01.06.2014 Views

The Diabetologist #26

طبيب السكري - العدد 26

طبيب السكري - العدد 26

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

مريض السكري والجراحة<br />

د.‏ هشام سالم يجيب على السؤال الصعب:‏<br />

نعم مريض السكري يمكن إخضاعه<br />

للجراحة..‏ وفق معايير واحتياطات واجبة<br />

يوسف غريب جدة :<br />

نحن والحياة من حولنا<br />

من ضمن املضاعفات احملتملة لإلصابة بالسكري،‏ أال يتم حتويل اجللوكوز إلى<br />

طاقة،‏ مما يؤدي إلى توفر كميات زائدة منه في الدم،‏ بينما تبقى اخلاليا في<br />

حاجة للطاقة.‏<br />

ومع مرور الوقت،‏ تتطور حالة فرط سكر الدم ،hyperglycaemia األمر الذي<br />

يسبب أضراراً‏ لألعصاب واألوعية الدموية،‏ وبالتالي ميكن أن يؤدي ذلك إلى<br />

مضاعفات مثل تأخر التئام اجلروح.‏<br />

قدرة جسم مريض السكري على التئام اجلروح أصبحت تشكل أحد أهم احملاور<br />

املتعلقة بسالمة إجراءات العمليات اجلراحية ملرضى السكري،‏ وعن ذلك يحدثنا الدكتور<br />

هشام سالم استشاري اجلراحة العامة مبستشفى السعودي األملاني بجدة :<br />

>> هل تشكل العمليات اجلراحية خطورة على مريض السكري بشكل عام؟<br />

مدى خطورة العمليات اجلراحية على مريض السكري تتوقف على ثالثة جوانب أساسية<br />

هي حالة املريض الصحية بوجه عام،‏ مدى السيطرة على معدل السكر بوجه خاص،‏<br />

ونوع العملية نفسها.‏ ومن املؤكد أن حتضير املريض خالل وقت كافٍ‏ بضبط مستوى<br />

السكر مهم وضروري لنجاح اجلراحة دون أي مضاعفات تذكر،‏ ولكن في اجلراحة<br />

العاجلة يتم جتهيز املريض بإعطائه محاليل جلوكوز بكمية محددة وأنسولني بكمية<br />

مقابلة جلرعة اجللوكوز ويستمر هذا النظام أيضاً‏ بعد إجراء اجلراحة حتى يسترد وعيه<br />

ويستطيع تناول الطعام عن طريق الفم ثم يعود إلى برنامجه الغذائي املعتاد.‏<br />

>> ذكرت مصطلح ‏)اجلراحة العاجلة(..‏ فهل هناك عدد من أنواع اجلراحات التي<br />

تخص مريض السكري تصنف حسب العامل الزمني؟<br />

58<br />

إجراء الجراحة لمريض السكري يرتبط<br />

بتقييم الجراح مع مساعده طبيب السكري المعالج<br />

العدد ‏)السادس والعشرون(‏ < نوفمبر 2013

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!