The Diabetologist #13
طبيب السكري - العدد 13
طبيب السكري - العدد 13
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
حوار :<br />
عطاف خليل جدة :<br />
بداية نتقدم بأسمى آيات التهاني والتبريكات ملرضى مرض السكري خاصة وجميع املسلمني عامة بحلول شهر رمضان<br />
املبارك، جعله الله شهر خير وبركة على جميع املسلمني، وننصح جميع املرضى مبراجعة الطبيب املختص قبل البدء<br />
بصيام شهر رمضان وذلك ملراجعة النظام العالجي سواء التغذوي أو الدوائي وإجراء التعديالت الالزمة في الغذاء أو<br />
الدواء، وذلك الختالف وقت ونوع الطعام أثناء شهر رمضان، باإلضافة إلى اختالف أوقات النوم واالستيقاظ، ونود أن<br />
نؤكد على أهمية االلتزام بالنظام الغذائي والدوائي أثناء صيام شهر رمضان، وعدم اإلفراط في الطعام واالقتباس<br />
من الهدي النبوي في التوازن في أمورنا احلياتية واملعيشية فال إسراف وال إفراط .<br />
34<br />
مريض السكري وصوم رمضان<br />
د. شريف أبو الدهب:<br />
ليس كل مريض سكري ينصح له بالصوم ..<br />
وفي جميع األحوال .. مراجعة الطبيب أمر ضروري<br />
ونظرا ملا يقع فيه الكثير من املرضى في الرغبة بالصوم والرهبة<br />
من عواقب باإلمكان تداركها قبل تفاقمها وذلك بعمل زيارة<br />
للطبيب وأخذ املشورة في إمكانية الصوم من عدمه، وها نحن<br />
نسلط الضوء على كل ما يتعلق بالصوم ما رخص في حالة وما لم<br />
يرخص في أخرى، وكان ضيفنا في هذا احلوار األستاذ الدكتور<br />
شريف أبو الدهب استشاري األمراض الباطنية مبستشفى<br />
الزهراء بجدة ودار احلوار على النحو التالي :<br />
>> متى يرخص الطبيب ملريض السكري<br />
الصوم؟<br />
تختلف فئات مرضى السكري عن<br />
بعضها البعض من حيث نوع املرض<br />
وطرق عالجه, فهناك الفئة األولى التي<br />
تعاني من النوع األول املعتمد على<br />
األنسولني والفئة األخرى من النوع<br />
الثاني غير املعتمدة على األنسولني، إما<br />
بالنسبة للنوع األول املعتمد على األنسولني<br />
ينصح الطبيب بعدم الصيام وذلك ألن املريض<br />
يأخذ جرعتني، جرعة صباحية وجرعة مسائية، أما بالنسبة للفئة<br />
الثانية غير املعتمدة على األنسولني فإن الصيام يفيد في عالج<br />
مرض السكر ومكمل للعالج الدوائي، ويكون ذلك شريطة عدم<br />
وجود مضاعفات مالزمة ملريض السكري مثل ارتفاع ضغط الدم<br />
العدد )الثالث عشر( < يوليو 2012<br />
المرضى الذين<br />
ال يعتمدون على<br />
األنسولين .. فالصيام<br />
لهم مفيد<br />
وارتفاع الدهون بالدم، إضافة إلى ارتفاع نسبة حمض اليوريك،<br />
فقد يحتاج املريض في هذه احلالة أن يفطر.<br />
>> يتخذ بعض املرضى قرارا عشوائيا بالصوم دون اللجوء<br />
إلى مشورة الطبيب فما وجه اخلطورة في ذلك على مريض<br />
السكري؟<br />
نستخلص مما ذكر سابقا بأن الصيام من عدمه هو القرار<br />
الذي يقرره الطبيب بناء على املعطيات واملؤشرات<br />
الصحية لكل حالة، وأود أن أنوه هنا بأنه في<br />
حال إصرار املريض على الصوم دون<br />
األخذ مبشورة الطبيب فإنه يعرض نفسه<br />
إلى املضاعفات السكرية.<br />
>> تستفيد بعض احلاالت اخلاصة<br />
من مرضى السكري من الصيام فمن<br />
هي الفئة املستفيدة؟<br />
الفئة املستفيدة من الصوم هي الفئة غير<br />
املعتمدة على األنسولني في العالج، واملرضى<br />
املصابون بالسمنة املفرطة.<br />
>> هل ميكن ملريض السكري من النوع األول أن يصوم دون<br />
مضاعفات مترتبة على ذلك؟<br />
ميكن له ذلك شريطة أن تكون نسبة السكر غير مرتفعة في