23.06.2014 Views

Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire

Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire

Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Risico factoren voor PONV<br />

Leeftijd: kinderen > volwassenen<br />

Anesthetische techniek<br />

Angst<br />

Concurrente aandoeningen<br />

• Ethanol intoxicatie<br />

• ↑ ICP<br />

• Metabole stoornissen<br />

Ervaring anesthesioloog<br />

Nuchter zijn<br />

Vrouwelijk geslacht<br />

• Dag menstruele cyclus<br />

Gastrische inflatie<br />

Hypercarbia<br />

Hypotensie<br />

Inhalatie anesthetica<br />

IV anesthetica:<br />

• Hypnomidaat, thiopental<br />

Medicaties<br />

Nasogastrische sonde<br />

Lachgas<br />

Obesitas<br />

Opioïden<br />

Pijn<br />

Plaatsen luchtweg<br />

Antecedenten PONV<br />

Staan<br />

Sympatische stimulatie<br />

Transport of beweging van patiënt<br />

t<br />

Type heelkunde<br />

• Hoofd en hals heelkunde<br />

• Intra-abdominale heelkunde<br />

• Laparoscopische abdominale heelkunde<br />

• Strabismus heelkunde<br />

Identificatie<br />

Apfel et al.1999: SIMPLIFIED RISK FACTOR CHART<br />

Female sex 1<br />

‣ Non-smoking status 1<br />

‣ History of PONV / 1<br />

Motion Sickness<br />

‣ Post-operative use 1<br />

of opioids<br />

Sum of risk factors 0 till 4<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

79<br />

61<br />

39<br />

21<br />

10<br />

0 1 2 3 4<br />

21

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!