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위원회 위원명단 - 대한내과학회

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서 BMI와 허리 둘레의<br />

변화를 모니터 한다.<br />

체중 조절과 적절한 운<br />

동을 시작한다. 바람직<br />

한 BMI는 18.5에서<br />

24.9 kg/m 2 이다.<br />

허리 둘레가 35인치 이<br />

상인 여성이나 40인치<br />

이상인 남성은 생활양<br />

식 변화를 시작하고 대<br />

사 증후군에대한 치료<br />

를 시작한다(2004 ST-<br />

EMI 권고안 7.12.3절<br />

참고).<br />

그램을 통해 BMI가 18.5에서 24.9<br />

kg/m 2 사이로 유지되도록 체중을 유<br />

지하거나 줄이도록 한다.<br />

2. 체중 감량의 첫번째 목표는 기준<br />

치에서 10% 정도 줄이는 것이다. 이<br />

것이 달성되면 감량이 더 필요한 경<br />

우 더 시도될 수 있다.<br />

3. 허리둘레(장골릉에서 수평으로)가<br />

35인치(89 cm) 이상인 여성이나 40<br />

인치(102 cm) 이상인 경우 생활 양식<br />

변화가 시작되어야 하고 대사 증후군<br />

에 대한 치료를 고려하여야 한다.<br />

당뇨 조절<br />

목표: HbA1C 7% 미만<br />

거의 정상에 가까운 공 1. 거의 정상의 HbA1C를 유지하기<br />

복혈당을 적절한 혈당 위해 생활 양식 변화와 약물치료가<br />

치료가 필요하다 필요하다.<br />

다른 위험 인자에 대 2. 다른 위험 요인에 대해 적극적으<br />

한 치료(운동, 체중 조 로 교정하는 것(위에서 권장되었던 것<br />

절, 혈압, 콜레스테롤 과 같이 운동, 체중 조절, 혈압, 콜레<br />

조절)<br />

스테롤 조절) 은 도움이 된다.<br />

3. 일차의료기관이나 내분비 전문의<br />

와 당뇨 관리에 대해 협진하는 것이<br />

좋다.<br />

항혈소제/항응고제 : Aspirin<br />

아스피린 75-162 mg/d<br />

를 시작하고 금기사항<br />

이 없는 한 계속 복용<br />

한다.<br />

1. Aspirin에 저항성이 없고 알러지<br />

가 없으며 출혈의 위험이 높은 환자<br />

가 아닌 경우 stent를 삽입받은 모든<br />

환자는 aspirin 100-200 mg을 복용하<br />

는데 BMS 삽입 환자는 최소 1개월,<br />

sirolimus 용출 스텐트 삽입 환자는<br />

3개월, paclitaxel 용출 스텐트 6개월<br />

이상 복용하여야 하며 장기적인 aspirin<br />

복용은 100-200 mg으로 지속<br />

적으로 유지되어야 한다.<br />

2. 출혈 위험이 높은 환자는 스텐트<br />

삽입 후 초기 기간 동안 저용량(100-<br />

200 mg)의 aspirin을 복용 하는 것은<br />

합리적이다.<br />

I(B)<br />

I(B)<br />

I(B)<br />

I(B)<br />

I(C)<br />

I(B)<br />

수정된 권고안<br />

(텍스트변경)<br />

수정된 권고안<br />

(텍스트변경)<br />

수정된 권고안<br />

(텍스트변경)<br />

수정된 권고안<br />

(텍스트변경)<br />

새로운 권고안<br />

수정된 권고안<br />

(텍스트변경)<br />

IIa(C) 새로운 권고안<br />

급성 관동맥 증후군의 개정판<br />

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