ETK, Táplálkozástudományi és Dietetikai Tanszék): Az étrendi<br />
kálcium hatása a csontvesztésre oszteoporózisban.<br />
11:35: Gubicskóné Kisbenedek Andrea, Figler Mária (PTE ETK, Táplálkozástudományi és<br />
Dietetikai Tanszék): Probiotikumok az egészség megırzésében idıs korban.<br />
11:45: Armbruszt Simon, Polyák Éva, Figler Mária (PTE ETK, Táplálkozástudományi és<br />
Dietetikai Tanszék): Étrend-kiegészítık egészségmegırzı szerepe idıskorban.<br />
11:55: Polyák Éva, Armbruszt Simon, Figler Mária (PTE ETK, Táplálkozástudományi és<br />
Dietetikai Tanszék): A táplálkozás preventív szerepe a daganatok kialakulásában.<br />
12:05: Bonyárné Müller Katalin, Tóth Judit, Gubicskóné Kisbenedek Andrea, Figler Mária<br />
(PTE ETK, Táplálkozástudományi és Dietetikai Tanszék): Syncumar kezelés és<br />
táplálkozás.<br />
12:15: Garai János (PTE ÁOK Kórélettani és Gerontológiai Intézet): Fito-ösztrogének szerepe<br />
a menopausában.<br />
12:25-12:40: Összevont diszkusszió<br />
12:40-14:00: szünet (ebéd)<br />
14.00- 15.45: OSTEOPOROSIS PREVENCIÓ (II. terem)<br />
Üléselnök: Ruszwurm Andrea, Pétervári Erika<br />
14:00: Speer Gábor (Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika): A kalciumpótlás<br />
jelentısége idıs korban.<br />
14:30: Kovács Tibor (PTE ÁOK II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum):<br />
Kalcium anyagcserezavarok krónikus vesebetegségekben – fókuszban a kalciumcitrát.<br />
14:45: Sebestyén Andor (OEP-MEP): Csípıtáji törések finanszírozási terhei és<br />
népegészségügyi vonzatai.<br />
15:00-15:45: WORKSHOP (Moderátor: Speer Gábor; résztvevık: Bényi Mária, Császár<br />
Tamás, Figler Mária, Hárságyi Ágnes, Kovács Tibor, Magdics Mária, Nardai Ilona,<br />
Pétervári Erika, Ruszwurm Andrea, Varjú Cecília)<br />
15:45-16:00: szünet (kávé)<br />
67
16.00-17.30: OSTEOPOROSIS: KÖVETKEZMÉNYEK ÉS PREVENCIÓJUK (II. terem)<br />
Üléselnök: Császár Tamás, Balaskó Márta<br />
16:00: Speer Gábor (Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika): A csípıtáji törés<br />
hatásos kivédése: Safehip.<br />
16:30: Tóth Margit (Zala Megyei Kórház, Krónikus Belgyógyászat): Szédülés és elesések<br />
idıskorban.<br />
16:40: Nagy Alice 1 , Balogh Izabella 2 , Fábry György 1 ( 1 Kenézy Gyula Kórház-RI<br />
Mozgásszervi Rehabilitációs Osztály, Debrecen; 2 DEOEC III. sz. Belgyógyászati<br />
Klinika Reumatológiai Tanszék): Prevenció a geriátriában osteoporosisos betegeknél.<br />
16:50-17:30: WORKSHOP (Moderátor: Speer Gábor; résztvevık: Balaskó Márta, Bényi<br />
Mária, Császár Tamás, Hárságyi Ágnes, Magdics Mária, Nagy Alice, Nardai Ilona,<br />
Sebestyén Andor, Tóth Margit, Varjú Cecília)<br />
___________________________________________________________________________<br />
14.00-16.00: GERONTOSZOCIOLÓGIAI ÉS FINANSZÍROZÁSI KÉRDÉSEK (I. terem)<br />
Üléselnök: Sándor János, Gabányi József<br />
14:00: Sándor János (PTE ETK Népegészségtani és Epidemiológiai Tanszék): Idıskori<br />
népegészségügyi problémák európai kontextusban.<br />
14:10: Péntek Eszter (PTE BTK Szociológiai Intézet): Idıskorúak egészségügyi és szociális<br />
ellátásának területi különbségei.<br />
14:20: Szabó Lajos (ELTE TTK Szociálismunkás-képzı Tanszék): A szociális munkások<br />
szerepe a gondozási szükséglet felmérésében az átalakuló idısellátás keretei között.<br />
14:30: Gabányi József (MGGT fıtitkár): Az idısellátás integrált megközelítése: ki miért<br />
felelıs és miért fizet?<br />
14:50: Ferencsik Mária, Zöllei Magdolna (Szeged MJV Önkormányzat Kórháza): Az idısgyógyászat<br />
és a krónikus ellátás helyzete és finanszírozása, az egészségügyi reform.<br />
15:00: Dr. Németh Károly (MH Verıcei Betegotthona): Az idıskor szociológiai aspektusai a<br />
Magyar Honvédség reform-folyamatában.<br />
15:10-16:00: WORKSHOP (Moderátor: Gabányi József, Sándor János; résztvevık: Ádám<br />
Ildikó, Bakó Gyula, Boga Bálint, Hazafi Klára, Huszár Judit, Kovácsné Kelemen Judit,<br />
Lampek Kinga, Németh Károly, Péntek Eszter, Regius Ottó, Sebestyén Andor, Szabó<br />
Lajos, Zöllei Magdolna, ESZCSM-képviselı)<br />
16:00-16:15: szünet (kávé)<br />
16.15-17.30: ÉLETKOR ÉS EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT (I. terem)<br />
Üléselnök: Imre Sándor, Király Ágnes<br />
16:15: Imre Sándor 1 , Nagy Katalin 1 , Varga Zsuzsa 2 , Udvardy Miklós 3 , Szikszai Zita 4 , Kovács<br />
Ágnes 1 ( 1 DE OEC, Gerontológiai Kutatócsoport; 2 DE OEC, I. sz. Belklinika; 3 DE OEC,<br />
Klinikai Biokémiai és Molekuláris Patológiai Intézet; 4 MTA, Atommagkutató Intézet,<br />
Debrecen): Szabad gyökök okozta károsodás és a hosszú élet összefüggése.<br />
16:30: Kovács Ágnes 1 , Szikszai Zita 2 , Várady Éva 3 , Imre Sándor 1 ( 1 DE OEC, Gerontológiai<br />
Kutatócsoport;<br />
2 MTA, Atommagkutató Intézet, Debrecen;<br />
3 Városi Egészségügyi<br />
Szolgáltató Kht., Debrecen): 90 évesnél idısebbek egészségi állapota és laboratóriumi<br />
értékei.<br />
16:45: Kovács Ágnes 1 , Bakó Gyula 2 , Tumpek Judit 3 , Sipka Sándor 3 , Szikszai Zita 4 , Várady<br />
Éva 5 , Imre Sándor 1 ( 1 DE OEC, Gerontológiai Kutatócsoport; 2 DE OEC, III. sz.<br />
Belgyógyászati Klinika, Geriátriai Tanszék; 3 DE OEC, III. sz. Belgyógyászati Klinika,<br />
68
Regionális Immunlaboratórium; 4 MTA, Atommagkutató Intézet, Debrecen; 5 Városi<br />
Egészségügyi Szolgáltató Kht., Debrecen): Pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok 90 évesnél<br />
idısebbekben.<br />
17:00: Jeges Sára 1 , Huszár Judit 2 , Tahin Zsolt 2 , Tóth Ákos 1 ( 1 PTE ETK Biostatisztikai és<br />
Egészségügyi Informatikai Tanszék; 2 Baranya Megyei Kórház, Krónikus Geriátriai és<br />
Gerontopszichiátriai Osztály): Fizikai rekreáció és idıs kor?<br />
17:15: Nánási Judit, Megyesi Renáta (Széchenyi István Egyetem, Egészségtudományi<br />
Tanszék, Gyır): Az idıskorúak egészségképének vizsgálata Gyırben és környékén.<br />
17:30-18:30: KÖZGYŐLÉS (II. terem)<br />
19:00-tól: VILLÁNYI VACSORA<br />
2007. nov. 10.:<br />
8.30-10.20: SZERVI DISZFUNKCIÓK ÉS ELLÁTÁSUK IDİSKORBAN –<br />
FARMAKOTERÁPIA I. (II. terem)<br />
Üléselnök: Bakó Gyula, Tóth Margit<br />
8:30: Nagy Judit (PTE ÁOK II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum):<br />
Idıskori krónikus vesebetegségek felismerése, kezelése.<br />
9:00: Habon Tamás (PTE ÁOK I. sz. Belgyógyászati Klinika): Cardiovascularis betegségek<br />
idıskorban.<br />
9:25: Wagner László (PTE ÁOK II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrum):<br />
Jellegzetes idıskori anyagcserezavarok.<br />
9:50: Bakó Gyula (DEOEC III. sz. Belgyógyászati Klinika, Geriátria): Az idıskor<br />
endokrinológiája.<br />
10:20-10:35: szünet (kávé)<br />
10.35-1<strong>2.</strong>40: SZERVI DISZFUNKCIÓK ÉS ELLÁTÁSUK IDİSKORBAN –<br />
FARMAKOTERÁPIA II. (II. terem)<br />
Üléselnök: Zöllei Magdolna, Balázs Endre<br />
10:35: Zibotics Hilda (Baranya Megyei Kórház, Tüdıgyógyintézet): Légzıszervi betegségek<br />
idıskori vonatkozásai.<br />
11:00: Király Ágnes (PTE ÁOK Családorvostani Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika):<br />
Gastrointestinalis zavarok idısekben.<br />
11:25: Battyáni Zita (PTE ÁOK Bırgyógyászati Klinika): Idıskori bırproblémák és<br />
kezelésük.<br />
11:50: Somogyi László (PTE ÁOK Urológiai Klinika): Idıskori urológiai zavarok és<br />
ellátásuk.<br />
12:15: Gıcze Péter (PTE ÁOK Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika): Postmenopausa:<br />
problémák és kezelésük.<br />
___________________________________________________________________________<br />
69
8.30-10.15: ÉLETMINİSÉG, SPECIÁLIS ÁPOLÁSI IGÉNYEK (I. terem)<br />
Üléselnök: Vértes László, Kovácsné Kelemen Judit<br />
8:30: Egervári Ágnes 1 , Koczor Andrea 2 (Szociális Klaszter, 1 Boldog Gizella Idısotthon,<br />
Biatorbágy; 2 Szt. Rókus Kórház, Budapest): Az ápolási-gondozási függıség geriátriai<br />
szemlélető vizsgálata a szociális ellátásban. (Beszámoló a Szociális Klaszter HGCS<br />
projekt programjáról)<br />
8.45: Kovácsné Kelemen Judit (PTE KK Ápolási Igazgatóság): Örömmel élni – A kognitív<br />
mőködés és az érzelmi élet az életöröm szolgálatában. A nagy kérdés rejtélyei.<br />
9:00: Juhász Rita 1 , Koós Boglárka 2 , Hock Márta 1 ( 1 PTE ETK, Fizioterápiás és<br />
Táplálkozástudományi Intézet, Pécs; 2 Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János<br />
Kórháza, Szekszárd): Játékos mozgásprogram hatása az életminıségre a geriátria<br />
területén.<br />
9:15: Kun László, Huszár Judit (Baranya Megyei Kórház, Krónikus Geriátriai és<br />
Gerontopszichiátriai Osztály): A vizelet-inkontinencia geriátriai vonatkozásai.<br />
9:30: Hock Márta 1 , Bódis József 2 ( 1 PTE ETK Fizioterápiás és Táplálkozástudományi Intézet,<br />
2 PTE ÁOK Szülészeti és Nıgyógyászati Klinika): A stressz inkontinencia fizioterápiás<br />
prevenciós lehetıségei.<br />
9:45: Péley Iván (Zsigmondy Vilmos Gyógyfürdıkórház Kht.): Segédeszköz ellátás<br />
lehetıségei az idıs korban.<br />
10:00: Kovácsné Kósa Judit (Gyógyászati Segédeszköz Forgalmazó): Választási szemlélet<br />
erısítése: a szívesen vett és használt segítıeszköz – (gyógyászati segédeszközök az<br />
ellátásban).<br />
10:15-10:30: szünet (kávé)<br />
10.30-1<strong>2.</strong>15: REHABILITÁCIÓ, PREVENCIÓ (I. terem)<br />
Üléselnök: Ferencsik Mária, Regius Ottó<br />
10.30: Halmos Béla (HMÖ Markhot Ferenc Kórház-RI Eger, Mozgásszervi Rehabilitációs<br />
Osztály): 65 év feletti hemipleg betegek rehabilitációjának geriátriai szempontjai.<br />
10.45: Varga Éva (Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza, Szekszárd, Krónikus<br />
Belgyógyászati Osztály): NSAID gastropathia és megelızése idıs betegeknél.<br />
11:00: Császár Tamás (Zala Megyei Kórház, Krónikus Belgyógyászat): Thromboemboliás<br />
szövıdmények megelızése.<br />
11:15: Hegyi Zsuzsanna (PTE KK): Prevenció a geriátriában – szakdolgozói felelısség<br />
(ápoló, gyógytornász, fizioterápiás asszisztens, dietetikus, stb.).<br />
11:30: Horváth Márta, Huszár Judit (Baranya Megyei Kórház, Krónikus Geriátriai és<br />
Gerontopszichiátriai Osztály): Célok és szempontok a geriátriai rehabilitációban.<br />
11:45: Endre Mária (Vám- és Pénzügyır Ig. Eü. Szolgálat): A belügyi és rendészeti szervek<br />
nyugdíjba helyezett állományának szociális gondoskodási és egészségügyi rekreációsrehabilitációs<br />
lehetıségei.<br />
12:00: Csereklye Attiláné: Idısödı szellemi sérültek rehabilitációjáról.<br />
12:40: A KONGRESSZUS ZÁRÁSA (II. terem)<br />
13:00-tól: ebéd<br />
70
Az elıadások általában 10 vagy 20 percesek. Ahol lehetıség van rá, ezt rögtön 5 perc vita<br />
követheti – ahol erre nincs mód, összevont diszkussziót tartunk a szekció végén, esetenként<br />
workshop formájában. Kérjük az idıtartamok betartását.<br />
POSZTEREK<br />
Kerekes Zsuzsanna, Pálfi Ilona, Hidegné Müller Melinda (Betegápoló Irgalmas Rend,<br />
Hospice Osztály, Pécs; PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet és PTE ETK): A<br />
páciensek elégedettsége a hospice osztály ellátásának minıségével.<br />
Kerekes Zsuzsanna, Pálfi Ilona, Hidegné Müller Melinda (Betegápoló Irgalmas Rend,<br />
Hospice Osztály, Pécs; PTE ÁOK Magatartástudományi Intézet és PTE ETK):<br />
Burn-out szindróma a hospice ellátásban dolgozó ápolók között.<br />
Molics Bálint, Koroknai Gabriella, Szıts Bálint (PTE ETK Fizioterápiás és<br />
Táplálkozástudományi Intézet): A combnyaktörés és fizioterápiája.<br />
Vértes László: Idıs látássérültek zeneterápiás rehabilitációja Puccini mőveivel.<br />
Vértes László: Az idısek vizelet incontinentiájának hazai morbiditásáról.<br />
Vértes László: A Magyar Rehabilitációs Társaság Gerontológiai Szekciójának elsı 10<br />
éve.<br />
A poszterek a kongresszus teljes ideje alatt megtekinthetıek.<br />
Kérjük a kiállítókat, hogy nov. 9-én 1<strong>2.</strong>30 és 13.00 között a posztereik mellett tartózkodva,<br />
álljanak az érdeklıdık rendelkezésére.<br />
71
DEBRECENI EGYETEM<br />
EGÉSZSÉGÜGYI KAR<br />
4400 NYÍREGYHÁZA, Sóstói u. 2-4.<br />
Tel.: 42-404 411<br />
Fax: 42- 408 656<br />
e-mail: dekan@de-efk.hu<br />
www.de-efk.hu<br />
UNIVERSITY OF DEBRECEN<br />
FACULTY OF HEALTH<br />
H-4400 NYÍREGYHÁZA, Sóstói u. 2-4. Hungary<br />
Phone: 36-42-404 411<br />
Fax: 36-42- 408 656<br />
e-mail: dekan@de-efk.hu<br />
Health and Illness in a Multidisciplinary Approach<br />
International Symposium<br />
Programme<br />
22 April, 2009<br />
9:00 am.<br />
Department of Physiotherapy, Lecture room Nr. 309<br />
Debrecen, Kassai str. 26.<br />
L. Csaba Dégi: Challenges and Perspectives of Cancer Diagnosis Disclosure in Romania<br />
Babeş Bolyai” University, Faculty of Sociology and Social Work, Cluj Napoca, Romania<br />
Jean Szilagyi: Integration of Physiotherapy in Gerontology<br />
St. Joseph's College of Maine, USA<br />
Zoltán Pásztai*, dr. Bogdan Radu*, Erzsébet Pásztai: Study Regarding the Muscular<br />
Disequilibrium and Normalizing the Stato-Kinetic Function in 6-9 Years Old Children<br />
University of Oradea, Department of Theoretical, Medical and Therapeutic Subjects, Oradea, Romania,<br />
Rehabilitation Hospital, Felix Spa, Romania<br />
Sándor Manó: Research Activity in the Laboratory of Biomechanics University of Debrecen<br />
University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Laboratory of Biomechanics, Debrecen, Hungary<br />
Judit Pálinkás: Measurement Techniques in Hyppotherapy<br />
University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Physiotherapy, Debrecen, Hungary<br />
Katalin Mátyás-Mitruczki: Effects of Respiratory Exercises on Aerobic Endurance<br />
University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Physiotherapy, Debrecen, Hungary<br />
Timea Bereczki: Physiotherapy in Pulmonology<br />
University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Pulmonology, Debrecen, Hungary<br />
Zsuzsa Erdélyi: Physical Effects of Sitting Lifestyle in the Population of University Students<br />
University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Physiotherapy, Debrecen, Hungary<br />
Zsanett Sipos: Psychic Effects of Sitting Lifestyle in the Population of University Students<br />
University of Debrecen, Medical and Health Science Center, Department of Physiotherapy, Debrecen, Hungary<br />
Pirjo Orell: Pilates Method in Rehabilitation<br />
Oulu University of Applied Sciences, Oulu, Finland<br />
Arja Veijola: Towards Interprofessional Co-operation<br />
Oulu University of Applied Sciences, Oulu, Finland<br />
15 minutes for presentation, 5 minutes for discussion<br />
72
CHALLENGES AND PERSPECTIVES OF CANCER DIAGNOSIS<br />
DISCLOSURE IN ROMANIA<br />
Dégi L. Csaba, assistant lecturer<br />
“BABEŞ BOLYAI” UNIVERSITY, FACULTY OF SOCIOLOGY AND SOCIAL WORK<br />
CLUJ NAPOCA, ROMANIA<br />
Aim: Psycho-oncological literature unequivocally underscores multiple traumatic effects of<br />
cancer diagnosis disclosure. Only few studies are concerned with consequences of cancer<br />
diagnosis non-disclosure. We aim to compare cancer patients based on cancer diagnosis<br />
disclosure and also we evaluate the odds of non-disclosure.<br />
Methods: 420 cancer patients were included in our study, 342 with malign and 78 with benign<br />
tumours. 238 women and 185 men completed our questionnaire which included standard<br />
measures of depression, hopelessness, ways of coping and life events. Data were controlled<br />
for the most relevant demographic, social and oncological factors. Oncology clinicians<br />
answered a 9-item short questionnaire in which they indicated type, stage and location of<br />
tumour, treatments received and whether patients have knowledge of their cancer diagnosis or<br />
not.<br />
Results: Cancer patients who were not informed about their cancer diagnosis are older, more<br />
isolated, undereducated and also they have significantly higher levels of depression,<br />
hopelessness and consequently lower problem-focused coping potential. Odds of cancer<br />
diagnoses non-disclosure are mainly influenced by tumour type (malign) and depression.<br />
Conclusion: Our results underline the importance of patient-focused cancer diagnosis<br />
disclosure.<br />
73
PHYSICAL EFFECTS OF SITTING LIFESTYLE IN THE<br />
POPULATION OF UNIVERSITY STUDENTS<br />
Zsuzsa Erdélyi, physiotherapy student<br />
UNIVERSITY OF DEBRECEN, MEDICAL AND HEALTH SCIENCE CENTER,<br />
DEPARTMENT OF PHYSIOTHERAPY, DEBRECEN, HUNGARY<br />
Introduction: National Health Survey 2000 discovered that 40% of the middle-aged<br />
population, three quarters of elderly women and two thirds of elderly men were affected by<br />
cardiovascular diseases. Disadvantages of sitting lifestyle can also be seen in the function of<br />
respiratory, gastrointestinal, immune and movement systems. It is accepted in the literature<br />
that the risks of cardiovascular and other diseases can be significantly decreased through a<br />
more conscious health behaviour involving regular exercise.<br />
Aim of the investigations: It was supposed that the sitting lifestyle with low level of regular<br />
physical activity is characteristic for the majority of university students. We intended to<br />
survey the health behaviour of university students in our university. In order to call the<br />
attention for the disadvantageous consequences of motionless lifestyle we organised lectures<br />
for voluntaries as an introduction to the interventional training programme lead by a<br />
physiotherapist.<br />
Methods: A 2-hours lecture was given to the students, and then a standardized selfadministered<br />
questionnaire containing 19 questions was used to investigate their health<br />
behaviour. The questionnaire included items on demographic data, dietary habits, smoking,<br />
alcohol and drug use, and physical activity.<br />
Results: 66 students attended the lectures and filled the questionnaire (average life time: 21<br />
years; 41% male, 59% female). The answers show that 52% of students pay attention to the<br />
healthy diet, regular smoker is 24% and 51% perform regular sport activity at different level.<br />
75% of students without sport activity noted the lack of time as the reason of inactivity. 18%<br />
of women and 40% of man were over weighted, showing the danger of physically inactive<br />
lifestyle even in the young adult age.<br />
Conclusion: Presented data proved that the regular physical activity in the university student<br />
population is less than optimal. Professional intervention programme with short duration may<br />
be effective to motivate students for the regular exercises. Our further aim to extend the<br />
survey for larger population of university students and to make popular our training<br />
programmes planned in the future.<br />
74
RESEARCH ACTIVITY IN THE LABORATORY OF BIOMECHANICS<br />
Sándor Manó, research assistant<br />
Zoltán Csernátony MD, associate professor<br />
UNIVERSITY OF DEBRECEN, MEDICAL AND HEALTH SCIENCE CENTER,<br />
DEPARTMENT OF ORTHOPAEDIC SURGERY, LABORATORY OF BIOMECHANICS,<br />
DEBRECEN, HUNGARY<br />
Introduction: The Laboratory of Biomechanics, University of Debrecen founded in 1993 by<br />
the local Department of Orthopaedic Surgery and the Faculty of Engineering has a fairly<br />
successful story. There are several very interesting and – in Hungary – unique activities here<br />
in connection with mainly research projects in the field of orthopaedics.<br />
Aim of the presentation: Our aim is to present the history and the most important research<br />
projects of the Laboratory of Biomechanics.<br />
The activity of the Laboratory can be separated to 6 parts: (1) basic research: anatomical<br />
investigation in relation to spine and hip, besides development of new nanocomposite<br />
materials for bone substitution, (2) development of medical devices: operating table for spine<br />
surgery, knee moving devices, (3) development of new orthopaedic implants and operating<br />
techniques: CAB hook, modular revision hip prosthesis, “Spine Know Better” principle, (4)<br />
using the rapid prototyping technology in medical field (cranioplasty, operation planning), (5)<br />
material and structure testing: biomechanical testing projects for compare certain operating<br />
techniques and implants. Accredited material tests based on international standards. (6)<br />
editing of the Hungarian-English journal titled “Biomechanica Hungarica”.<br />
Results: From 1993 to present day the researchers of the laboratory created 11 patents, 45<br />
articles in scientific journals, more than 100 lectures in conferences and congresses, 10<br />
posters, 184 000 000 HUF (595 000 €) scholarship grant.<br />
Conclusion: We believe that the progressive development of the Laboratory continues with<br />
further remarkable scientific results. Beside we are open for any promising international<br />
cooperation.<br />
75
PILATES METHOD IN REHABILITATION<br />
Pirjo Orell, senior lecturer<br />
OULU UNIVERSITY OF APPLIED SCIENCES, SCHOOL OF HEALTH AND SOCIAL<br />
CARE, OULU, FINLAND<br />
Introduction: The principles of Pilates methods cover the centre, the breathing, the<br />
concentration, the control, awareness, precision, flow motion, and alignment. Pilates helps to<br />
lengthen the spine and strengthens the body, stabilizes the body in movements, helps to<br />
increase the flexibility, balance, agility, to develop optimal core control, to create strong back,<br />
abdomen, to study body awareness and economy of movements, to perform easy, graceful<br />
movement, to learn the integration of movement with breathing.<br />
Aim of presentation is to show the main characteristics of the Pilates methods.<br />
Principles of Pilates methods: Stabilizing (anchoring) the body from the deep core muscles is<br />
a safe and highly effective starting place for movement. Stabilizing muscles work as<br />
“anchors”. The main principle is the lengthening, stretching the whole spine, maintaining the<br />
neutral spine in all positions in all movements. The neutral spine is possible when all of the<br />
muscles of the body are balanced in length and strength and all the natural curves of the spine<br />
exist: cervical lordosis, thoracic kyphosis, lumbar lordosis. The neutral spine is the basis for<br />
good posture, a position where there is equal tension of anterior and posterior muscles,<br />
allowing for muscle balance in the spine and pelvis so that the natural spinal curves can be<br />
maintained. Co-operation between muscles is essential. There is a nearly 30-year experience<br />
in rehabilitation: the method is used in hospitals, universities, dance centres, rehabilitation<br />
clinics and wellness centres, to fit or unfit people. The area where the method is used ranges<br />
from post trauma rehabilitation, fitness for the ordinary or elderly body and can be extended<br />
to the fine-tuning of elite athletes and dancers. It can be effective in osteoporosis, chronic<br />
neck and back pain, sciatica, shoulder impingement (tendinitis), hip bursitis, ankle injuries,<br />
total knee/hip replacements, multiple sclerosis, Parkinson´s disease, fibromyalgia and<br />
scoliosis.<br />
Conclusions: The benefits of the method are as follows: it creates conditioned body and<br />
prevents injuries, ensures efficient patterns of motion, refreshes mind-body workout, develops<br />
a strong core, flat abdomen and strong back. Builds strength without ”bulking up”, gains long,<br />
lean muscles and flexibility, helps to be confident and safe, to be challenged.<br />
76
MEASUREMENT TECHNIQUES IN HIPPOTHERAPY<br />
Judit Pálinkás, assistant lecturer<br />
UNIVERSITY OF DEBRECEN, MEDICAL AND HEALTH SCIENCE CENTER,<br />
DEPARTMENT OF PHYSIOTHERAPY, DEBRECEN, HUNGARY<br />
Introduction: One of the most known fields of horse riding therapy is hippotherapy, which is<br />
a neurophysiologic physiotherapy treatment with the help of a specially trained horse and a<br />
qualified hippotherapist. Recently, numerous studies had been devoted to the effectiveness of<br />
hippotherapy. One of the most important indications for this kind of therapy is cerebral palsy.<br />
The beneficial effects of hippotherapy lie in the transmission of the horse’s movements onto<br />
the patient. The measurement of these movement impulses is of great importance in<br />
understanding the mode of action.<br />
Aim of the investigations: The aim of our work was to create a measurement technique which<br />
can be used among natural circumstances. Another aim was to elaborate a system capable of<br />
evaluating data retrospectively to enable us to match and compare them to one another.<br />
Methods: Our measurement system consisted of three accelerometers, a data collector and a<br />
DVD recording camera and a force platform. In our study we examined physical changes of<br />
three spastic children after regular hippotherapy. All had the diagnosis for infantile cerebral<br />
palsy.<br />
Results: One can observe that the patient’s acceleration curve is delayed as compared to the<br />
horse’s acceleration. This delay is measured as the distance between the corresponding<br />
maxima and minima of the two curves. The smallest delay is noted in the vertical direction,<br />
and shows the largest variation in the lateral direction.<br />
The changes by the measurement with force platform showed no major level in the anteriorposterior<br />
direction. In the medio-lateral direction each subjects sway path changed for better.<br />
Conclusion:<br />
We suggest that under appropriate circumstances both methods could be capable for<br />
examination of the effects of hippotherapy.<br />
77
STUDY REGARDING THE MUSCULAR DISEQUILIBRIUMAND<br />
NORMALIZING THE STATO-KINETIC FUNCTION IN 6-9 YEARS<br />
OLD CHILDREN<br />
Zoltán Pásztai 1 , Bogdan Radu 2 ., Erzsébet Pásztai 3<br />
1, 2<br />
UNIVERSITY OF ORADEA, DEPARTMENT OF THEORETICAL, MEDICAL AND THERAPEUTIC<br />
SUBJECTS, ORADEA, 3 REHABILITATION HOSPITAL, FELIX SPA, ROMANIA<br />
Introduction: The study of mobility, harmonious growing and development of the body,<br />
motoric skills, physical qualities, certain distortions, dysfunctions and disabilities in the statokinetic<br />
function at the children aged 6-9 is considered to be a very important domain of<br />
research and a permanent and new preoccupation in the paediatric studies. The human activity<br />
disregarding its form and goal is a succession of physical and intellectual efforts, but it is not<br />
justified from a physiological point of view to draw an obvious line between the physical and<br />
the intellectual work. In some human activities the muscular labour is predominant, while in<br />
others the superior nervous activity prevails.<br />
Aim of the investigations: It was supposed, that the bio-motoric and psychic human system is<br />
an evolving, hyper complex, hierarchic, ultra stabile system that pursuits the permanent<br />
adaptation and development by adjusting or self adjusting actions. We wanted to investigate<br />
whether the perinatal and postnatal traumas (the neuro-psycho-sensorial-motoric disability)<br />
can negatively influence the stato-kinetic function and thus the development of motoric<br />
system. We wish to demonstrate the way in which the development of motoric system can be<br />
positively influenced the obtaining at an early age (6-9 years old) of the stato-kinetic function<br />
in children with different dysfunctions and perturbations in neurodevelopment and in the<br />
children with special needs, by means of PNF technique of muscular stretching.<br />
Methods: 80 children in five groups took part in the investigations. Group A was made up<br />
from healthy children; Group B: children with a predominant mental retardation and other<br />
associated conditions; Group C: the children with hearing deficiencies (deaf-mute, etc.);<br />
Group D: the children with seeing deficiencies (amblyopic ones); Group E: children with<br />
neuro motoric conditions. The five groups of children were evaluated using measurements<br />
and tests in an evaluation chart. The variables studied were: somatometric variables,<br />
physiological functional parameters, electromyography, and muscular strength. We used the<br />
“Zoli’s box” with the ruler test in determining the synchronic functioning of the major<br />
muscular chains of the stato-kinetic function and the static and dynamic coordination of the<br />
body. The data were interpreted and analyzed by using the Biopac System and SPSS, the “p”<br />
values smaller than 0.05 considered significant statistically.<br />
Results: Regarding the combined mobility (minimum, maximum and medium values)<br />
progresses are good and very good in each sample. The age and gender in children of 6-9 does<br />
not influence the results in mobility, elasticity, agonist-antagonist muscular coordination. The<br />
proportionality ratio, called “the Schelic index” is very valuable and convincing for our<br />
research, since it showed the progresses made by each subject. The parameters active time on<br />
abduction on the inferior limbs and the muscular force on the abduction movement show<br />
evidently the progresses and the very good results of the children. The growing and<br />
developing rhythms, in general, on the somatic and functional level showed remarkable<br />
increase. No matter the gender, diagnosis, all the children of this age make progresses in their<br />
own rhythm in all the somatic and physiologic parameters due to the our physical therapeutic<br />
programs.<br />
Conclusion: The applied methodology proved its efficacy in all the situations and in all<br />
samples of our research.<br />
78
PSYCHIC EFFECTS OF SITTING LIFESTYLE IN THE POPULATION<br />
OF UNIVERSITY STUDENTS<br />
Zsanett Sipos, physiotherapy student<br />
UNIVERSITY OF DEBRECEN, MEDICAL AND HEALTH SCIENCE CENTER,<br />
DEPARTMENT OF PHYSIOTHERAPY, DEBRECEN, HUNGARY<br />
Introduction: It is generally accepted that the health depends not only on the physical but the<br />
mental status, too. To preserve our health we can increase our regular physical activity in<br />
order to improve our tolerance to stress and challenges. The lack of regular physical activity<br />
as a consequence of sitting lifestyle may lead to decreased tolerance and performance, in<br />
contrast, the exercises managed by professionals can improve the mental achievements. It is<br />
well known that the university students are under intensive stress especially during the<br />
examination period when they have to cope with great challenges.<br />
Aim of the investigations: Our hypothesis at the beginning of investigations was that regular<br />
physical activity may influence the state of mind and may increase the stress tolerance.<br />
Methods: At first a 2-hours lecture was given to the students, and then a standardized selfadministered<br />
questionnaire containing 19 questions was used to investigate their health<br />
behaviour. The questionnaire included items on demographic data, dietary habits, smoking,<br />
alcohol and drug use, and physical activity. In the second study, prior to special training<br />
programme in which 12 voluntary students took part, we performed a measurement about the<br />
subjective judgement of global and mental health status, feeling of coherence and social<br />
support. At the end of a 1-month training programme we repeated the measurement using the<br />
same questions as before.<br />
Results: 66 students attended the lectures and filled the questionnaire (average life time: 21<br />
years; 41% male, 59% female). Duration of university studies: 1 year 35%, 3 year 21%, 4<br />
year 20%. It was shown that the longer the duration the more expressed the lack of physical<br />
exercise. 88% take part in the physical training education; 88 % answered that they spend at<br />
least 10 minutes with intensive physical training in every week, 51% perform regular sports<br />
activity, 69% started the activity in the secondary school, and 21% began to take regular<br />
exercise in the university period. The motivation for regular sports activity was: weight loss,<br />
aesthetic reasons (38%), health preserving (29%), hobby (23%), others (10%). Physically<br />
inactive students explained their inactivity with the lack of free time. It is a promising finding<br />
that 90% of inactive students would like to do sports if they had enough spare time. At the end<br />
of a 1-month physiotherapeutic training programme averaged scores for mental health<br />
decreased (i.e. improved) from 29.1±4.7 to 2<strong>2.</strong>8±<strong>2.</strong>7 (p
TOWARDS INTERPROFESSIONAL CO-OPERATION<br />
Arja Veijola, D.H.Sc, principal lecturer<br />
OULU UNIVERSITY OF APPLIED SCIENCES, SCHOOL OF HEALTH AND SOCIAL<br />
CARE, OULU, FINLAND<br />
Introduction: The purpose of the study was to describe and analyze the manifestations of<br />
interprofessional family work in the rehabilitation of children in the special-needs group of a<br />
day care centre before and after a development project from the viewpoints of the parents and<br />
the professionals. Obstacles in the development of interprofessional family work were also<br />
described and analyzed. The study was part of the education and development project on<br />
interprofessional family work in University of Oulu in Finland.<br />
Methods: The study was implemented as action research, which included three interventions.<br />
The participants in action research were physiotherapists, speech therapists and specialists of<br />
early special education. The research data were collected by thematic interviews at the<br />
beginning and at the end of the process by interviewing parents and professionals. The data<br />
were analysed with methods of content analysis.<br />
Results: At the beginning of the action research the role of parents was conflict. The obstacles<br />
of interprofessional family work according to both the professionals and the parents were a<br />
lack of information and intolerance, which was manifested as a lack of discussion and<br />
equality. After the development project, according to the parents, interprofessional family<br />
work manifested as emotional and cognitive support, active participation by the family and<br />
activities tailored to meet the family’s needs.<br />
According to the professionals,<br />
interprofessionality was manifested as partnerships and support for empowerment. According<br />
to both the parents and the professionals, activities were guided by the needs of families, and<br />
decisions were made together.<br />
Conclusions: In the beginning of this research the families felt that they were given<br />
rehabilitation instructions unrelated to their family life. After a development project<br />
rehabilitative actions became part of the family’s everyday life. Professionals must learn to<br />
discuss and work on an equal basis across the borderlines between professionals and<br />
organizations. After that, it will be possible to develop co-operation enough to allow families<br />
to enter into equal partnerships with professionals. The findings of the study can be utilised in<br />
the development interprofessional co-operation and family work in professional basic<br />
education and further and in-service education.<br />
80
GERONTOLÓGIA JEGYZET<br />
A Debreceni Egyetem Egészségügyi <strong>Kar</strong>án 2008-ban megalakított Gerontológiai<br />
Tudományos Koordinációs Központ tevékenységének eredményei között találjuk az elsı<br />
magyar átfogó Gerontológia jegyzetet. Több munka is napvilágot látott az elmúlt néhány<br />
évtizedben (hogy csak néhány utóbbi munkát említsünk: Iván, 2002; Székács, 2005; Imre,<br />
20xx; Fábián, 20xx), melyek felölelték a gerontológia egy-egy szegletét (biogerontológia,<br />
geriátria, szociális gerontológia egy-egy vonatkozását), de átfogó gerontológia jegyzet nem<br />
született. Ez a mostani tehát a hazai gerontológusok régi adósságának törlesztése.<br />
A Gerontológia jegyzet a gerontológia mindhárom ága hazai képviselıinek, illetve a<br />
gerontológiához kapcsolódó társdiszciplínák jó ismerıinek tollából született. Így tehát mind a<br />
biogerontológia, mind a geriátria, de a szociális gerontológia ismeretei is leírásra kerültek,<br />
kiegészítve egy fejezettel, mely a gerontológia prevencióját és az öregedés lassításának<br />
lehetıségeit dolgozza fel. A jegyzet 59 társszerzı munkájának eredménye. Arra törekedtünk,<br />
hogy mindazon területeket lefedjük, melynek van hazai képviselıje. Vannak tehát még<br />
mindig témák, melyek nem találhatók a jegyzetben, de a további bıvítés már csak külföldi<br />
tudósok bevonásával lesz megoldható.<br />
A jegyzet kapható a Debreceni Egyetem Egészségügyi <strong>Kar</strong>án Kótisné Plajner<br />
Mónikával (plajnermonika@de-efk.hu) történı kapcsolatfelvétel után.<br />
IRODALOM<br />
Fábián G. (19xx): İszülı társadalmak.<br />
Imre S. (19xx):<br />
Iván L. (2002): Ne féljünk az öregedéstıl. SubRosa Kiadó, Budapest.<br />
Semsei I. (Szerk.) (2008): Gerontológia. Debreceni Egyetem Egészségügyi <strong>Kar</strong>i Jegyzetek 15.<br />
Start Nyomda, Nyíregyháza.<br />
Székács B. (Szerk.) (2005): Geriátria. Az idıskor gyógyászata. Semmelweis Kiadó, Budapest.<br />
Dr. Semsei Imre<br />
81
Nyíregyháza, 2008<br />
Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong><br />
Egészségügyi <strong>Kar</strong>i Jegyzetek 15.<br />
Gerontológia<br />
Fıszerkesztı: Dr. Semsei Imre<br />
Szerzık: Balaskó Márta dr., Balassa Katalin dr., Bakó Gyula prof., Blaskovich Erzsébet dr., Boga<br />
Bálint dr., Csernáthné Kárádi Erzsébet, Csiba László prof., Csikai, Ellen dr., Darvas Katalin prof.,<br />
Demeter Judit prof., Égerházy Anikó dr., Exterdéné Zsurkai Ilona dr., Fábián Gergely dr., Fejérdy Pál<br />
prof., Figler Mária prof., Gerı László prof., Goto Sataro prof. emeritus, Halmos Béla dr., Hermann<br />
Péter dr., Horkay Irén prof., Horváth Andrea dr., Horváth László dr., Horváth Varga Zsuzsanna,<br />
Huszár Judit dr., Iván László prof. emeritus, Józan Péter dr., Kálmán Anikó dr., Kéry Ágnes prof.,<br />
Kolozsvári Lajos prof., Küstel Marianna dr., Lakatos Péter prof., Losonczy György prof., Magyar Pál<br />
prof., Mészáros Lászlóné, Miheller Pál dr., Miló András, Molnár Péter prof., Nagy Éva dr., Nagy Lajos<br />
prof., Nagy Tibor dr., Orosz Mihály prof., Paksy András dr., Papp Géza dr., Patyán László, Pétervári<br />
Erika dr., Petrika Erzsébet dr., Pék Gyızı dr., Radák Zsolt prof., Rozgonyi Ferenc prof., Ruszwurm<br />
Andrea dr., Semsei Imre dr., Szegedi János dr., Székács Béla prof., Székely Miklós prof., Szilágyi, S.<br />
Jean dr., Szirmai Ágnes dr., Tamási Lilla dr., Tóth István dr.,<br />
Zsuga Judit dr.<br />
A kötetet lektorálta:<br />
Prof. Dr. Iván László<br />
Felelıs kiadó:<br />
Dr. Kalapos István dékán<br />
Sorozatszerkesztık:<br />
Dr. Kalapos István, Dr. Fábián Gergely, Takács Péter<br />
© DE-EK, 2008<br />
Minden jog fenntartva, beleértve a sokszorosítás, a nyilvános elıadás, a rádió- és televízióadás, valamint a<br />
fordítás jogát, az egyes fejezeteket illetıen is.<br />
Nyomdai elıkészítés: VTP Bt. – Nyíregyháza<br />
Nyomdai munkák: Start Nyomda, Nyíregyháza<br />
83
Tartalomjegyzék<br />
Elıszó 7<br />
I. Gerontológiai alapismeretek<br />
Bevezetés 8<br />
I. 1. Alapvetések (Dr. Semsei Imre) 11<br />
I. 1. 1. Alapfogalmak 11<br />
I. 1. <strong>2.</strong> Alapismeretek 12<br />
I. 1. <strong>2.</strong> 1. Az öregedési folyamat jellemzıi 12<br />
I. 1. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Az öregedési folyamat alapvetı tényezıi 14<br />
I. <strong>2.</strong> Gerontológia a statisztika tükrében 16<br />
I. <strong>2.</strong> 1. A lakosság kormegoszlása, öregedésének folyamata<br />
(Dr. Paksy András) 16<br />
I. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> A népesség néhány öregkori demográfiai jellemzıje<br />
(Dr. Józan Péter) 28<br />
I. 3. A gerontológia rendszerszemlélete és gyakorlata<br />
(Dr. Iván László) 35<br />
II. Biogerontológia<br />
II. 1. Biogerontológiai alapvetések (Dr. Semsei Imre) 47<br />
II. <strong>2.</strong> Elméleti gerontológia (Dr. Semsei Imre) 51<br />
II. <strong>2.</strong> 1. Öregedési elméletek 51<br />
II. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Az öregedés egyesített elmélete 56<br />
II. 3. Kísérletes gerontológia 70<br />
II. 3. 1. A magyar gerontológia rövid története<br />
(Dr. Semsei Imre) 70<br />
II. 3. <strong>2.</strong> A kísérletes gerontológia irányzatai<br />
(Dr. Semsei Imre) 72<br />
II. 3. 3. Testtömeg, testösszetétel, energetikai folyamatok:<br />
változásaik az öregedés során (Dr. Székely Miklós,<br />
Dr. Pétervári Erika, Dr. Balaskó Márta) 82<br />
II. 3. 4. A fehérjék és a fehérjemetabolizmus változása<br />
az öregedéssel (Dr. Goto Sataro) 89<br />
II. 3. 5. Öregedés és genetika (Dr. Semsei Imre) 99<br />
II. 3. 5. 1. Genetikai meghatározottság 99<br />
II. 3. 5. <strong>2.</strong> A génexpresszió változásai 109<br />
II. 4. Az öregedés és a betegségek (Dr. Semsei Imre) 118<br />
III. Geriátria<br />
III. 1. Az idıs betegek vizsgálata (Dr. Boga Bálint) 122<br />
III. <strong>2.</strong> Az idıskori elváltozások, betegségek és kezelésük 137<br />
III. <strong>2.</strong> 1. Az idegrendszer idıskori elváltozásai és betegségei<br />
(Dr. Zsuga Judit, Dr. Csiba László) 137<br />
III. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Szívérrendszer öregkori változásai, és betegségei<br />
(Dr. Székács Béla) 147<br />
III. <strong>2.</strong> 3. Az immunrendszer öregedése (Dr. Bakó Gyula) 164<br />
III. <strong>2.</strong> 4. Endokrin-anyagcsere betegségek<br />
és jellegzetességei idıskorban (Dr. Gerı László) 174
III. <strong>2.</strong> 5. Az öregedés hatása a légzırendszerre<br />
és betegségeire (Dr. Tamási Lilla, Dr. Losonczy György,<br />
Dr. Magyar Pál) 190<br />
III. <strong>2.</strong> 6. Csont-izület-kötıszövet idıkori eltérései<br />
(Dr. Lakatos Péter) 201<br />
III. <strong>2.</strong> 7. Gasztroenterológiai megbetegedések idıskorban<br />
(Dr. Miheller Pál) 211<br />
III. <strong>2.</strong> 8. A bır öregedése (Dr. Horkay Irén) 222<br />
III. <strong>2.</strong> 9. Idıskori szemészeti problémák<br />
(Dr. Kolozsvári Lajos) 234<br />
III. <strong>2.</strong> 10. Fül-orr-gégebetegségek idıskorban<br />
(Dr. Nagy Tibor) 241<br />
III. <strong>2.</strong> 11. Az idıskori szédülés<br />
(Dr. Szirmai Ágnes, Dr. Küstel Marianna) 248<br />
III. <strong>2.</strong> 1<strong>2.</strong> Idıs kor és vesebetegség (Dr. Szegedi János) 253<br />
III. <strong>2.</strong> 13. A szájüreg, az állcsontok és a fogazat jellemzı<br />
elváltozásai idıskorban (Dr. Orosz Mihály,<br />
Dr. Fejérdy Pál, Dr. Hermann Péter) 264<br />
III. <strong>2.</strong> 14. A vérképzés idıskorban, zavarai és betegségei<br />
(Dr. Demeter Judit, Dr. Balassa Katalin) 275<br />
III. <strong>2.</strong> 15. Az idıskori fertızı betegségek<br />
(Dr. Rozgonyi Ferenc, Dr. Horváth Andrea) 284<br />
III. <strong>2.</strong> 16. Perioperatív szak és mőtéti érzéstelenítés<br />
idıs korban (Dr. Darvas Katalin) 299<br />
III. <strong>2.</strong> 17. Geriátriai sebészet és traumatológia<br />
(Dr. Papp Géza) 311<br />
III. 3. A gyógyszeres kezelés szempontjai (Dr. Nagy Lajos) 321<br />
IV. Szociális gerontológia<br />
IV. 1. Gerontopszichológia 322<br />
IV. 1. 1. Az idısekkel kapcsolatos attitődök komplex<br />
szemlélete (Dr. Molnár Péter) 322<br />
IV. 1. <strong>2.</strong> Pozitív modellek az öregedés magatartástudományi<br />
és egészségpszichológiai megközelítésében<br />
(Dr. Pék Gyızı) 330<br />
IV. 1. 3. Depresszió és szorongás idıskorban<br />
(Dr. Égerházi Anikó) 338<br />
IV. 1. 4. Az idıskor pszichiátriája (Dr. Égerházi Anikó) 347<br />
IV. <strong>2.</strong> Az idısödés társadalompolitikai vonatkozásai 356<br />
IV. <strong>2.</strong> 1. İszülı társadalmak (Dr. Fábián Gergely) 356<br />
IV. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Az idıspolitika dimenziói (Patyán László) 367<br />
IV. <strong>2.</strong> 3. Az idıs emberek szociális ellátása<br />
(Dr. Horváth László) 381<br />
IV. 3. Az idıs betegek ápolása és gondozása 390<br />
IV. 3. 1. Ápolás és gondozás 390<br />
IV. 3. 1. 1. Demens idıskorúak gondozása<br />
(Csenáthné Kárándi Erzsébet) 390<br />
IV. 3. 1. <strong>2.</strong> Pszichoszociális módszerek a demencia<br />
Ápolásában (Dr. Szilagyi, S. Jean) 400<br />
IV. 3. 1. 3. Immobilizációs szindróma<br />
(Dr. Ruszwurm Andrea) 406<br />
IV. 3. <strong>2.</strong> Életvitel 413<br />
85
IV. 3. <strong>2.</strong> 1. Fejlıdés vagy hanyatlás<br />
(Horváth Varga Zsuzsanna) 413<br />
IV. 3. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Megküzdési stratégia idıskorban<br />
(Dr. Exterdéné Zsurkai Ilona) 422<br />
IV. 3. <strong>2.</strong> 3. Táplálkozás (Dr. Figler Mária) 433<br />
IV. 3. 3. Rehabilitáció 445<br />
IV. 3. 3. 1. Célok és szempontok a geriátriai<br />
Rehabilitációban (Dr. Huszár Judit) 445<br />
IV. 3. 3. <strong>2.</strong> A geriátriai mozgásszervi rehabilitáció<br />
alapelvei (Dr. Halmos Béla) 450<br />
IV. 3. 4. Gero-thanatológia és hospice 459<br />
IV. 3. 4. 1. A gero-thanatológia és a hospice-ellátás<br />
idısgyógyászati vonatkozásai<br />
(Dr. Iván László, Dr. Blaskovich Erzsébet) 459<br />
IV. 3. 4. <strong>2.</strong> A haldokló gondozása hospice által<br />
és palliatív gondozással (Dr. Csikai, Ellen) 472<br />
V. Prevenció - az öregedés lassításának lehetıségei<br />
V. 1. Elméleti lehetıségek (Dr. Semsei Imre) 486<br />
V. <strong>2.</strong> Prevenció és öregedés 491<br />
V. <strong>2.</strong> 1. Az idıs kor és a prevenció (Dr. Tóth István) 491<br />
V. <strong>2.</strong> <strong>2.</strong> Az idısek komplex mozgásprevenciója<br />
(Mészáros Lászlóné) 503<br />
V. 3. A mozgás szerepe az öregedés lassításában 510<br />
V. 3. 1. Testedzés és öregedés (Dr. Radák Zsolt) 510<br />
V. 3. <strong>2.</strong> Testmozgás és sportolás idıs korban<br />
(Dr. Petrika Erzsébet) 518<br />
V. 3. 3. A távol keleti mozgásformák hatása,<br />
idısebb korban (Sifu Miló András) 527<br />
V. 4. A táplálkozásban rejlı lehetıségek 536<br />
V. 4. 1. A táplálkozás szerepe az öregedés prevenciójában<br />
(Dr. Figler Mária) 536<br />
V. 4. <strong>2.</strong> A gyógynövények szerepe az öregedéssel járó<br />
panaszok prevenciójában és terápiájában<br />
(Dr. Kéry Ágnes) 545<br />
V. 5. Gondolkodásunk és öregedésünk kapcsolatai 554<br />
V. 5. 1. Öregedés és a felnıttkori folyamatos tanulás<br />
(Dr. Kálmán Anikó) 554<br />
VI. Függelékek 564<br />
VI. 1. A fejezetek szerzıi 564<br />
VI. <strong>2.</strong> Tárgymutató 569<br />
86
A FEJEZETEK SZERZİI<br />
Balaskó Márta dr.<br />
Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Kórélettani és Gerontológiai Intézet; 7624 Pécs,<br />
Szigeti út 1<strong>2.</strong> II. emelet.<br />
Balassa Katalin dr.<br />
Semmelweis Egyetem, I. Belklinika, 1083 Budapest, Korányi S. u. 2/a.<br />
Bakó Gyula Prof., tanszékvezetı<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, III, sz. Belgyógyászati<br />
Klinika, 4032 Debrecen, Móricz Zs. U. 2<strong>2.</strong><br />
Blaskovich Erzsébet dr.<br />
Semmelweis Egyetem, ÁOK Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4.<br />
Boga Bálint dr., a Magyar Gerontológiai és Geriátriai Társaság elnöke<br />
Károlyi Sándor Kórház, 1041 Budapest, Árpád u. 126<br />
Csernáthné Kárádi Erzsébet igazgató<br />
Fazekas Gábor Idısek Otthona, 4220 Hajdúböszörmény Dorogi u. 91.<br />
Csiba László Porf., klinikaigazgató<br />
Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Neurológiai Klinika, 4032 Debrecen, Móricz<br />
Zs. 2<strong>2.</strong><br />
Csikai, Ellen dr.<br />
School of Social Work, The University of Alabama, Tuscaloosa, AL, USA;<br />
Vendégoktató: Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum,<br />
Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />
Darvas Katalin Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti Klinika, 1082 Budapest,<br />
Üllıi út 78.<br />
Demeter Judit Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, I. Belklinika, 1083 Budapest,<br />
Korányi S. u. 2/a.<br />
Égerházy Anikó dr.<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Pszichiátriai Tanszék, 4012<br />
Debrecen, Nagyerdei krt. 98.<br />
Exterdéné Zsurkai Ilona dr.<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />
4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />
Fábián Gergely dr., fıiskolai tanár, tudományos dékánhelyettes<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />
4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />
Fejérdy Pál Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4.<br />
Figler Mária Prof.<br />
Pécsi Tudományegyetem, Egészségtudományi <strong>Kar</strong>, Táplálkozástudományi és<br />
Dietetikai Tanszék, 7623 Pécs, Rét u. 4<br />
Gerı László Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, ÁOK, I. sz. Belgyógyászati Klinika, Budapest1083, Korányi S.<br />
u. 2/a.<br />
Goto Sataro Prof. Emeritus<br />
Tokyo Metropolitan Institute of Gerontolgy, Sakae-cho 35-2, Itabashi ku, Tokyo<br />
173-0015, Japán<br />
Halmos Béla dr.<br />
Heve Megyei. Önk. Markot F. Kórház, Krón. Belgy. Oszt. 3301 Eger, Pf. 15.<br />
Hermann Péter dr.,<br />
Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4.<br />
Horkay Irén Prof.<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Bırklinika, 4012<br />
Debrecen, Nagyerdei krt. 98.<br />
87
Horváth Andrea, dr.<br />
Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet, 1089 Budapest, Nagyvárad tér<br />
4.<br />
Horváth László dr., fıiskolai tanár<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />
4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4.<br />
Horváth Varga Zsuzsanna drámapedagógus, mentálhigiénés munkatárs<br />
Csongrád Megyei Önkormányzat Aranysziget Otthon, Csongrád<br />
Huszár Judit dr.,<br />
Baranya Megyei Kórház, Krónikus geriátriai és Gerontopszichiátriai Osztály, Pécs<br />
Iván László Prof. Emeritus<br />
Semmelweis Egyetem, ÁOK Kútvölgyi Klinikai Tömb, 1125 Budapest, Kútvölgyi út 4.<br />
Józan Péter dr.,<br />
Központi Statisztikai Hivatal, 1024 Budapest, Keleti K. u. 5-7.<br />
Kálmán Anikó dr., egyetemi docens<br />
4032 Debrecen Németh László u.6.<br />
Kéry Ágnes Prof. a Magyar Fitoterápiás Társaság elnöke, Budapest<br />
Semmelweis Egyetem, Farmakognózia Intézet, Budapest<br />
Kolozsvári Lajos Prof.<br />
Szegedi Tudományegyetem, ÁOK, Szemészeti Klinika, 6701 Szeged, Pf, 427.<br />
Küstel Marianna dr.,<br />
Semmelweis Egyetem, Fül-Orr-Gége Klinika, 1083 Budapest,<br />
Szigony u. 36.<br />
Lakatos Péter Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, I. Belklinika, 1083 Budapest,<br />
Korányi S. u. 2/a.<br />
Losonczy György Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, Pulmonológiai Klinika, 1125 Budapest,<br />
Diósárok u. 1/c.<br />
Magyar Pál Prof., Klinika igazgató<br />
Semmelweis Egyetem, Pulmonológiai Klinika, 1125 Budapest, Diósárok u. 1/c.<br />
Mészáros Lászlóné, gyógytornász<br />
Országos Traumatológiai Intézet Rehabilitációs Osztálya,<br />
Budapest<br />
Miheller Pál dr.<br />
Semmelweis Egyetem, II. Belklinika, 1088 Budapest,<br />
Szentkirályi u. 46.<br />
Miló András, sifu,<br />
a Harcmővészetek Nemzetközi Intézetének magyarországi igazgatója; Nyíregyháza<br />
Molnár Péter Prof.<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Népegészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />
Magatartástudományi Intézet,<br />
4032 Debrecen, Móricz Zs. U. 2<strong>2.</strong><br />
Nagy Éva dr.<br />
Semmelweis Egyetem, Farmakognózia Intézet, Budapest<br />
Nagy Lajos Prof.<br />
Családorvostani Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika<br />
7632 Pécs, Akác u. 1.<br />
Nagy Tibor dr. osztályvezetı fıorvos<br />
Kenézi Gyula Kórház Rendelıintézet, Fül-Orr-Gége és Fej-, Nyaksebészeti Osztály<br />
4043 Debrecen, Bartók B. u. 2-26.<br />
Orosz Mihály Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, Kútvölgyi Klinikai Tömb 1125 Budapest,<br />
Kútvölgyi út 4.<br />
Paksy András dr.<br />
88
2100 Gödöllı Erdész köz <strong>2.</strong><br />
Papp Géza dr.<br />
Semmelweis Egyetem, I. Sebészeti Klinika; Szent István Kórház, Budapest<br />
Patyán László, fıiskolai docens<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, 4400<br />
Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4.<br />
Pétervári Erika dr.<br />
Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Kórélettani és Gerontológiai Intézet; 7624 Pécs, Szigeti<br />
út 1<strong>2.</strong> II. emelet.<br />
Petrika Erzsébet dr.<br />
Nyíregyházi Fıiskola, Testnevelés- és Sporttudományi Intézet, 4400 Nyíregyháza,<br />
Sóstói út 31./B.<br />
Pék Gyızı dr., docens<br />
Debreceni Egyetem, BTK, Pszichológiai Intézet, 4012 Debrecen, Egyetem tér 1.<br />
Radák Zsolt Prof., tudományos és külkapcsolati dékánhelyettes<br />
Semmelweis Egyetem, Testnevelési és Sporttudományi <strong>Kar</strong>, Sporttudományi<br />
Kutatóintézet, Budapest, Alkotás u. 44.<br />
Rozgonyi Ferenc Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, Orvosi Mikrobiológiai Intézet, 1089 Budapest, Nagyvárad tér 4.<br />
Ruszwurm Andrea dr.<br />
Kanizsai Dorottya Kórház, 8800 Nagykanizsa, Szekeres J. u. 2-8.<br />
Semsei Imre dr., MTA doktora, tudományos fımunkatárs, a Preventív Gerontológiai és<br />
Geriátriai Társaság elnöke, a Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ<br />
igazgatója,<br />
Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Egészségügyi <strong>Kar</strong>,<br />
Gerontológiai Tudományos Központ, 4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4.<br />
Szegedi János dr. osztályvezetı fıorvos<br />
Jósa A. Oktató Kórház, I. sz. Belgyógyászat, 4400 Nyíregyháza, Szent István u. 68.<br />
Székács Béla Prof.<br />
Semmelweis Egyetem, II. Belklinika Geriátriai Tanszéki Csop., 1021 Budapest,<br />
Hővösvölgyi u.116.<br />
Székely Miklós Prof.<br />
Pécsi Tudományegyetem, ÁOK, Kórélettani és Gerontológiai Intézet, 7624 Pécs,<br />
Szigeti út 1<strong>2.</strong><br />
Szilagyi, S. Jean dr.<br />
St. Joseph’s College of Maine, USA<br />
Szirmai Ágnes dr.<br />
Semmelweis Egyetem, Fül-Orr-Gége Klinika, 1083 Budapest,<br />
Szigony u. 36.<br />
Tamási Lilla dr., adjunktus<br />
Semmelweis Egyetem, Pulmonológiai Klinika, 1125 Budapest, Diósárok u. 1/c.<br />
Tóth István dr.<br />
Miskolci Egészségügyi Központ, Belgyógyászati Rehabilitációs Osztály<br />
Zsuga Judit dr.<br />
Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Neurológiai Klinika, 4032 Debrecen, Móricz<br />
Zs. 2<strong>2.</strong><br />
89
DEBRECENI EGYETEM<br />
ORVOS- ÉS EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI CENTRUM<br />
Egészségügyi <strong>Kar</strong><br />
GERONTOLÓGIAI TUDOMÁNYOS KORDINÁCIÓS KÖZPONT<br />
H-4400 Nyíregyháza, Sóstói u. 2-4<br />
Tel/Fax: (36-42) 404411/408656; Email: semsei@de-efk.hu<br />
MEGHÍVÓ<br />
GERONTOLÓGIAI KÖRKÉP 2009<br />
Nyíregyházi Gerontológiai Napok II.<br />
Debreceni Egyetem, Egészségügyi <strong>Kar</strong>, Nyíregyháza<br />
a Gerontológiai Tudományos Koordinációs Központ rendezvénye<br />
a Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság VII. Kongresszusa<br />
2009. november 30-31.<br />
Szervezıbizottság:<br />
Elnök:<br />
Alelnök:<br />
Titkár:<br />
Tagjai:<br />
Dr. Semsei Imre (semsei@de-efk.hu)<br />
Dr. Fábián Gergely (fabian.gergely@chello.hu)<br />
Patyán László (szponzorszervezı) (plaszlo@de-efk.hu)<br />
Csernáthné Kárándi Erzsébet (ápolás) (fgio@t-online.hu)<br />
Dr. Horváth László (társadolomgerontológia) (dr.horvathlaszlo@freemail.hu)<br />
Dr. Kósa Zsigmond (szociális gerontológia) (kosazs@de-efk.hu)<br />
Kótisné Plajner Mónika (menedzselés) (plajnermonika@freemail.hu)<br />
Dr. Németh Károly (betegellátás) (r.nemethkaroly@freemail.hu)<br />
Dr. Pék Gyızı (gerontopszichológia) (gypek@dote.hu)<br />
Dr. Szegedi János (geriátria) (szegedi@josa.hu)<br />
Debreceni Egyetem<br />
Orvos- és Egészségtudományi<br />
Centrum, III. Belgyógyászati Klinika<br />
4032 Debrecen, Móricz Zs. Krt. 22<br />
email: semsei@de-efk.hu<br />
WEB: http://www.öregedés.hu<br />
PREVENTÍV GERONTOLÓGIAI ÉS GERIÁTRIAI TÁRSASÁG<br />
SOCIETY FOR PREVENTIVE GERONTOLOGY AND GERIATRICS<br />
University of Debrecen<br />
Medical and Health Science Center<br />
3 rd Department of Medicine<br />
22 Moricz Zs. Str, 4032 Debrecen, Hungary<br />
Email: semsei@de-efk.hu<br />
WEB: http://www.oregedes.hu<br />
90
JELENTKEZÉSI LAP<br />
A PREVENTÍV GERONTOLÓGIAI ÉS GERIÁTRIAI TÁRSASÁGBA<br />
Miért csatlakozzon?<br />
Az 2001-ben alapított Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság a magyar<br />
gerontológia és geriátria szakmai és társadalmi szervezete, mely a következı céllal jött létre<br />
(részlet az egyesület alapszabályából):<br />
I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK<br />
1. Az egyesület neve: Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság<br />
Rövidítése: PGGT<br />
Alapításának éve: 2001<br />
Székhelye: 4004 Debrecen, Móricz Zs. Krt. 22<br />
Tel/Fax: (52) 414-969<br />
Email: semsei@oregedes.hu<br />
<strong>2.</strong> Az egyesület célja:<br />
Az egyesület tagjai a szervezet keretében olyan közhasznú tevékenységet folytatnak, mely<br />
arra irányul, hogy az emberi öregedést meggátoljuk, azt lelassítsuk, illetve arra törekedjünk,<br />
hogy az öregedés folyamata mentes legyen az azt általában kísérı káros hatásoktól (betegség,<br />
leépülés, munkakiesés, stb.).<br />
3. Az egyesület tevékenysége:<br />
- A társadalom és az egyén közös érdekeinek kielégítésére irányuló közhasznú<br />
tevékenységet folytat.<br />
- A közhasznú szervezetekrıl szóló 1997. évi CLVI. törvény 26. § c) pontjában<br />
meghatározott alábbi tevékenységet folytatja:<br />
1. egészségmegırzés, betegségmegelızés, gyógyító-, egészségügyi rehabilitációs<br />
tevékenység;<br />
<strong>2.</strong> szociális tevékenység, családsegítés, idıskorúak gondozása;<br />
3. tudományos tevékenység, kutatás;<br />
4. nevelés és oktatás, képességfejlesztés, ismeretterjesztés;<br />
- Az egyesület tevékenysége során összegyőjti a gerontológiai kutatások eredményeit,<br />
ösztönzi ezeket a kutatásokat, és az eredményeket preventív jelleggel kívánja<br />
hasznosítani.<br />
91
- Többszintő ismeretterjesztést folytat, mellyel - az egyén és a társadalom szintjén –<br />
elısegítheti az öregedéskutatás eredményeinek preventív jellegő felhasználását.<br />
- Tanácsadói tevékenységet folytat szakterületén azoknak a szerveknek,<br />
szervezeteknek és magánszemélyeknek, akik különbözı aspektusokban (oktatás,<br />
életvezetés, stb.) azt igénylik.<br />
- Az egyesület vállalkozási tevékenységet nem folytat, a PGGT nem nyereségorientált<br />
szervezet.<br />
Milyen elınyökkel jár a csatlakozás?<br />
1. A PGGT tagjai negyedévenkénti rendszerességgel megkapják a Magyar<br />
Gerontológiai és Geriátria (MGG) folyóiratot, mely a hazai gerontológiai és<br />
geriátria szakmai és közélet fóruma.<br />
<strong>2.</strong> Elektronikus levélben értesülhetnek a legfrissebb hírekrıl, eseményekrıl<br />
(ehhez természetesen rendelkeznie kell email-címmel)<br />
3. PGGT honlap: az öregedéssel kapcsolatos információk tárházát találhatja meg<br />
ezen az oldalon, ahol a késıbbiekben a MGG elektronikus változata is<br />
megtalálható lesz. Interaktív kapcsolattal választ kaphat az öregedéssel<br />
kapcsolatos esetleges kérdéseire is.<br />
4. Kongresszus: Az évi rendszerességgel megtartott összejövetelünkön a hazai<br />
(és külföldi) gerontológiai és geriátriai szakemberektıl értesülhet a szakma<br />
jelenlegi állásáról, legfrissebb eredményeirıl, a gerontológiai élet különbözı<br />
kérdéseirıl. Megismerkedhet ezen prominens emberekkel, lehetısége lesz<br />
kérdéseinek személyes konzultációjára.<br />
Mi a teendı a csatlakozáshoz?<br />
Az alábbi őrlapok kitöltése után kérjük, küldje vissza azokat az alábbi címre:<br />
Dr. Semsei Imre<br />
Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaság<br />
DEOEC, III. Belgyógyászati Klinika<br />
4004 Debrecen, Móricz Zs. 22<br />
ahonnan - a PGGT vezetıségének döntése után - megkapja a csekket az 1 000 Ft-os évi tagdíj<br />
befizetéséhez. Ezt követıen már tagja szervezetünknek<br />
92
BELÉPÉSI NYILATKOZAT<br />
Alulírott (Szül: , 19 év hó nap)<br />
alatti lakos kérem felvételemet a<br />
Preventív Gerontológiai és Geriátriai Társaságba.<br />
Kijelentem, hogy magyar állampolgár vagyok, elfogadom a Preventív Gerontológiai és<br />
Geriátriai Társaság alapszabályát és vállalom az 1 000 Ft éves tagdíj fizetését.<br />
Dátum:<br />
--------------------------------------<br />
aláírás<br />
PGGT TAGNYILVÁNTARTÓ LAP<br />
Név:<br />
Születési hely, dátum:<br />
Munkahely:<br />
címe:<br />
Beosztás:<br />
Levelezési cím:<br />
Telefonszámok:<br />
munkahely:<br />
otthon:<br />
mobil:<br />
Email:<br />
Tagság kezdete:<br />
93