23.06.2014 Views

Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire

Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire

Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Blaasretentie of globus<br />

Urinaire retentie (POUR)<br />

Risicofactor<br />

• Preoperatief<br />

• Leeftijd (> 50jaar),<br />

• geslacht (man> vrouw)<br />

• aard + duur heelkunde : inguinale hernia, anorectale HK<br />

• Pre-existerende obstructieve urinaire pathologie<br />

• Antc pelviene HK<br />

• Neurologische aandoeningen: cerebrale en spinale letsels, diabetes en<br />

alcohol neuropathie<br />

• Perioperatieve medicatie: anticholinergica, sympathomimetica, β-<br />

blokkers<br />

• Intraoperatief:<br />

• Excessieve IV vochttoediening (> 750-1200 ml) ,duur HK<br />

• Spinale anesthesie: langwerkende LA, hoge dosis LA ofopioiden,<br />

id<br />

hydrofiele opioïden, Hoge µ-receptor selectiviteit<br />

• Epidurale anesthesie: niveau insertie Lumb> thor, Langwerkende LA,<br />

hydrofiele opioïden, hoge µ-receptor selectiviteit, epinefrine<br />

• Postoperatief<br />

• Blaas volume > 270ml<br />

• Sedatieve medicatie (midazolam)<br />

• <strong>Postoperatieve</strong> analgesie : CEI en PCEA > PCIA<br />

25

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!