The Diabetologist #21

طبيب السكري - العدد 21 طبيب السكري - العدد 21

diabetologist
from diabetologist More from this publisher
01.06.2014 Views

64 نحن والحياة من حولنا >> وماذا عن جراحة األذنني ‏)‏Otoplasty‏(؟ الهدف منها تصحيح األذنيني الكبيرتني نتيجة عوامل وراثية،‏ ويخضع لهذه العملية األطفال والراشدون،‏ ويتم ربط األذنني ملدة ثالثة أيام بعد اجلراحة،‏ ويجب أن يتجنب املريض التعرض إلى اللكمات والصقيع واحلرارة.‏ >> وتكبير الشفاه؟ يستخدم األطباء مواد مختلفة لتلك العملية،‏ ‏)بعد التأكد من نسبة السكر بالدم(‏ األفضل استخدام املواد الطبيعية واآلمنة التي تزول من تلقاء نفسها كل ستة أشهر مثل حمض الهيالورونيك،‏ أما املواد االصطناعية أو التي تدوم فترة طويلة فإنها تؤدي إلى تكوّن تكتالت صلبة حتت اجللد وهي مزعجة،‏ وملمسها غير طبيعي،‏ وقد تؤدي دائما إلى االلتهابات الشديدة وخصوصا مع مريض السكري غير امللتزم بضبط نسبة السكر بالدم.‏ >> وماذا عن شد البطن ‏)‏Abdominoplasty‏(؟ الهدف من هذه اجلراحة تصحيح ترهل البطن وشد اجللد وليس تخفيض الوزن.‏ تتم جراحة شد البطن بعد إجراء الفحوص الالزمة للمريض،‏ وخصوصا نسبة السكر بالدم،‏ ويختار اجلرّاح التقنية املناسبة بحسب نوع الترهل سواء كان ترهال في العضالت أو في اجللد،‏ كما يؤخذ باالعتبار وجود دهون فوق الصرة أو حتتها.‏ على املريض أن ينتظر فترة تتراوح ما بني الثالثة واألربعة أشهر لكي تتقلّص آثار اجلروح الناجتة العدد ‏)الحادي والعشرون(‏ < مايو 2013 عن العملية.‏ وعليه متابعة العالج وضبط نسبة السكر بالدم طوال هذه الفترة.‏ >> وما الذي يخص جراحة تعديل األنف ‏)‏Rhinoplasty‏(؟ قبل الشروع في هذه العملية يتحقق الطبيب من نوعية اجللد وسماكته،‏ وتباعد مسافات العيون مع فتحات األنف،‏ ويشرح للمريض ما هو الشكل األنسب له.‏ بعد انتهاء العملية يوضع ضماد من اجلبس حول األنف لتثبيت شكله اجلديد،‏ وال تظهر النتيجة النهائية إال بعد زوال الورم كليا،‏ وقد يستغرق ذلك أسبوعني أو ثالثة.‏ أما احلكم على جناح هذه العملية فال ميكن قبل ستة أشهر على األقل.‏ خالل فترة النقاهة ينصح املريض بعدم التعرض للشمس خالل الشهر األول،‏ وعدم وضع نظارات طوال شهرين بعد العملية،‏ قد يشعر املريض باضطرابات في النوم وضيق في التنفس في األسابيع األولى للعملية.‏ >> وماذا عن حقن البوتوكس الذي يجري في عيادات التجميل؟ إلى جانب العمليات اجلراحية،‏ يستخدم جرّاحو التجميل تقنيات جتميلية ال تستدعي دخول املستشفى ميكن إجراؤها في العيادات اخلاصة..‏ من ضمن هذه التقنيات؛ حقن التعبئة بأنواعها املختلفة ومن بينها ‏»البوتوكس«‏ و»حمض الهيالورونيك«‏ و»الدهون«،‏ ويجب احلرص على معرفة نسبة السكر بالدم قبل احلقن.‏

مقال خيارات التواصل رنا عبدالرحمن مرزا عندما يتعلق األمر باختيار كيفية تواصل الطفل الذي لديه فقدان السمع،‏ وهناك عدد من اخليارات املتاحة.‏ ال يوجد نهج واحد يصلح جلميع األطفال.‏ يجب أن ال نتخذ قرارا على أساس املكاسب واملزايا احملتملة وحدها،‏ ولكن النظر في عدد من العوامل الهامة األخرى مثال : ماذا يطلب النهج منك ؟ هل ميكنك تلبية هذه املطالب من حيث الوقت واجلهد ومنط احلياة ؟ هل اخلدمات املناسبة متاحة في املكان الذي تعيش فيه ؟ إن لم يكن،‏ هل أنت على استعداد لتقدمي املساعدة وبذل الكثير من اجلهد للوصول إلى املساعدة.‏ على سبيل املثال:‏ السفر بعيدا،‏ نقل،‏ استخدام املوارد على شبكة اإلنترنت،‏ وما إلى ذلك.‏ هل أنت مستعد للعمل مع النظام املدرسي للحصول على اخلدمات الضرورية - والنضال من أجل حقوق طفلك عندما يكون ذلك ضروريا ؟ عليك القيام بقدر ال بأس به من البحوث قبل أن تتمكن من اتخاذ القرار.‏ وفيما يلي وصف موجز خليارات التواصل الرئيسية : السمعي/‏ الكالمي:‏ وهذا املنهج ليس فقط بصفة تقنية ولكن باعتباره وسيلة للحياة.‏ فهو يدرب الطفل على استخدام السمع وحده ملعرفة كيفية االستماع والتحدث.‏ مير الطفل خالل مراحل النمو الطبيعية لالستماع واالتصال.‏ اثنان من املبادئ األساسية لهذا النهج هي : >> اآلباء هم معلمو املرحلة األولى للطفل.‏ >> استخدام األطفال لهذا النهج يسمح لهم بدخول رياض األطفال والفصول الدراسية العادية من البداية.‏ هذا النهج يطالب اآلباء على العمل الشاق على مدى فترة زمنية طويلة.‏ ومشاركة أولياء األمور في عملية العالج.‏ عادة العلالج متوفر في العيادات غير الربحية أو من املعاجلني اخلاصني.‏ أخصائيو السمعي-‏ الكالمي حاصلون على ترخيص في جميع أنحاء العالم من قبل أكادميية A.G bell for listening and spoken language < السمعي/‏ اللفظي:‏ يستخدم هذا النهج االستماع و)قراءة الشفاه(‏ كأحد سبل تطوير التواصل اللفظي.‏ غالبا ما يتم وضع األطفال في فصول خاصة التي تركز على االتصال اللفظي حتى تكون جاهزة للدخول في بيئة التعليم العام.‏ عادة يتم احلصول على اخلدمات من خالل املدارس العامة التي قد يكون لها فصول دراسية واملدارس اخلاصة للصم.‏ < األحرف األبجدية:‏ هذا هو النظام من ناحية اإلشارات التي تستخدم جنبا إلى جنب مع االتصال اللفظي ملساعدة الطفل على فهم االتصاالت املنطوقة.‏ اآلباء بحاجة إلى تعلم الكالم امللقن والطالقة في استخدامها من أجل حتقيق املرجو منه.‏ < التواصل الكامل:‏ يتم استخدام مزيج من لغة اإلشارة واإلمياءات،‏ والقراءة،‏ والكالم،‏ واالتصال اللفظي لتطوير مهارات االتصال.‏ ويلزم اآلباء املعرفة والطالقة في نظام لغة اإلشارة املستخدمة مع الطفل.‏ وهناك مجموعة متنوعة من الطرق التي يتم تطبيق منهجها مع اختالف التركيز على كل عنصر.‏ هذا اخليار من التواصل بشكل أو آخر يتوفر في معظم البرامج في املدارس العامة.‏ < لغة اإلشارة : وهذا النهج يعلم الطفل لغة اإلشارة ‏)في الواليات املتحدة،‏ لغة اإلشارة األمريكية )ASL كلغة أساسية للتفاعل واالتصال والتعلم.‏ الوالدان ‏)وأفراد األسرة املثالية(‏ بحاجة إلى أن تعلم . ASL أحد اجلوانب الهامة لهذا النهج هو أنه من جذور وأساسيات ثقافة الصم،‏ واالعتقاد أن الصمم ليس عجزا ولكن سمة التي تعرف الناس من هذه الفئة.‏ وأسلوب االتصال الطبيعي في هذه الثقافة هو لغة اإلشارة.‏ العديد من برامج املدارس العامة واملدارس احلكومية للصم في الواليات املتحدة تعرض خيار الدليل.‏ أخصائية سمع وتخاطب نحن والحياة من حولنا 65 العدد ‏)الحادي والعشرون(‏ < مايو 2013

مقال<br />

خيارات التواصل<br />

رنا عبدالرحمن مرزا<br />

عندما يتعلق األمر باختيار كيفية تواصل الطفل الذي<br />

لديه فقدان السمع،‏ وهناك عدد من اخليارات املتاحة.‏<br />

ال يوجد نهج واحد يصلح جلميع األطفال.‏ يجب أن<br />

ال نتخذ قرارا على أساس املكاسب واملزايا احملتملة<br />

وحدها،‏ ولكن النظر في عدد من العوامل الهامة<br />

األخرى مثال :<br />

ماذا يطلب النهج منك ؟<br />

هل ميكنك تلبية هذه املطالب من حيث الوقت<br />

واجلهد ومنط احلياة ؟<br />

هل اخلدمات املناسبة متاحة في املكان الذي تعيش<br />

فيه ؟<br />

إن لم يكن،‏ هل أنت على استعداد لتقدمي املساعدة<br />

وبذل الكثير من اجلهد للوصول إلى املساعدة.‏ على<br />

سبيل املثال:‏ السفر بعيدا،‏ نقل،‏ استخدام املوارد على<br />

شبكة اإلنترنت،‏ وما إلى ذلك.‏<br />

هل أنت مستعد للعمل مع النظام املدرسي للحصول<br />

على اخلدمات الضرورية - والنضال من أجل حقوق<br />

طفلك عندما يكون ذلك ضروريا ؟<br />

عليك القيام بقدر ال بأس به من البحوث قبل أن تتمكن<br />

من اتخاذ القرار.‏ وفيما يلي وصف موجز خليارات<br />

التواصل الرئيسية :<br />

السمعي/‏ الكالمي:‏ وهذا املنهج ليس فقط بصفة<br />

تقنية ولكن باعتباره وسيلة للحياة.‏ فهو يدرب الطفل<br />

على استخدام السمع وحده ملعرفة كيفية االستماع<br />

والتحدث.‏ مير الطفل خالل مراحل النمو الطبيعية<br />

لالستماع واالتصال.‏ اثنان من املبادئ األساسية<br />

لهذا النهج هي :<br />

>> اآلباء هم معلمو املرحلة األولى للطفل.‏<br />

>> استخدام األطفال لهذا النهج يسمح لهم بدخول<br />

رياض األطفال والفصول الدراسية العادية من البداية.‏<br />

هذا النهج يطالب اآلباء على العمل الشاق على مدى<br />

فترة زمنية طويلة.‏ ومشاركة أولياء األمور في عملية<br />

العالج.‏ عادة العلالج متوفر في العيادات غير الربحية أو من<br />

املعاجلني اخلاصني.‏ أخصائيو السمعي-‏ الكالمي حاصلون<br />

على ترخيص في جميع أنحاء العالم من قبل أكادميية A.G<br />

bell for listening and spoken language<br />

< السمعي/‏ اللفظي:‏ يستخدم هذا النهج االستماع و)قراءة<br />

الشفاه(‏ كأحد سبل تطوير التواصل اللفظي.‏ غالبا ما يتم<br />

وضع األطفال في فصول خاصة التي تركز على االتصال<br />

اللفظي حتى تكون جاهزة للدخول في بيئة التعليم العام.‏ عادة<br />

يتم احلصول على اخلدمات من خالل املدارس العامة التي قد<br />

يكون لها فصول دراسية واملدارس اخلاصة للصم.‏<br />

< األحرف األبجدية:‏ هذا هو النظام من ناحية اإلشارات التي<br />

تستخدم جنبا إلى جنب مع االتصال اللفظي ملساعدة الطفل<br />

على فهم االتصاالت املنطوقة.‏ اآلباء بحاجة إلى تعلم الكالم<br />

امللقن والطالقة في استخدامها من أجل حتقيق املرجو منه.‏<br />

< التواصل الكامل:‏ يتم استخدام مزيج من لغة اإلشارة<br />

واإلمياءات،‏ والقراءة،‏ والكالم،‏ واالتصال اللفظي لتطوير<br />

مهارات االتصال.‏ ويلزم اآلباء املعرفة والطالقة في نظام لغة<br />

اإلشارة املستخدمة مع الطفل.‏ وهناك مجموعة متنوعة من<br />

الطرق التي يتم تطبيق منهجها مع اختالف التركيز على كل<br />

عنصر.‏ هذا اخليار من التواصل بشكل أو آخر يتوفر في<br />

معظم البرامج في املدارس العامة.‏<br />

< لغة اإلشارة : وهذا النهج يعلم الطفل لغة اإلشارة ‏)في<br />

الواليات املتحدة،‏ لغة اإلشارة األمريكية )ASL كلغة<br />

أساسية للتفاعل واالتصال والتعلم.‏ الوالدان ‏)وأفراد األسرة<br />

املثالية(‏ بحاجة إلى أن تعلم . ASL أحد اجلوانب الهامة لهذا<br />

النهج هو أنه من جذور وأساسيات ثقافة الصم،‏ واالعتقاد أن<br />

الصمم ليس عجزا ولكن سمة التي تعرف الناس من هذه الفئة.‏<br />

وأسلوب االتصال الطبيعي في هذه الثقافة هو لغة اإلشارة.‏<br />

العديد من برامج املدارس العامة واملدارس احلكومية للصم<br />

في الواليات املتحدة تعرض خيار الدليل.‏<br />

أخصائية سمع وتخاطب<br />

نحن والحياة من حولنا<br />

65<br />

العدد ‏)الحادي والعشرون(‏ < مايو 2013

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!