The Diabetologist #24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
طبيب السكري - العدد 24+25
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
استشارات<br />
سج و<br />
طبية<br />
س<br />
ج<br />
معدل قياس السكر بالدم<br />
يسأل أبو عايض الشمري عن املعدل املطلوب لقياس سكر الدم, وهل<br />
هناك أوقات معينة لذلك مثل قبل أداء الشعائر أو بعدها؟<br />
• يجيب عن هذا التساؤل الدكتور عبد العليم صبح استشاري الباطنة<br />
والسكري مبجمع األمل الطبي قائال: معدل السكر في األوقات العادية<br />
التي ال حتتوي على مجهود جسماني وعضلي كبير هو كاملعدل في أي وقت<br />
آخر. أي مستوى السكر قبل الوجبة يكون بني 3,9 إلى 7,2 ميليمول/لتر<br />
وساعتني وبعد الوجبة يكون أقل من 10 ميليمول/لتر. الفرق يكون وقت توقع<br />
أداء مجهود عضلي كالطواف أو السعي.<br />
• يفضل أن يكون مستوى السكر قبل املجهود بني 5,6 و 13,9 ميليمول/لتر<br />
ووقت القياس يكون نصف ساعة قبل املجهود وينطبق ذلك على مرضى السكر<br />
مستخدمي األنسولني خصوصا.<br />
• إذا كان مستوى السكر قبل املجهود أقل من 5,6 فيفضل أخذ وجبة خفيفة<br />
قبل املجهود، أما إذا كان السكر أعلى من 13,9 فيجب محاولة تقليل السكر<br />
باألنسولني بجرعة تصحيحية قبل البدء باملناسك. ويفضل فحص مستوى<br />
السكر بعد املجهود مباشرة لضمان استقراره.<br />
س<br />
ج<br />
إجراءات خاصة<br />
يسأل فهد .ن.ع هل هناك إجراءات خاصة<br />
يجب القيام بها أثناء الطواف والسعي أو<br />
الرمي؟<br />
• يجيب عن هذا التساؤل الدكتور محمود دراج<br />
دكتور الباطنية مبستشفى الهالل األخضر قائال:<br />
في كل حاالت السكر، دائما يفضل العناية بالرجل من حيث<br />
عدم جرحها واحملافظة<br />
على نظافتها نظرا<br />
لشيوع اإلصابة<br />
بالقدم السكرية<br />
وهي ضعف في<br />
التنبيه العصبي<br />
للقدم أو قلة وصول<br />
الدم إليها، كما<br />
أنه من املهم شرب املاء<br />
فترات اجلهد لتقليل تأثير احلرارة واالبتعاد عن العصائر<br />
واملشروبات التي حتتوي على سكر ألثرها الكبير في رفع<br />
السكر.<br />
• مرضى السكر النوع األول: وهم في األغلب الصغار<br />
بالسن، يجب االنتباه بأن بعض املناسك في احلج قد<br />
تتطلب مجهودا بدنيا يحتم على املريض ضرورة قياس<br />
مستوى السكر خالل أو مباشرة بعد املجهود أن تطلب<br />
ذلك، وأيضا ينصح بأخذ وجبة خفيفة وقياس السكر قبل<br />
البدء بتلك املناسك.<br />
• مرضى السكر النوع الثاني: وهم الكبار، مستخدمو<br />
األنسولني أيضا فتأثير املجهود عليهم أقل حدة، وقد ال<br />
يتطلب أخذ وجبة خفيفة قبل املناسك لكن األفضل قياس<br />
السكر في حالة وجود أي أعراض لهبوط السكر.مرضى<br />
السكر متناولي األقراص قد ال يتطلب منهم ما سبق، لكن<br />
أيضا عليهم االنتباه إلى أعراض هبوط السكر.<br />
طبيبك يجيبك<br />
125<br />
العدد )25/24( < سبتمبر / أكتوبر 2013
Change language