Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Postoperatieve complicaties, exclusief respiratoire
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Cardiovasculaire Problemen<br />
Tachycardie<br />
• Pijn, angst<br />
• orthosymp. stimulatie<br />
• hypovolemie<br />
• hypotensie<br />
• hypoxemie<br />
• koorts<br />
• endotoxine shock<br />
• farmaca<br />
Bradycardie<br />
• Excessieve<br />
parasympathische tonus<br />
• spinale / epidurale<br />
• hypothermie<br />
• toename ICP<br />
• atleet<br />
• residueel effect van<br />
neostigmine, β-blokker<br />
Bradycardie<br />
↑ Parasympatische activiteit<br />
• Vagale reflexen:<br />
• Carotis sinus massage, valsalva maneuver, kokhalzen, rectaal<br />
onderzoek, ↑ oculaire druk, blaas distentie, faryngeale stimulatie<br />
• Parasympathomimetische medicatie:<br />
• Acetylcholinesterase inhibitor: neostigmine, edrophonium<br />
• Alfa-adrenerge farmaca: neosynephrine, norepinephrine<br />
• Opioiden: morphine, fentanyl, sufentanil, alfentanil, remifentanil<br />
• Succinylcholine<br />
↓ Sympatische activiteit<br />
• Hoge spinale of epidurale anesthesie<br />
• Wegnemen van stimulus, extubatie, blaaslediging<br />
• Zware acidemie/hypoxemie<br />
• Sympatholytische medicatie:<br />
• Beta-receptor blokkers (propranolol)<br />
• Opioiden/sedativa/algehele anesthesie<br />
• Ganglion blokkers<br />
• Lokale anesthetica<br />
P. Barash<br />
10
Change language