The Diabetologist #26
طبيب السكري - العدد 26
طبيب السكري - العدد 26
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
تفعيل أنشطة تدريبية وتنظيم ورش<br />
عمل لتدريب المرضي وكذلك األطباء<br />
علي كيفية التعامل مع المرض<br />
>> أين تكمن خطورة إصابة األطفال واملراهقيني مبرض<br />
السكري ؟<br />
في حال عدم التوافق مع متطلبات مرض السكر فهناك تفاوت<br />
في مضاعفاته البعض منها حاد واآلخر مزمن ومن أخطر<br />
املضاعفات احلادة انخفاض مستوى السكر في الدم مما قد<br />
يتسبب في حدوث غيبوبة كاملة أو ارتفاع حاد في نسبة سكر<br />
الدم التي تؤدي إلى ما يسمى حموضة الدم السكرية DKA<br />
أما املشاكل املزمنة فعلى سبيل املثال ال احلصر منها نقص<br />
املناعة حيث يصبح فريسة للميكروبات وانتشار الفطريات على<br />
اجللد واألطراف عالوة علي البطء في التئام اجلروح . اعتالل<br />
الكلي الذي قد يصل بذروته إلى حدوث فشل كلوي، عالوة<br />
على ذلك انه يشكل خطرا دائما علي شبكية العني قد يؤدي<br />
إلي فقدان البصر جزئيا أو كليا إضافة إلى أمراض القلب<br />
مثل تصلب شرايني القلب واجللطة الدماغية والغرغرينا مع<br />
وجود تنميل وآالم حادة باألطراف الناجتة عن خلل في شبكة<br />
األعصاب الطرفية ناهيك عما يخلفه من مشاكل نفسية خاصة<br />
لدى األطفال واملراهقيني فهم أكثر عرضة لالكتئاب والقلق<br />
النفسي والتوتر العصبي<br />
>> يعتبر االختصاصيون أن العلالج النفسي علالج تكميلي<br />
للعالج الدوائي ملرض السكري وخاصة لدى األطفال واملراهقني<br />
فكيف ذلك؟<br />
أثبتت الدراسات أن مريض السكر وخاصة األطفال أكثر عرضة<br />
من غيرهم لإلصابة باالكتئاب النفسي والقلق والتوتر فمريض<br />
السكر دائما يعاني من ضغوط نفسية وهناك عالقة متبادلة مابني<br />
االلتزام بسلوكيات العالج )قياسات يومية متكررة. لقياس نسبة<br />
السكر بالدم، وتسجيل النتائج. وحقن يومي بحقن األنسولني<br />
والتقيد بنظام غذائي ورياضي ومراجعة طبية منتظمة ) من ناحية<br />
ومستوى الضغوط النفسية واملشاعر السلبية التي تواجه الطفل<br />
وأسرته. ولقد أثبتت بعض الدراسات أن العالج النفسي يؤدي<br />
إلى انخفاض ملحوظ في نسبة السكر بالدم ألنه يجعل املريض<br />
يتغلب على كل نلك املشاعر السلبية وكيفية مواجهتها والتعايش<br />
مع السكر.<br />
>> ما املجهود الطبيعي املقبول طبيا ملريض السكر بنمطيه<br />
األول والثاني ؟<br />
ينصح مريض السكر بنوعية األول والثاني مبمارسة الرياضة<br />
بنوعيها الرياضة الهوائية Aerobicsِ واملقاومة Resistance<br />
واملسبوقة بفترة تسخني ملدة خمس أو عشر دقائق، أما بالنسبة<br />
للهوائية كاملشي أو السباحة أو ركوب الدراجات فيفضل إن تكون<br />
مدتها مابني ال 40-30 دقيقة ومبعدل 4-3 مرات أسبوعيا علي<br />
أن يتراوح معدل سرعة ضربات القلب من 80-55 في املائة من<br />
أقصي معدل مسموح به لذوي املخاطر. أما بالنسبة إلي املقاومة<br />
كحمل األوزان اخلفيفة فينصح إن تكون عشرين دقيقة بواقع<br />
مرتني أسبوعيا.<br />
>> قد يفرط البعض في أداء التمارين الرياضية ظنا منه أن<br />
ذلك يخفض من معدل السكر في الدم فما اخلطورة في ذلك ؟<br />
تكمن اخلطورة في أن سكري النوع األول أكثر تعرضا خلطر<br />
العدد )السادس والعشرون( < نوفمبر 2013<br />
اليوم العالمي للسكري<br />
41