Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Electrolyten stoornissen<br />
Hyponatremie:<br />
• Vrij water iv infuus of Na + -vrije irrigatie vloeistoffen<br />
(TURP, hysteroscopie)<br />
• Onaangepaste ADH secretie, langdurige arbeid inductie<br />
met oxytocine → vrij water retentie<br />
• Symptomen:<br />
• agitatie, disorientatie, visuele stoornissen, nausea<br />
• Zware hyponatremie: bewustzijnsverlies, gestoorde<br />
luchtwegreflexen, CZS irritabiliteit (Grand mal)<br />
• Therapie: IV normaal fysiologisch i zout en furosemide<br />
Electrolyten stoornissen<br />
Hypokaliëmie<br />
• Dysrhytmia vnl x digoxin<br />
• Oorzaak:<br />
• chron diuretica, nasogastrische aspiratie, braken<br />
• Urinaire en hemorrhagisch verlies, dilutie, insuline therapie x<br />
<strong>respiratoire</strong> alkalemie<br />
• Calcium infuus, beta-mimetica, ↑ SZS activiteit →↑ effect van hypokaliemie<br />
Hyperkaliëmie<br />
• Overdreven K + infuus, nierfalen, maligne hyperthermie? RHABDOMYOLISIS<br />
• ↑ door acute acidemia<br />
• Succinylcholine x brandwonden, zware trauma, chronische neurologische<br />
schade<br />
• Therapie: IV insuline en glucose, IV calcium gaat myocardiale effecten<br />
tegen<br />
Calcium en magnesium<br />
28