01.06.2014 Views

The Diabetologist #21

طبيب السكري - العدد 21

طبيب السكري - العدد 21

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

كورونا .. فيروس يهدد الحياة<br />

االلتهاب البكتيري،‏ أو اخلاليا الليمفاوية نسبتها عالية<br />

أو تكون الصفائح الدموية منخفضة،‏ وعلى سبيل املثال<br />

ومن األمراض التي مت تشخيصها في اململكة العربية<br />

السعودية ومت الكشف عنها عام 1994 وهي ‏"حمى<br />

الدرن"‏ فكانت صورة الدم توضح إذا كان الطبيب سوف<br />

يشخص احلالة على أنها فيروس أم ال،‏ ألن صورة<br />

الدم أظهرت أن كرات الدم البيضاء والصفائح الدموية<br />

وخاليا بالزما سيلز جميعها منخفضة،‏ فصورة الدم<br />

العادية توضح النسب للطبيب لتشخيص احلالة إما أنها<br />

فيروس أو بكتيريا.‏<br />

>> ما معنى السلاالت أو سلالة في الفيروس اجلديد<br />

الذي مت الكشف عنه والذي ينتمي إلى عائلة<br />

كورونا؟<br />

الكورونا فيروس يعني العائلة أو ‏"الفاملي"‏ له مواصفات<br />

شكلية،‏ فعند املشاهدة حتت امليكرسكوب جتد<br />

على الفيروس بروزا يشبه إلى حد كبير<br />

التاج لذلك أطلق عليه كورونا،‏<br />

ويأتي االسم من ‏"كراون"‏ ويعني<br />

التاج،‏ فالشكل العام يجمع<br />

العائلة مع بعضها،‏ وبعد<br />

الشكل العام تأتي املادة<br />

اجلينية الوراثية لها،‏ فكل<br />

مجموعة لها نسبة تشابه<br />

محددة تصنف من خاللها<br />

على مجموعات،‏ وأيضا<br />

طريقة التكاثر في املكان<br />

املصاب حتدد الفيروس من أنه<br />

مجموعة.‏<br />

>> ما معنى أن 70 في املئة من اخلواص<br />

واحدة ؟<br />

ليست شرطا أن تكون 70 في املئة،‏ فلو تخيلنا فيروس<br />

الكورونا مثال،‏ يتم حتديد انتماء الفيروس ألي عائلة<br />

وبنسب معينة من احلامض النووي اخلاص به،‏ فعلى<br />

سبيبل املثال يوجد أنواع بها ألفا وبيتا وجاما،‏ فاأللفا<br />

لها تشابه مع بعضها ال يقل عن 75 أو 80 في املئة،‏<br />

فتختلف عن البيتا،‏ وتختلف عن اجلاما،‏ وتوجد مجموعة<br />

الكورونا فيروس يعني العائلة أو<br />

‏»الفاملي«‏ له مواصفات شكلية<br />

وله بروز يشبه التاج لذلك أطلق<br />

عليه ‏»كورونا«‏<br />

جديدة وهي ‏"لدلتا"،‏ ففي املجموعة الواحدة سواء ألفا أو بيتا<br />

أو جاما فإن التشابه في الشفرة اخلاصة باحلامض النووي<br />

للفيروس يكون كبيرا حلد يصل إلى‎90‎ في املئة.‏<br />

>> كيف توصلت إلى الفيروس هل من خال التشخيص أم<br />

من خال األبحاث العلمية ؟<br />

مت الكشف عن الفيروس من خالل مريض مصاب بالتهاب<br />

رئوي حاد،‏ وخالل يومني أصيب املريض بفشل كلوي حاد<br />

وخالل 11 يوما توفى،‏ فشرح لي الطبيب املعالج<br />

احلالة فأخبرته أن يرسل لي عينة من<br />

‏"البلغم"‏ وعينة من ‏"دم"،‏ ولدى طبيب<br />

املايكروبولوجيا قائمة تعريفات<br />

بالفيروسات وامليكروبات سواء<br />

كانت فيروسية أو بكتيرية أو<br />

فطريات،‏ ويتم البحث عنها<br />

بطريقة ممنهجة،‏ فتم البدء مع<br />

هذه احلالة بطريقة ممنهجة،‏<br />

أول شيء مت الكشف عن صورة<br />

الدم للعينات،‏ فصورة الدم في<br />

اجلزء األعلى يدل عن أنه التهاب<br />

بكتيري أو خاليا البوليمورف عالية،‏<br />

أما اجلزء السفلي واخلاص باخلاليا<br />

الليمفاوية منخفضة جدا فتدل على أنه فيروس،‏<br />

واألشعة الصدرية دلت أيضا من خالل شكلها على أنها<br />

فيروس وليست بكتيريا.‏ فتم البحث خطوة خطوة في أنواع<br />

الفيروسات األول أنفلونزا A، ثم أنفلونزا B، البار أنفلونزا،‏<br />

ثم األدميو،‏ كل هذه الفيروسات تصيب اجلهاز التنفسي،‏<br />

فكل النتائج كانت سلبية،‏ وهذا يدل أن هذه الفيروسات<br />

ليست لها وجود عند هذه احلالة،‏ فبعد ذلك مت البحث عن<br />

سبب الفشل الكلوي،‏ فيوجد نوع من الفيروسات يصيب<br />

26<br />

العدد ‏)الحادي والعشرون(‏ < مايو 2013

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!