The Diabetologist #10
طبيب السكري - العدد 10
طبيب السكري - العدد 10
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ضرورة تغيير بعض السلوكيات الخاطئة<br />
للمساعدة في العالج مثل المحافظة على<br />
الوزن وممارسة الرياضة<br />
فاملمارسة تعادل مجهود صعود ثالثة طوابق من السلم، لذلك يجب أن<br />
يكون املريض الذي توصف له املنشطات قادرا على احلركة واجلهد،<br />
وإال فستشكل خطرا على حياته.<br />
وفي حال لم تنجح هذه األدوية فإن احلقن التي تعطى في العضو<br />
حتقق نسبة جناح أعلى، ولكن استمرار ارتفاع نسبة السكر في الدم<br />
يعوق جناح هذه األدوية وفقا للدكتور املليجي مستطردا “وهذا ما<br />
يضطرنا، في نهاية املطاف، إلى التوجه للعالج اجلراحي بزراعة تراكيب<br />
صناعية داخل القضيب، ولتفادي حدوث هذا الضعف اجلنسي الناجت<br />
عن هذا اخللل في الدورة الدموية الذي يسببه مرض السكر ال بد من<br />
إزالة أي ضيق نفسي يشعر به املريض جتاه هذا املرض، وإبعاد جميع<br />
العوامل املسببة للقلق واالضطراب النفسي، ضبط نسبة السكر في<br />
الدم باملتابعة مع الطبيب، معاجلة ضغط الدم وضبطه إن كان هناك<br />
خلل ما به، معاجلة إي التهابات في اجلهاز التناسلي إن وجدت”.<br />
وطمأن الدكتور املليجي مرضى السكري مؤكدا لهم بأن الضعف<br />
اجلنسي الناجت عن مرض السكري له عالج وبطرق مختلفة ومتعددة<br />
قد ال يتسع املجال لذكرها كلها، ولكن ال بد من املتابعة مع طبيب<br />
مختص لتحديد أيها أفضل للشخص. وذكر منها على سبيل املثال:<br />
وسائل احلقن املوضعية قبل اجلماع فيتم حقن العضو الذكري ب<br />
papaverine. أو ب ، prostaglandine ثم الفياجرا وهي<br />
عالج حاسم للضعف اجلنسي في حاالت مرضى السكري، فهو ينشط<br />
الدورة الدموية ويحفز وصول الدم إلى األعصاب املغذية للقضيب بشكل<br />
خاص، ولكن ال بد من أخذه حتت إشراف طبي؛ حيث يحظر استخدامه<br />
مع أي وسيلة أخرى لعالج الضعف اجلنسي.<br />
وتطرق الدكتور املليجي إلى أن هناك بعض احلاالت التي يكون فيها<br />
الضعف اجلنسي املتدهور هو أول األعراض التي تثير االنتباه إلى<br />
وجود السكري واكتشافه، وبعدها تبدأ أعراض أخرى بالظهور كانت ال<br />
تثير انتباها قبل ذلك، مثل فقد الوزن وزيادة التبول ..إلخ.<br />
ويذكر أن من األمور املالحظة طبيا أن النوع األخير من العنة وهو الذي<br />
يظهر في بداية اإلصابة بالسكري هو النوع الذي يستجيب للعالج<br />
ويتحسن مع حتسن السيطرة على السكري نفسه وعالجه.<br />
وفي حال وجود نقص بهرمون الذكورة والذي قد يصاحب مرض<br />
السكري النوع الثاني فإن التعويض الهرموني يساعد كثيرا في عالج<br />
ضعف الرغبة اجلنسية وضعف االنتصاب، إضافة ملساعدته في ضبط<br />
السكر وارتفاع دهون الدم ومعاجلة السمنة الزائدة حسب ما أفادت<br />
به األبحاث احلديثة.<br />
وفي حال عدم استجابة املريض للعالجات السابق ذكرها، فيذكر<br />
الدكتور املليجي أن التدخل اجلراحي عن طريق زرع األجهزة<br />
التعويضية يكون هو احلل، مستدال بأن األبحاث أثبتت رضا املرضى<br />
الذين مت زرع تلك األجهزة لهم بنسب تفوق ال 95 في املائة.<br />
وأضاف: أنه من املؤكد أن عالج التوتر والقلق حتى في حاالت العنة<br />
املتقدمة له فوائد واضحة ومؤثرة. وكل املطلوب هو املثابرة وعدم<br />
اليأس من التحسن، وهناك بعض املالحظات املفيدة في هذا املجال،<br />
منها أنه إذا كان املصاب يتأثر باملثيرات اجلنسية أو إذا كان يالحظ<br />
وجود انتصاب عند االستيقاظ صباحا، فالغالب أن السبب ليس<br />
عضويا بل نفسيا بحتا وإمنا ارتبط في مخيلته مبا سمعه أو قرأه<br />
عن عالقة السكر بالعنة فأصيب بها دون داع.<br />
وعن احلالة النفسية قال إنه توجد بعض أعراض أخرى تدل على<br />
اإلصابة باالكتئاب، مثل فقدان الشهية واألرق والبكاء أو امليل للبكاء<br />
العدد )العاشر( < أبريل 2012<br />
الصحة الجنسية<br />
45