24. Ulusal Biyokimya Kongresi - Türk Biyokimya Dergisi
24. Ulusal Biyokimya Kongresi - Türk Biyokimya Dergisi
24. Ulusal Biyokimya Kongresi - Türk Biyokimya Dergisi
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
XXIV. ULUSAL B‹YOK‹MYA KONGRES‹<br />
25 - 28 Eylül 2012<br />
Dedeman Otel - Konya<br />
<strong>24.</strong> <strong>Ulusal</strong> <strong>Biyokimya</strong> <strong>Kongresi</strong>, Konya [24 th National Biochemistry Congress, Konya / TURKEY]<br />
İÇİNDEKİLER<br />
P108 - KOAGÜLASYON CİHAZI DEĞİŞİMİ SIRASINDA<br />
KARŞILAŞTIRILAN HASTA SONUÇLARI<br />
1<br />
Sevim EŞMEDERE EREN, 1 Banu ÇAYCI, 1 Gölkçe ATIKELER,<br />
1<br />
Özlem GÜLBAHAR, 1 Hatice PAŞAOĞLU<br />
1<br />
Gazi Tıp Fakültesi, Tıbbi <strong>Biyokimya</strong>, Ankara<br />
P108 - PATIENT SAMPLES COMPARED AT CHANGING<br />
COAGULATION ANALYZERS<br />
1<br />
Sevim EŞMEDERE EREN, 1 Banu ÇAYCI, 1 Gölkçe ATIKELER,<br />
1<br />
Özlem GÜLBAHAR, 1 Hatice PAŞAOĞLU<br />
1<br />
Medical Biochemistry, Gazi University faculty of medicine, ankara<br />
CONTENTS<br />
Tıbbi laboratuarlarda cihaz değişimi sık karşılaşılan bir durumdur. Hasta takibi<br />
özellikle koagülasyon cihazları değişiminde reaktif ve ISI değerleri farklı<br />
olabileceği için sorun yaratabilir.Bu yüzden iki cihazın uyumuna mutlaka bakılmalı<br />
ve klinisyenle bağlantı kurulmalıdır. Tromboplastin reaktifleri ISI değerlerinin 1.5<br />
dan küçük olması istenmektedir.Duyarlılıkları farklı tromboplastin kullanımıyla<br />
elde edilen sonuçların direk yorumlanması hasta takibinde kanama veya tromboza<br />
yol açabilecek ilaç dozu ayarlamalarına sebep olabilir. Yöntem karşılaştırması<br />
yapmak için Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Laboratuarı’na 1-18 Ocak 2010<br />
tarihlerinde başvuran 100 hasta örneği alındı. Sysmex CA 500 ve Coag A mate<br />
MTX II cihazları kıyaslandı. İnternal kalite kontrolleri yapıldı ve hasta örnekleri<br />
iki cihaza ardarda verilerek protrombin zamanı ve aktive parsiyel tromboplastin<br />
zamanı çalıştırıldı. Regresyon analizinde PTZ r: 0,909 ve APTT r: 0,760 (r< 0,95)<br />
bulunduğu için Passing and Bablok regresyon analiz yöntemi ve Bland and Altman<br />
grafikleri Medcalc programında hesaplanarak yorumlandı. PTZ regresyon analizi<br />
eğim ve kesişime göre metotların yeterli uyum göstermediği görülmüştür.(intercept:<br />
4.9 %95 CI: 3.3- 5.8 , Slope:0,82 %95 CI:0,75-0,96) APTT regresyon analizi eğim<br />
ve kesişime göre metotların yeterli uyum göstermediği görülmüştür.(intercept: 9.4<br />
%95 CI: 5,9-12,7 , Slope:0,76 %95 CI:0,63-0,90). Bland and Altman grafiklerine<br />
göre sistematik hata olduğu görülmüştür. PTZ güven aralığı grafiği R2:0,999<br />
, APTT için R2:0,578 sonucu elde edilmiştir. Sonuçta iki cihaz sonuçlarının<br />
uyumsuz olduğu bulunmuştur. Bu uyumsuzluğun reaktif duyarlılık farklılığı ,<br />
cihaz farklılığından kaynaklanıyor olabileceğini düşünmekteyiz. PTZ ve APTT<br />
için her laboratuarın lokal ISI değeri ve referans aralığı oluşturması gerekmektedir.<br />
We usually change analyzers in laboratories.Making decision about patients<br />
can be problem especially at changing coagulation analyzers because of<br />
differences in reagents , ISI values. We must make method comparison to<br />
see correlation and give information to clinics. Tromboplastin reagents’ ISI<br />
values are recomendended to be
Change language