The Diabetologist #13
طبيب السكري - العدد 13
طبيب السكري - العدد 13
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
مضاعفات السكري<br />
احم نفسك ..<br />
من مضاعفات نقص السكر<br />
أنت والسكري<br />
د. خالد رجب<br />
بحلول شهر رمضان املبارك هناك سؤال<br />
يتبادر إلى أذهان األشخاص املصابني<br />
مبرض السكري، هل بإمكاني صوم هذا<br />
الشهر؟ وكيف ميكن التعامل مع العالج؟<br />
لألسف ال توجد إجابة مباشرة بنعم أو<br />
ال نسبة لعدم وجود قاعدة واحدة ميكن<br />
اتباعها لكل مرضى السكري, وذلك ألن<br />
احلال يختلف من مريض آلخر, من أهمها<br />
اختالف نوع املرض.<br />
إن الدور الذي يلعبه الصيام في عالج<br />
والتخفيف من أمراض السمنة وما يرافقها<br />
من أمراض ثانوية مثل اضطرابات دهون<br />
الدم كالكوليسترول والدهون الثالثية<br />
وارتفاع ضغط الدم فإن لصيام رمضان<br />
دوراً أخر أيضا في عالج أمراض أخرى<br />
مزمنة وشائعة بيني الناس مثل مرض<br />
السكري )النوع الثاني( وبعض أمراض<br />
القلب والنقرس ولكن هناك قواعد عامة<br />
يجب إتباعها عند صيام هؤالء املصابني<br />
بهذه األمراض املزمنة منها على سبيل<br />
املثال:<br />
• على املريض أن يزور طبيبه املعالج قبل<br />
رمضان، لتقييم حالته ومعرفة مدى قدرته<br />
على الصيام.<br />
• مناقشة الطبيب مع املريض التعديالت<br />
الالزمة في جرعات ومواعيد األدوية عند<br />
وجود إمكانية على الصيام باإلضافة إلى<br />
توضيح النصائح واإلرشادات واحملاذير<br />
الالزمة.<br />
• االلتزام بتوجيهات الطبيب إذا كانت حالة<br />
املريض ال تسمح له بالصيام.<br />
• يجب التأكيد أن كل مريض بأحد األمراض<br />
املزمنة يعتبر حالة مستقلة بذاتها فما يسمح به<br />
املريض قد ينهى عنه مريض آخر.<br />
•• احلاالت الذي ال يصح فيها الصيام ملريض<br />
السكري ؟<br />
هناك بعض احلاالت من مرضى السكري نصح<br />
لها بعدم الصيام جتنبا حلدوث مضاعفات<br />
وهي:<br />
1( مريض السكري املعتمد على األنسولني<br />
)النوع األول( والذي يبدأ من سن الطفولة<br />
ومستوى سكري الدم لدى هذا النوع من<br />
املرضى يتذبذب بشدة )يرتفع و ينخفض فجأة(<br />
وغالبا يحتاج هذا املريض إلى أكثر من<br />
جرعتي أنسولني يوميا و البد من تناول الغذاء<br />
بعد األنسولني بنصف ساعة فإذا لم يأخذها<br />
املريض نقص السكر في دمه نقصً ا شديدًا،<br />
ورمبا أدى ذلك إلى غيبوبة نقص السكر وبعدها<br />
يحس املريض بجوع شديد وعرق غزير، وينشط<br />
نبض املريض، وتتسع حدقته، وتتوتر أعصابه،<br />
وقد يصاب بغيبوبة ال ينقذه منا إال عصير<br />
مسكر أو حقنة جلوكوز في الوريد وصاحب<br />
هذه احلاالت ال ميكنه الصوم.<br />
2( بعض حاالت مرضى السكري النوع<br />
الثاني، حيث إن هناك بعض احلاالت تعتمد<br />
على األنسولني في عالجها حيث تفشل جميع<br />
األقراص املنشطة للبنكرياس لكي يفرز<br />
األنسولني، ويصبح اجلسم معتمدًا على<br />
األنسولني اخلارجي. وصاحب أكثر هذه<br />
احلاالت ال ميكنه الصوم.<br />
56<br />
اإلهمال في عالج<br />
السكري .. يؤدي إلى<br />
حدوث مضاعفات<br />
نحذر منها<br />
العدد )الثالث عشر( < يوليو 2012
Change language