The Diabetologist #21

طبيب السكري - العدد 21 طبيب السكري - العدد 21

diabetologist
from diabetologist More from this publisher
01.06.2014 Views

حوار مع طبيب د.‏ شكري الشرقاوي وقصته عن الدواء .. أدوية السكري..‏ رفيق الدرب الدائم لمرضاه حوار:‏ يوسف غريب أنت والسكري د.‏ شكري الشرقاوي األنسولين من أهم الهرمونات الموجودة في الجسم يعتمد عالج مرض السكري على اخلارطة التي يعتمدها الطبيب املعالج بناء على عدد من املعطيات التي يرصدها لدى مريضه،‏ ويحدد الدواء سواء كان عن طريق الفم أو احلقن باألنسولني بشكل منفصل.‏ وقد تتضمن املنظومة العالجية أكثر من دواء،‏ ورمبا يجمع األنسولني مع األدوية التي تؤخذ عن طريق الفم.‏ للتعرف على عالجات السكري ورحلة استخدام أدويته،‏ كان ل ‏)طبيب السكري(‏ هذا احلوار مع الدكتور شكري طه الشرقاوي مشرف الصيدلة اإلكلينيكية مبستشفى عبد اللطيف جميل بجدة.‏ في البداية يقرر أنه تبعا للمحافظة على مستوى السكر في الدم ووزن املريض والتغذية املتبعة باإلضافة إلى الرياضة،‏ يتم بعد وضع كل ذلك في االعتبار اتباع نوعية العالج.‏ وذكر الدكتور الشرقاوي أن أدوية السكري تنقسم إلى قسمني رئيسيني،‏ هما األنسولني وهو يؤخذ عن طريق احلقن،‏ ثم األدوية التي تعطى عن طريق الفم.‏ وقال إنه غني عن التعريف أن السكري داء مكلف جدا على الصعيد االقتصادي،‏ فمريض السكري يحتاج إلى متابعة دائمة وزيارات متكررة للعيادات ومراكز العناية بالسكر،‏ ويحتاج إلى أجهزة قياس للسكر،‏ وأدوية مختلفة لعالج املرض أو عالج ما قد ينتج عنه وما قد يصاحبه من اختالالت وتغيرات في ضغط الدم ومستوى دهنيات الدم أو أي مضاعفات أخرى على القلب والكلى واألعصاب.‏ ونصح باحملافظة على نسبة السكر في الدم قريبا من املعدل الطبيعي،‏ مشيرا إلى أن الدراسات املختلفة أثبتت في هذا املجال مبا ال يدع مجاال للشك بأن احملافظة على نسبة السكر في الدم قريبا من املعدل الطبيعي يحمي بإذن الله أو يقلل بنسبة كبيرة من فرصة حدوث املضاعفات السيئة للمرض على األعصاب والقلب والكلى والعينني وكافة أجزاء اجلسم األخرى.‏ 48 العدد ‏)الحادي والعشرون(‏ < مايو 2013

األنسولني في حديثه عن األنسولني،‏ قال إنه يعتبر من أهم الهرمونات املوجودة في جسم اإلنسان،‏ حيث يعمل كمصدر للطاقة الالزمة لعملية النمو في الكائن احلي,‏ كما يعمل كوسيط لتسهيل نقل السكر من الدم إلى خاليا العضالت،‏ خاليا الكبد،‏ وخاليا األنسجة الدهنية.‏ ويهدف العالج باألنسولني وفقا للدكتور الشرقاوي لتعويض نقص هرمون األنسولني بعد أن أصاب املريض خلل في غدة البنكرياس وعجزت عن إفراز الكميات الضرورية الستهالك كمية السكر في جسم ذلك املريض،‏ فاألنسولني يعمل على احملافظة على توازن السكر في الدم وتثبيط توليد الكيتونات،‏ إضافة إلى احملافظة على صحة مريض السكري من املضاعفات الناجتة عن مرض السكر.‏ ويعتبر فقر األنسولني أو عوزه بالدم سببا مباشرا في ظهور مرض السكري،‏ كما يشرح الدكتور الشرقاوي،‏ ألن وظيفته األساسية إدخال السكر باخلاليا واألنسجة والعضالت واملخ واألعصاب،‏ ويستهلك عادة السكر الزائد بالدم عن املعدل الطبيعي خالل ساعتني.‏ وعند أخذ األنسولني لعالج السكري يؤخذ األنسولني العادي ‏)الرائق(‏ في احملقن ثم يخلط باألنسولني املعكر ‏)طويل املفعول(‏ في نفس احملقن.‏ والعكس يحول األنسولني العادي السريع املفعول إلى أنسولني طويل املفعول،‏ وهناك حقن أنسولني عليها أرقام 20 أو‎40‎ أو 100 وحدة،‏ وهذا معناه أن كل سنتيمتر مكعب ‏)مل(‏ من السائل به 20 أو 40 أو 100 وحدة،‏ وبعض الزجاجات عليها 30/70، وهذا الرقم معناه أن الزجاجة تتكون من نسبة 30 في املئة أنسولني عادي و‎70‎ في املئة أنسولني طويل املفعول.‏ ويظل مفعول سائل األنسولني ملدة شهر في درجة احلرارة العادية )25 درجة مئوية(،‏ لهذا يخزن في الثالجات وال يخزن في الفريزر حتى ال يفقد مفعوله،‏ وعند أخذ اجلرعة ال ترج الزجاجة بل تدار بني راحتي اليد.‏ أدوية السكري تنقسم إلى قسمين رئيسيين هما األنسولين ثم األدوية التي تعطى عن طريق الفم أنت والسكري وقسم الدكتور الشرقاوي أنواع األنسولني األكثر تداوال إلى:‏ < انسولني سريع املفعول ‏)صافي(‏ وهو سريع االمتصاص وقصير األجل،‏ حيث يبدأ مفعوله بعد 30 دقيقة ويستمر ملدة 7-5 ساعات.‏ < متوسط وطويل املفعول،‏ ويبدأ مفعوله بعد ما يقارب الساعتني ويستمر 24-18 ساعة.‏ < األنسولني السريع جداً،‏ ميتاز بقصر مدة عمله وسرعة بداية تأثيره حيث يعمل خالل خمس دقائق فقط،‏ وبالتالي يساعد على حتكم أفضل في مستوى السكر بالدم بعد تناول وجبات الطعام.‏ < أنسولني طويل املفعول ‏)الترا(،‏ وامتصاصه بطيء جدا وهو طويل األجل.‏ < أنسولني مخلوط ‏)عكر + صافي بنسبة ثابتة 50:50 أو 30:70(. العدد ‏)الحادي والعشرون(‏ < مايو 49 2013

حوار مع طبيب<br />

د.‏ شكري الشرقاوي وقصته عن الدواء ..<br />

أدوية السكري..‏ رفيق الدرب الدائم لمرضاه<br />

حوار:‏ يوسف غريب<br />

أنت والسكري<br />

د.‏ شكري الشرقاوي<br />

األنسولين من<br />

أهم الهرمونات<br />

الموجودة<br />

في الجسم<br />

يعتمد عالج مرض السكري على اخلارطة التي يعتمدها الطبيب املعالج<br />

بناء على عدد من املعطيات التي يرصدها لدى مريضه،‏ ويحدد الدواء<br />

سواء كان عن طريق الفم أو احلقن باألنسولني بشكل منفصل.‏ وقد<br />

تتضمن املنظومة العالجية أكثر من دواء،‏ ورمبا يجمع األنسولني مع<br />

األدوية التي تؤخذ عن طريق الفم.‏<br />

للتعرف على عالجات السكري ورحلة استخدام أدويته،‏ كان ل ‏)طبيب<br />

السكري(‏ هذا احلوار مع الدكتور شكري طه الشرقاوي مشرف الصيدلة<br />

اإلكلينيكية مبستشفى عبد اللطيف جميل بجدة.‏<br />

في البداية يقرر أنه تبعا للمحافظة على مستوى السكر في<br />

الدم ووزن املريض والتغذية املتبعة باإلضافة إلى الرياضة،‏<br />

يتم بعد وضع كل ذلك في االعتبار اتباع نوعية العالج.‏<br />

وذكر الدكتور الشرقاوي أن أدوية السكري تنقسم إلى<br />

قسمني رئيسيني،‏ هما األنسولني وهو يؤخذ عن طريق احلقن،‏<br />

ثم األدوية التي تعطى عن طريق الفم.‏<br />

وقال إنه غني عن التعريف أن السكري داء مكلف جدا<br />

على الصعيد االقتصادي،‏ فمريض السكري يحتاج إلى<br />

متابعة دائمة وزيارات متكررة للعيادات ومراكز العناية<br />

بالسكر،‏ ويحتاج إلى أجهزة قياس للسكر،‏ وأدوية مختلفة<br />

لعالج املرض أو عالج ما قد ينتج عنه وما قد يصاحبه من<br />

اختالالت وتغيرات في ضغط الدم ومستوى دهنيات الدم أو<br />

أي مضاعفات أخرى على القلب والكلى واألعصاب.‏<br />

ونصح باحملافظة على نسبة السكر في الدم قريبا من املعدل<br />

الطبيعي،‏ مشيرا إلى أن الدراسات املختلفة أثبتت في هذا املجال<br />

مبا ال يدع مجاال للشك بأن احملافظة على نسبة السكر في الدم<br />

قريبا من املعدل الطبيعي يحمي بإذن الله أو يقلل بنسبة كبيرة<br />

من فرصة حدوث املضاعفات السيئة للمرض على األعصاب<br />

والقلب والكلى والعينني وكافة أجزاء اجلسم األخرى.‏<br />

48<br />

العدد ‏)الحادي والعشرون(‏ < مايو 2013

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!