위원회 위원명단 - 대한내과학회
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5. 침습적 검사(7. 으로 기재되어야 할 것 같습니다. 확인바랍니다)<br />
표 7. 침습적 검사 (본문중에 표 7 기재바랍니다)<br />
2004 STEMI 권고안 2009 STEMI 권고안 주요 갱신 사항 주<br />
심도자술(catheterization)과 재관<br />
류술(revascularization)은 혈전용<br />
해술 이후에 위험도 평가를 위해<br />
일반적으로 시행하는 심혈관 조영<br />
술의 전략으로 고려되어야 한다(Level<br />
of Evidence: B).<br />
Class IIb<br />
심혈관 조영술은 혈전용해술 시행 후<br />
위험도 평가를 위해서, 혹은 일차 재<br />
관류가 되지 않은 환자에 대해 침습<br />
적 검사 전략으로 고려되어야 한다<br />
(Level of Evidence: C).<br />
수정된<br />
권고안<br />
(LOE와<br />
텍스트<br />
변경)<br />
6. 이차 예방(8. 으로 기재되어야 할 것 같습니다. 확인바랍니다)<br />
표 8은 관상동맥 질환이나 기타 동맥경화성 혈관 질환 환자의 2차 예방을<br />
위해 개정된 권고안에 대한 표이다. 22) 권고 등급과 증거의 수준이 모든 권고<br />
사항에 추가되었다. Clopidogrel에 대한 새로운 권고안이 항혈소판제/항응고<br />
제 절에 추가되었다. ST분절상승 심근경색증 환자에서는 적어도 14일간은 환<br />
자가 혈전용해술로 재관류를 하였든 재관류 치료를 받지 않았든 하루에 75<br />
mg의 clopidogrel을 아스피린에 추가하여야 한다. 비록 30일 이상의 무작위배<br />
정 임상 연구는 없었으나 clopidogrel의 이점은 치료하는 기간 동안 유지된<br />
다. 경피적 관동맥 중재술을 통해 스텐트를 삽입한 환자에서 적절한 아스피<br />
린 용량에 대한 최근의 증거도 반영하였다.<br />
급성 관동맥 증후군의 개정판<br />
표 8. 관동맥 질환이나 다른 혈관 질환 환자에서의 이차 예방<br />
2004 STEMI 권고안<br />
흡연 유무<br />
환자와 가족이 금연하<br />
도록 강력히 권고하고<br />
간접 흡연도 피하도록<br />
함.<br />
2009 STEMI 치료 권고안<br />
주요 갱신 사항<br />
COR<br />
and<br />
LOE<br />
Smoking<br />
2009 목표: 절대 금연, 담배 연기에 노출되지 말 것<br />
1. 흡연여부에 대해 매 방문 시마다 확 I(B)<br />
인하여야 한다.<br />
2. 모든 흡연가와 흡연 가족은 매 방 I(B)<br />
문 시마다 금연하도록 권함.<br />
3. 흡연가의 금연 의지를 평가해야 함.<br />
주<br />
수정된 권고안<br />
(텍스트변경)<br />
수정된 권고안<br />
(텍스트변경)<br />
새로운 권고안<br />
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