The Diabetologist #26
طبيب السكري - العدد 26
طبيب السكري - العدد 26
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
مريض السكري والجراحة<br />
د. هشام سالم يجيب على السؤال الصعب:<br />
نعم مريض السكري يمكن إخضاعه<br />
للجراحة.. وفق معايير واحتياطات واجبة<br />
يوسف غريب جدة :<br />
نحن والحياة من حولنا<br />
من ضمن املضاعفات احملتملة لإلصابة بالسكري، أال يتم حتويل اجللوكوز إلى<br />
طاقة، مما يؤدي إلى توفر كميات زائدة منه في الدم، بينما تبقى اخلاليا في<br />
حاجة للطاقة.<br />
ومع مرور الوقت، تتطور حالة فرط سكر الدم ،hyperglycaemia األمر الذي<br />
يسبب أضراراً لألعصاب واألوعية الدموية، وبالتالي ميكن أن يؤدي ذلك إلى<br />
مضاعفات مثل تأخر التئام اجلروح.<br />
قدرة جسم مريض السكري على التئام اجلروح أصبحت تشكل أحد أهم احملاور<br />
املتعلقة بسالمة إجراءات العمليات اجلراحية ملرضى السكري، وعن ذلك يحدثنا الدكتور<br />
هشام سالم استشاري اجلراحة العامة مبستشفى السعودي األملاني بجدة :<br />
>> هل تشكل العمليات اجلراحية خطورة على مريض السكري بشكل عام؟<br />
مدى خطورة العمليات اجلراحية على مريض السكري تتوقف على ثالثة جوانب أساسية<br />
هي حالة املريض الصحية بوجه عام، مدى السيطرة على معدل السكر بوجه خاص،<br />
ونوع العملية نفسها. ومن املؤكد أن حتضير املريض خالل وقت كافٍ بضبط مستوى<br />
السكر مهم وضروري لنجاح اجلراحة دون أي مضاعفات تذكر، ولكن في اجلراحة<br />
العاجلة يتم جتهيز املريض بإعطائه محاليل جلوكوز بكمية محددة وأنسولني بكمية<br />
مقابلة جلرعة اجللوكوز ويستمر هذا النظام أيضاً بعد إجراء اجلراحة حتى يسترد وعيه<br />
ويستطيع تناول الطعام عن طريق الفم ثم يعود إلى برنامجه الغذائي املعتاد.<br />
>> ذكرت مصطلح )اجلراحة العاجلة(.. فهل هناك عدد من أنواع اجلراحات التي<br />
تخص مريض السكري تصنف حسب العامل الزمني؟<br />
58<br />
إجراء الجراحة لمريض السكري يرتبط<br />
بتقييم الجراح مع مساعده طبيب السكري المعالج<br />
العدد )السادس والعشرون( < نوفمبر 2013