The Diabetologist #21
طبيب السكري - العدد 21
طبيب السكري - العدد 21
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
كورونا .. فيروس يهدد الحياة<br />
االلتهاب البكتيري، أو اخلاليا الليمفاوية نسبتها عالية<br />
أو تكون الصفائح الدموية منخفضة، وعلى سبيل املثال<br />
ومن األمراض التي مت تشخيصها في اململكة العربية<br />
السعودية ومت الكشف عنها عام 1994 وهي "حمى<br />
الدرن" فكانت صورة الدم توضح إذا كان الطبيب سوف<br />
يشخص احلالة على أنها فيروس أم ال، ألن صورة<br />
الدم أظهرت أن كرات الدم البيضاء والصفائح الدموية<br />
وخاليا بالزما سيلز جميعها منخفضة، فصورة الدم<br />
العادية توضح النسب للطبيب لتشخيص احلالة إما أنها<br />
فيروس أو بكتيريا.<br />
>> ما معنى السلاالت أو سلالة في الفيروس اجلديد<br />
الذي مت الكشف عنه والذي ينتمي إلى عائلة<br />
كورونا؟<br />
الكورونا فيروس يعني العائلة أو "الفاملي" له مواصفات<br />
شكلية، فعند املشاهدة حتت امليكرسكوب جتد<br />
على الفيروس بروزا يشبه إلى حد كبير<br />
التاج لذلك أطلق عليه كورونا،<br />
ويأتي االسم من "كراون" ويعني<br />
التاج، فالشكل العام يجمع<br />
العائلة مع بعضها، وبعد<br />
الشكل العام تأتي املادة<br />
اجلينية الوراثية لها، فكل<br />
مجموعة لها نسبة تشابه<br />
محددة تصنف من خاللها<br />
على مجموعات، وأيضا<br />
طريقة التكاثر في املكان<br />
املصاب حتدد الفيروس من أنه<br />
مجموعة.<br />
>> ما معنى أن 70 في املئة من اخلواص<br />
واحدة ؟<br />
ليست شرطا أن تكون 70 في املئة، فلو تخيلنا فيروس<br />
الكورونا مثال، يتم حتديد انتماء الفيروس ألي عائلة<br />
وبنسب معينة من احلامض النووي اخلاص به، فعلى<br />
سبيبل املثال يوجد أنواع بها ألفا وبيتا وجاما، فاأللفا<br />
لها تشابه مع بعضها ال يقل عن 75 أو 80 في املئة،<br />
فتختلف عن البيتا، وتختلف عن اجلاما، وتوجد مجموعة<br />
الكورونا فيروس يعني العائلة أو<br />
»الفاملي« له مواصفات شكلية<br />
وله بروز يشبه التاج لذلك أطلق<br />
عليه »كورونا«<br />
جديدة وهي "لدلتا"، ففي املجموعة الواحدة سواء ألفا أو بيتا<br />
أو جاما فإن التشابه في الشفرة اخلاصة باحلامض النووي<br />
للفيروس يكون كبيرا حلد يصل إلى90 في املئة.<br />
>> كيف توصلت إلى الفيروس هل من خال التشخيص أم<br />
من خال األبحاث العلمية ؟<br />
مت الكشف عن الفيروس من خالل مريض مصاب بالتهاب<br />
رئوي حاد، وخالل يومني أصيب املريض بفشل كلوي حاد<br />
وخالل 11 يوما توفى، فشرح لي الطبيب املعالج<br />
احلالة فأخبرته أن يرسل لي عينة من<br />
"البلغم" وعينة من "دم"، ولدى طبيب<br />
املايكروبولوجيا قائمة تعريفات<br />
بالفيروسات وامليكروبات سواء<br />
كانت فيروسية أو بكتيرية أو<br />
فطريات، ويتم البحث عنها<br />
بطريقة ممنهجة، فتم البدء مع<br />
هذه احلالة بطريقة ممنهجة،<br />
أول شيء مت الكشف عن صورة<br />
الدم للعينات، فصورة الدم في<br />
اجلزء األعلى يدل عن أنه التهاب<br />
بكتيري أو خاليا البوليمورف عالية،<br />
أما اجلزء السفلي واخلاص باخلاليا<br />
الليمفاوية منخفضة جدا فتدل على أنه فيروس،<br />
واألشعة الصدرية دلت أيضا من خالل شكلها على أنها<br />
فيروس وليست بكتيريا. فتم البحث خطوة خطوة في أنواع<br />
الفيروسات األول أنفلونزا A، ثم أنفلونزا B، البار أنفلونزا،<br />
ثم األدميو، كل هذه الفيروسات تصيب اجلهاز التنفسي،<br />
فكل النتائج كانت سلبية، وهذا يدل أن هذه الفيروسات<br />
ليست لها وجود عند هذه احلالة، فبعد ذلك مت البحث عن<br />
سبب الفشل الكلوي، فيوجد نوع من الفيروسات يصيب<br />
26<br />
العدد )الحادي والعشرون( < مايو 2013