The Diabetologist #24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
عملية المفصل الصناعي تتم باستبدال<br />
كامل أو جزئي للمفصل المصاب<br />
بحسب حالة المريض<br />
املفصل مما يساعد على تخفيف االحتكاك وتأميني مرونة حلركة<br />
املفصل عند املشي، أو حقن الكورتيزون التي تساعد على معاجلة<br />
االلتهابات وتخفيف األلم. الكمادات الدافئة والعلالج الطبيعي<br />
والتأهيلي الذي يساعد على تخفيف األلم وتقوية العضالت احمليطة<br />
بالركبة مما يؤدي إلى تخفيف الضغوط على املفصل. أما العالج<br />
اجلراحي فيتم اللجوء إليه في حال عدم التشافي، ومع استمرار<br />
األلم يلجأ الطبيب املعالج إلى التدخل اجلراحي ال سيما في احلاالت<br />
املتأخرة.<br />
>> إلى أين وصلت طبيعة العمليات اجلراحية فيما يتعلق<br />
بالركبة؟<br />
• اإلجراء اجلراحي في حاالت كثيرة حاليا يتم باستبدال مفصل<br />
الركبة مبفصل صناعي عن طريق التوجيه بالكمبيوتر ملعظم احلاالت<br />
حسب استشارة الطبيب، وهذه التقنية من أحدث التقنيات التي<br />
تضمن أعلى وأدق النتائج، ويأخذ الكمبيوتر إحداثيات عظام<br />
املريض ومساقطها من مفصل الورك إلى الركبة ثم الكاحل، ويعطي<br />
أيضا أماكن القطع وزوايا تركيب املفاصل بدقة متناهية. وبعد<br />
إمتام العملية، يبدأ العالج الطبيعي من اليوم التالي وذلك لتأهيل<br />
املريض إلى أن يستطيع ممارسة حياته الطبيعية بسهولة.<br />
>> أال تؤثر املفاصل الصناعية سلبا على طبيعة عمل الركبة<br />
ومرونتها ؟<br />
• عملية املفصل الصناعي تكون باستبدال كامل أو جزئي للمفصل<br />
املصاب بحسب حالة الشخص، ولدى الكثيرين اعتقاد خاطئ<br />
بأنه يتم استئصال عظام املفصل األساسية واستبدالها مبفصل<br />
صناعي، ولكن في احلقيقة تتم عملية تركيب املفصل الصناعي عن<br />
طريق تلبيس وتغليف مفصل الركبة األساسي لتحويله إلى سطح<br />
ناعم. وفي هذه اجلراحة يتم استبدال األسطح املتهالكة من عظام<br />
الفخذ والساق والصابونة بأجزاء صناعية بحيث يختفي األلم الناجت<br />
عن احتكاك العظام ببعضها ويزداد معدل احلركة في الركبة.<br />
>> مم يتكون املفصل الصناعي ؟<br />
• يتكون املفصل الصناعي من جزء معدني يغطي سطح عظمة<br />
الفخذ وآخر يغطي عظمة الساق وبينهما مادة بالستيكية بيضاء<br />
ذات قوة حتمل عالية ملنع االحتكاك بينهما. وجزء بالستيكي آخر<br />
يغطي عظمة الصابونة، ويتم تثبيت هذه األجزاء في العظام بواسطة<br />
مادة خاصة تسمى األسمنت العظمي.<br />
>> حتدثتم عن استبدال جزئي أو كامل ملفصل الركبة.. كيف<br />
يكون االستبدال اجلزئي ؟<br />
• في جراحة االستبدال اجلزئي يتم استبدال نصف مفصل<br />
الركبة مع عدم املساس بالنصف اآلخر من املفصل. ويتم إجراء<br />
هذه اجلراحة في احلاالت التي يكون بها التآكل بنصف املفصل<br />
فقط. وينصح باملفصل اجلزئي في حاالت اخلشونة التي تصيب<br />
جزءا واحدا من مفصل الركبة، حيث يتم تغيير اجلزء املصاب<br />
فقط وتترك بقية األجزاء السليمة في الركبة على حالتها.<br />
ومن مزايا هذه اجلراحة أنه يتم إجراؤها من خالل جرح<br />
صغير، سرعة عودة املريض ملمارسة حياته العادية، عدم إزالة<br />
جزء كبير من العظام، إمكانية إجراء عملية تركيب مفصل كامل<br />
بعد عدة سنوات إذا احتاج املريض لذلك.<br />
>> إلى أي مدى يعود املفصل حلركته الطبيعية بعد اجلراحة ؟<br />
• إن نسبة التحسن واحلركة الكاملة ملفصل الركبة بعد العملية<br />
تعتمد بشكل كبير على حالة وحركة املفصل قبل العملية، فكلما<br />
كانت حركته جيدة قبلها كان بإمكان املريض احلصول على<br />
حركة كاملة وحتسن تام بعد العملية، كما أن للعالج الطبيعي<br />
دورا مهما وأساسيا في رجوع املريض حلالته الطبيعية بعد<br />
العملية، وجعل املفصل يتحرك بطريقة مرنة وطبيعية. واملفاصل<br />
الصناعية احلديثة تسمح للمريض بثني الركبة واملشي بطريقة<br />
مريحة وطبيعية ونتائجها باهرة وهي تعطي حركة مماثلة إن لم<br />
تكن أكثر من املفاصل الصناعية السابقة.<br />
>> ما نسبة جناح مثل هذه اجلراحات ؟<br />
• يتم إجراء الكثير من عمليات تبديل املفصل يوميا على<br />
مستوى العالم وبصورة روتينية وبنجاح كبير واحلمد لله ملا<br />
لها من فوائد باهرة على حتسيني القدرة على احلركة واملشي<br />
وسهولة ممارسة الناشطات اليومية بدون آالم، مما يؤدي<br />
بالتالي إلى املساعدة في تخفيف الوزن، كما لها فوائد على<br />
الصحة العامة للشخص.<br />
>> ماذا عن اإلصابات الرياضية املتعلقة بالركبة ؟<br />
• تختلف اإلصابات الرياضية تبعا لنوع النشاط املمارس<br />
وطبيعة األداء ومستوى املنافسة، فضال عن اجلانب النفسي<br />
العدد )25/24( < سبتمبر / أكتوبر 2013<br />
90<br />
نحن والحياة من حولنا
Change language