The Diabetologist #13

طبيب السكري - العدد 13 طبيب السكري - العدد 13

diabetologist
from diabetologist More from this publisher
01.06.2014 Views

وجع القلوب د.‏ إبراهيم حسن : الصوم ومرضى القلب والضغط سيد أحمد األجهوري أنت والسكري في كل عام من شهر رمضان املبارك تكثر األسئلة حول الصيام..‏ ومرضى القلب والضغط..وال شك أن الصيام له فوائد صحية لكثير من مرضى القلب..‏ لكن هناك بعض احلاالت التي ال تستطيع الصوم في رمضان..‏ ولكي نضع النقاط على احلروف في هذه املسألة،‏ كان لنا هذا اللقاء مع الدكتور إبراهيم حسن اختصاصي أمراض القلب واألوعية الدموية مستشفى اجلدعاني،‏ ليستعرض لنا الصيام ومرضى القلب.‏ الصوم مفيد لمرضى ضغط الدم 52 العدد ‏)الثالث عشر(‏ < يوليو 2012

حيث قال : الصوم مفيد ملرضى ارتفاع ضغط الدم،‏ فإنقاص الوزن الذي يرافق الصيام يؤدي إلى خفض ضغط الدم،‏ كما أن الرياضة البدنية في صالة التراويح والتهجد تفيد في خفض ضغط الدم املرتفع.‏ وإذا كان ضغط الدم مسيطرا عليه بالدواء فيمكن للمريض الصيام مع تناول أدوية الضغط بانتظام.‏ وأضاف : وهناك نوعان لفشل القلب:‏ فشل القلب األيسر وفشل القلب األمين وعادة ما يشكو املريض من ضيق في التنفس وصعوبة عند بذل أي مجهود أو عند الراحة.‏ وينصح الدكتور إبراهيم مريض فشل القلب بعدم الصيام،‏ حيث يحتاج املريض إلى مدرات البول وأدوية أخرى لتقوية عضلة القلب،‏ أما إذا حتسنت حالته واستقرت صحياً‏ وكان أنصح مرضى القلب بعدم الصوم قادرا عليه بتناول جرعات بسيطة من مدرات البول فيمكنه الصيام بعد استشارة الطبيب.‏ وحول اإلصابة بالذبحة الصدرية قال : حتدث الذبحة الصدرية نتيجة ضيق في الشرايني التاجية املؤدية لعضلة القلب،‏ إذا كانت احلالة املرضية مستقرة وال يشكو املريض من ألم بالصدر فإنه ميكنه الصيام بعد استشارة الطبيب لنصحه بكيفية تناول ومواعيد الدواء.‏ أما مريض الذبحة الصدرية غير املستقرة فال ينصح له بالصيام.‏ وأشار الدكتور حسن فيما يتعلق مبن يعانون من اإلصابة بجلطة القلب ‏)احتشاء عضلة القلب(‏ فقال : حتدث جلطة القلب عند انسداد أحد أو بعض الشرايني التاجية للقلب،‏ وهذا يؤدي إلى موت اخلاليا في املنطقة املصابة للقلب،‏ بالنسبة ملرضى اجللطة احلديثة ال ينصح لهم بالصيام،‏ خاصة في الستة أسابيع األولى من اجللطة،‏ أما من متاثل للشفاء وعاد إلى ممارسة حياته الطبيعية فيمكنه الصيام على أن يتناول األدوية بانتظام.‏ وفي سؤال لنا عن أمراض صمامات القلب قال : تؤدي اإلصابة باحلمى الروماتيزمية في فترة الطفولة إلى إصابة صمامات القلب،‏ فيحدث ضيق أو قصور في الصمام نتيجة حدوث تليف في الصمام،‏ فإذا كانت حالة املريض مستقرة وال يشكو من ضيف بالتنفس أو عدم انتظام ضربات القلب أو تسارع ضربات القلب فإنه ميكنه الصيام،‏ أما إذا كانت هناك أعراض،‏ السابق ذكرها فإنه ينصح له بعدم الصيام.‏ وأخيرا فإنني أنصح مرضى القلب بعدم الصيام وهم : املرضى املصابون بفشل القلب غير املستقر،‏ مرضى الذبحة الصدرية غير املستقرة،‏ مرضى اجللطة القلبية احلديثة،‏ مرضى الضيق الشديد أو قصور في صمامات القلب،‏ مرضى احلمى الروماتيزمية النشطة،‏ مرضى اضطراب في ضربات القلب،‏ في الستة األسابيع األولى بعد عمليات القلب اجلراحية.‏ أنت والسكري 53 العدد ‏)الثالث عشر(‏ < يوليو 2012

حيث قال : الصوم مفيد ملرضى ارتفاع<br />

ضغط الدم،‏ فإنقاص الوزن الذي يرافق<br />

الصيام يؤدي إلى خفض ضغط الدم،‏ كما أن<br />

الرياضة البدنية في صالة التراويح والتهجد تفيد في<br />

خفض ضغط الدم املرتفع.‏ وإذا كان ضغط الدم مسيطرا<br />

عليه بالدواء فيمكن للمريض الصيام مع تناول أدوية الضغط<br />

بانتظام.‏<br />

وأضاف : وهناك نوعان لفشل القلب:‏ فشل القلب األيسر<br />

وفشل القلب األمين وعادة ما يشكو املريض من ضيق في<br />

التنفس وصعوبة عند بذل أي مجهود أو عند الراحة.‏<br />

وينصح الدكتور إبراهيم مريض فشل القلب بعدم الصيام،‏<br />

حيث يحتاج املريض إلى مدرات البول وأدوية أخرى لتقوية<br />

عضلة القلب،‏ أما إذا حتسنت حالته واستقرت صحياً‏ وكان<br />

أنصح<br />

مرضى القلب<br />

بعدم الصوم<br />

قادرا عليه بتناول جرعات بسيطة من مدرات البول فيمكنه<br />

الصيام بعد استشارة الطبيب.‏<br />

وحول اإلصابة بالذبحة الصدرية قال : حتدث الذبحة<br />

الصدرية نتيجة ضيق في الشرايني التاجية املؤدية لعضلة<br />

القلب،‏ إذا كانت احلالة املرضية مستقرة وال يشكو املريض<br />

من ألم بالصدر فإنه ميكنه الصيام بعد استشارة الطبيب<br />

لنصحه بكيفية تناول ومواعيد الدواء.‏ أما مريض الذبحة<br />

الصدرية غير املستقرة فال ينصح له بالصيام.‏<br />

وأشار الدكتور حسن فيما يتعلق مبن يعانون من اإلصابة<br />

بجلطة القلب ‏)احتشاء عضلة القلب(‏ فقال : حتدث جلطة<br />

القلب عند انسداد أحد أو بعض الشرايني التاجية للقلب،‏<br />

وهذا يؤدي إلى موت اخلاليا في املنطقة املصابة للقلب،‏<br />

بالنسبة ملرضى اجللطة احلديثة ال ينصح لهم بالصيام،‏<br />

خاصة في الستة أسابيع األولى من اجللطة،‏ أما من متاثل<br />

للشفاء وعاد إلى ممارسة حياته الطبيعية فيمكنه<br />

الصيام على أن يتناول األدوية بانتظام.‏<br />

وفي سؤال لنا عن أمراض صمامات القلب<br />

قال : تؤدي اإلصابة باحلمى الروماتيزمية<br />

في فترة الطفولة إلى إصابة صمامات<br />

القلب،‏ فيحدث ضيق أو قصور في<br />

الصمام نتيجة حدوث تليف في الصمام،‏<br />

فإذا كانت حالة املريض مستقرة وال يشكو<br />

من ضيف بالتنفس أو عدم انتظام ضربات<br />

القلب أو تسارع ضربات القلب فإنه ميكنه الصيام،‏<br />

أما إذا كانت هناك أعراض،‏ السابق ذكرها فإنه ينصح<br />

له بعدم الصيام.‏<br />

وأخيرا فإنني أنصح مرضى القلب بعدم الصيام وهم<br />

: املرضى املصابون بفشل القلب غير املستقر،‏ مرضى<br />

الذبحة الصدرية غير املستقرة،‏ مرضى اجللطة القلبية<br />

احلديثة،‏ مرضى الضيق الشديد أو قصور في صمامات<br />

القلب،‏ مرضى احلمى الروماتيزمية النشطة،‏ مرضى<br />

اضطراب في ضربات القلب،‏ في الستة األسابيع األولى<br />

بعد عمليات القلب اجلراحية.‏<br />

أنت والسكري<br />

53<br />

العدد ‏)الثالث عشر(‏ < يوليو 2012

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!