The Diabetologist #10
طبيب السكري - العدد 10
طبيب السكري - العدد 10
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
السكري .. واألعصاب<br />
س<br />
أعراض سكري الحمل<br />
كيف أعرف ما إذا كنت مصابة بسكري احلمل؟<br />
شيماء على النوبي الرياض<br />
طبيبك يجيبك<br />
س<br />
ج<br />
يسأل أبو فهد هل مرض السكري يؤثر على األعصاب؟<br />
يوضح الدكتور عمر الكاشف أستاذ جراحة األوعية الدموية<br />
مبستشفى الورود بالرياض أن مرض السكري يؤثر على<br />
األعصاب التي تنقل اإلحساس باأللم واحلرارة أوال، ولهذا قد<br />
يكون اإلحساس بالتالمس جيدا، وفي نفس الوقت ال يشعر املريض بوخزة<br />
إبرة أو سرجنة األنسولني أو قطعة من الزجاج في باطن القدم، وكذلك<br />
ال يحس مثال باملشي على سطح ساخن كرمال الشاطئ في الصيف،<br />
وينتج عن ذلك التهاب شديد أو حرق كبير في باطن القدم، رغم أن<br />
املريض يشعر بالتالمس. ويبني الدكتور عمر أن املريض بعد ذلك يشعر<br />
بأعراض مختلفة منها تنميل القدمني وألم مثل الوخز وإحساس باحلرارة<br />
في باطن القدم مع فقدان اإلحساس، ويبني أن فقدان اإلحساس يحدث<br />
في كلتا القدمني واجلزء السفلي من الساقني، وتزداد اآلالم في املساء<br />
مع حساسية خاصة ألغطية السرير. ويشير إلى أن مرض السكر يؤثر<br />
أيضا على أعصاب احلركة املغذية لعضالت القدم الصغيرة مما يؤدي إلى<br />
ضعفها الشديد. كما أن ذلك يؤدي إلى اختالل التوازن بني حركة عضالت<br />
القدم الصغيرة وعضالت الساق غير املتأثرة بذلك، وينتج عن ذلك تكون<br />
القدم املخلبية أي ما يسمى بالقدم القفزاء، وتفسير ذلك أن العضالت<br />
الصغيرة ال تقوم بدورها في بسط سالميات أصابع القدم إلى أعلى بينما<br />
تقوم عضالت الساق غير املعتلة بقبض هذه السالميات إلى أسفل. ويقول<br />
إنه نتيجة لتكون القدم املخلبية يحدث اختالل في توزيع وزن اجلسم على<br />
القدم ويزداد التحميل فى مناطق املفاصل بني املشطيات والسلالميات<br />
وعند أطراف األصابع مما يؤدي إلى حدوث قرحة القدم السكري.<br />
ج<br />
يقول املستشار الطبي: ميكن التعرف على مرض سكري<br />
احلوامل، إذا ما تعرضت املرأة احلامل لبعض األعراض التي<br />
منها عدم وضوح الرؤية تعب فتور التهابات متكررة للمهبل<br />
واملثانة زيادة التبول والعطش الغثيان والقيء وفقدان التوازن.<br />
ولكن يظل التحليل الدوري لسكر الدم من خالل الزيارات املنتظمة<br />
لعيادة متابعة احلمل هي السبيل األكيد لالكتشاف املبكر لهذا املرض<br />
ومنع مضاعفاته.<br />
76<br />
العدد )العاشر( < أبريل 2012