The Diabetologist #21
طبيب السكري - العدد 21
طبيب السكري - العدد 21
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
أما عن طريقة عمل هذا النوع من الفحص فهناك طريقتان:<br />
األولى طريقة اخلطوط، وهي أن تبدأ السيدة من حتت اإلبط<br />
وحترك أصابعها قليلال حتى تصل إلى منطقة الثدي ثم<br />
حترك أصابعها نحو الداخل قليال وتصعد ألعلى حتى تصل<br />
فوق الثدي ثم إلى أسفل الثدي وهكذا حتى تتحسس كل<br />
ثدييها متاما.<br />
والطريقة الثانية هي طريقة الدوائر: حيث يتم الفحص في<br />
شكل دوائر، فتبدأ السيدة من حرف الثدي اخلارجي وحترك<br />
أصابعها في شكل دوائر حتى تتحسس كل ثديها حتى<br />
منطقة حتت اإلبط وأعلى الصدر، وإذا كان حجم الثدي<br />
كبيرا ومترهال فيجب أن يتم تثبيت الثدي األمين باليد<br />
اليمنى وحتسس باليد اليسرى والعكس، كما يجب على<br />
السيدة التي تقوم بالفحص وأن تكرر كل خطوات الفحص<br />
وهي مستلقية على الفراش مع وضع وسادة حتت كتفها<br />
ناحية الثدي املراد فحصه ويداها التي في نفس جانب<br />
الثدي حتت رأسها، ويجب أن يكون ثديها مرفوعا جيدا،<br />
أي يكون في وضع الوسط فوق الصدر بحيث تكون احللمة<br />
متجهة ناحية السقف، والثدي غير ساقط ناحية اجلنب أو<br />
ناحية الوسط ألنه في هذه احلالة يكون من الصعب حتسس<br />
األورام.<br />
حبوب منع احلمل حتتوي على هرمون "األستروجني" األنثوي<br />
الذي يكون أحيانا سببا في مساعدة الورم السرطاني<br />
املوجود على النمو؛ ولذلك ينصح بالتوقف عن تناول حبوب<br />
منع احلمل ملن هن في سن اإلجناب أو التوقف عن العالج<br />
التعويضي للسيدات الالتي توقفت عندهن الدورة الشهرية،<br />
وتوجد حاليا أدوية أخرى لتفادي أعراض سن اليأس التي<br />
ال حتتوي على هرمونات أنثوية. أما عن التوتر والضغط<br />
العصبي فال توجد حتى اآلن أي دالئل تثبت أن التوتر<br />
والضغط العصبي يزيدان من نسبة مخاطر التعرض<br />
للمرض، كما ال يوجد دليل على أن تغيير النظام الغذائي<br />
يؤثر على ورم سرطاني موجود فعال أو أنه يقلل من نسبة<br />
رجوعه مرة أخرى، ولكن اإلقالل من الدهون واإلكثار من<br />
اخلضراوات والفاكهة الطازجة يحافظ على الصحة العامة<br />
للفرد ويحسنها بصفة عامة، ولكن سرطان الثدي ليس<br />
مرضا واحدا فهناك أنواع مختلفة منه والتي ميكن التعرف<br />
عليها بالنظر خلاليا الورم بالتحليل. ونحن ال نستطيع عالج<br />
سرطان الثدي بنوع واحد من العلالج، وذلك ألن كل نوع<br />
من أنواع املرض يستجيب لعالج مختلف عن اآلخر، فإن عالج<br />
السيدات قبل توقف الدورة الشهرية يختلف عن عالجهن بعدها.<br />
وهناك عدة عوامل يجب أن توضع في االعتبار لتحديد نوع العالج،<br />
مثل عمر السيدة ونوع وحجم الورم وموقعه في الثدي، كذلك يوضع<br />
في االعتبار إذا كان الورم قد انتشر للغدد الليمفاوية حتت اإلبط<br />
أم ال، ذلك يعني أن العلالج الفعال يتم تفصيله لكل سيدة على<br />
حدة، وعادة يتم اتخاذ القرار املناسب بالتشاور بني الطبيب املعالج<br />
واملريضة.<br />
العلالج اجلراحي هو عادة أول نوع من أنواع العالج، وكثير من<br />
النساء يحتجن إلى عالجات أخرى بعد اجلراحة، وأحيانا قبلها،<br />
هذه العالجات تكون باإلشعاع أو باألدوية، سواء كانت هرمونية أو<br />
كيماوية، ورمبا حتتاج إلى أحد هذه العالجات أو إلى أكثر من عالج<br />
في نفس الوقت.<br />
ثقافة املجتمع العربي عن املرض مختلفة عن الغرب، لذا على املرأة<br />
اكتساب معرفة بسيطة عن املرض، على خطى مقولة "اعرف عدوك"<br />
ألن املعرفة في األساس "قوة"، وال أنكر أن "حاجز الصمت" لدى<br />
السيدات في مصر انكسر بفعل جهود ونشاطات وحمالت التوعية<br />
في القطاعات احلكومية واملؤسسات األهلية.<br />
نحن والحياة من حولنا<br />
العدد )الحادي والعشرون( < مايو 59 2013
Change language