The Diabetologist #24+25
طبيب السكري - العدد 24+25 طبيب السكري - العدد 24+25
دواؤنا في غذائنا وتوضح الدكتورة عال ربيع استشاري األمراض الباطنة أن اإلصابة مبرض السكري تؤثر على األعصاب بشكل كبير، واستخدام األعشاب دون استشارة الطبيب املتخصص قد تدخل املريض في مشاكل أخرى بخالف السكري فهذا يؤثر على الكلى ويؤثر على األوعية الدموية وحدوث ألم في صورة قصور في الشريان التاجي. فالعالج باألعشاب ممكن أن يستخدم ولكن يكون مصاحبا بعالج دوائي أو أنسولني، وقبل كل هذا فنوعية العالج تتحدد على ضوء نتيجة نسبة حتليل السكر، ألن هناك من يحتاج للعالج باألنسولني، وآخر يحتاج العلالج الدوائي لكن استخدام األعشاب كعالج بشكل مطلق يدخل املريض في كثير من املشاكل الصحية األخرى، فاإلصابة بالسكري في سن البلوغ الذي يبدأ عند سن ال18 عاما يختلف عن نوعية عالج السن املتقدم. أما الدكتور هاني علي رفعت أستاذ األمراض الباطنة والسكر فيؤكد على أن العشوائية في استخدام األعشاب حتديدا تسبب الكثير من املخاطر على مريض السكري. وكذلك على جميع أجهزة اجلسم األخرى مثل حدوث ارتفاع نسبة اإلصابة بالسكري في المملكة ومصر والبالد العربية من 30 إلى % 40 التهاب في األطراف العصبية ورشح في الشبكية وتعرض في الدورات التاجية. فهذه األعشاب التي يستخدمها مرضى السكري دون استشارة الطبيب لم جترَ عليها أي دراسات أو جتارب معملية تقول إنها صاحلة لالستخدام كأحد أنواع العالج مما يشكل على مستخدميها خطر التسمم والتدهور املفاجئ في الصحة العامة ومنها إلى الوفاة. وعن كيفية جتنب التأثيرات الناجمة على الكلى نتيجة اإلصابة مبرض السكري يحدثنا الدكتور سالم احلبروش أستاذ الباطنة فيقول إن التأثيرات على الكلى الناجمة من مرض السكري حتدث حلوالي من 20 إلى 40 في املائة من املصابني بالسكري، وهي متر مبراحل عديدة تبدأ من ظهور زالل األلبومني الدقيق في البول ببطء ثم يستمر تأثير السكري على الكلى إلى أن ينتهي بالفشل الكلوي واحلاجة إما إلى الغسيل الكلوي أو زرع الكلى. ويضيف الدكتور احلبروش أن املراحل املختلفة للتأثيرات السلبية على الكلى تتطور ببطء األمر الذي يترك فرصة لفترة زمنية كافية للتدخالت العالجية إذا مت معرفة وتشخيص إصابة الكلى في املراحل املبكرة وذلك باملتابعة الطبية املنتظمة للمصاب بالسكري حتى لو لم تكن لديه أعراض مرض حاد، أي املتابعة الطبية املنتظمة. وعن التأثيرات السلبية على الكلى الناجمة من مرض السكري، أي ما قبل ظهور ما يدل على إصابة الكلى بالسكري فالوقاية هي : التحكم اجليد لسكر الدم، وهذا مفتاح هام للوقاية من التأثيرات السلبية على الكلى الناجمة من مرض السكري. التحكم في ضغط الدم بحيث يكون ضغط الدم أقل من 80 على 140 ألن هناك حوالي 70 في املائة من املصابني مبرض السكري إما أن يكون لديهم ارتفاع في ضغط الدم أو أنهم على أدوية عالج ارتفاع ضغط الدم للعمل على تعديل ضغط دمهم. وأخيرا فإن ألخصائي التغذية دورا هاما في حتديد نوع األكل املناسب للمصابني بالسكري والذين لديهم بعض التأثيرات السلبية الناجمة عن مرض السكري )كلى السكري(. 118 العدد )25/24( < سبتمبر / أكتوبر 2013
مقال النظام الغذائي المثالي لألطفال أ. إيمان بنت صادق البكري * دواؤنا في غذائنا عند عالج حاالت السمنة لدى الطفل أو املراهق، يوصى في كثير من األحيان بضرورة التشاور مع أخصائي تغذية متخصص في احتياجات األطفال. حيث ميكن لنظام التغذية مساعدة األطفال على فهم أفضل لعادات األكل الصحية، وكيفية تنفيذها في النظام الغذائي على املدى الطويل. وفي بعض احلاالت، خبراء التغذية ال ينصحون دائما بتقييد السعرات احلرارية لألطفال، والتعلم على كيفية قراءة امللصقات الغذائية، وفهم الهرم الغذائي وتناول الطعام. وهنا ينصح أخصائيو التغذية األم بضرورة أن تختار طعاما صحيا لطفلها. • مساعدة السمنة اخلاص بك، يبدأ الطفل مبساعدة له أو لها إقامة عالقة صحية مع الطعام، قد حتتاج إلى إجراء تغييرات كبيرة في منط حياتك حول تناول الطعام. • أكل قوس قزح، خدمة وتشجيع استهالك تشكيلة واسعة من الفواكه واخلضروات. وينبغي أن يشمل األحمر )البنجر والطماطم( والبرتقالي )اجلزر، والكوسا( واألصفر )البطاطس واملوز(، واألخضر )اخلس والقرنبيط( وهلم جرا، متاما مثل األكل قوس قزح. • جعل وجبة إفطار األطفال لها األولوية والتركيز على اخليارات الصحية مثل دقيق الشوفان والفواكه الطازجة واحلبوب كاملة احلبوب، واحلليب قليل الدسم. • خفض الدهون، حيث يحتاج الطفل لبعض الدهون للحفاظ على صحة جيدة، ولكن هذه الدهون يجب العدد العدد )25/24( < )السادس سبتمبر عشر(/ < أكتوبر نوفمبر 1192012 2013
- Page 70 and 71: مقال مريض السكري في
- Page 72 and 73: الرعاية الصحية د.
- Page 74 and 75: 72 >> لكننا اعتدنا عل
- Page 76 and 77: اللياقة البدنية لن
- Page 78 and 79: عالج الليزر نحن وال
- Page 80 and 81: االنهيار العصبي ال
- Page 82 and 83: نحن والحياة من حولن
- Page 84 and 85: األخطاء الطبية د.
- Page 86 and 87: 84 نحن والحياة من حو
- Page 88 and 89: الصحة الجنسية الري
- Page 90 and 91: حوار مع طبيب: د.
- Page 92 and 93: عملية المفصل الصنا
- Page 94 and 95: للعقم أسباب “ويج
- Page 96 and 97: نحن والحياة من حولن
- Page 98 and 99: نحن والحياة من حولن
- Page 100 and 101: الصحة تاج د. عز ال
- Page 102 and 103: اجلسم الداخلية واس
- Page 104 and 105: البدانة .. واألورام
- Page 106 and 107: كما الحظ الباحثون أ
- Page 108 and 109: االستطاعة الصحية ح
- Page 110 and 111: على مريض السكري الح
- Page 112 and 113: نصائح سكرية استشار
- Page 114 and 115: 9. ربع رغيف وملعقة ص
- Page 116 and 117: الخضروات والجمال د
- Page 118 and 119: العالج باألعشاب ال
- Page 122 and 123: أن تأتي من مصادر اأ
- Page 124 and 125: دواؤنا في غذائنا يس
- Page 126 and 127: طبيبك يجيبك س ج س ج
- Page 128 and 129: طبيبك يجيبك س ج إسع
- Page 130 and 131: قرأت لك هذا الكتاب:
- Page 132 and 133: طبيبك يجيبك لقد كان
- Page 134 and 135: خيط الدخان الرفيع..
- Page 136 and 137: حين استطاع النبي يع
- Page 138 and 139: يا ما في التجارب..
- Page 140 and 141: خطرات قلب أتعبته رح
- Page 142 and 143: a food insulin index, a physiologic
- Page 144 and 145: during uncontrolled hyperglycemia a
- Page 146: For Diabetologist ADA/JDRF Type 1 D
دواؤنا في غذائنا<br />
وتوضح<br />
الدكتورة عال<br />
ربيع استشاري<br />
األمراض الباطنة<br />
أن اإلصابة مبرض السكري<br />
تؤثر على األعصاب بشكل<br />
كبير، واستخدام األعشاب دون<br />
استشارة الطبيب املتخصص<br />
قد تدخل املريض في مشاكل أخرى<br />
بخالف السكري فهذا يؤثر على الكلى ويؤثر<br />
على األوعية الدموية وحدوث ألم في صورة<br />
قصور في الشريان التاجي. فالعالج<br />
باألعشاب ممكن أن يستخدم<br />
ولكن يكون مصاحبا بعالج<br />
دوائي أو أنسولني، وقبل كل<br />
هذا فنوعية العالج تتحدد على<br />
ضوء نتيجة نسبة حتليل السكر، ألن<br />
هناك من يحتاج للعالج باألنسولني،<br />
وآخر يحتاج العلالج الدوائي لكن<br />
استخدام األعشاب كعالج بشكل مطلق<br />
يدخل املريض في كثير من املشاكل الصحية<br />
األخرى، فاإلصابة بالسكري في سن البلوغ الذي يبدأ<br />
عند سن ال18 عاما يختلف عن نوعية عالج السن املتقدم.<br />
أما الدكتور هاني علي رفعت أستاذ األمراض الباطنة<br />
والسكر فيؤكد على أن العشوائية في استخدام األعشاب<br />
حتديدا تسبب الكثير من املخاطر على مريض السكري.<br />
وكذلك على جميع أجهزة اجلسم األخرى مثل حدوث<br />
ارتفاع نسبة<br />
اإلصابة بالسكري<br />
في المملكة ومصر<br />
والبالد العربية من<br />
30 إلى % 40<br />
التهاب في األطراف العصبية ورشح في الشبكية وتعرض<br />
في الدورات التاجية. فهذه األعشاب التي يستخدمها<br />
مرضى السكري دون استشارة الطبيب لم جترَ عليها أي<br />
دراسات أو جتارب معملية تقول إنها صاحلة لالستخدام<br />
كأحد أنواع العالج مما يشكل على مستخدميها خطر<br />
التسمم والتدهور املفاجئ في الصحة العامة ومنها إلى<br />
الوفاة.<br />
وعن كيفية جتنب التأثيرات الناجمة على الكلى نتيجة<br />
اإلصابة مبرض السكري يحدثنا الدكتور سالم احلبروش<br />
أستاذ الباطنة فيقول إن التأثيرات على الكلى الناجمة من<br />
مرض السكري حتدث حلوالي من 20 إلى 40 في املائة من<br />
املصابني بالسكري، وهي متر مبراحل عديدة تبدأ من ظهور<br />
زالل األلبومني الدقيق في البول ببطء ثم يستمر تأثير السكري<br />
على الكلى إلى أن ينتهي بالفشل الكلوي واحلاجة إما إلى<br />
الغسيل الكلوي أو زرع الكلى.<br />
ويضيف الدكتور احلبروش أن املراحل املختلفة للتأثيرات<br />
السلبية على الكلى تتطور ببطء األمر الذي يترك فرصة<br />
لفترة زمنية كافية للتدخالت العالجية إذا مت معرفة وتشخيص<br />
إصابة الكلى في املراحل املبكرة وذلك باملتابعة الطبية املنتظمة<br />
للمصاب بالسكري حتى لو لم تكن لديه أعراض مرض حاد،<br />
أي املتابعة الطبية املنتظمة.<br />
وعن التأثيرات السلبية على الكلى الناجمة من<br />
مرض السكري، أي ما قبل ظهور ما يدل على<br />
إصابة الكلى بالسكري فالوقاية هي :<br />
التحكم اجليد لسكر الدم، وهذا مفتاح هام<br />
للوقاية من التأثيرات السلبية على الكلى<br />
الناجمة من مرض السكري.<br />
التحكم في ضغط الدم بحيث يكون ضغط الدم<br />
أقل من 80 على 140 ألن هناك حوالي 70 في<br />
املائة من املصابني مبرض السكري إما أن يكون لديهم<br />
ارتفاع في ضغط الدم أو أنهم على أدوية عالج ارتفاع ضغط<br />
الدم للعمل على تعديل ضغط دمهم.<br />
وأخيرا فإن ألخصائي التغذية دورا هاما في حتديد نوع األكل<br />
املناسب للمصابني بالسكري والذين لديهم بعض التأثيرات<br />
السلبية الناجمة عن مرض السكري )كلى السكري(.<br />
118 العدد )25/24( < سبتمبر / أكتوبر 2013