The Diabetologist #24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
صحتك بالدنيا<br />
"املارقة" فقط التي تهاجم البنكرياس وتقتل خاليا "بيتا" التي<br />
تفرز األنسولني. وشملت الدراسة ثمانني فردا شخصت<br />
حاالتهم كمصابني بالسكري من النوع األول ويتلقون<br />
جرعات من األنسولني. وصمم البحث الختبار مدى سالمة<br />
املصل املعروف باسم "تياوال3021" أو مصل احلمض<br />
النووي الديوكسي، والذي يتألف من قطعة دائرية صغيرة<br />
من احلمض النووي تسمى "البالزميد" أنتجت بالهندسة<br />
الوراثية إلضعاف رد الفعل املناعي واحلفاظ على خاليا<br />
"بيتا" املنتجة لألنسولني. ويستهدف املصل بروتينا في الدم<br />
يسبق ظهور األنسولني ويسمى بروانسولني.<br />
وبعد مضي 12 أسبوعا من تناول جرعات تعطى مرة كل<br />
أسبوع أظهر املرضى الذين حصلوا على املصل إشارات<br />
على أن اجلرعات ساعدت في احلفاظ على بعض خاليا<br />
"بيتا" املتبقية في البنكرياس دون التسبب في أعراض<br />
جانبية خطيرة. كما ساعد املصل أيضا في خفض عدد<br />
اخلاليا املناعية القاتلة املعروفة باسم اخلاليا "تي". ووجد<br />
لدى املرضى الذين حصلوا على املصل مستويات أعلى<br />
من مادة "ببتيداتسي" في الدم، والتي هي أحد آثار إنتاج<br />
األنسولني، مما يشير إلى وجود املزيد من خاليا "بيتا"<br />
العاملة. واعترف ستينمان -وهو مشارك في تأسيس<br />
شركة تولريون حديثا بغرض تسويق املصل- بأن املصل<br />
ما زال بعيدا عن االستخدام التجاري لكن الدراسة مبشرة<br />
مبا يكفي إلجراء دراسة أكبر.<br />
ورخصت جامعة ستانفورد بحقوق املصل لشركة تولريون<br />
ومقرها كاليفورنيا، والتي تصمم دراسة أطول تشمل ما<br />
يصل إلى مائتي مريض الختبار ما إذا كان املصل ميكنه<br />
إبطاء أو وقف تقدم املرض في املرضى الصغار قبل أن<br />
يلحق بهم ضرر أكبر يتجاوز إمكانية التعامل معه. كما<br />
يؤمل في نهاية األمر تطوير مصل فعال يعطى لألفراد ذوي<br />
االستعداد الوراثي لظهور املرض.<br />
وتقول منظمة الصحة العاملية إن حوالي %10 من 350<br />
مليون مريض بالسكري في العالم مصابون بالنوع األول،<br />
أما الباقون فمصابون بالنوع الثاني املرتبط بالسمنة وقلة<br />
أداء التمارين الرياضية وليس بجهاز املناعة.<br />
الفرق بين االنزالق الفقاري<br />
والغضروفي<br />
يقول الدكتور أسامة حفني استشاري العالج<br />
الطبيعي وعالج السمنة : العمود الفقري يتكون من<br />
فقرات عظمية مرتبة فوق بعضها، ويفصل بني كل<br />
فقرتني غضروف دائري الشكل، يكون اجلزء اخلارجي<br />
منه أكثر صالبة من اجلزء الداخلي. واالنزالق الفقاري<br />
هو حترك الفقرة العليا إلى األمام قليال بالنسبة للفقرة<br />
التي حتتها، ومن املشهور أن يحدث في الفقرة اخلامسة<br />
القطنية حيث تتزحلق على الفقرة األولى العجزية، ويكون أقل<br />
حدوثا في الفقرة<br />
الرابعة القطنية<br />
حيث تتزحلق على<br />
الفقرة اخلامسة.<br />
أما االنزالق<br />
الغضروفي<br />
فمختلف متاما<br />
حيث يتحرك<br />
اجلزء الداخلي<br />
للغضروف إلى<br />
اخلارج من خالل<br />
قطع في اجلزء<br />
اخلارجي واجلزء<br />
املتحرك من الغضروف يتقدم إلى األمام مباشرة أو إلى<br />
اليمني أو اليسار.<br />
ويسمى االنزالق الفقاري انزالقا من الدرجة األولى إذا كان<br />
حتركت الفقرة إلى األمام مبسافة قليلة جدا، وفي هذه احلالة<br />
يكون العالج الطبيعي هو األساس في العالج، ومن ثم ينصح<br />
املريض بعمل مترينات لتقوية عضالت الظهر والبطن وأيضا<br />
بخفض وزنه، حيث تلعب زيادة الوزن دورا مهما في االنزالق<br />
الفقاري أو في تفاقم احلالة، فيجب على مريض االنزالق<br />
الفقاري أن يحافظ على أن يكون وزنه في املعدالت الطبيعية<br />
بالنسبة له، وعليه أن يقلل من الوقوف الطويل، وكذلك مراعاة<br />
املرتبة التى ينام عليها.<br />
أمير محمود القاهرة :<br />
صحتك بالدنيا<br />
19<br />
العدد )25/24( < سبتمبر / أكتوبر 2013