The Diabetologist #13
طبيب السكري - العدد 13
طبيب السكري - العدد 13
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
مقال الشهر :<br />
السكري وشهر الصوم<br />
د. عبد المعين عيد األغا *<br />
تختلف حالة مريض السكري من شخص<br />
إلى آخر، لذا يجب استشارة الطبيب<br />
املختص قبل الشروع في الصيام خالل<br />
شهر رمضان املبارك.<br />
قد يتعرض مريض السكري خالل شهر<br />
رمضان النخفاض سكر الدم أو ارتفاعه،<br />
وذلك مبقدار ما يتناوله من طعام وما<br />
يستعمله من جرعات األنسولني، وكذلك ما<br />
يبذله من جهد عضلي.<br />
يتكرر حدوث انخفاض سكر الدم ملريض<br />
السكر، خاصة عند اعتماده على األنسولني<br />
في عالجه خالل ساعات الصوم وهي أشد<br />
خطراً على حياته من ارتفاع سكر الدم.<br />
أما االختلالف بيني مرضى السكري<br />
فيتمثل في العمر، الوزن، طبيعة العمل،<br />
نوع السكري، طول فترة املرض، وجود<br />
مضاعفات أم ال إلخ....<br />
على سبيل املثال، الصيام ملريض السكري<br />
- النوع األول- الذي يعتمد عالجه على<br />
األنسولني أو بالنسبة إلى مريض النوع<br />
الثاني ، قد ال يعتمد على األنسولني إمنا<br />
على احلبوب اخلافضة للسكر ميكن الصوم<br />
لهم إذا مت تنظيم مستوى السكر والوجبات<br />
الغذائية مبساعدة الطبيب املختص، وكان<br />
الصوم الميثل لهم خطرا على حياتهم<br />
الصحية وهذا أمر دقيق يجب أخذ كل حالة<br />
مخصصة ويصعب التعميم، لذلك ننصح<br />
كل مريض أن يسأل طبيبا ذا علم طبي<br />
وصاحب فقه ودين، حيث تشعبت اآلراء في<br />
هذا املوضوع ويجب عدم التسرع من قبل<br />
الطبيب بإعطاء احلكم.<br />
السكري النوع األول أو السكري املعتمد على<br />
حقن األنسولني:<br />
مرضى هذا النوع من السكري يحتاجون إلى<br />
حقن األنسولني عدة مرات في اليوم وبشكل<br />
يومي، إذ يتميز هذا النمط بانعدام إفراز<br />
األنسولني من البنكرياس متاماً، وال بد من<br />
تعويض األنسولني بواسطة حقن األنسولني<br />
حتت اجللد كل يوم.<br />
يستطيع الكثير من مرضى السكر املعتمدين<br />
على األنسولني في عالجهم صوم شهر رمضان<br />
شريطة ما يلي:<br />
< أن تكون احلالة الصحية للمريض مستقرة<br />
قبل شهر الصوم وأن يكون الشخص قادراً<br />
على التحكم مبستوى السكر في دمه وجعله<br />
قريباً من حدوده الطبيعية.<br />
< أن ال يعاني املريض من تكرار حدوث حالة<br />
انخفاض مستوى سكر الدم أو احلامض<br />
الكيتوني السكري عند الصيام.<br />
< يجب استشارة الطبيب املعالج قبل دخول<br />
الشهر املبارك عن اجلرعات التي سوف يحتاجها<br />
الشخص املصاب وعدم تأجيل استشارته بعد<br />
دخول الشهر الكرمي.<br />
< يحدد الطبيب املعالج نوع األنسولني<br />
املستعمل واجلرعات الالزمة، بناء على حالة<br />
املريض الصحية، ومقدار ما يتناوله من طعام<br />
بني اإلفطار والسحور بهدف احملافظة على<br />
مستوى سكر الدم قريباً حلدوده الطبيعية.<br />
< إذا كان املريض يأخذ األنسولني الصافي<br />
واألنسولني العكر فجرعة اإلفطار عند املغرب<br />
24<br />
مريض السكري وصوم رمضان<br />
العدد )الثالث عشر( < يوليو 2012