The Diabetologist #13
طبيب السكري - العدد 13
طبيب السكري - العدد 13
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
وصول نسبة السكر في الدم إلى<br />
( 2.4 )mmol/L بحلول وقت العصر هو عالمة<br />
استحالة استمرار الصيام<br />
السكري مبمارسة الرياضة أثناء فترة الصوم أو في اجلو<br />
احلار، ولكن ميكنه القيام بأعماله العادية أثناء فترة الصوم.<br />
>> مشاكل صحية وصيام<br />
وحول أبرز املشاكل الصحية األخرى التي تتقاطع مع الصيام،<br />
قال الدكتور فايد إن لبعض األمراض طبيعة خاصة مع الصيام<br />
رغم تناول العالج، منها قرحة املعدة أو االثني عشر، حيث<br />
يشكو املصاب بالقرحة احلادة من آالم في املعدة عند اجلوع،<br />
أو ألم يوقظه من النوم، ويخف ألم قرحة االثني عشر بتناول<br />
الطعام، ولكن كثيراً ما يعود األلم بعد عدة ساعات، ولفت إلى<br />
أنه في هذه احلالة ينبغي على مريض القرحة اإلفطار عند<br />
إصابته بإحدى احلاالت التالية:<br />
القرحة احلادة، وذلك حني يشكو املريض من أعراض القرحة،<br />
كاأللم عند اجلوع، أو ألم يوقظه من النوم، في حال حدوث<br />
انتكاسة حادة في القرحة املزمنة، وينطبق في تلك احلالة ما<br />
ينطبق على القرحة احلادة، وكذلك األمر عند الذين تستمر<br />
عندهم أعراض القرحة رغم تناول العالج بانتظام، وعند حدوث<br />
مضاعفات القرحة، كالنزيف الهضمي، أو عند عدم التئام<br />
القرحة رغم االستمرار بالعالج الدوائي.<br />
ومن القرحة إلى اإلمساك الذي يعود إلى ندرة شرب<br />
السوائل، وعدم استهالك ما يكفي من اخلضروات والفواكه<br />
الغنية باأللياف، إضافة إلى قلة احلركة، واملبالغة في شرب<br />
املنبهات كالقهوة والشاي، ويكمن احلل الذي يقدمه الدكتور<br />
فايد للتغلب على هذه املشكلة في تناول قدر كاف من<br />
السوائل، خصوصاً العصائر، تناول األغذية الغنية باأللياف<br />
كاخلضروات والفواكه، تقنني شرب املنبهات، املشي يوميا<br />
أو ممارسة أي رياضة أخرى بديالً عنه.<br />
وتطرق إلى التشنجات العضلية التي حتدث عند بعض<br />
الصائمني الذين ال يتناولون حاجتهم من معادن "البوتاسيوم<br />
واملغنيزيوم والكلس" بسبب االعتماد على أغذية فقيرة بها،<br />
وحل هذه املشكلة كما أوضحه يتمثل في تناول التمر واملوز<br />
الغنيني مبعدني "البوتاسيوم واملغنيزيوم"، تناول احلليب<br />
ومشتقاته الغنية بالكلس.<br />
>> الصيام وجتلط الدم<br />
وفيما يتعلق بتجلط الدم أثناء الصيام قال الدكتور فايد إنه<br />
كان يعتقد أن الفقدان النسبي لسوائل اجلسم، وانخفاض<br />
عدد ضربات القلب، وزيادة اإلجهاد أثناء الصوم، يؤثر<br />
تأثيرا سلبيا على التحكم في منع جتلط الدم، وهو من أخطر<br />
األمراض، وقد ثبت أن الصيام اإلسلالمي ال يؤثر على ذلك<br />
في املرضى الذين يتناولون اجلرعات احملددة من العالج.<br />
وأشار إلى دراسة أجراها مستشفى امللك فيصل<br />
التخصصي عام1990م، بحثاً عن تأثير الصيام على<br />
مرضى القلب، الذين يتناولون عالجا مضادا لتجلط الدم،<br />
ورد فيه أنه يترتب على الصيام حدوث تغيرات رئيسية في<br />
النشاط اجلسمي وأمناط النوم، فضال عن تغير أوقات تناول<br />
الطعام والشراب، ونوعه، وكميته، وعليه فمن املمكن أن يؤثر<br />
الصيام تأثيرا سلبيا على التحكم في منع التجلط من خالل<br />
الفقدان النسبي لسوائل اجلسم، وانخفاض النتاج القلبي،<br />
وزيادة اإلجهاد، ولزوجة الدم، فضال عن التغيرات التي<br />
تطرأ على امتصاص األدوية واستقالبها.<br />
العدد )الثالث عشر( < يوليو 2012<br />
41