Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Urinaire retentie (POUR)<br />
Drugs met anticholinergic effect:<br />
• Antipsychotica, tricyclische en tetracyclische antideprssiva<br />
• klasse I antarrhytmica: disopyramide , flecainide<br />
• Antispasmodica: scopolamine<br />
• Antiparkinson agentia:<br />
• Atropine<br />
• Histamine H 1 receptor antagonist (promethazine, diphenhydramine etc)<br />
• Anticholinergica voor COPD en asthma : ipratropium en tiotropium<br />
• Anticholinergica als behandeling overactieve blaas<br />
Benzodiazepines<br />
Opioïden<br />
Analgetica: cavé overdistentie blaas → atonie m detrusor<br />
α-adrenoreceptor agonist<br />
NSAIDs<br />
Detrusor relaxantia<br />
Calcium channel antagonist<br />
Antidepessiva<br />
Antiparkinson<br />
<strong>Postoperatieve</strong> bloeding<br />
Occulte bloeding: tekenen hypovolemie:<br />
• Hypotensie, slechte perifere perfusie, oligurie, tachycardie<br />
• Daling HCT<br />
Hypotensie relatief laattijdig teken hypovolemie:<br />
Bloeddrukval is niet noodzakelijk aanwezig tijdens<br />
initiële faze haemorrhagische shock<br />
• Intense VC vnl bij jongere patiënten kan compenseren voor<br />
verloren bloedvolume zodat bloeddruk niet valt (10-15% = 750<br />
ml)<br />
• Jonge patiënten kunnen tot 15-30% van bloedvolume verliezen<br />
(± 1500ml) voor bloeding levensbedreigend wordt (↑ tonus SZS)<br />
• Andere tekenen van ontwikkelende shock:<br />
• Tachycardie, oligurie (< 1 ml/kg/u), “poor perfusion<br />
status” met koude handen<br />
26
Change language