The Diabetologist #13
طبيب السكري - العدد 13
طبيب السكري - العدد 13
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
وفي بداية احلديث تقول : يجب أن يحرص مريض السكر على<br />
أن تكون حالة مرض السكر لديه منتظمة ومستقرة قبل البدء في<br />
الصيام حتى يستطيع الصيام بدون مشاكل تذكر، وأول التساؤالت<br />
التي نطرحها هنا :<br />
>> من هو مريض السكر املسموح له بالصيام.. ومن هو الذي<br />
يصرح له الطبيب باإلفطار خالل شهر رمضان؟<br />
قالت : من املمكن بالطبع أن يصوم مريض السكري بدون حدوث<br />
مضاعفات تذكر إذا التزم باإلرشادات الالزمة أما مرضى السكر<br />
الذين ننصحهم باإلفطار فهم املرضى املصابون مبضاعفات<br />
السكر على األوعية الدموية والكليتني، وكذلك يفطر مريض السكر<br />
إذا صاحب مرض السكر عوامل خطورة أخرى مثل أمراض<br />
القلب، وإذا كان مريض السكر يعالج بكميات كبيرة من األنسولني<br />
فننصحه باإلفطار وبالذات إذا تعددت جرعات األنسولني خالل<br />
اليوم الواحد.<br />
وعندما نتحدث عن عالج مريض السكر خالل صيامه فيتوقف العالج<br />
على نوع الدواء املستخدم، وكذلك عدد الوجبات، فإذا استطاع<br />
املريض االلتزام بالنظام الغذائي الذي حدده له الطبيب وتناول<br />
فقط وجبتي اإلفطار والسحور بدون تناول وجبات في منتصف<br />
فترة اإلفطار وبدون تناول أنواع احللوى التى يكثر تناولها خالل<br />
شهر رمضان، فمريض السكر من هذا النوع ينصح له بتناول<br />
كمية أقل من عالج السكر الذي يتناوله خالل أيام اإلفطار العادية،<br />
وذلك طبعا بعد استشارة الطبيب املعالج، وتوجد اآلن بعض األدوية<br />
للسكر عن طريق الفم مفضلة أكثر من غيرها خالل رمضان ألنها<br />
ال تتسبب في نقص مستوى السكر في الدم.<br />
أما مرضى السكر الذين يعاجلون باألنسولني فننصحهم أن<br />
يتناولوا جرعة األنسولني قبل اإلفطار فقط، وتعدل جرعة األنسولني<br />
طبقا لذلك ويفضل عدم تناول أنسولني في السحور حتى ال يصاب<br />
املريض بدوخة أو غيبوبة نتيجة لنقص السكر خالل فترة صيام<br />
اليوم التالي، وقد يتم استعمال األقراص لعالج ارتفاع السكر مع<br />
وجبة السحور إذا لزم األمر بدال من األنسولني وذلك طبعا بعد أخذ<br />
رأي الطبيب املعالج.<br />
>> كيفية ميكن له أن يتناول الوجبات؟<br />
التساؤل املطروح اآلن هو كيفية تناول مريض السكر لطعامه خالل<br />
أيام الصيام؟ يفضل أن يتناول مريض السكر وجبة اإلفطار مماثلة<br />
لوجبة الغداء في األيام العادية، وتكون وجبة السحور مساوية ملا<br />
يتناوله في اإلفطار والعشاء في غير شهر رمضان، كما يفضل<br />
أن يكون السحور متأخرا وقبل أذان الفجر بقليل، ويفضل أيضا<br />
أن يتجنب املواد السكرية واحللوى قدر اإلمكان، ويكون تناول<br />
مريض السكر لها على سبيل التذوق فقط، وميكن أن يستبدل<br />
أنواع احللوى بسلطة الفواكه مثال، ويفضل أيضا زيادة شرب<br />
املاء خالل فترة اإلفطار، أما إذا أحس مريض السكر بأعراض<br />
نقص السكر في الدم مثل الدوخة والرعشة أو سرعة ضربات<br />
القلب أو عرق غزير فيفضل أن يجري حتليل سكر في الدم فورا<br />
بواسطة جهاز التحليل املنزلي إذا أمكن.<br />
أما إذا لم يتوفر ذلك فيجري حتليال بواسطة شريط البول، وإذا<br />
أثبت التحليل وجود نقص في مستوى السكر عن 70 ملليجراما<br />
فيجب على املريض اإلفطار على الفور بتناول عصير أو مشروب<br />
سكري أو قطعة شيكوالته، ومن اخلطورة أن يلجأ املريض للنوم<br />
حتى موعد اإلفطار إذا أحس بأعراض نقص السكر.<br />
>> ماذا تفعل املرأة احلامل في رمضان؟<br />
أباحت الشريعة اإلسالمية السمحة اإلفطار للمرأة احلامل في<br />
شهر رمضان، وهذا حق للجنني حتى يستطيع احلصول على<br />
احتياجاته الغذائية بصورة سليمة، أما املرأة احلامل املصابة<br />
بالسكر فان علماء الشرع واألطباء يبيحون لها اإلفطار حتى ال<br />
يتعرض اجلنني ملضاعفات.<br />
مريض السكري وصوم رمضان<br />
العدد )الثالث عشر( < يوليو 33 2012