The Diabetologist #24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
تدهور اعتالل الشبكية، زيادة معدل حدوث جلطة الشريان<br />
التاجي AMI إلى ثمانية أضعاف، إضافة إلى مضاعفات<br />
ارتفاع ضغط الدم عموما، واملتمثلة في تضخم عضلة البطني<br />
األيسر ،LVH ثم قصور القلب ،LVF0 قصور الدورة<br />
الدموية الطرفية في الساقني ،PVD0 قصور وظيفة الكليتني،<br />
اعتالل شبكية العني.<br />
< < وهل بالضرورة أن ينخفض ضغط الدم إلى املعدل<br />
املثالي حتديدا ؟<br />
يجب االنتباه إلى عدم خفض ضغط الدم إلى القيم ما دون<br />
الطبيعية، ألن ذلك قد يؤدي إلى إحلاق األذى باملريض بدال من<br />
حمايته. لذا فإنه من املهم مراقبة كل مريض ومعاينة سجله<br />
ومن ثم حتديد العالج الذي يناسبه، حيث إنه من املهم أن<br />
يعالج كل مريض على حدة بالعالج األنسب للحالة اخلاصة به<br />
لتجنب فرط استخدام أدوية ضغط الدم، وخفض ضغط الدم<br />
إلى قيم غير مناسبة.<br />
< < ماذا تعني بأن يعالج كل مريض على حدة ؟<br />
إن مبدأ استخدام نفس عالج ارتفاع ضغط الدم من أجل<br />
جميع املرضى في السيطرة على ضغط الدم أثبت فشله، فليس<br />
كل املرضى سواء، ويجب االنتباه إلى استخدام مبدأ العالج<br />
الفردي املناسب بشكل خاص للمريض كل حسب حالته ووضعه<br />
الصحي بشكل عام. وقد أشارت دراسة حديثة إلى أن اجلهود<br />
الكبيرة في التحكم في ضغط الدم لدى مرضى السكري قد<br />
تؤدي إلى فرط املعاجلة باستخدام أدوية خفض ضغط الدم،<br />
وأجريت الدراسة على ما يقارب مليون مريض مصاب بالسكري<br />
يعانون من ارتفاع ضغط الدم ويتلقون عالجات ليبقي ضغط<br />
الدم لديهم في املستوى الطبيعي. وتبني من نتائج الدراسة<br />
أن 8 في املائة من هؤالء املرضى قد يكونون قد أفرطوا<br />
في استخدام أدوية ضغط الدم، كما وجدت أن 6<br />
في املائة من املرضى لم يعاجلوا كما يجب.<br />
< < كيف ترون تطبيق هذا األمر<br />
بالشكل املناسب ؟<br />
حتديد العالج<br />
الفردي<br />
مضاعفات<br />
ارتفاع ضغط<br />
الدم لدى<br />
مريض السكري<br />
تؤثر على<br />
األوعية الدموية<br />
الدقيقة<br />
أنت والسكري<br />
العدد )25/24( < سبتمبر / أكتوبر 59 2013
Change language