위원회 위원명단 - 대한내과학회
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허헐성심질환 표준진료 권고안<br />
금연을 위해 상담 및 4. 흡연가는 상담이나 금연을 위한 계획<br />
약물 치료(니코틴 대체 을 세울 수 있는 도움을 받아야 한다.<br />
나 bupropion 포함)금<br />
연 프로그램을 제공.<br />
5. 추적 관찰, 특수 프로그램, 약물치<br />
료(니코틴 대체 및 약제치료) 가 마<br />
련되어야 한다.<br />
6. 직장이나 가정에서 간접 흡연에 노<br />
출되지 않아야 한다.<br />
혈압 조절:<br />
I(B)<br />
I(B)<br />
수정된 권고안<br />
(텍스트변경)<br />
수정된 권고안<br />
(텍스트변경)<br />
새로운 권고안<br />
2009 목표: 140/90 mmHg 이하, 당뇨병이나 만성 신질환 환자에서는 130/80<br />
혈압이 120/80 mmHg 1. 혈압이 140/90 mmHg 이상(당뇨 I(B) 수정된 권고안<br />
이상인 경우 모든 환자 병이나 만성 신질환 환자에서는 130/80 (텍스트변경)<br />
에서 생활양식변화를 이상)인 환자에 대해 생활양식변화를<br />
시작한다(체중조절, 운 시작하고 유지할 것이 권장된다(체중<br />
동, 음주조절, 염분 제 조절, 운동, 음주조절, 염분 제한, 과<br />
한, 과일, 야채, 저지방 일, 야채, 저지방 식이).<br />
식이).<br />
혈압이 140/90 mmHg<br />
이상이거나 만성 신질<br />
환이나 당뇨가 있는 환<br />
자에서 130/80 mmHg<br />
인 경우 베타 차단제,<br />
레닌-안지오텐신-알도<br />
스테론 길항제와 같은<br />
혈압 강하제를 추가한<br />
다(2004 STEMI 권고<br />
안의 4.12.6, 7.12.7과<br />
7.12.8 절 참고).<br />
2. 혈압이 140/90 mmHg(당뇨병이나<br />
만성 신질환 환자에서는 130/80 이상)<br />
이상인 환자에서는 혈압강하제를 투<br />
여하는 것이 유용하며 베타 차단제와<br />
ACE 길항제를 초 치료로 사용하고 목<br />
표 혈압에 도달하기 위해 필요에 따라<br />
thiazide와 같은 약을 추가 한다.<br />
I(A)<br />
지질 관리<br />
2009 목표: LDL-C는 100 mg/dL 미만.<br />
(중성지방이 200 이상인 경우 non-HDL-C가 130 미만이여야 함)<br />
모든 환자에서 식이 조<br />
절은 시작한다(포화 지<br />
방을 전체 칼로리의<br />
7% 미만, 콜레스테롤<br />
200 mg/d 미만).<br />
운동과 체중 조절<br />
장려<br />
1. 모든 환자에 대해 식이 치료를 시<br />
작할 것이 추천됨. 포화지방(전체 칼<br />
로리의 7% 미만), 트랜스 지방과 콜<br />
레스테롤(하루에 200 mg 이하)의 섭<br />
취를 줄이도록 한다.<br />
2. LDL-C를 더 낮추기 위해 식물성 스<br />
타놀/스테놀(하루에 2g)을 추가하고<br />
섬유소를 추가하는 것이 권장된다.<br />
3. 일상적인 운동과 체중관리를 장려<br />
하는 것이 권고됨.<br />
I(B)<br />
I(A)<br />
I(B)<br />
수정된권고안<br />
(텍스트변경)<br />
수정된 권고안<br />
(텍스트변경)<br />
새로운 권고안<br />
수정된 권고안<br />
(텍스트변경)<br />
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