The Diabetologist #13
طبيب السكري - العدد 13
طبيب السكري - العدد 13
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
طبيبك يجيبك<br />
س<br />
أنا شابة في الثالثني أعاني ومجموعة من أفراد عائلتي من عدد<br />
من أمراض اجلهاز الهضمي املختلفة أثناء الصوم، مثل اإلسهال<br />
احلاد وحمى الصفار وتضخم الطحال.. كيف الوصول لصوم آمن لنا<br />
جميعا؟ ومتى يلزمنا اإلفطار؟<br />
حليمة . ج.س الدوادمي<br />
ج<br />
الجهاز الهضمي<br />
يجيب عنها الدكتور عبداجلواد الصاوي استشاري الطب<br />
البديل والباحث في اإلعجاز العلمي للقرآن والسنة :<br />
من أُصيب مبرض في اجلهاز الهضمي كمن أُصيب باإلسهال<br />
احلادّ العارض اخلفيف؛ قد يكون الصوم فيه خير من الفطر، وذلك<br />
للتقليل من تناول األطعمة املنهكة لوظائف اجلهاز الهضمي.<br />
أمّا من أُصيب مبرض مزمن يدك أسوار هذا اجلهاز كاإلسهال<br />
املزمن واالستفراغ وتضخّ م الطّ حال والكبد وحمّى الصفار؛<br />
فالفطر فيه أولى لتناولهم السوائل املغذية واألدوية املتنوعة للتقليل<br />
من خطر استفحال املرض.<br />
وننصح بالتخفيف من تناول األطعمة الدسمة، وغسل األيدي قبل<br />
وبعد تناول الطعام، وعند قضاء احلاجة، وعدم تناول األطعمة<br />
املكشوفة، وغسل اخلضروات والفواكه جيداً، وعدم استخدام<br />
أغراض مريض مُصاب.<br />
والقاعدة في اتباع الرّخص هو ما يشير إليه الطبيب الثقة من<br />
أن املرض بعينه ال بد فيه الفطر العتبارات طبّية كأخذ الدواء في<br />
وقته احملدد، وخطر املرض على جسد املُصاب ومضاعفة التأخير<br />
عن العاج وعوامل طبية أخرى.<br />
ج<br />
س<br />
الغدة الدرقية<br />
أعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية، وأريد أن<br />
أعرف طبيعة الصيام ملثل حالتي، إضافة لكل ما<br />
يتعلق مبختلف مرضى الغدد.<br />
سامي عبدالله عسير<br />
يجيب عنها الدكتور عبد الرحمن الشيخ استشاري أمراض<br />
الغدد الصماء : ينجم فرط نشاط الغدة الدرقية عن إفراز<br />
كميات زائدة من هرمون الثيروكسني، ويشكو املريض عادة من تضخم<br />
في الغدة الدرقية )في أسفل الرقبة( ونقص في<br />
الوزن ورجفان وخفقان. وإذا كانت حالة<br />
املريض مستقرة أمكنه الصوم، شريطة<br />
تناول األدوية بانتظام.<br />
أما قصور الغدة الدرقية، فيشكو املريض<br />
في هذه احلالة من الوهن واإلعياء<br />
الشديد ونقص في النشاط الفكري<br />
والعصبي، ويعطى هرمون الثيروكسني مرة<br />
واحدة يومياً كعلاج لهذه احلالة، وبذلك ميكن<br />
للمريض الصيام دون أي تأثير خاص.<br />
وبالنسبة ألورام الغدة الدرقية، فليس للصوم تأثير عليها، وميكن<br />
للمريض الصيام، وعاج أورام الدرق عادة جراحي.<br />
وفيما يخص التهابات الغدة الدرقية احلادة، فإنها عادة تسبب أملاً في<br />
الغدة، وقد حتدث احلمى، مما قد يجعل الصوم غير ممكن في املرحلة<br />
احلادة، شأنه في ذلك شأن األمراض احلادة، أما االلتهابات املزمنة<br />
للغدة الدرقية فا تتعارض عادة مع الصوم.<br />
أما أمراض الغدة الكظرية، فهي غير شائعة وأهمها:<br />
مرض كوشينغ: وفيه يحدث وهن في اجلسم، وارتفاع ضغط الدم، وبدانة<br />
مركزية تتجنب األطراف وتدور في الوجه، وال ينصح فيه بالصوم.<br />
مرض أديسون: ويحدث فيه قصور في إفراز الكورتيزول، نتيجة تلف<br />
في الغدد الكظرية، ويحدث فيه انخفاض في ضغط الدم ووهن شديد<br />
وتغير في لون البشرة مييل إلى السواد... إلخ. وينبغي فيه جتنب<br />
الصوم، خصوصاً وأنه قد يصاحبه هبوط سكر الدم.<br />
>> الورم القتامي: وهو مرض نادر يسبب ارتفاعاً متأرجحاً في ضغط<br />
الدم ونوبات من التعرق واخلفقان والوهن العام. وينصح فيه بتجنب<br />
الصوم، واالستئصال اجلراحي لهذا الورم يتلوه عادة شفاء تام، مما<br />
يجعل الصوم ممكناً. وفيما يتعلق بأمراض الغدة النخامية، فهي أيضاً<br />
أمراض نادرة، وأهمها مرض )ضخامة النهايات( وقصور الغدة<br />
النخامية، وينصح فيهما بعدم الصوم.<br />
88<br />
العدد )الثالث عشر( < يوليو 2012
Change language