24. Ulusal Biyokimya Kongresi - Türk Biyokimya Dergisi

XXIV. ULUSAL B‹YOK‹MYA KONGRES‹
25 - 28 Eylül 2012
Dedeman Otel - Konya
24. Ulusal Biyokimya Kongresi, Konya [24 th National Biochemistry Congress, Konya / TURKEY]
İÇİNDEKİLER
P004 - VES-MATİC CUBE 200 ERİTROSİT SEDİMENTASYON
CİHAZININ DEĞERLENDİRİLMESİ
1
Sevilay Sezer, 1 Oğuzhan Kaya, 1 Sema Uysal, 1 Doç Dr Fatma Meriç Yılmaz
1
Ankara Numune Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Biyokimya
Laboratuvarı, Ankara
P004 - EVALUATION OF THE VES-MATIC CUBE 200 ERYTROCYTE
SEDIMENTATION METHOD
1
Sevilay Sezer, 1 Oğuzhan Kaya, 1 Sema Uysal, 1 Doç Dr Fatma Meriç Yılmaz
1
Medical Biochemistry Laboratory, Ankara Numune Training And Research
Hospital, Ankara
CONTENTS
Amaç: Uluslararası Hematoloji Standardizasyon Konseyi sedimentasyon
ölçümünde referans yöntem olarak Westergren metodunu önermektedir. Ancak
son zamanlarda EDTA’lı tüp ile sedimentasyon ölçümü yapabilen kapalı
otomatize sistemler geliştirilmiş ve ülkemizde de giderek yaygınlaşmaktadır. Biz
bu sistemlerden biri olan Ves-matic Cube 200 (Diesse Diagnostica Senese, Siena,
Italy) eritrosit sedimentasyon cihazının analitik performansını değerlendirdik.
Materyal–Metot: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesine ayaktan
başvuran 90 rastgele seçilmiş hastadan EDTA’lı ve sitratlı 2 tüp kan alınmıştır. Aynı
gün içinde tekrarlanabilirlik çalışması için düşük, orta ve yüksek sedimentasyon
değerlerine sahip örneklerden ayrı ayrı havuz yapılmıştır. İki metot ortalamaları
arasındaki istatistiksel fark Paired Student’s T testi, iki yöntemin sonuçları
arasındaki uyum ise korelasyon ve regresyon analizleri ile değerlendirilmiştir.
Sonuç: % 95 güven aralığın’da oluşturulan doğruluk değerlendirmesinde ortalama
fark 3.23 ± 10.73 mm/h; aralık 0.964–5.486 olarak bulunmuştur (p=0.006). Çalışma
içi tekrarlanabilirlik değerlendirmesinde; 3 mm/h’de değişkenlik katsayısı %
14,1; 46 mm/h ‘de %14,9; 93 mm/h’de %5,69 bulunmuştur. Westergren referans
metodu ile Ves-matic cube 200 cihazı arasındaki bağıntı “y= -0.49 + 1,15x” (r =
0.89) olarak bulunmuştur. Tartışma: Ves-matic Cube 200 eritrosit sedimentasyon
cihazının kalite kontrol takibinin çok iyi yapılması gerekmektedir. Sonuçlar,
EDTA’lı tüp üzerinde mevcut olan kirlilikten, plazmada oluşan hemolizden
etkilenmekte olduğundan rastgele hatalar oluşabilmektedir. Ayrıca kanın 4
saatten fazla bekletilmeden çalışılması gerekmektedir. Kontrol çalışırken ısı ayarı
firmanın önerdiği şekilde yapılmalıdır. Ves-Matic Cube 200 cihazı kullanılacaksa
performans çalışmalarının dikkatli bir şekilde yapılması, her hasta sonucunun klinik
uyumuna göre değerlendirilerek olası rastgele hatalardan kaçınılmaya çalışılması
ve cihazın kısıtlılıkları iyi bilinerek tüm önerilere titizlikle uyulması gerekmektedir.
Objective: International Council for Standardization in Haematology suggested
Westergren method as the reference method to analyse erythrocyte sedimentation
rate (ESR). However, ın recent years closed automated systems that measures ESR
directly from a capped EDTA blood sample tube has been developed and is becoming
increasingly common in our country. We evaluated the analytic performance of
one of these new methods, the Ves-Matic Cube 200 (Diesse Diagnostica Senese,
Siena, Italy). Material-Method: EDTA and citrated blood samples were taken
from 90 randomly selected outpatients in Ankara Numune Training and Research
Hospital. 3 serum pools have been done from samples with low, medium, and
high sedimentation values for precision. A paired Student’s T test was used for
the comparison of groups. Correlation and regression analysis was performed to
compare the results. Results: We found that mean difference between two methods
3.23±10.67 mm/h (0.964 – 5.486, %95 confidence interval) (p=0.006). Withinday
imprecision was 14.01% for the 3 mm/h, 14.9 % for the 46 mm/h, 5.69% for
the 93 mm / h pools. Regression analysis yielded the equation “y= -0.49 + 1,15x”
between two methods ( r = 0.89 ). Conclusions: Ves-Matic Cube 200 should be
monitored carefully for a good quality control. It has been affected by hemolysis and
contamination on the EDTA tube causing random mistakes. The blood should be
analysed within 4 hours. Temperature correction should be applied to study control
material as recommended by the manufacturer. Ves-Matic Cube 200 device should
be monitored carefully, performance studies should be performed and the results
should be checked in order to eliminate the random errors during the routine studies.
Turk J Biochem, 2012; 37 (S1)
http://www.TurkJBiochem.com