The Diabetologist #10
طبيب السكري - العدد 10
طبيب السكري - العدد 10
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
مقال<br />
طرق مراقبة السكر في الدم<br />
أنت والسكري<br />
د. عبد المعين عيد األغا *<br />
نبدأ احلديث باملاضي حيث بدأ موضوع مراقبة<br />
السكر لدى مريض السكري في عام 1776م<br />
عندما بدأ األطباء ان يكتشفوا أن املريض لديه<br />
سكر عن طريق تذوق بول املريض املصاب<br />
فعندما يجدوه حلواً كان يعرف أن املريض لديه<br />
سكر وأستمرت هذه الطريقة لسنوات عديدة<br />
حلينما بدأت تقنية اختراع شرائط حتليل السكر<br />
عن طريق البول في عام 1900م وفي ذلك الوقت<br />
كانت مبثابة تقنية مذهلة ملعرفة النسبة التقريبية<br />
ملستوى السكر في البول .<br />
بدأت أجهزة قياس السكر بالتصنيع منذ عام<br />
1977م إلى وقتنا احلاضر وتقنية وتكنولوجيا<br />
صناعة األجهزة تطورت كثيراً من حيث احلجم<br />
والدقة وكمية الدم التي توضع على الشريط ودقة<br />
النتائج .<br />
أول جهاز لقياس السكر في الدم كان كبير<br />
احلجم فكان حجمه بحجم الراديو وكان يأخذ<br />
كمية كبيرة من الدم ودقة النتائج لم تكن دقيقة<br />
ولكن بفضل الله تعالى هذه التقنية قد تطورت<br />
يوم بعد يوم واآلن جند الكثير من الشركات<br />
املنتجة ألجهزة قياس السكر وهي صغيرة<br />
احلجم ودقيقة في القياس وتأخذ كمية بسيطة<br />
من الدم وخفيفة في احلمل من مكان آلخر .<br />
واجلدير بالذكر أن هذه األجهزة تقيس السكر في<br />
الدم كامالً يختلف عن قياس السكر في البالزما<br />
في املختبرات وكما هو معروف أن السكر في<br />
الدم يكون – 10 %15 أقل عن السكر في<br />
البالزما لذلك يكون هنالك اختالفاً بسيطاً مابني<br />
قياس السكر في أجهزة السكر واملختبرات ،<br />
فاملختبرات عادةً تكون في بالزما الدم وهي 10<br />
– 15% أكثر ارتفاعاً ، لذلك حقيقةً يجب التنبيه<br />
لذلك كمية الدم املستخدمة في قياس السكر<br />
في األجهزة املتواجدة حالياً تتراوح من 0,3<br />
مايكوليتر إلى 3 مايكوليتر وتستغرق 5 ثوانٍ هذه<br />
األجهزة لظهور نتيجة حتليل السكر هذه األجهزة<br />
متواجدة في كل مكان وأصبح كل مريض سكر البد<br />
أن يكون له جهاز موجود لديه في املنزل وآخر في<br />
العمل بحيث أنه يراقب دائماً مستوى السكر في<br />
الدم وال يكتفي باألعراض فاألعراض ليست دائماً<br />
متواجدة فعلى سبيل املثال ال يكتفي بالتحليل عندما<br />
يشعر بالهبوط أو االرتفاع فهذا غير صحيح .<br />
تختلف عدد مرات حتليل السكر في هذه األجهزة<br />
للشخص املصاب بالسكر على حسب نوعه فالنوع<br />
األول من داء السكر يحتاج الكثير من التحاليل<br />
املنزلية يومياً بعكس النوع الثاني من داء السكر<br />
وخصوصاً الذين يتناولون احلبوب فهم بحاجة يومياً<br />
إلى حتاليل أقل من التحاليل املستخدمة ملريض السكر<br />
الذي يتناول األنسولني أقل شيء 4 مرات يومياً قبل<br />
الفطور وقبل الغداء وقبل العشاء وقبل النوم ويفضل<br />
أن يزيد املريض عن هذه األربعة حتاليل على سبيل<br />
املثال أن يكون هنالك حتاليل ساعتني بعد األكل<br />
للتأكد من نسبة السكر بعد الوجبات الغذائية .<br />
الدراسات أثبتت أن مريض السكر الذي يحلل يومياً<br />
أكثر من – 4 6 مرات وأكثر يكون نسبة انتظام<br />
السكر لديهم وخصوصاً معدل السكر التراكمي<br />
يكون أفضل بكثير من هؤالء األشخاص الذين<br />
اليحللون بشكل منتظم أو يحللون بشكل منتظم<br />
ولكن عدد التحاليل تكون أقل من 4 حتاليل يومياً<br />
مما ينعكس على نسبة حتكم السكر في الدم .<br />
هنالك بعض األخطاء التي يجب التنبيه عليها عند<br />
قياس السكر في هذه األجهزة ويجب اإلرشاد لها<br />
لذلك على سبيل املثال يجب التأكد من أن صالحية<br />
أشرطة السكر املستخدمة في األجهزة الزالت<br />
مستمرة وأنها صاحلة لالستخدام ويجب متابعة<br />
تاريخ هذه األشرطة املسجلة على نفس علبة الشريط<br />
كذلك يجب التأكد من أن في كل علبة يوجد الكود<br />
18<br />
العدد )العاشر( < أبريل 2012
Change language