The Diabetologist #26
طبيب السكري - العدد 26
طبيب السكري - العدد 26
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
استخدام األنسولين مبكراً في<br />
النوع الثاني من مرض السكري<br />
يقي من التسمم<br />
48<br />
أنت والسكري<br />
الثاني من مرض السكري وأيضا في عالج<br />
سرطان البنكرياس وفي الفشل الكلوي،<br />
ويستخدم أيضا أثناء احلمل وأثناء جلطة<br />
املخ أو القلب، وفي التسمم االلتهابي.<br />
وأكدت الدكتورة هالة أن اإلرشادات احلديثة<br />
في عالج النوع الثاني للسكري من اجلمعية<br />
األمريكية واألوروبية والعاملية للسكري تنصح باستخدام<br />
األنسولني مبكرا في النوع الثاني من السكري، وذلك ملنع<br />
حدوث التسمم السكري وسرعة عالج خاليا البنكرياس<br />
التي تعزز األنسولني، ومبا أن مرض السكري املعروف<br />
عنه أنه مرض مزمن متقدم وبعد 7 سنوات من ظهوره<br />
إذا لم يتم اكتشاف وجوده لدى املريض يؤدي إلى هالك<br />
خاليا البنكرياس بنسبة 75 في املئة، لذلك فالبدء في<br />
العالج باألنسولني مبكرا مينع حدوث ذلك.<br />
وأضافت، أنه رغم ذلك فإن هناك موانع كثيرة قد متنع<br />
املريض أو الطبيب من استخدام األنسولني، فبالنسبة<br />
للمريض اخلوف من ألم احلقن اعتقادا منه أنها نهاية<br />
العالم واحلرج من أخذ األنسولني أمام الناس واخلوف<br />
من انخفاض نسبة السكر التي يعتبرها املريض كابوسا<br />
بالنسبة له واخلوف أيضا من زيادة الوزن، علما بأن<br />
مشابهات األنسولني أنقذت املريض من اخلوف من<br />
انخفاض السكر بالدم أو زيادة الوزن الذي كان<br />
يحدثه األنسولني اآلدمي الذي مازال يستخدم حتى<br />
العدد )السادس والعشرون( < نوفمبر 2013<br />
اآلن، واملشكلة أن مشابهات األنسولني باهظة الثمن مقارنة<br />
باألنسولني اآلدمي والذي يصل سعره إلى 75 جنيها، أما<br />
مشابهات األنسولني فيتراوح سعرها ما بني 450 : 350<br />
جنيها.<br />
أما ما مينع املريض من استخدام األنسولني هو جهل الطبيب<br />
من استخدامه واعتقاده أنه يزيد من مقاومة األنسولني<br />
باجلسم، وطبعا خوفه من حدوث زيادة الوزن أو انخفاض<br />
معدل السكر بالدم، ولكن مهارة الطبيب هي التي تستطيع<br />
حتديد اجلرعة املناسبة لعدم حدوث ذلك.<br />
وأكدت أن كثرة استخدام منشطات خاليا البنكرياس تنتهي<br />
بهالك البنكرياس، حيث يلجأ بعض األطباء إلى تنشيط خاليا<br />
البنكرياس من أجل إنتاج األنسولني، ولكن كثرة ذلك يؤدي إلى<br />
هلالك خاليا البنكرياس، واألمل كما تقول في الدواء اجلديد<br />
والذي يسمى اإلنكرتني سواء باحلقن أو باألقراص، ألنه يساعد<br />
على منو هذه اخلاليا ومنع هالكها نظريا، ولكن املشكلة حتى<br />
اآلن أننا ال نستطيع أن نأخذ عينة من بنكرياس املريض<br />
للتأكد من ذلك فالتجارب كلها تتم على الفئران فقط .