The Diabetologist #13
طبيب السكري - العدد 13
طبيب السكري - العدد 13
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
حوار:<br />
كتب : يوسف غريب<br />
ميثل اعتالل األعصاب السكري أحد املضاعفات الشائعة ملرض السكري، حيث يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم وضعف<br />
التروية الدموية إلى اإلصابة بهذا النوع من املضاعفات. ويعرف اعتالل األعصاب السكري بأنه مجموعة من األمراض<br />
العصبية ذات العالقة بالسكري، ويعتقد أن هذه االعتالالت تنجم عن إصابة األوعية الدموية الدقيقة نتيجة ملرض<br />
السكري، مبا فيها األوعية الدموية الصغيرة التي تغذي األعصاب )أوعية األعصاب(، باإلضافة إلى إصابات األوعية<br />
الدموية الكبيرة التي تبلغ ذروتها مع اعتالل األعصاب السكري. الدكتور أحمد حظو استشاري ورئيس قسم األعصاب<br />
مبستشفى السعودي األملاني- جدة، كان دليل قراء )طبيب السكري( لإلملام مبا يتعلق باعتالل األعصاب السكري..<br />
نحن والحياة من حولنا<br />
د. أحمد حظو :<br />
اعتالل األعصاب السكري.. مضاعفات شائعة<br />
ووقاية ضرورية<br />
>> بداية.. ما هي األعصاب.. وإالم يؤدي تلفها؟<br />
األعصاب هي شبكة تربط احلبل الشوكي بالعضالت واجللد<br />
واألوعية الدموية وباقي األعضاء، وبعض األعصاب تنقل<br />
معلومات من هذه األجزاء إلى الدماغ, كما أن بعضها<br />
يقوم بنقل املعلومات من الدماغ إلى األعضاء، علما أن<br />
األعصاب املعطوبة ال تستطيع نقل هذه اإلشارات، مما<br />
يؤدي إلى ضعف أو فقدان اإلحساس، أو فقدان القدرة<br />
على حتريك هذه األعضاء ما يؤدي إلى حدوث إما ألم أو<br />
تنميل أو ضعف جنسي.. وتلف األعصاب هذا قد يكون<br />
مؤقتاً أو دائماً.<br />
>> عالم يؤثر اعتالل األعصاب السكري؟<br />
يؤثر اعتالل األعصاب السكري على جميع األعصاب<br />
الطرفية: ألياف األلم، واخلاليا العصبية احلركية، واألعصاب<br />
الالإرادية. ولذلك ميكن أن يؤثر على جميع أجهزة اجلسم<br />
وأعضائه، حيث إن جميعها تغذيها أعصاب. وهناك عدة<br />
متالزمات معينة يتم حتديها بناء على أساس األعضاء<br />
واألجهزة املتضررة، ولكن هذا حصري، حيث ميكن أن<br />
االعتالل العصبي السكري الطرفي هو<br />
التشخيص األقرب لمريض السكري الذي يعاني<br />
ألما في الساق أو القدم<br />
يصاب املريض باعتالل األعصاب احلسية احلركية واعتالل<br />
األعصاب الالإرادية معا أو أي مركب مرضي آخر.<br />
>> ما أهم عوامل اإلصابة باعتالل األعصاب السكري؟<br />
تشمل عوامل اإلصابة باعتلالالت األعصاب تاريخا<br />
طويال ملرض السكري، عدم التحكم بالسكري، ارتفاع<br />
الكوليسترول، ارتفاع ضغط الدم. وهناك أمور تزيد من<br />
فرص اإلصابة بهذه االعتالالت، مثل أن يكون العمر فوق<br />
40 سنة، زيادة الوزن، والتدخني.. وهذا االعتالل يصيب<br />
مرضى السكري من النوع األول والنوع الثاني على حد<br />
سواء، كما أنه قد يصيب بعض املصابني مبا قبل السكري.<br />
وتختلف األعراض تبعا للعصب أو األعصاب املتضررة،<br />
وميكن أن تشمل أعراضا أخرى غير تلك املذكورة. وعادة<br />
ما تتطور األعراض تدريجيا على مدى سنوات.<br />
>> ما أكثر األعصاب تأثرا مبرض السكري؟<br />
تعتبر التهابات األعصاب الطرفية أكثر األعصاب تأثرا<br />
68<br />
العدد )الثالث عشر( < يوليو 2012