Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Blaasretentie of globus<br />
Urinaire retentie (POUR)<br />
Risicofactor<br />
• Preoperatief<br />
• Leeftijd (> 50jaar),<br />
• geslacht (man> vrouw)<br />
• aard + duur heelkunde : inguinale hernia, anorectale HK<br />
• Pre-existerende obstructieve urinaire pathologie<br />
• Antc pelviene HK<br />
• Neurologische aandoeningen: cerebrale en spinale letsels, diabetes en<br />
alcohol neuropathie<br />
• Perioperatieve medicatie: anticholinergica, sympathomimetica, β-<br />
blokkers<br />
• Intraoperatief:<br />
• Excessieve IV vochttoediening (> 750-1200 ml) ,duur HK<br />
• Spinale anesthesie: langwerkende LA, hoge dosis LA ofopioiden,<br />
id<br />
hydrofiele opioïden, Hoge µ-receptor selectiviteit<br />
• Epidurale anesthesie: niveau insertie Lumb> thor, Langwerkende LA,<br />
hydrofiele opioïden, hoge µ-receptor selectiviteit, epinefrine<br />
• Postoperatief<br />
• Blaas volume > 270ml<br />
• Sedatieve medicatie (midazolam)<br />
• <strong>Postoperatieve</strong> analgesie : CEI en PCEA > PCIA<br />
25