The Diabetologist #26
طبيب السكري - العدد 26
طبيب السكري - العدد 26
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
مقال الشهر :<br />
عالقة نقص فيتامين )د(<br />
مع داء السكري من النوع األول<br />
د. عبد المعين عيد األغا *<br />
داء السكري من النوع األول هو مرض مناعي<br />
يحدث بسبب حتطم خاليا بيتا املوجودة في<br />
غدة البنكرياس ويشكل 90 في املائة من<br />
جميع حاالت السكري في األطفال واليافعني<br />
. ويختلف حدوثه في العالم من دولة إلى<br />
أخرى معتمداً على العوامل الوراثية والعوامل<br />
الغذائية والعوامل البيئية .<br />
في السنوات األخيرة املاضية كان هنالك<br />
دالئل علمية تشير إلى أن نقص فيتامني<br />
)د( املزمن وخصوصاً في السنوات األولى<br />
من عمر الطفل قد يلعب دوراً في تغيير<br />
مسار اجلهاز املناعي في جسم اإلنسان<br />
وحتويله إلى إنتاج أجسام مضادة ذاتية<br />
لتحطيم أنسجة اجلسم املختلفة ومنها داء<br />
السكري من النوع األول . لم يعرف السبب<br />
احلقيقي الرتباط نقص فيتاميني )د( مع<br />
حدوث األمراض املناعية الذاتية ولكنها من<br />
املالحظات التي أثبتتها الدراسات العلمية<br />
فعلى سبيل املثال: هنالك الدراسات في<br />
سويسرا وجدت أن نسبة – 60 84<br />
في املائة من مرضى النوع األول من داء<br />
السكري يعانون من نقص فيتامني )د( .<br />
وفي دولة قطر الشقيقة وجدت الدراسات أن<br />
نسبة 90.6 في املائة من األطفال املصابني<br />
بداء السكري يعانون من نقص فيتامني )د(<br />
. وفي الواليات املتحدة األمريكية نسبة 76<br />
في املائة من شريحة األطفال املصابني بداء<br />
السكري يعانون من نقص فيتامني )د( .<br />
هذه الدراسات قد تشير إلى إمكانية الربط<br />
ما بني نقص فيتامني )د( وحدوث السكر من<br />
النوع األول كأحد العوامل البيئية املسببة<br />
لهذا املرض )وليس لوحده( . لذلك فإن جميع<br />
التوصيات احلديثة بدعم األطفال منذ الوالدة<br />
وإلى مرحلة الشباب بجرعات وقائية من فيتامني<br />
)د( وهذه اجلرعات الوقائية ال تقل عن 400<br />
وحدة دولية من فيتاميني )د( يومياً ملن ال يكون<br />
لديه نقص في فيتامني )د( ، وكذلك من لديه نقص<br />
فيتاميني )د( يجب أن يتناول بنسبة ال تقل عن<br />
1000 وحدة دولية يومياً من أجل أن يحمي نفسه<br />
بإذن الله من مخاطر صحية عديدة منها حدوث<br />
األمراض املناعية الذاتية وكذلك هشاشة العظام<br />
وأمراض تصلب الشرايني، فلقد أثبتت العديد<br />
من الدراسات الوقائية أهمية االعتناء مبنسوب<br />
فيتامني )د( في اجلسم منذ الطفولة الباكرة مبا<br />
له من فوائد عديدة جداً جلسم اإلنسان .<br />
كذلك أن نقص فيتاميني )د( إذا لم يعالج فقد<br />
يزيد من حدوث املضاعفات املصاحبة للسكري<br />
سواء كانت املضاعفات احلادة مثل : احلماض<br />
السكري الكيتوني أو املضاعفات املزمنة .<br />
نوصي جميع األطفال والشباب البالغني<br />
األصحاء بقياس نسبة فيتامني )د( لديهم ومن<br />
كانت نسبته طبيعية عليه أن يأخذ جرعات<br />
وقائية وهي: ما دون العام األول )400( وحدة<br />
دولية يومياً ومن أكبر من عام – 70 عاماً يأخذ<br />
)600(، وحدة دولية يومياً ، ومن لديهم نقص<br />
فيتامني )د( ما دون العام األول يأخذ )1000(<br />
وحدة دولية يومياً، ومن هم أكبر من عام – 70<br />
عاماً يأخذ )2000 – 5000( وحدة دولية<br />
يومياً .ندعو الله الشفاء والعافية للجميع.<br />
44<br />
أنت والسكري<br />
العدد )السادس والعشرون( < نوفمبر 2013<br />
* أستاذ مشارك واستشاري طب األطفال والغدد الصماء<br />
والسكري كلية الطب جامعة امللك عبدالعزيز جدة <br />
aagha@kau.edu.sa
Change language