위원회 위원명단 - 대한내과학회
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허헐성심질환 표준진료 권고안<br />
스테롤 130 mg/dL 이하가 목표다(Level of evidence: C).<br />
<br />
다음과 같은 지질 관리 방법은 도움이 된다:<br />
a. 저밀도 지단백 콜레스테롤을 70 mg/dL 이하로 낮추는 것은 합당하다(Level<br />
of Evidence: A).<br />
b. 기저 저밀도 지단백 콜레스테롤을 70-100 mg/dL일 경우, 저밀도 지단백<br />
콜레스테롤을 70mg/dL 이하로 낮추는 것은 합당하다(Level of Evidence: B).<br />
c. 비고밀도 지단백 콜레스테롤을 100 mg/dL 이하로 낮추는 것은 합당하다.<br />
중성지방 수치가 200-499 mg/dL일 때 비고밀도 지단백 콜레스테롤은<br />
130 mg/dL 미만으로 유지하는 것이 합당하다(Level of evidence: B).<br />
d. 중성지방 강하용법 후 비고밀도 지단백 콜레스테롤을 낮추는 치료방법<br />
으로 niacin 또는 fibrate를 포함한다.<br />
e. 고밀도 지단백 콜레스테롤 수치가 40 mg/dL 이하인 경우에(저밀도 지<br />
단백 콜레스테롤 강하 후) 니코틴산(niacin) 및 fibrate(fenofibrate, gemfibrozil)은<br />
유용한 치료 약제로 사용될 수 있다(Level of evidence: B).<br />
f. 중성지방 수치가 200 mg/dL 이상인 경우에(저밀도 지단백 콜레스테롤 강<br />
하 후) 니코틴산(niacin) 및 fibrate(fenofibrate, gemfibrozil)은 유용한 치<br />
료 약제로 사용될 수 있다(Level of evidence: B).<br />
g. 식물 stanol 및 sterol(일일 2 g) 또는 점성 섬유질을(일일 10 g 이상) 추<br />
가는 저밀도 지단백 콜레스테로 감소에 합당하다(Level of Evidence: C).<br />
<br />
위험감소를 위해 생선기름 또는 캡슐형태로 오메가-3 지방산 섭취를 권장하<br />
는 것은 합당하다. 상승된 중성지방치료를 위해서는 더 높은 용량(2g~4 g/d)이<br />
위험 감소를 위해 사용될 수 있다(Level of Evidence: B).<br />
VIII. 혈압 조절<br />
<br />
혈압은 Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and<br />
Treatment of High Blood Pressure guidelines에 따라 조절한다(예: 일반적으<br />
로 140/90 mmHg 이하로 조절하며, 당뇨나 만성 신부전이 있을 때는 130/80<br />
mmHg 이하로 조절)(Level of Evidence: A). 추가적인 혈압의 치료와 조절 방<br />
법은 아래와 같다:<br />
a. 환자들은 체중 조절, 신체 활동의 증가, 음주 절제, 나트륨 섭취 감량, 신<br />
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