全文下载 - 北京心理危机研究与干预中心
全文下载 - 北京心理危机研究与干预中心 全文下载 - 北京心理危机研究与干预中心
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心 世 界 卫 生 组 织 危 机 干 预 研 究 与 培 训 协 调 中 心 北 京 回 龙 观 医 院 报 告 人 : 费 立 鹏 这 个 项 目 得 到 北 京 卫 生 局 与 福 特 基 金 的 支 持 Beijing Suicide Research and Prevention Center World Health Organization Collaborating Center for Research and Training in Suicide Prevention Beijing Huilongguan Hospital 1
- Page 2 and 3: 评 估 热 线 工 作 的 不 同
- Page 4 and 5: 电 话 资 料 使 用 的 过 程
- Page 6 and 7: . 热 线 服 务 的 特 征 Beiji
- Page 8: 北 京 心 理 危 机 研 究 与
- Page 12 and 13: 每 月 接 听 来 电 的 次 数
- Page 14: 平 均 每 天 总 共 接 听 来
- Page 26: . Beijing Suicide Research and Prev
- Page 37 and 38: BSRPC 热 线 质 量 评 估 标
- Page 39 and 40: 质 量 评 估 标 准 的 应 用
- Page 41 and 42: 北 京 心 理 危 机 研 究 与
- Page 43 and 44: 北 京 心 理 危 机 研 究 与
- Page 45 and 46: 热 线 服 务 • 获 得 接 线
- Page 47 and 48: 评 估 自 杀 风 险 时 包 括
- Page 49 and 50: ‣ 抑 郁 评 估 是 危 机 热
- Page 51 and 52: ‣ 如 果 来 电 者 暴 露 有
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心<br />
世 界 卫 生 组 织 危 机 干 预 研 究 与 培 训 协 调 中 心<br />
北 京 回 龙 观 医 院<br />
报 告 人 : 费 立 鹏<br />
这 个 项 目 得 到 北 京 卫 生 局 与 福 特 基 金 的 支 持<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
1
评 估 热 线 工 作 的 不 同 目 的<br />
• 向 资 助 方 或 领 导 汇 报<br />
• 评 估 工 作 量 和 服 务 利 用 情 况<br />
• 描 述 服 务 利 用 对 象 的 特 点<br />
• 评 估 热 线 的 服 务 效 率<br />
• 评 估 热 线 服 务 人 员 的 质 量<br />
2
热 线 资 料 的 电 脑 化 自 动 记 录 系 统<br />
打 印 本 页<br />
否<br />
( 附 表 1) 2004/11/23<br />
当 前<br />
来 电<br />
既 往<br />
资 料<br />
自 杀<br />
危 险<br />
预 约<br />
安 排<br />
转 介<br />
机 构<br />
随 访<br />
安 排<br />
信 息 栏<br />
编 号 电 话 地 方 日 期 开 始 总 时 间 第 几 次 来 电 得 知 本 热 线 危 机 者 数 目 危 机 者 编 号 同 一 危 机 者 曾 用 电 话 号 咨 询 员 姓 名<br />
A: B:<br />
来 电 类 型 与 危 机 者 关 系 影 响 程 度 非 典 筛 选 结 果 危 机 者 既 往 心 理 治 疗 既 往 诊 断 来 电 者<br />
性 别 年 龄 读 书 年 限 婚 姻 主 要 职 业 在 本 地 时 间<br />
A: B:<br />
特 征<br />
具 体 计 划 自 杀 史 筛 选 结 果 抑 郁 程 度 躯 体 疾 病 慢 性 事 件 被 虐 待 被 攻 击 急 性 事 件 物 质 滥 用 亲 友 自 杀 希 望 程 度 危 险 因 素 可 靠 性<br />
次 % %<br />
主 要 问 题 判 断 转 介 本 中 心 情 况 转 介 其 他 机 构 其 他 措 施 计 划 可 行 性<br />
A: B: C: / / :<br />
A: B: C: A: B: C:<br />
联 系 人<br />
特 征<br />
姓 名 与 危 机 者 关 系 联 系 电 话 愿 意 透 露 联 系<br />
结 果<br />
呼 出 1 编 码 : 呼 出 2 编 码 :<br />
随 访 时 间 随 访 者 姓 名 与 危 机 者 关 系 随 访 电 话 随 访 种 类 危 机 者 姓 名 危 机 者 地 址 好 转 程 度<br />
随 访 结 果<br />
呼 出 1 编 码 : 呼 出 2 编 码 : 呼 出 3 编 码 : 呼 出 4 编 码 :<br />
主 要 内 容 :<br />
3
电 话 资 料 使 用 的 过 程<br />
‣ 所 有 接 听 的 电 话 既 有 电 脑 记 录 资 料<br />
也 有 录 音 资 料 以 供 长 期 保 存<br />
‣ 为 保 证 资 料 的 保 密 性 电 脑 和 录 音 资<br />
料 被 严 格 控 制 使 用 于 培 训 、 督 导 和<br />
质 量 评 估<br />
‣ 进 行 数 据 或 录 音 资 料 分 析 之 前 隐 去<br />
来 电 者 个 人 信 息<br />
4
报 告 内 容<br />
1. 描 述 热 线 服 务 的 特 征<br />
2. 描 述 来 电 者 的 特 征<br />
3. 评 估 接 线 员 工 作 量 和 质 量<br />
4. 分 析 所 收 集 的 定 量 资 料<br />
5. 分 析 电 话 录 音 的 内 容<br />
5
. 热 线 服 务 的 特 征<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
6
每 月 来 电 次 数<br />
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心 热 线 电 话 的 发 展 史<br />
25,000<br />
20,000<br />
15,000<br />
7/24 服 务 、 计 算<br />
机 录 音 和 登 记 系<br />
统 , 全 国 免 费 服 务<br />
(800 电 话 )<br />
一 周 5 天<br />
的 日 间<br />
服 务<br />
安 装 新 的<br />
电 脑 系 统<br />
因 接 听 比 例 太<br />
低 而 停 止 宣 传<br />
热 线 服 务<br />
未 接 电 话<br />
接 听 电 话<br />
2002.12--2011.2<br />
来 电 总 数 :597,886<br />
接 听 总 数 : 142,652<br />
10,000<br />
5,000<br />
扩 大 到 10 条<br />
线 ,40 名 专<br />
职 接 线 员 并<br />
安 装 新 的 电<br />
脑 系 统<br />
0<br />
12 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 2<br />
2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年<br />
2009 年 2010 年<br />
7
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心 热 线<br />
接 听 85,136 个 电 话 来 源 的 分 布 情 况 (2002.12-2008.02)<br />
3.3%<br />
宁 夏 0.4%<br />
0.9%<br />
2.2%<br />
0.1%<br />
0.2%<br />
2.2%<br />
1.4%<br />
3.5%<br />
2.5%<br />
0.6%<br />
1.7%<br />
11.1%<br />
3.7%<br />
6.9%<br />
8.0% 3.2%<br />
2.6%<br />
4.6%<br />
3.5%<br />
北 京 17.8%<br />
天 津 1.4%<br />
上 海 1.2%<br />
0.8%<br />
3.4%<br />
2.1%<br />
2.1%<br />
0.9%<br />
1.4%<br />
5.9%<br />
国 外 0.1%<br />
海 南 0.6%<br />
8
占 所 有 接 听 电 话 的 百 分 比<br />
40%<br />
35%<br />
138,329 接 听 电 话 的 长 短<br />
35.6%<br />
30%<br />
25%<br />
20%<br />
15%<br />
28.8%<br />
29.4%<br />
10%<br />
5%<br />
6.2%<br />
0%<br />
60 分 钟<br />
11
每 月 接 听 来 电 的 次 数<br />
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心 热 线 电 话 :<br />
接 听 电 话 的 长 短 分 布 情 况<br />
4,000<br />
3,500<br />
3,000<br />
2,500<br />
〉1 小 时<br />
20-59 分 钟<br />
1-19 分 钟<br />
< 1 分 钟<br />
2,000<br />
1,500<br />
1,000<br />
500<br />
0<br />
1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11<br />
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 12
每 来 电 平 均 接 听 的 分 钟<br />
40<br />
接 听 电 话 平 均 时 间 ( 分 钟 )<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1<br />
2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 2007 年<br />
2010 年<br />
2008 年 2009 年<br />
13
平 均 每 天 总 共 接 听 来 电 的 小 时<br />
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心 热 线 电 话 :<br />
每 天 总 共 接 听 电 话 的 平 均 时 间 ( 小 时 )<br />
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11<br />
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010<br />
14
11,849 个 骚 扰 电 话 的 特 征<br />
性 别 : 男 性 84%<br />
(N=11207) 女 性 16%<br />
平 均 年 龄 :(N=6216; 70% 为 10 至 19 岁 )<br />
19 岁<br />
职 业 : 初 中 学 生 21%<br />
(N=6789) 高 中 学 生 53%<br />
大 学 生 9%<br />
其 它 职 业 17%<br />
居 住 地 : 河 北 29%<br />
(N=11188) 河 南 13%<br />
山 东 8%<br />
其 它 地 方 50%<br />
18
.<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
26
.<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
36
BSRPC 热 线 质 量 评 估 标 准<br />
主 要 有 三 个 方 面 :<br />
1. 接 电 过 程<br />
2. 态 度<br />
3. 交 流 技 巧<br />
共 有 22 个 分 项 目 , 每 个 分 项 目 有 其 定 义 和 标 准 。1---5 等 级 评<br />
分 ( 1= 不 合 格 ,5 = 优 秀 )<br />
37
督 导 标 准 使 用 一 致 性 培 训<br />
• 先 学 习 , 理 解 评 估 标 准<br />
• 选 择 评 估 录 音<br />
• 应 用 标 准 对 录 音 进 行 评 定<br />
• 对 评 估 结 果 进 行 讨 论 , 比 较 讨 论 差 异 大 的 评 估 项 目<br />
• 预 备 督 导 转 为 正 式 督 导 前 接 受 一 致 性 培 训 , 达 到 使 用 标<br />
准 的 一 致 性 要 求<br />
38
质 量 评 估 标 准 的 应 用<br />
• 督 导 可 以 使 用 评 估 结 果 为 学 员 提 供 有 针 对 性<br />
的 指 导<br />
• 4 个 月 上 线 实 习 和 6 个 月 试 用 期 结 束 后 , 对 学<br />
员 12 个 录 音 的 接 线 质 量 进 行 评 定 , 以 决 定 去<br />
留 问 题<br />
• 这 个 评 估 方 法 也 可 以 使 用 于 进 行 接 线 员 每 年<br />
任 职 资 格 的 再 认 定<br />
39
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
40
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心 热 线<br />
16,852 例 来 电 者 的 抑 郁 筛 选<br />
陈 瑜 , 赵 丽 婷 , 王 志 青 , 费 立 鹏<br />
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心<br />
世 界 卫 生 组 织 自 杀 预 防 研 究 与 培 训 协 作 中 心<br />
北 京 回 龙 观 医 院<br />
报 告 人 : 陈 瑜<br />
该 研 究 得 到 福 特 基 金 会 和 美 国 国 立 卫 生 研 究 院 Fogarty 国 际 中 心 资 助<br />
41
简 介<br />
42
北 京 心 理 危 机 研 究<br />
与 干 预 中 心 热 线<br />
直 至 2008 年 10 月<br />
‣ 已 正 常 运 转 达 6 年<br />
‣ 已 正 规 培 训 80 余 名 接 线 员<br />
‣ 已 接 听 100,000 次 来 电<br />
43
热 线 目 的<br />
‣ 面 向 全 国 为 处 于 心 理 危 机 状 态 的 人 群 免 费 提 供 心 理 支 持<br />
‣ 降 低 来 电 者 的 自 杀 风 险<br />
‣ 向 来 电 者 提 供 抑 郁 症 等 精 神 障 碍 的 相 关 知 识 , 帮 助 其 寻<br />
找 解 决 问 题 的 途 径 , 如 有 可 能 , 鼓 励 其 寻 求 治 疗<br />
‣ 提 供 其 他 转 介 机 构<br />
44
热 线 服 务<br />
• 获 得 接 线 资 格 的 专 业 全 职 或<br />
兼 职 工 作 人 员<br />
• 全 天 24 小 时 服 务<br />
• 全 国 免 费 接 听 热 线 :<br />
800-810-1117<br />
• 手 机 和 电 话 卡 用 户 拨 打 号 码 :<br />
010-8295-1332<br />
45
热 线 长 期 目 标<br />
在 中 国 ,<br />
任 何 人 , 任 何 地 方 , 任 何 时 候 ,<br />
如 果 处 于 心 理 危 机 状 态 ,<br />
都 能 获 得 免 费 、 高 质 量 的 心 理 咨 询<br />
46
评 估 自 杀 风 险 时 包 括 的 条 目<br />
1. 自 杀 计 划<br />
2. 既 往 自 杀 未 遂<br />
3. 精 神 疾 病<br />
4. 抑 郁 严 重 程 度<br />
5. 严 重 躯 体 疾 病<br />
6. 慢 性 负 性 生 活 事 件<br />
7. 既 往 躯 体 / 性 虐 待<br />
8. 目 前 担 心 个 人 安 全<br />
9. 急 性 生 活 事 件<br />
10. 物 质 滥 用<br />
11. 亲 友 自 杀<br />
12. 绝 望 感<br />
47
Beijing Suicide Research<br />
World Health Organization Collaborating Center Beijing Huilongguan<br />
and Prevention Center for Research and Training in Suicide Prevention Hospital<br />
48
‣ 抑 郁 评 估 是 危 机 热 线 工 作 的 一 个 重 要 组 成 部<br />
分 , 但 是 在 来 电 过 程 中 系 统 评 估 抑 郁 的 方 法 却<br />
很 少<br />
‣ 北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心 热 线 服 务 系 统 已<br />
经 发 展 了 一 套 标 准 化 的 抑 郁 筛 查 工 具 并 常 规 用<br />
于 日 常 接 线 工 作<br />
‣ 本 研 究 旨 在 描 述 该 套 抑 郁 筛 选 工 具 以 及 描 述 符<br />
合 或 不 符 合 重 性 抑 郁 发 作 的 热 线 来 电 者 的 特 征<br />
49
Beijing Suicide Research<br />
World Health Organization Collaborating Center Beijing Huilongguan<br />
and Prevention Center for Research and Training in Suicide Prevention Hospital<br />
50
‣ 如 果 来 电 者 暴 露 有 任 何 情 感 症 状 , 专 业 接 线 员<br />
即 采 用 根 据 在 《 精 神 障 碍 诊 断 与 统 计 手 册<br />
(DSM-IV) 轴 I 障 碍 临 床 定 式 检 查 (SCID)》<br />
心 境 发 作 章 节 基 础 上 修 改 并 扩 充 的 适 合 中 国 文<br />
化 的 问 卷 进 行 测 评<br />
‣ 该 问 卷 还 附 有 人 口 学 特 征 、 绝 望 感 等 与 自 杀 相<br />
关 的 危 险 因 素 、 以 及 该 次 来 电 近 两 周 内 抑 郁 对<br />
其 功 能 影 响 程 度 等 条 目<br />
‣ 一 般 需 花 费 15-20 分 钟 完 成 问 卷 和 相 关 信 息 的<br />
收 集<br />
51
Beijing Suicide Research<br />
World Health Organization Collaborating Center Beijing Huilongguan<br />
and Prevention Center for Research and Training in Suicide Prevention Hospital<br />
52
局 限 性<br />
‣ 热 线 来 电 者 比 一 般 人 群 年 轻 且 文 化 程 度 高 , 而 且 完 成 抑 郁 评 估<br />
的 人 不 能 代 表 所 有 来 电 者 , 所 以 本 研 究 结 果 不 能 完 全 代 表 所 有<br />
具 有 心 理 问 题 的 社 区 人 群<br />
‣ 尽 管 我 们 对 每 个 来 电 者 都 询 问 自 杀 情 况 , 但 根 据 SCID 操 作 流<br />
程 , 如 果 “ 情 绪 低 落 ” 和 “ 兴 趣 减 退 ” 这 两 项 都 被 否 定 , 即 跳<br />
出 问 卷 , 所 以 我 们 没 有 掌 握 全 部 九 条 抑 郁 症 状 的 信 息<br />
‣ 通 过 热 线 电 话 收 集 数 据 的 过 程 中 , 不 少 案 例 丢 失 重 要 信 息 , 例<br />
如 : 年 龄 、 教 育 程 度 、 绝 望 感 等<br />
‣ 本 研 究 未 界 定 并 排 除 其 它 原 因 导 致 的 抑 郁 , 如 精 神 病 后 抑 郁 、<br />
一 般 内 科 情 况 所 致 抑 郁 等 , 所 以 我 们 只 能 诊 断 “ 重 性 抑 郁 发<br />
作 ”, 而 不 是 “ 重 性 抑 郁 障 碍 ”<br />
53
评 估 危 机 干 预 热 线 19,810 例 来 电 者 的 自 杀<br />
危 险 以 及 比 较 有 / 无 自 杀 未 遂 或 自 杀 意 念 的<br />
来 电 者<br />
赵 丽 婷 , 费 立 鹏<br />
北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心<br />
世 界 卫 生 组 织 危 机 干 预 研 究 与 培 训 协 调 中 心<br />
北 京 回 龙 观 医 院<br />
这 个 项 目 得 到 福 特 基 金 会 的 支 持<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
54
背<br />
景<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
55
为 危 机 热 线 来 电 者 提 供 何 种 方 式 的 帮 助 依 赖 于 对<br />
他 们 当 前 自 杀 行 为 危 险 程 度 的 评 估 。<br />
打 进 北 京 心 理 危 机 干 预 热 线 的 所 有 来 电 者 中 , 有<br />
半 数 以 上 的 来 电 者 的 当 前 自 杀 危 险 因 素 被 评 估 。<br />
这 篇 文 章 报 告 了 这 些 危 险 因 素 的 发 生 率 并 且 评 估<br />
了 这 些 因 素 与 当 前 自 杀 意 念 和 既 往 自 杀 未 遂 的 关<br />
系 。<br />
56
方<br />
法<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
57
基 于 以 往 对 中 国 自 杀 和 自 杀 未 遂 的 研<br />
究 , 将 12 个 危 险 因 素 纳 入 到 结 构 化 的 评<br />
估 问 卷 中 , 并 由 经 过 专 业 培 训 的 接 线 员<br />
为 来 电 者 提 供 服 务 。<br />
58
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
59
局 限<br />
‣ 打 进 热 线 的 来 电 者 相 对 一 般 人 群 来 说 更 为 年 轻 、 受 教 育 程 度<br />
高 ; 那 些 在 热 线 中 完 成 了 全 部 评 估 的 来 电 者 也 不 能 代 表 所 有 的<br />
来 电 者 , 所 以 这 个 结 果 不 能 推 广 到 所 有 存 在 心 理 方 面 问 题 的 一<br />
般 人 群 。<br />
‣ “ 受 虐 待 ” 和 “ 害 怕 被 攻 击 ” 这 两 个 危 险 因 素 是 从 2004 年 8 月 开<br />
始 进 行 评 估 的 , 所 以 没 有 应 用 到 所 有 的 来 电 者 。<br />
‣ 通 过 热 线 收 集 数 据 , 很 多 样 本 丢 失 了 关 键 变 量 的 数 据 , 如 年<br />
龄 、 教 育 程 度 、 绝 望 程 度 等 等 。<br />
‣ 未 对 来 电 者 进 行 系 统 的 随 访 , 以 确 定 自 杀 危 险 评 估 问 卷 的 长 期<br />
预 测 能 力 。<br />
60
.<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
61
伴 有 自 伤 想 法 或 行 为 的 亲 密 伴 侣<br />
暴 力 受 害 者 特 征 与 热 线 管 理<br />
Wong SPY, 1,2 王 翠 玲 , 1 孟 梅 , 1 费 立 鹏<br />
1<br />
1 北 京 心 理 危 机 研 究 与 干 预 中 心<br />
世 界 卫 生 组 织 危 机 干 预 研 究 与 培 训 协 调 中 心<br />
北 京 回 龙 观 医 院<br />
2 匹 兹 堡 大 学 医 学 院<br />
这 个 项 目 得 到 福 特 基 金 会 和 匹 兹 堡 大 学 医 学 院 的 支 持<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
62
背 景<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
63
妇 女 在 中 国 遭 受 的 亲 密 伴 侣 暴 力<br />
(IPV)<br />
‣ 躯 体 虐 待 的 全 国 发 生 率 :15%<br />
‣ 躯 体 虐 待 的 社 区 发 生 率 :<br />
农 村 :5.6 - 26.9%<br />
城 市 :3.1 – 3.5%<br />
‣ 精 神 卫 生 门 诊 女 性 患 者 报 告 的 躯 体 虐 待 率 :<br />
23.5 - 43.0%<br />
(Parish, Int Fam Planning Perspectives 2004) (Xue, Mod Prev Med 2007) (Zhao, Chin J<br />
Epidemiol 2006) (Guo, Chin J Public Health 2006) (Cheng, China Womens Health 2004)<br />
(Guo, Chin Med J 2004) (Liu, Chin Gen Pract 2003) (Zou, Chin J Men Health 2005)<br />
64
国 外 报 告 的 自 杀 与 IPV<br />
• 自 杀 未 遂 者 曾 暴 露 于 虐 待 的 可 能 性 是 其 他 妇 女 的 两<br />
倍 , 女 性 IPV 受 害 者 自 杀 未 遂 危 险 增 加<br />
• 随 着 虐 待 严 重 程 度 增 高 , 出 现 自 杀 意 念 和 反 复 未 遂<br />
行 为 的 可 能 性 增 加<br />
• IPV 和 一 些 与 自 杀 相 关 的 心 理 症 状 , 包 括 抑 郁 、 焦 虑<br />
和 创 伤 后 应 激 障 碍 有 关 联<br />
(Abbott, JAMA 1995, Gielen, Women Health Issues 1999) (Roberts, Depress Anxiety<br />
2000) (Kaplan, Compr Psychiatry 1995) (Houry, Am J Emerg Med 2006) (Pico-<br />
Alfonso, J Womens Health 2006) (Weaver, Health Care Women Int 2007)<br />
(Kaslow , Depress Anxiety 2000) (McCauley Ann Intern Med 1995) (Ellesberg , Lancet<br />
2008) (Rodriguez , Annals of Fam Med 2008)<br />
65
本 研 究 的 目 的<br />
• 描 述 中 国 全 国 性 危 机 热 线 来 电 者 中 IPV 受 害 者 的 自<br />
伤 想 法 和 行 为<br />
• 描 述 为 IPV 受 害 者 咨 询 的 热 线 接 线 员 所 使 用 的 技 术<br />
66
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
67
对 IPV 来 电 的 目 的 性 取 样<br />
• 我 们 选 取 了 符 合 下 列 标 准 的 总 共 26 个 来 电 :<br />
• 来 电 发 生 在 2003 年 1 月 至 2007 年 10 月 间<br />
• 来 电 者 为 女 性<br />
• 来 电 持 续 时 间 超 过 15 分 钟<br />
• 由 接 线 员 识 别 的 来 电 主 要 问 题 包 括 : “ 家 庭 暴<br />
力 ”、“ 被 配 偶 殴 打 ”、“ 殴 打 ”、“ 虐 待 ” 或<br />
“ 强 奸 ”<br />
• 施 暴 者 是 其 亲 密 伴 侣 ( 现 任 或 前 任 的 长 期 的 性 伴<br />
侣 , 男 / 女 朋 友 或 配 偶 )<br />
• 来 电 者 报 告 有 自 伤 的 想 法 或 行 为<br />
68
对 来 电 的 质 性 分 析<br />
• 三 名 编 码 者 使 用 Atlas.ti (5.0 版 ) 质 性 分 析 软 件 对 来<br />
电 录 音 文 字 稿 进 行 逐 行 的 文 本 分 析<br />
• 编 码 者 对 来 电 录 音 的 文 字 稿 进 行 独 立 编 码 , 重 点 聚<br />
焦 于 IPV 经 历 、 自 伤 想 法 或 行 为 , 以 及 接 线 员 处 理 来<br />
电 的 方 法<br />
• 三 名 编 码 者 在 编 码 后 比 较 她 们 结 果 之 间 的 一 致 性 、<br />
完 整 性 并 就 来 电 的 解 释 和 编 码 的 选 择 达 成 一 致 意 见<br />
• 检 视 结 果 , 寻 找 在 IPV、 自 伤 想 法 与 行 为 , 接 线 员 使<br />
用 的 咨 询 方 法 之 间 自 然 出 现 的 关 系<br />
69
讨 论<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
70
研 究 的 局 限<br />
• 这 是 一 个 质 的 研 究 , 被 试 为 危 机 热 线 的 来 电 者 , 这<br />
样 一 个 相 对 较 小 的 样 本 , 因 此 结 果 可 能 无 法 代 表 所<br />
有 伴 有 自 伤 想 法 和 行 为 的 女 性 IPV 受 害 者 。<br />
• 本 研 究 未 识 别 那 些 未 被 接 线 员 分 类 为 IPV 的 危 机 热<br />
线 IPV 来 电 。<br />
• 我 们 未 进 行 详 细 的 随 访 以 决 定 所 使 用 的 咨 询 技 术 是<br />
否 成 功 地 预 防 了 自 伤 的 想 法 和 行 为 。<br />
71
6.<br />
Beijing Suicide Research<br />
and Prevention Center<br />
World Health Organization Collaborating Center<br />
for Research and Training in Suicide Prevention<br />
Beijing Huilongguan<br />
Hospital<br />
72