The Diabetologist #24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ليتمتع مريض السكري بأكل الفواكه<br />
عليه تقليل تناول األغذية األخرى<br />
المحتوية على الكربوهيدرات<br />
املعتدل للفركتوز والسكروز قد يعدل وبشكل واضح من مستويات الدهون<br />
للرجال الذين يتمتعون بصحة جيدة. وقام الباحثون بتقييم أثر الكميات<br />
املعتدلة من الفركتوز والسكروز مقارنة باجللوكوز على أيض اجللوكوز<br />
والدهون في دراسة عشوائية تضمنت 9 متطوعني من الذكور بصحة جيدة<br />
وأوزانهم طبيعية. وتراوحت أعمار املتطوعني من 21 عاما إلى 25 عاما<br />
ومت إعطاؤهم 4 عصائر مختلفة )600 مل/ يوم( ومت حتليتها إما بفركتوز<br />
عالٍ أو معتدل أو جلوكوز مرتفع أو سكروز مرتفع ملدة ثالثة أسابيع. وبعد<br />
تناول الفركتوز العالي وجد الباحثون أن تثبيط الكبد إلنتاج اجللوكوز كان<br />
منخفضا بشكل واضح بنسبة 59,4 في املائة مقارنة بتناول اجللوكوز<br />
العالي بنسبة 70 في املائة.<br />
< < إذن كيف تكون الطريقة املثلى في تعامل مريض السكري مع<br />
الفاكهة ؟<br />
سكر الفاكهة )الفركتوز( يرفع مستوى اجللوكوز في الدم، وبالنسبة ملرضى<br />
السكري فإن تناول الفاكهة يعتبر حتديا لهم، لكنهم ميكنهم التغلب على ذلك<br />
عن طريق التحكم بالكميات، والفاكهة حتتوي على الكثير من الكربوهيدرات<br />
على شكل السكر املوجود فيها. وأضيف أنه فيما يخص الدراسة لم يتأثر<br />
سكر الصيام واألنسولني والبيبتيد سي بعد تناول الفركتوز العالي. وكان<br />
مستوى الكوليسترول الكلي والدهون منخفضة الكثافة عاليا بشكل واضح<br />
بعد استهالك الفركتوز املعتدل والفركتوز العالي والسكروز العالي مقارنة<br />
باجللوكوز العالي. وقال الباحثون إن هذه الدراسة تظهر أنه وبالنسبة إلى<br />
أيض اجللوكوز وخاصة حساسية الكبد لألنسولني فإن الفركتوز وبكميات<br />
معتدلة قد أظهر أنه أكثر ضررا مقارنة بالكمية نفسها من اجللوكوز.<br />
< < عند تناول مريض السكري للفاكهة، هل هناك من توازنات<br />
معينة في طبيعة الغذاء أو تناول األدوية ؟<br />
الطريقة الوحيدة للتمتع بالفاكهة ملرضى السكري هي بتقليل تناول األغذية<br />
األخرى احملتوية على الكربوهيدرات، كتقليل كمية اخلبز في نفس يوم أكل<br />
الفاكهة وذلك لالستفادة منها ألنها غنية بالفيتامينات واملعادن وال حتتوي<br />
على أي دهون. في العقدين املاضيني كانت هناك زيادة كبيرة في عدد<br />
حاالت السكري من النوع الثاني في جميع أنحاء العالم، ومن املعروف<br />
أن حمية عالية في الفواكه واخلضروات تساعد على احلماية من السرطان<br />
وأمراض القلب، ولكن العالقة بني تناول الفواكه واخلضروات والسكري<br />
ال تزال غير واضحة. وقام الباحثون مبراجعة ست دراسات شارك فيها<br />
أكثر من 220 ألف شخص والتي ركزت على العالقة بني استهالك الفاكهة<br />
واخلضروات والسكري، وكشفت النتائج األولية أن تناول حصص إضافية<br />
من اخلضروات الورقية اخلضراء يوميا يقلل من خطر اإلصابة بالسكري<br />
بنسبة 14 في املائة.<br />
< < ماذا عن بقية أنواع اخلضروات والفواكه ؟<br />
يرى مؤلفو الدراسة أن الفواكه واخلضروات قادرة على منع األمراض<br />
املزمنة بسبب محتواها املضاد لألكسدة، فاخلضروات الورقية اخلضراء<br />
مثل السبانخ حتد من خطر السكري بسبب احتوائها على املغنيسيوم<br />
بنسبة عالية. فتناول الفيتامينات املانعة لألكسدة وخاصة فيتامني C <br />
E يقلل نسبة الكوليسترول في اجلسم، وهذا يفيد مرضى السكري حيث<br />
إن احتمالية اإلصابة بالكوليسترول وأمراض القلب تزيد عند مرضى<br />
السكري مبعدل الضعف.<br />
< < ما اخليار األفضل الذي تنصحون به عند هبوط السكر<br />
لدى املريض ؟<br />
من األمور التي يجب االنتباه إليها عند هبوط السكر، أن ال يكون اخليار<br />
األول تناول مصادر الكربوهيدرات املعقدة ألن امتصاصها من اجلهاز<br />
الهضمي يكون بطيئا، وجتدر اإلشارة إلى أن األطعمة التي حتتوي على<br />
15 جراما من الكربوهيدرات، توجد في: كأس )200 مل( من عصير<br />
الفواكه غير املخفف مثل عصير البرتقال، التفاح، أو العنب - نصف علبة<br />
)200 مل( من الصودا العادية - )3 - 4( مالعق صغيرة من السكر،<br />
وقد تستطيع تذويبها باملاء ثم شربه - )3-2( قطع جلوكوز - )2(<br />
ملعقة طعام من الزبيب - )5 - 6( قطع من احللوى الهالمية - )250<br />
مل( حليب خالٍ من الدسم، وليس كامل الدسم ألن الدهون والبروتينات<br />
تبطئ عملية الهضم.<br />
أنت والسكري<br />
العدد )25/24( < سبتمبر / أكتوبر 61 2013
Change language